徐万林
目的了解镇江市传染性肺结核流行病学特征及其影响因素,总结防治工作经验.方法用人口标化方法,对镇江地区1992～2003年肺结核登记年报表、项目工作季报表、传染病疫情分析表等资料进行统计分析.结果镇江市12年结核病年平均新登记率为43.21/10万、涂阳新登记率为7.20/10万、痰涂片阳性检出率为20.96%,未痰检率20.41%.涂阳登记率男性显著高于女性(u=5.37,P＜0.01),是女性的2.29倍,与年龄成正相关(r=0.9954,P＜0.001),15～64岁人群涂阳病人占总数的79.2%.农民年平均新登记率(56.12/10万)是其它职业人群(16.22/10万)的3.46倍.结论结核病控制工作的重点仍然在农村,DOTS策略的全面实施是结核病控制工作的关键.
作者：季小平；刘行；张蓉 刊期： 2005年第02期
痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定化疗方案和疗效考核的主要方法或手段.做好痰涂片检查,加强质量控制是做好结核病控制工作的重要保证.为此,对在2004年4月督导时现场复核的90张痰涂片结果进行分析,以期了解云南省部分县的痰涂片检查质量.
作者：张泽尧；贾茂 刊期： 2005年第02期
目的探讨引起不孕的主要因素及宫腹腔镜联合镜检在诊治不孕症中的价值.方法对诊断为不孕症的377例患者行宫腹腔镜联合镜检及相应手术治疗,进行回顾性分析.结果原发性不孕患者190例,主要病因是盆腔黏连93例(48.95%),宫内膜息肉47例(24.74%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水46例(24.21%);继发性不孕患者187例,主要病因是盆腔黏连154例(82.35%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水85例(45.45%),多囊卵巢综合征19例(10.16%).宫腹腔镜联合镜检与单纯宫、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率明显提高(P＜0.05).结论宫腹腔镜联合镜检,女性不孕的主要原因为盆腔黏连、宫内膜息肉和输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水和多囊卵巢综合征;宫腹腔镜联合镜检实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,诊疗同步.
作者：宋美玉；周昌菊；马薇 刊期： 2005年第02期
目的利用真核表达载体pEGFP/hDaxx在HeLa细胞中高表达hDaxx,研究hDaxx对HeLa细胞凋亡的影响.方法将pEGFP/hDaxx转染HeLa细胞,Western-blotting鉴定GFP-hDaxx融合蛋白的表达,荧光显微镜观察GFP-hDaxx融合蛋白在细胞内的表达及定位,用地塞米松诱导HeLa细胞凋亡,细胞用Giemsa染色后,观察细胞形态变化并计算HeLa细胞凋亡率.结果GFP-hDaxx融合蛋白在HeLa细胞中成功表达并定位于细胞核.地塞米松对照组与pEGFP对照组凋亡率无显著性差异(P＞0.05),而pEGFP/hDaxx组凋亡率显著降低(P＜0.01),即hDaxx即时高表达降低地塞米松诱导的HeLa细胞凋亡率.结论Daxx为调控蛋白,GFP-hDaxx融合蛋白在HeLa细胞中表达并定位于细胞核,且hDaxx即时高表达抑制地塞米松诱导的HeLa细胞凋亡.
作者：刘安元；谭立志；万艳平；吴移谋；刘传爱；余敏君 刊期： 2005年第02期
目的分析益阳市艾滋病流行状况和发病情况,探讨预防控制策略.方法分析1999～2004年本地报告病例的个案调查资料和艾滋病人的病历资料. 结果益阳市1999～2004年共报告HIV/AIDS 24例,主要分布在农村(91.67%),以外出务工人员为主(79.17%);传播途径以性传播(58.33%)和静脉吸毒(29.17%)为主;10例AIDS病人中并发症以肺部感染为主(77.78%),血象改变以血红蛋白下降和总淋巴细胞下降为主.结论加强健康教育、HIV-Ab筛查和HIV/AIDS患者管理是当前预防控制艾滋病的有效措施.
作者：杨建明 刊期： 2005年第02期
本文阐述了出生缺陷干预的重要性,并从病因学的角度出发,探讨了我国出生缺陷干预的现状与未来发展趋势.我国现阶段出生缺陷主要采用出生缺陷监测、单因素干预、多因素干预和诊断学干预,而未来的发展趋向于以人为本、社会化、国际化,以及建立出生缺陷预警系统.
作者：罗家有 刊期： 2005年第02期
目的了解我院紫外线灯辐照强度普遍偏低的主要原因,并采取有效措施.方法采取逐一排查方式,在排除电压、温度、湿度及紫外线灯本身质量等原因后,将不同品牌(A牌、B牌)30 W镇流器在同一组紫外线灯管测试对照,检测其镇流器输出功率,并测试其紫外线灯辐照强度.结果A牌组镇流器输出功率均数为22.23 W,B牌组31.98W(P＜0.01);A组紫外线灯辐照强度平均数X1=70.86 UW/cm2,合格率70.14%,B组X2=108.56 UW/cm2,合格率100%(P＜0.01).结论A牌镇流器输出功率不达标为紫外线灯辐照强度的重要影响因素之一,不容忽视.
作者：金冬；杨映江；揭时红 刊期： 2005年第02期
目的提高分析水中微量氯仿、四氯化碳的效率和方法的灵敏度.方法采用顶空气相色谱-质谱法.结果方法低检出限分别为0.1 μg/L和0.05 μg/L,准确度和精密度均符合检测的要求.结论气相色谱-质谱法测定水中的微量氯仿、四氯化碳,操作简单快捷,且灵敏度高于气相色谱法.
作者：周小迪；王春娥 刊期： 2005年第02期
1疾病调查患者男性,60岁,因头昏、乏力20余天于2000年2月3日入院.入院前3个月曾出现上腹部胀满不适,间有钝痛,食欲不振,消化不佳,近20余天来上述病状加重,且有明显的头昏、乏力.查体:T36.8 C、P80次/分、R20分/mid、BP115/75 mmHg,轻度贫血貌,周身未见出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛明显,心肺正常,腹部饱满,肝右肋下4.0 cm,脾AB线9.5 cm,质地中等硬度,表面光滑,有轻度压痛,移动性浊音阴性,血常规145×109/L,Hb 90 g/L、pt 89×109/L,骨髓增生极度活跃G:E34:1,粒系极度增生,原粒0.005,早幼粒0.055,中幼粒0.2,晚幼粒0.15,杆状0.35,分叶0.19,嗜酸性0.085,嗜碱0.02,中幼粒0.06,晚幼粒0.02,淋巴细胞0.04,巨核细胞多见.
作者：谢熠；范自力；唐雪元；王成红 刊期： 2005年第02期
目的了解莲都区近50年法定传染病谱的变化,为今后制定有效的传染病控制措施提供科学依据.方法计算1951～2000年的各年发病率、各种传染病构成比,列出前六位传染病进行分析.结果莲都区1951～2000年传染病发病率总体呈下降趋势:1951～1960年年均发病率1 682.06/10万,1961～1970年2 003.11/10万,1971～1980年的1 272.31/10万,1981～1990年973.35/10万,1991～2000年441.80/10万.1951～1955年4年疟疾、痢疾、麻疹居前三位,1956～1973年18年麻疹、百日咳、痢疾居前三位,1974～1990年17种痢疾、肝炎、肠炎居前三位,1991～2000年病毒性肝炎、肺结核、淋病居前三位.结论莲都区1951～2000年传染病疾病谱变化:20世纪50年代前期以虫媒传染病为主,50年代后期至70年代初主要为呼吸道传染病,70年代中期开始至今,一直以肠道传染病为主,90年代至2000年病毒性肝炎、肺结核、性病成为三大主导传染病.
作者：叶根花 刊期： 2005年第02期
本文对394例药疹的致敏药物、临床表现、治疗和预后进行临床分析.结果常见的致敏药物依次为抗生素类、解热镇痛类、磺胺类、抗感冒类药物等;引起重症药疹者,以抗癫痫类药物和抗痛风类药别嘌呤醇常见.提示近年来引起药疹高发的药物种类有了新的特点,需引起临床医师的重视.
作者：尹爱武；肖嵘；李勇坚；宋艳丽；苏玉文；李亚萍；周怡新；周英；张静；李干群；文海泉 刊期： 2005年第02期
目的了解某高校教职工心脏基本状况.方法采取平卧位,描记常规12导联心电图并分析.结果体检1 602人中,心电图异常217人,占受检人数的13.55%,以ST-T改变居首,其次是传导阻滞、异位搏动,均随年龄增长发病率增多.传导阻滞对男女性之间有显著差异.结论对知识人群大力开展冠心病的预防刻不容缓.
作者：方向葵 刊期： 2005年第02期
目的通过对抗结核治疗中57例类赫氏反应的发病机制、临床表现和治疗转归进行探讨,提高对类赫氏反应的认识.方法观察1990～2002年7 207例肺结核患者中57例发生类赫氏反应病例.结果类赫氏反应发生率0.79%,平均年龄32±0.2岁,多于抗结核治疗1～3月内发生,呈病灶暂时性或一过性恶化表现.结论类赫氏反应多发于初治年青患者,发生率低.其转归是良性的,只需坚持原方案治疗并对症处理则很快消失,无须更改治疗方案.
作者：樊晖；杜雨华；李雁丽 刊期： 2005年第02期
目的了解衡阳地区淋球菌流行株对抗生素的耐药性及产青霉素酶淋球菌(PPNG)和高水平耐四环素淋球菌(TRNG)的流行状况.方法采用琼脂稀释法测定低抑菌浓度(MIC)以及用改良碘法检测β-内酰胺酶.结果101株淋球菌共检出PPNG 32株(31.7%)、TRNG 20株(19.8%),对四环素、环丙沙星、青霉素及大观霉素的耐药率分别为94.1%、91.1%、89.1%和2.0%,未发现耐头孢曲松钠的菌株.淋球菌交叉耐药情况较为严重,79.2%菌株对青霉素和环丙沙星呈现交叉耐药,84.2%菌株对四环素和环丙沙星呈现交叉耐药.结论头孢曲松钠和大观霉素仍可作为衡阳地区淋病治疗的首选药物,但大观霉素已出现耐药株,应引起临床医师的高度警惕;持续监测淋球菌的耐药性十分重要.
作者：杨胜辉；吴移谋；余敏君；胡四海；谭立志；赵飞骏；黄澍杰 刊期： 2005年第02期
目的探讨湖南省农村改厕对控制肠道传染病和寄生虫感染效果.方法按不同地理方位及不同粪便无害化处理的类型分别选择6个县作为观察点,采用检测粪大肠菌值、寄生虫虫卵沉降率、人群问卷和回顾性的调查方法,对改厕村和未改厕村的肠道传染病、感染性腹泻、寄生虫感染、蔬菜虫卵残留检测及卫生行为等情况进行调查分析.结果双瓮、三格和沼气式三种类型处理设施处理的粪液,其粪大肠菌值达标率分别为95.0%、93.5%和91.7%,寄生虫卵沉降率分别为90.0%、90.3%和87.5%,改厕村的人体寄生虫总感染率比未改厕村低67.0%,肠道传染病发病率低58.3%,感染性腹泻的发病率低56.3%.改厕组与对照组的蔬菜样品中,蠕虫卵检出率分别为11.31%和20.51%.改厕村经过健康教育干预后农民对粪便与疾病、改厕与防病等相关卫生知识知晓率,饭前便后洗手、不喝生水等卫生行为和生活习惯明显高于未改厕村.结论改厕后的粪便无害化处理,对肠道传染病、感染性腹泻和寄生虫感染均有不同程度的防病效果.农村改厕对农民的卫生知识、卫生行为和生活习惯有重大影响,并产生明显效果.
作者：杨云；李爱斌；文正葵；聂红专；谭开庭；章世清；周诗云；姚正才；鄢有富 刊期： 2005年第02期
目的建立检测Mip基因的PCR方法,以检出环境水体中的嗜肺军团菌.方法采用Godkey软件设计引物,制备菌种模块,对模拟和环境水样进行处理,然后作PCR扩增及其产物检测.结果该方法检测军团菌的灵敏度为5.8×102 cfu/ml,6株标准军团菌均扩增出650 bp的条带,4株非嗜肺军团菌和4株非军团菌无条带出现;检测71份环境水样,5份阳性,阳性率为7.0%.结论该方法快速、灵敏、特异,为水体中的嗜肺军团菌检测提供了有效方法.
作者：王中民；杨国芬；王武芳；孔伟；谭崇阳 刊期： 2005年第02期
目的运用国际较先进的导乐陪伴分娩方法,观察这种方法对产程、分娩、母乳喂养的影响及助产士满意度.方法对随机分组的120例导乐分娩及120例非导乐分娩的产妇的分娩方式、产程、产妇泌乳始动时间、产妇对护士和助产士的满意度等进行比较.结果观察发现导乐陪伴分娩组缩短了产程;降低剖宫产率、提高阴道分娩率(P＜0.01);产妇泌乳始动时间提前(P＜0.005);产妇对助产士的满意度大大提高.结论导乐陪伴分娩坚持以人为本的护理模式,提高了产科的服务质量,在确保母婴安全方面上了一个新的台阶,值得进一步推广.
作者：喻坚；陈丹；李田妹 刊期： 2005年第02期
2004年7月27日,湘潭市发生一起食用空心菜引起3人严重中毒事件,经医院抢救后治愈.中毒菜样中检出三唑磷,证实这是一起由三唑磷引起的食物中毒,现报告如下.
作者：文罗华；肖学成；李新华；江日初 刊期： 2005年第02期
随着医院工作的深化改革,病理科在医院的位置越来越显著,临床各科都要求既快又准地获得病理报告[1],而冷冻快速切片是临床手术中诊断的一种重要手段,一张优质的冷冻切片,不仅能使病理科医生准确地进行诊断,给临床手术提供可靠的依据,还能给病理医生提供一种赏心悦目的感觉[3].因此,如何制作一张优质的冷冻快速切片,越来越受到人们的关注,作者结合近几年的工作经验谈谈体会.
作者：杨晓静；陈晨；李菁 刊期： 2005年第02期
目的综合分析噪声对神经行为功能改变的效应关系,取得敏感性行为指标.方法采用meta分析对国内1994～2003年发表的有关噪声与神经行为关系的文献进行汇总、归纳和定量综合分析.结果各项行为指标得分接触组与对照组差异显著,行为效应大小均大于0.2.结论噪声接触可引起认知能力、情感及心理运动能力的改变.目标追踪、简单反应时、紧张、数字跨度和疲劳是较敏感的指标.
作者：王亚东；杨海燕；陈琛 刊期： 2005年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
