陈坚峰；陈志莲
目的 了解宝安区沙井街道的麻疹流行病学特征,为制订控制麻疹策略提供科学依据.方法 对深圳市宝安区沙井街道2006年的麻疹发病资料进行描述性流行病学分析.结果 2006年沙井街道的麻疹报告病例209例,年发病率为28.64/10万,发病时间集中在5、6、7三个月;发病人群主要以4岁以下的散居儿童和20～30岁年龄段左右的外来青工为主;86.6%的病例无麻疹疫苗接种史或免疫史不详.结论 2006年的麻疹发病率明显高于往年,今后应把4岁以下的散居儿童和外来劳务青工作为麻疹防控工作的重点人群,并适当地开展麻疹疫苗的接种工作.
作者：刘德坚；马忠元；邓慧芳 刊期： 2007年第05期
目的 探讨盐酸替罗非班对急性冠状动脉综合征(ACS)发生早期(24～72 h)的治疗效果及安全性.方法 将100例被确诊为ACS的患者随机分为常规治疗组50例和盐酸替罗非班治疗组50例,前者只给常规治疗,后者给予常规治疗加盐酸替罗非班持续泵入72 h.用ELISA法测定100例ACS患者治疗前后血清sCD40L水平并观察两组患者1个月内心脏复合终点事件的发生率及出血的比例.结果 盐酸替罗非班治疗组50例ACS患者经治疗后血清sCD40L水平明显下降,与常规治疗组比较有显著统计学差异(P＜0.01),其心脏复合终点事件发生率亦明显低于常规治疗组(P＜0.05).两组出血的比例无显著差异.结论 盐酸替罗非班用于ACS患者的早期治疗,可明显降低患者的血清炎症因子水平,不良反应少,值得临床推广.
作者：朱颖亮 刊期： 2007年第05期
目的 探讨微血管密度(microvessel density,MVD)和血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、p53表达与非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)预后的关系.方法 应用免疫组化S-P法,检测47例非小细胞肺癌VEGF和p53表达,并用抗FVⅢ因子抗体标记瘤组织血管内皮细胞,计算MVD,并结合临床资料分析.结果 p53、VEGF总阳性表达率分别为53.2%(25/47)和38.3%(18/47).VEGF表达阳性者和VEGF表达阴性者3年生存率分别为29.4%和73.3%,差异有显著性(P＜0.05).p53表达阳性者和p53表达阴性者3年生存率分别为38.5%和81.0%,差异有显著性(P＜0.05).MVD＞33者和MVD＜33者3年生存率分别为38.1%和73.1%,差异有显著性(P＜0.05).结论 在非小细胞肺癌血管生成过程中,VEGF、p53基因表达上调在调控肿瘤血管形成方面起重要促进作用.MVD值增大,非小细胞肺癌易发生转移,3年生存率越低;VEGF、p53阳性表达率上调,MVD值增大,预后亦越差.
作者：吴开松；刘铭球；徐启勇 刊期： 2007年第05期
目的 了解市中区2004-2006年5岁以下儿童死亡监测情况.方法 对2004-2006年间市中区5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析.结果 2004-2006年5岁以下儿童死亡率分别为:13.36‰、14.54‰、14.42‰,前五位死因为先天异常、早产和低出生体重、出生窒息、意外和肺炎.结论 加强基层培训,提高产前诊断和治疗技术,加强孕产妇、围产儿保健,扩大健康教育的覆盖面是降低5岁以下儿童死亡的有效措施.
作者：张明慧；李兴儒 刊期： 2007年第05期
健康教育与健康促进正在对改变人们的健康观、行为和生活方式,建设健康的社区发挥越来越令人信服的潜力.近年来,全国医药高等院校、卫生职业技术学院相继在硕士研究生、本科生、大专生、函授生等不同层次学生中,以设置必修或选修课形式,开设健康教育课程,并越来越被重视.
作者：罗家有 刊期： 2007年第05期
目的 观察低温体外循环心内直视手术中(CPBS)各阶段乳酸(Lac)值的变化及两种血气管理方法对氧代谢的影响.方法 56例心脏病患者分为A、B两组,各28例;A组PH稳态管理血气,B组α稳态管理血气.分别于术前,转流前5 min,降温末,复温末,停机5 min,术后24 h抽动脉血测血气分析(含Lac).结果 两组转流前5 min Lac值与术前相比无明显变化,组间、组内差异无显著性(P＞0.05),降温末乳酸值均增高,复温末乳酸值高,持续至术毕,降温末与术前相比有统计学意义(P＜0.05),两组间差异无显著性(P＞0.05),复温末至停机5 min与术前相比有非常显著性差异(P＜0.01),两组间差异显著(P＜0.05).术后24 h均恢复正常,组间、组内差异无显著性(P＞0.05).结论 CPB期间存在组织缺氧,乳酸含量增高,复温期间采用PH稳态管理血气乏氧程度更严重.
作者：蒋玲 刊期： 2007年第05期
目的 为了解包头市九原区餐饮单位供应凉菜食品卫生状况,为卫生部门的日常监督和管理提供可靠的依据.方法 2003-2006年对九原区沙河镇所属餐饮单位累计264家进行卫生学调查,并对加工供应的凉菜进行随机采样,按照GB/T4789-2003规定方法进行检验.结果 共抽检6类凉菜食品483份,合格271份,总合格率为56.11%.不同年度凉菜合格率差异有统计学意义(x2=90.81,P＜0.05);6类凉菜间合格率存在差异;不同季节凉菜合格率不同,3-5月份较高,6-8月份低;不同类型餐饮业凉菜合格率不同,大型餐饮业合格率较高,小型餐饮业合格率较低.结论 餐饮单位凉菜卫生状况令人担忧,不同餐饮单位的凉菜污染程度有所不同,重点加强对此类产品的日常监督检测工作.建议国家制定凉拌菜卫生标准.
作者：王月玲；张莉；杨志明；王建文；陈慧；武秀兰；王俊霞 刊期： 2007年第05期
目的 评价腹腔镜在子宫内膜异位症诊断中的应用价值.方法 对50例腹腔镜诊断的子宫内膜异位症病灶行切除术后,送病理检查.以病理诊断为标准,计算腹腔镜对不同类型子宫内膜异位症盆腔病灶的阳性诊断率.结果 腹腔镜下取得120份子宫内膜异位症腹膜病灶组织与50份卵巢子宫内膜异位囊肿.其中蓝色病灶为常见,占33.53%(57/170),其次是卵巢子宫内膜异位囊肿,占29.41%(50/170).与病理诊断相比,腹腔镜对子宫内膜异位症的病灶阳性诊断率为66.47%.其中对蓝色病灶和卵巢子宫内膜异位囊肿的病理诊断阳性率高.结论 腹腔镜在子宫内膜异位症的诊断中有一定的应用价值,其中对蓝色病灶和卵巢子宫内膜异位囊肿的病理诊断阳性率较高.
作者：李芳英 刊期： 2007年第05期
目的 调查株洲市疾控机构检验人员现状,为疾病预防控制机构中该类人员的合理配置提供参考.方法 对2006年在岗疾控检验人员从年龄、学历、技术职称、从事疾控检验工作年限及性别构成方面进行对比分析,探讨各因素间存在的差异及对总体状况的影响.结果 在岗疾控检验人员65名,占卫生技术人员的13.40%,男性疾控检验人员为25名,占38.46%,从事疾控检验20年以上24名,占36.92%.疾控检验高级职称仅为3名,占4.62%,明显不足.结论 增加疾控检验人员数量,合理调控疾控检验人员学历,性别和技术职称比例,提高疾控检验人员整体素质.
作者：罗建平；丁愈 刊期： 2007年第05期
目的 检测胃肠粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤中凋亡抑制基因bcl-10和survivin的表达,探讨其在MALT淋巴瘤的发生发展和恶性转化中的意义.方法 应用免疫组织化学SP法对71例胃肠粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,20例胃肠粘膜相关淋巴组织,20例胃肠弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)进行bcl-10、survivin标记.结果 bcl-10、survivin在71例胃肠粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤,20例胃肠粘膜相关淋巴组织,20例胃肠DLBCL实验组中表达分布有显著临床意义.71例胃肠粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤中84.5%(60/71)表达bcl-10蛋白,21.1%(15/71)表达Survivin蛋白.bcl-10、survivin两个标记物在MALT淋巴瘤中阳性表达差异有统计学意义(P＜0.05).结论 bcl-10在胃肠MALT淋巴瘤发生发展的上游起作用,主要与基因的异位,突变,诱导凋亡抑制等有一定的关系;Survivin在胃肠MALT淋巴瘤的恶性转化中起作用.本文结果推测bcl-10,Survivin可作为胃肠MALT淋巴瘤早期诊断和判断其恶性转化的有用标记物.
作者：黄江海；许淑媛；张利群；李美蓉 刊期： 2007年第05期
目的 探讨奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血的有效性及安全性.方法 选取80例因消化性溃疡并上消化道出血的患者随机分为治疗组和对照组各40例.两组间基础治疗相同,治疗组加用奥美拉唑80 mg静滴,2/d,共5 d,对照组加用法莫替丁40 mg静滴,2/d,共5 d.测定用药前及用药后24、48、72 h空腹胃液pH值并评价其疗效.结果 治疗后第24、48、72 h,治疗组pH值升高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为97.5%,明显高于对照组75.0%,差异有统计学意义(x2=8.54,P=0.004);两组患者均无明显药物不良反应发生.结论 应用奥美拉唑治疗消化性溃疡并上消化道出血有效率高,可安全应用于临床.
作者：陈玉萍 刊期： 2007年第05期
目的 总结构建基层公共卫生体系的经验与教训,不断提高有效处置各类突发公共卫生事件的能力.方法 系统分析湘潭市2003年8月-2007年7月全市突发公共卫生事件信息报告、应急处置工作记录和典型结案报告.结果 2003年8月-2007年7月处置了91起突发公共卫生事件,效果显著.结论 湘潭市公共卫生体系能够及时发现报告、有效处置各类突发公共卫生事件.
作者：周慧明；王继杰；刘亮；成凌志；贺朗秋；李透；蒋小平；刘晋强；艾建琦；马少武 刊期： 2007年第05期
目的 比较和分析应用于检测药物细胞毒性的MTT法和CPE观察法.方法 用MTT法和目测法分别检测麻黄、黄芩、病毒唑对Hela细胞的毒性,通过SPSS软件计算药物的TC50,用统计方法分析两种方法的差异.结果 MTT法和CPE观察法得到的结果差异无统计学意义.结论 药物毒性实验中MTT法较目测法更为简单直观.
作者：阎祖炜；朱欣；李闻文 刊期： 2007年第05期
临床营养治疗是临床综合治疗措施中不可缺少的组成部分,临床营养治疗的理论与技能对临床专业学生来说是不可或缺的,但目前我国多数医学院校未设置临床营养学课程,这将严重阻碍学生的综合医疗水平和解决临床实际问题的能力的提高.本文针对预防医学中营养相关课程进行教学改革模式探讨,以期在现有课程体制下达到提高临床医学生临床营养专业水平的目的.
作者：陈骁熠；凌艺辉；王晓燕；魏莲；雷毅雄 刊期： 2007年第05期
目的 研究冷冻切片固定剂以缩小冷冻切片与石蜡切片的差距,减少误漏诊率.方法 用新配方固定剂固定冷冻切片2 min再进行常规染色制片.结果 切片着色鲜明,细胞核、浆清晰,结构分明.结论 新配方冷冻切片固定剂因其高效实用可以应用于临床快速病理诊断.
作者：杨军 刊期： 2007年第05期
目的 探讨控制内镜医院感染的对策.方法 通过调查,分析内镜医院感染管理的现状与存在问题.结果 内镜医院感染管理现状不容乐观,存在导致患者发生医院感染的隐患.结论 严格遵守卫生部颁布的《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》,加强内镜医院感染规范化管理十分必要.
作者：龚光明 刊期： 2007年第05期
目的 探讨J江C市段江水有机提取物对雄性大鼠的生殖毒性.方法 固相萃取法提取江水中有机物,以不同剂量给予雄性大鼠亚慢性(90 d)染毒(隔天灌胃剂量分别相当源水2 L、12 L、72 L/kg.bw),观察了睾丸与附睾病理改变,睾丸组织自由基损伤水平,并进行了精子畸形率检测和生殖细胞DNA流式细胞仪分析.结果 在72 L/kg染毒剂量下,大鼠睾丸可出现以支持细胞空泡变性和生精细胞脱落为特征的病理损伤;睾丸组织中总超氧化物歧化酶(TSOD)活力显著降低(P＜0.05),谷胱甘肽S转移酶(GST)活力显著升高(P＜0.05);精子畸形率显著增高(P＜0.05);FCM分析提示圆形精子向长形精子的转化过程明显加强(P＜0.01).结论 在高剂量时,J江C市段有机提取物具有一定的雄性生殖毒性,主要表现为睾丸的氧化性损伤和对精子质量的影响.
作者：李鹏；崔志鸿；杨录军；曹佳 刊期： 2007年第05期
目的 研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 将2003年2月-2006年2月长沙市第四医院呼吸内科住院的48例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为标准治疗组24例(常规抗感染、支气管扩张剂、祛痰药、激素、氧疗、纠正酸碱失衡的治疗)和NIPPV治疗组24例(标准治疗的治疗基础上,采用美国伟康公司经鼻(面)罩双水平气道正压BiPAP VERSION型呼吸机进行辅助通气).观察患者PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率的变化,比较住院时间、气管插管率、病死率.结果 治疗24 h后,NIPPV治疗组和标准治疗组PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率均有明显改善,并且NIPPV治疗组明显优于标准治疗组(P＜0.05).NIPPV治疗组住院时间、气管插管率、病死率较标准治疗组均明显降低(P＜0.05).结论 NIPPV可加速改善COPD急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的PH、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率,可明显缩短住院时间,降低气管插管率、病死率.
作者：朱福绥 刊期： 2007年第05期
目的 建立检测食品中大肠杆菌的免疫渗滤方法.方法 用大肠杆菌的混合抗原免疫家兔制取多价抗体,纯化后包被胶体金制备检测探针.结果 常见引起食物中毒的29株大肠杆菌采用免疫渗滤法均可检出,灵敏度为4.5×107 cfu/ml.人工染菌的食品样品经简单处理,即可用于检测.结论 该方法简单快速,适合现场检测之用.
作者：王中民；王育兵；田葆萍；毛彦杰；石静 刊期： 2007年第05期
神经干细胞为神经系统疾病患者带来希望,成为神经系统疾病治疗的一种重要手段,也是目前的研究热点之一.但这种方法仍不成熟,有许多问题仍有待解决.神经干细胞分化方向是如今一个尚未解决的重要问题,我们这里就主要神经营养因子对维系神经干细胞特性及促进其增殖、分化的特性作一概括介绍.
作者：裴少琨；涂艳阳 刊期： 2007年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
