张世勇；高秋菊；刘新立
目的 探讨盐酸戊乙奎醚对心肺复苏术后患者的脑氧供需失衡和神经功能状况的影响.方法 选择40例心肺复苏初步成功的病人,采用临床神经功能综合评分(NFCS)对其神经功能状况进行评定,试验组(25例)给予盐酸戊乙奎醚4 mg/24 h,微量泵持续泵入,首量加倍;对照组(15例)未使用盐酸戊乙奎醚,其余治疗方案同试验组.观察期间监测病人动脉血氧含量(CaO2),颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、氧含量(CjvO2)及动脉血乳酸盐含量(ABL)和颈内静脉血乳酸盐含量(JVBL),并计算脑氧摄取率(CERO2),桡动脉-颈内静脉血乳酸盐差值(DLA-V).结果 在心肺复苏术后第72 h,NFCS评分试验组明显较对照组高(P＜0.01);与对照组相比,在48、72 h两个时段,试验组氧代谢指标CjvO2、SjvO2、ABL、JVBL、DLA-V显著降低,CERO2显著增高(P＜0.05或P＜0.01).结论 盐酸戊乙奎醚可改善心肺复苏术后患者的脑组织缺氧和神经功能状况.
作者：曾钧发；袁洪；唐晓鸿；桂培根 刊期： 2007年第06期
水是生命不可缺少的重要的环境资源之一.近年来,由于人类活动所造成的有机污染物对水体的污染状况日益严重,水体中有些有机污染物会对雌性生殖系统和功能产生损害.本文对水体中的有机污染物对雌性生殖健康影响的整体动物实验、体外实验、环境流行病学以及该领域的发展趋势等作一概述.
作者：张建江；马永红；张华 刊期： 2007年第06期
目的 探讨标本血清HBV-DNA与血清HBVM之间的关系及其临床意义.方法 425例血清标本运用荧光定量PCR检测血清HBV-DNA及放射免疫法定量检测血清HBVM.结果 经荧光定量PCR检测124例HBsAg、HBeAg、HBcAb为阳性的标本,其血清HBV-DNA全部阳性,106例HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性标本,其血清HBV-DNA 62例阳性(阳性率58%),69例HBsAg、HBcAb阳性标本,其血清HBV-DNA 44例阳性(阳性率63%),17例HBsAb、HBcAb阳性标本,其血清HBV-DNA 1例阳性(阳性率5.8%),9例HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性标本,其血清HBV-DNA 2例阳性(阳性率22%),100例HBVM全部阴性的标本,其血清HBV-DNA全部阴性.结论 联合检测血清HBVM与血清HBV-DNA,可反映乙肝患者病情变化,对于乙肝临床诊断,治疗方案的选择;疗效观察及预后判断有着极其重要的临床意义.
作者：罗向波 刊期： 2007年第06期
目的 监测血站采供血环境的卫生消毒质量及效果,以便为科学管理提供依据.方法 在消毒前后对室内空气、物体表面及工作人员和献血员手进行抽样检测.结果 用多功能循环风空气消毒机作用30 min后在正常工作状态下可保持室内空气自然菌总数在200 cfu/m3以下,用含有效氯500 mg/L的消毒溶液擦拭地面和物体表面,使物体表面自然菌总数下降率为95%以上,菌数保持在5 cfu/cm2以下.工作人员及献血员手的皮肤用含2 500 mg/L有效碘的碘伏液擦拭2遍消毒,可使皮肤上自然菌总数下降率达到95%以上,维持细菌数在5 cfu/cm2以下.结论 血站采供血环境及工作人员手指采用正确的常规消毒方法,认真落实各项消毒管理制度并加强监测和管理,可以确保卫生消毒质量达到合格要求.
作者：谭明华；刘源 刊期： 2007年第06期
目的 了解深圳地区戊型肝炎病毒(HEV)流行基因型及动物宿主带毒状况. 方法通过同源比对HEV四种基因型的戊型肝炎病毒序列,选取其保守序列部分设计两对巢式聚合酶链式反应的简并引物,建立一种可同时扩增戊型肝炎四个基因型病毒RNA的PCR快速检测方法.对深圳市采集的80份猪粪便标本和6份戊型肝炎病人血清,提取病毒RNA,然后进行PCR检测,阳性时对扩增片段进行基因序列测定,并进行基因型分析. 结果 80份猪粪便标本5份HEV-RNA阳性,6份病人血清样本中4份阳性.序列分析显示全部为HEV基因Ⅳ型,5份猪标本中的HEV基因序列与GenBank中人HEV的基因序列相似,同源性为88%～94%. 结论深圳地区HEV流行株为基因Ⅳ型,而且猪HEV基因序列与人HEV之间有着高度的相似性,证实猪是HEV的宿主,戊型肝炎是一种人兽共患传染病.
作者：何继宝；陈传德；郑泽璇；何清；柯昌文 刊期： 2007年第06期
目的 了解郴州市近15年来自然疫源性传染病的流行特征,为有效制定防治措施提供科学依据. 方法 采用描述流行病学方法,运用Excel进行数据整理,分析甲乙类自然疫源及虫媒传染病的三间分布特点及其变化规律.结果 该市15年来共报告甲乙类自然疫源及虫媒传染病7种共4 747例,年平均发病率为7.06/10万,死亡530例,年平均死亡率为0.79/10万,年平均病死率为11.16%.该类传染病发病率总体呈下降趋势,除狂犬病稍有上升外,其他均有不同程度的下降.结论 该类传染病在法定传染病中发病率较低,但病死率较高,防治工作不容忽视.狂犬病占此类传染病死亡构成的71.32%,狂犬病的控制尤其重要.该类传染病有明显的季节特点和人群特征,应做好重点地区高危人群的防治干预.该类传染病经过多年的防治,基本得到控制,但应高度警惕新发传染病的发生.
作者：姚令辉；段良松；陈伟华；苏小可 刊期： 2007年第06期
目的 为揭示农村学校食堂及学生饮用水安全隐患,健全卫生监督长效机制提供科学依据. 方法按食品卫生监督量化评分标准设计检查内容和表格,对平江县108所学校的食堂卫生许可证、健康证持证情况、食堂基础卫生设施,学生饮用水及餐具消毒情况进行检测.结果 学校卫生许可证持证率24.3%;有效健康证持证率73.1%;关键监督项目:食堂与污染源距离,三防设施、冷藏设施、专用洗涤池中学与小学分别为83.6%、58.8%;11.9%、11.8%;76.1%、32.3%;74.6%、35.3%;经统计学处理,中学与小学差异有显著性.学生饮用水总合格率57.0%,餐具消毒合格率中学36.4%,小学31.6%.结论 关键监督项目达不到卫生要求,学生饮用水合格率低,致使卫生许可证持证率不高,学校存在安全隐患.因此,加强领导与监督管理,完善基础卫生设施,改水、改厕是平江县学校的当务之急.
作者：袁德兴；吴多根 刊期： 2007年第06期
目的 探讨饮水安全计划在湖南省农村供水系统中应用的可行性及效果.方法 选取一个县的12家农村水厂或供水设施调查了解供水系统中影响水质安全的因素,并在此基础上选择2家工艺流程相对比较完善的农村水厂,按照《WHO饮水水质准则》(第三版第一卷,2004年)中饮水安全计划(WSP,Water Safety Plans)的程序要求进行专题案例研究,进行危害分析和评价,并在此基础上寻找危害控制措施.结果 农村供水系统中影响供水安全的关键控制点分布在从水源到用户的各个环节.WSP在农村集中式供水单位中有效地制定和执行后可明显改善和提高农村饮水水质.结论 有效地制定和执行饮水安全计划可以以较低的成本大限度的保证供水安全,从而达到保证农村集中式供水的正常运转、促进农业发展、保障农民健康的目的 .WSP在我国农村乡镇自来水厂值得进一步推广和应用.
作者：黄涛；吴传业；陈彦华；伍剑桥 刊期： 2007年第06期
目的 分析娄星区麻疹暴发疫情流行特征,探讨暴发原因,为制订防治对策降低发病率提供科学依据.方法 对病人进行个案调查,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清麻疹IgM抗体.结果 本次暴发疫情共报告病例157例,发病率37.38/10万,无死亡病例,流行高峰在4-6月份,共计124例,占此次暴发疫情总数的78.98%.结论 娄星区麻疹疫情散发、暴发并存,麻疹接种率存在虚高现象,特别是流动人口和城区散居儿童,存在免疫空白.建议应采取综合防制措施:加强对接种人员的业务培训和冷链运转管理,提高麻疹疫苗的有效接种率;加强对流动人口和城区散居儿童的管理,消除免疫空白;加强麻疹疫情监测分析、疫点处理和应急免疫,防止疫情暴发.
作者：刘兴旺；方虹 刊期： 2007年第06期
目的 观察湿润烧伤膏治疗过敏性鼻炎的疗效.方法 将60例过敏性鼻炎患者随机分为湿润烧伤膏治疗组及常规治疗组(对照组).结果 治疗组总有效率为93.3%;治愈率70.0%明显高于对照组(P＜0.01).结论 湿润烧伤膏治疗过敏性鼻炎具有价廉、简单易行、快速、疗效好的作用.
作者：罗岚；刘蒸 刊期： 2007年第06期
目的 了解疑似梅毒患者的梅毒感染情况并进行方法学探讨.方法 对深圳市福田区1 300例疑为梅毒感染的患者血清进行TRUST检测和TPPA检测.结果 梅毒阳性者451例,占34.69%.其中男性占22.24%,女性占42.11%;先天梅毒10例.结论 选择敏感性、特异性均高的梅毒检测方法有助于梅毒的早期诊断与治疗,对控制其蔓延至关重要.
作者：蒋英；宫贺 刊期： 2007年第06期
目的 探讨双下肢与心肌缺血后处理对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 选择新西兰大白兔32只,建立兔心肌缺血再灌注模型,随机分为四组(每组8只):(1)S组,即假手术组,开胸后穿线套环,不收紧结扎线.(2)I/R组,结扎冠状动脉左前降支30 min,再灌注180 min.(3)缺血后处理组.(4)双下肢缺血后处理组.分别在结扎前、结扎30 min、开放后1 h、开放后3 h检测肌酸磷酸激酶(CK)及肌钙蛋白(cTnI),实验结束后,测定心梗面积并通过电镜观察心肌细胞超微结构的改变.结果 缺血后处理组和双下肢缺血后处理组心梗面积均明显小于I/R组,电镜显示缺血后处理组和双下肢缺血后处理组心肌细胞损伤明显轻于I/R组,缺血后处理组和双下肢缺血后处理组的CK及cTnI的变化在再灌注期间均低于I/R组.结论 双下肢与心肌缺血后处理对兔心肌缺血再灌注损伤具有相同的保护作用.
作者：李利文；李李；裴万敏 刊期： 2007年第06期
目的 应用快速检测试剂盒预测水样和水产品中孔雀石绿和隐性孔雀石绿残留量.方法 水样采用水体中孔雀石绿快速检测试剂盒预测;水产品采用水产品中孔雀石绿、结晶紫现场快速检测试剂盒预测.结果 水样中孔雀石绿和隐性孔雀石绿检出率为2.9%,水产品中孔雀石绿和隐性孔雀石绿检出率为11.4%.结论 可用快速检测试剂盒对水样和水产品中孔雀石绿和隐性孔雀石绿残留量进行预测.
作者：王丽玲 刊期： 2007年第06期
目的 对人乳头瘤病毒(HPV)感染所致尖锐湿疣患者的IL-2和IFN-r水平进行观察,探讨HPV感染对机体细胞因子的影响.方法 该研究调查了30例经临床诊断的尖锐湿疣患者,并经HPV6.11型PCR检测为阳性,其中随机抽取了10例进行组织病理学诊断,诊断结果均为尖锐湿疣.30例患者为CA患者组,选择30例正常健康者作为对照组,采用夹心酶联免疫吸附法(ELISA)试剂盒对30例CA患者和30例对照组受试者的血清中白介素-2(IL-2),r干扰素(IPN-r)的含量进行检测. 结果 CA患者与正常对照组对比较血清中IL-2(17.75±7.52 pg/ml,P＜0.01)和IFN-r(27.89±9.1 pg/ml,P＜0.05)的含量显著性下降. 结论 HPV感染导致尖锐湿疣患者血清中IL-2,IFN-r含量显著性下降,引起细胞免疫功能下降,因此,在临床上可以考虑用白介素-2和r干扰素治疗尖锐湿疣.
作者：易宙进；吴雄伟 刊期： 2007年第06期
目的 了解人乳头瘤病毒(HPV)在育龄妇女中的感染情况及其亚型分布.方法 应用基因芯片技术对1 308名育龄妇女HPV23种基因型进行检测,并结合其细胞学进行诊断.结果 1 308名女患者中共检出HPV阳性者225名,阳性率为17.20%,其中HPV-16型119人,HPV-58型29人,HPV-18型24人.同时,在对1 308名患者进行细胞学检查中,发现宫颈上皮细胞病变(CIN)患者235名,其中63名为HPV-16型感染者,大多患者以宫颈上皮细胞低度病变为主.结论 应积极控制HPV感染及有效治疗CIN在我国妇女宫颈癌的防治中具有重要意义.
作者：张仙森；阮荣华 刊期： 2007年第06期
目的 观察小剂量甲硝唑合洛伐他汀调治高脂血症的疗效与副作用,并探讨其可能的机理. 方法选取高脂血症病人180例,随机分为两组,治疗组用甲硝唑合洛伐他汀联合治疗;对照组单用甲硝唑治疗.结果 两组治疗效果非常显著(P＜0.05),但两组间疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).两药合用,其副作用则明显减少(P＜0.05).结论 小剂量甲硝唑合洛伐他汀调治高脂血症疗效高、副作用少、耐受性好,是调治高脂血症的理想方法.
作者：黄承光；黄永 刊期： 2007年第06期
锰是一种重要的环境和工业污染物,职业工人长期接触锰,可出现类似帕金森病的临床表现.锰的毒性机制现在还不太清楚,研究表明其很可能与线粒体的结构和功能异常有关,然而关于锰对线粒体功能影响的报道较少,本文将近年来探讨锰致脑线粒体损伤机制的研究综述如下.
作者：张芳林；徐兆发；徐斌；邓宇；贾克 刊期： 2007年第06期
近年来,随着经济的不断发展,徐州市的大中型超市越来越多,很多消费者已改变了过去到菜场、普通食品商店选购食品的习惯,而把超市作为购买食品的唯一场所.甚至许多消费者由于距离远近的因素而常年在固定的某个大中型超市选购食品,因此超市的食品卫生安全问题已经越来越引起人们的重视.
作者：冯松；夏静 刊期： 2007年第06期
目的 分析衡阳市1997-2006年传染病的发生、发展及其变化趋势,为传染病控制工作提供科学依据.方法 对衡阳市1997-2006年甲、乙类传染病疫情报告资料进行统计分析.结果 衡阳市1997-2006年甲、乙类传染病总发病数为80 179例,年平均发病率113.01/10万;总死亡数445例,年平均死亡率为0.62/10万.报告的主要传染病病种为肺结核、病毒性肝炎、痢疾、伤寒+副伤寒、麻疹,导致死亡的传染病以狂犬病为主,艾滋病发病率呈较大幅度上升.结论 应以防制呼吸道、血源及性传播疾病及霍乱、狂犬病为主.
作者：朱玲；谢建民；邱仁祖；曾亚雄 刊期： 2007年第06期
目的 了解株洲市2004-2006年麻疹发病年龄特征,为制订消除麻疹策略提供依据. 方法对麻疹病例年龄构成和年龄别发病率进行描述流行病学分析.结果 全市2004-2006年麻疹主要发生在小年龄组儿童中,与2004年相比,2005、2006年＜15岁儿童麻疹病例构成比从93.41%降至66.67%左右,但＜8月龄和8～11月龄婴儿病例构成比增加(＜8月龄婴儿麻疹病例构成比超过8.5%),≥15岁麻疹病例构成比增加较多.各县区麻疹病例具有不同年龄构成模式.＜1岁婴儿麻疹发病率大幅度上升＞40/10万.结论 株洲市2005、2006年麻疹发病年龄特征发生较大变化,＜1岁和≥15岁人群麻疹发病构成比增多.应提高2剂次麻疹减毒活疫苗(MV)接种率和满8月龄婴儿MV及时接种率,做好2～7岁儿童2剂次MV接种,建立和完善查验预防接种证制度,适时在重点地区和重点人群中开展MV强化免疫.
作者：唐雨新；丁愈；任重 刊期： 2007年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
