关婷；罗敏；陈惠池；欧阳玲
目的 了解入驻坑道前后空气质量变化及自觉症状,为改善坑道环境质量提供科学依据.方法 选择12名健康男性,分2组入驻坑道内2个相同房间.观察入驻后坑道微小气候(温度、相对湿度、气压、风速)、氧气、可吸入颗粒物(IP)、细菌总数、真菌数的变化情况.以问卷方式对其基本生活规律及自觉症状进行调查.结果 入驻后坑道内IP、细菌总数和真菌数明显高于入驻前(P＜0.01),IP超过标准要求;其他各项指标与入驻前比较变化不明显(P＞0.05),均符合标准要求.有半数以上人员有轻度头昏、头痛、乏力、疲劳、胸闷、关节痛等症状.结论 人员入驻坑道后,空气中IP、细菌总数和真菌数分别是进驻前的5.1倍、7.7倍和3.8倍,需采取必要的消毒预防措施,减少对健康的不利影响.针对人体产生的自觉症状,应重视和做好防护工作.
作者：张永良；郑世英；刘东彪 刊期： 2007年第04期
目的 探讨中西医结合治疗孤独症儿童语言障碍的疗效.方法 对2002年10月-2006年9月经心理医学门诊确诊存在语言障碍的孤独症患儿182例,随机分为常规治疗组(对照组)90例,予常规康复训练(ABA训练法);中西医结合治疗组92例,在常规训练基础上,加用传统针灸、按摩和高压氧治疗.结果 治疗第四个月末进行临床疗效评定,中西医组的总有效率高于常规对照组(P＜0.05);中西医组3岁以下患儿的智力指数(MI)与发育商(DQ)值明显高于对照组(P＜0.05),3岁以上患儿的言语智商明显高于对照组(P＜0.05);在两组中,3岁以下患儿组的总有效率分别为:中西医组86.7%(39/45)和对照组64.3%(27/42),明显高于3岁以上组的66%(31/47)和43.8%(21/48)(P＜0.01).结论 中西医结合治疗能够明显提高孤独症儿童语言障碍的临床治疗效率.
作者：谢慧清 刊期： 2007年第04期
目的 探讨2H3R3Z3S3(E3)/4H3R3方案抗肺结核治疗对合并乙型肝炎病毒(HBV)标志阳性肺结核患者肝功能的影响.分析危险因素,探索防治方案,推出对策.方法 回顾性分析2005年1月-2006年12月采用2H3R3Z3S3(E3)/4H3R3方案治疗的HBV标志阳性初治涂阳肺结核患者肝功能情况,以及同期采取同样方案治疗的5项HBV标志(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)阴性初治涂阳肺结核患者为对照.结果 HBV标志阳性组肝损率为36%明显高于阴性组8.2%.两组经统计学处理差异有显著性(P＜0.01).结论 使用2H3R3Z3S3(E3)/4H3R3方案治疗对HBV标志阳性患者肝功能损害大,故在抗结核过程中应加强肝功能的监测,加强护肝治疗减少肝损的发生.对于HB-sAg、HBeAg、HBcAb均阳性患者抗结核期间出现肝损的,如果经加强护肝治疗无明显改善的,在情况允许下,好改用肝损率小的抗结核治疗方案.
作者：吴先见；范晓军；王中华 刊期： 2007年第04期
目的 探讨血清19片段角蛋白(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、β2微球蛋白(β-MG)联合检测提高肺癌的阳性率,为临床提供早期诊断、治疗的依据.方法 采用电化学发光和免疫比浊法检测70例肺癌、50例肺良性疾病和40例正常人血清CYFRA21-1、NSE、CEA和β2-MG的水平.结果 肺癌4项标志物联合检测阳性率明显高于肺良性疾病组和健康人正常对照组,其中CYFRA21-1阳性率以鳞癌高(76.2%),与其它型肺癌存在显著差异.NSE阳性率以小细胞性肺癌高(79.1%),与其它型肺癌存在显著差异.结论 CYFRA21-1、NSE、CEA、β2-MG是诊断肺癌有价值的肿瘤标志物组合,有助于提高肺癌诊断的阳性率、特异性和准确性.
作者：陈虎云；蒋显勇；陈婕；舒洋；李国亮 刊期： 2007年第04期
目的 了解近几年高考体检中学生谷丙转氨酶(ALT)及乙肝病毒表面抗原(HBsAg)结果变化状况.方法 用ELISA法进行血清HBsAg检测,ALT采用速率法测定,40 U/L以上者为异常.结果 36 175名学生HBsAg阳性,阳性率6.3%,并呈逐年下降的趋势,各年度间差异比较有显著性意义(P＜0.05);其中城区学校学生HBsAg阳性率5.54%,镇区学校学生HBsAg阳性率7.03%,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 要加强儿童乙型肝炎疫苗接种,尤其是镇区学校和外来工子女学生.
作者：罗北京；吴清时；郑禾香；苏玲君 刊期： 2007年第04期
目的 探讨适合我国的艾滋病综合干预措施,为开展艾滋病综合防治提供经验和资料.方法 调查分析衡阳市采取控制艾滋病综合干预措施前后,HIV感染者发现数、社会各阶层人群对艾滋病知晓率、对待HIV感染者及病人的态度、高危行为发生率、接受自愿HIV检测人数,综合评价干预效果.结果 采取控制艾滋病综合干预措施3年(2004年、2005年、2006年)发现的HIV感染者总数是1992-2003年12年的513.90%;社会各阶层人群艾滋病知晓率、对艾滋认知程度、政府对艾防工作的重视程度显著提高;吸毒人员近一次的吸毒共针率由2003年的52.26%下降至18.57%,女性性服务工作者近一次性服务的安全套使用率由2003年39.46%上升至94.67%;2006年接受自愿HIV检测人数是2003年的40.5倍,检测对象中接受咨询的比例达到77.81%.结论 衡阳市采取的控制艾滋病综合干预措施效果明显,值得推广.
作者：邱仁祖；于坤平；刘军；伍又平 刊期： 2007年第04期
目的 观察老年冠心病患者接受冠脉介入治疗前后,冠脉循环中组织因子途径抑制物(TFPI)的变化及其临床意义.方法 选择24例接受冠脉介入治疗的老年和24例非老年冠心病患者,观察两组介入治疗前后组织因子途径抑制物(TFPI)含量的变化.结果 老年组和非老年组在治疗后冠脉循环中的TFPI均有升高(P＜0.05),老年组的TFPI水平较非老年组升高显著(P＜0.05).结论 冠心病介入治疗术后TFPI水平显著升高.TFPI在PTCA术中起重要的抗凝及抗栓作用.
作者：陈琳；周胜华；郭永红；胡信群 刊期： 2007年第04期
目的 评价磁共振扩散加权成像(MR DWI)及弥散加权成像表观弥散系数(ADC)图对诊断急性期脑梗死(HCI)的价值.方法 对临床拟诊脑梗死的20例患者使用磁共振仪行DWI和常规MRI,观察其影像学表现,测定梗死灶ADC值,同时测定对侧相应部位正常脑组织ADC值.结果 DWI诊断HCI 16例,DWI阴性4例;常规MRI扫描8例符合脑梗死诊断,12例不符合,终临床诊断为HCI 16例.HCI在DWI上表现为高信号,在T2WI上为等信号或表现为部分稍高信号,在ADC图上表现为低信号,病灶ADC值较对侧相应区域明显下降,梗死灶ADC值与对侧相应部位正常脑组织ADC值差异明显.结论 DWI有助于早期脑梗死的诊断,对临床个体化治疗方案的制定有极大帮助.DWI较CT敏感,亦较常规MRI敏感,对疑有HCI者,应加作DWI检查,结合表观扩散系数(ADC)可有效消除伪影的影响.
作者：马艳；罗媛；冯亚琴 刊期： 2007年第04期
目的 探讨大肠癌术后吻合口漏的原因及治疗方法.方法 对我院近五年来收治的216例直肠癌的临床资料进行回顾性分析.结果 216例手术患者中共发生吻合口漏12例,发生率为5.6%.28例手术后行直肠内引流,均一期愈合.结论 行肠腔内引流以降低肠腔内压是减少吻合口漏的一种方法.吻合口漏的处理是通畅引流,促进漏口自行愈合,手术是后的治疗措施.
作者：裴海平；晏仲舒 刊期： 2007年第04期
目的 通过对狂犬病暴露人员的流行病学分析,掌握狂犬病暴露人员的流行特点,为狂犬病预防控制提供依据.方法 收集2004-2006年攸县城乡疾控机构预防接种门诊登记的7 319例狂犬病暴露人员进行统计分析.结果 攸县狂犬病暴露人员农村多于城镇,暴露时间以4-8月份为多,暴露年龄以0～9岁年龄组为多,暴露来源主要是犬.结论 人群对狂犬病的认识不够,自我保护意识差,政府需加强对犬只的管理.
作者：侯玉媛 刊期： 2007年第04期
目的 分析麻疹流行的特征和分布规律,为进一步控制和消除麻疹提供科学依据.方法 对1995-2006年麻疹监测资料进行描述性流行病学分析.结果 深圳市盐田区1995-2006年麻疹的年平均发病率为9.60/10万,在所有的报告病例中,以20岁以上的外来青壮年人口为多,占发病数的61.84%;其次为1～4岁的儿童,共计26例,占发病总数的17.11%;在所有的确诊病例中只有1.97%的病例有麻疹免疫史.结论 要提高儿童免疫接种率,加强对新入托、入园、入学者的预防接种证的查验工作,督促其及时补种;加强宣传教育,提高认识,落实新进厂工人的麻疹疫苗接种工作;加强疫情监测,加大防治力度.
作者：吴红宇；黎大林 刊期： 2007年第04期
目的 调查珠海市12、18岁年龄组学生的恒牙患龋状况,监测其龋病发展趋势,为制订口腔保健目标与规划提供信息支持.方法 采用分层、不等比、多阶段和整群抽样方法,抽取珠海市12、18岁城乡学生各660人,男女各半.按照《第三次全国口腔健康流行病学调查方案》中的龋病调查标准进行检查并与1995年流行病学调查结果比较.结果 珠海市12岁年龄组城乡学生患龋率、龋均、龋齿充填率分别为69.09%、2.23、11.5%和75%、2.31、10.43%;18岁年龄组城乡学生患龋率、龋均、龋齿充填率分别为77.27%、4.18、25.92%和78.18%、3.31、24.31%.患龋程度及龋齿充填率男女性别无显著差异(P＞0.05).结论 珠海市12、18岁学生的龋病流行呈下降趋势,龋齿充填率处于较低水平.
作者：黄小兰；肖丹；刘英路 刊期： 2007年第04期
医学论文中定性资料的统计学方法选择存在大量的错误,不少作者将χ2检验当作定性资料分析的万能公式,而忽略了其应用条件.针对医学论文中常见的定性资料的设计类型,对定性资料分析方法中存在的错误及其合理选用作一阐述,以期对作者在选用定性资料分析方法时有所帮助.
作者：彭敏宁；昌兰 刊期： 2007年第04期
目的 观察去甲长春花碱+顺铂(NP)和多西他赛+顺铂(DP)方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法 63例患者分别采用NP方案治疗34例(A组)、DP方案29例(B组),比较两组的疗效及毒副作用.结果 总有效率A组为44.1%,B组为48.3%(P＞0 05);1年存活率A组为35.3%,B组为37.9%(P＞0.05);两组方案的主要毒副作用均为骨髓抑制,发生率A组为79.4%,B组为79.3%(P＞0.05);但局部静脉炎和便秘的发生率A组明显高于B组,均有统计学差异(P＜0.05).结论 NP方案和DP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效相当,DP方案较NP方案具有更好的耐受性.
作者：曹爱良；毛桃秀 刊期： 2007年第04期
目的 通过对服务从业人员病毒性肝炎知识及防治的态度、行为的调查,为制定预防病毒性肝炎传播干预措施及开展有针对性的健康教育提供科学依据.方法 应用自行设计的问卷调查表,进行病毒性肝炎知识、态度、行为调查问卷调查.结果 大部分服务从业人员愿意接受相关知识宣教,但对病毒性肝炎的相关常识了解情况不够理想.结论 对服务从业人员需要经常开展病毒性肝炎预防知识教育和宣传,同时建立科学有效的食品卫生监督体系.
作者：刘德坚；聂绍发 刊期： 2007年第04期
由于临床工作和病种的随机性,实习教学难以保持系统性是外科实习教育的难点.本文探索了以病历为平台有序教授大纲要求的实习教学内容,引导学生结合临床学习理论知识的实习教学模式,并对该教学模式的教学效果进行了评估.
作者：金玥；刘小友 刊期： 2007年第04期
目的 了解长沙市中学生超重及肥胖现况,探讨影响中学生肥胖相关的因素,为卫生职能部门制定青少年卫生/学校卫生的工作规划提供参考.方法 采用身高标准体重法评价超重及肥胖,通过问卷调查,对4 021名11～19岁中学生进行病例对照研究,并采用多分类有序反应变量Logistic回归进行统计分析.结果 长沙市中学生超重与肥胖率分别为3.8%(男生为4.5%,女生为3.0%)和14.1%(男生为16.3%,女生为11.7%);不同性质学校间超重与肥胖率存在差异;超重以及肥胖学生在饮食行为、运动行为等多方面均与正常体重学生之间存在明显差异.结论 防治青少年肥胖应以改进饮食习惯及运动处方为基础,家庭、学校、社会应相互配合,营造良好的学习和生活环境,重视对学生行为的矫正.
作者：龙璐；王平芳；欧阳猗；李文静；何静；郭晓莉 刊期： 2007年第04期
目的 探讨外源大鼠RNA对受照小鼠肠黏膜损伤修复的影响.方法 选用BALB/c雄性小鼠36只分为3组即正常对照、单纯照射组和小肠RNA组,每组12只.用11.5 Gy 60Coγ射线进行腹部一次照射,于照后1～3 h采用局部肠腔扩张注入法给小鼠空肠肠腔内注入正常大鼠小肠RNA,于照后18 h解剖取空肠段,检测各组肠腺存活率,扫描电镜和透射电镜将观察肠黏膜形态变化.结果 与正常对照组相比,单纯照射组肠腺存活率显著降低(P＜0.01);与单纯照射组相比,小肠RNA可明显提高受腹部照射小鼠空肠的肠腺存活率(P＜0.01),减轻肠绒毛损伤,改善肠黏膜形态结构.结论 大鼠小肠RNA对小鼠肠黏膜辐射损伤具有明显的修复作用.
作者：任东青；杨文清；苏晓明；赵涛；曾桂英 刊期： 2007年第04期
目的 为摸清阳江市农村饮水安全现状,全面落实农村饮水安全工程总体规划,为政府提供科学的决策依据.方法 按水利部农村饮水安全评价体系标准进行调查和评价.结果 阳江市农村饮水不安全人口达154.1万人,占农村总人口的69.57%;饮水不安全的因素有:苦咸水、未经处理地表水、污染严重未经处理地下水、其它饮水水质问题等.结论 强化政府职能,统筹规划,加大资金投入,综合治理,动员全社会参与是解决农村饮水安全问题的有效对策.
作者：庞天才 刊期： 2007年第04期
目的 了解新晃县城郊人群土源性寄生虫感染现况.方法 应用改良加藤厚涂片法查肠道蠕虫卵,试管滤纸培养鉴别钩虫虫种,透明胶纸肛拭法查蛲虫卵和带绦虫卵.结果 共调查了568名农村人口,土源性寄生虫总感染率25.53%,其中蛔虫、鞭虫和钩虫感染率分别为24.65%、8.98%和4.93%.除钩虫和粪类圆线虫以外,儿童和幼儿高于成人.混合感染以蛔、鞭为主,占总人数的8.98%.结论 农村人群土源性寄生虫感染率较高,农村仍然是土源寄生虫防治的重点地区,尤其是中小学生和文化程度较低的居民.
作者：林梅；蒲祖伟 刊期： 2007年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
