宫腹腔镜联合镜检不孕症患者377例临床分析

宋美玉；周昌菊；马薇

关键词：宫腔镜, 腹腔镜, 不孕症, 诊断

摘要：目的探讨引起不孕的主要因素及宫腹腔镜联合镜检在诊治不孕症中的价值.方法对诊断为不孕症的377例患者行宫腹腔镜联合镜检及相应手术治疗,进行回顾性分析.结果原发性不孕患者190例,主要病因是盆腔黏连93例(48.95%),宫内膜息肉47例(24.74%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水46例(24.21%);继发性不孕患者187例,主要病因是盆腔黏连154例(82.35%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水85例(45.45%),多囊卵巢综合征19例(10.16%).宫腹腔镜联合镜检与单纯宫、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率明显提高(P＜0.05).结论宫腹腔镜联合镜检,女性不孕的主要原因为盆腔黏连、宫内膜息肉和输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水和多囊卵巢综合征;宫腹腔镜联合镜检实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,诊疗同步.

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原发性骨淋巴瘤的临床病理初步探讨

目的探讨原发性骨淋巴瘤(PLB)的临床、X线以及病理组织学诊断和鉴别诊断.方法对30例PLB患者的临床资料、X线进行回顾性分析,并进行病理组织学和免疫组化观察.结果30例PLB患者均有患骨疼痛,临床与病理诊断符合率低;X线表现为患骨侵袭性破坏,多为溶骨性,少数为硬化性和囊性;病理组织学观察30例均为弥漫性非霍奇金淋巴瘤(NHL);免疫组化显示21例为B细胞型,9例为T细胞型.结论PLB的临床及X线检查结果易与其它骨疾病相混淆而产生误诊,必须依靠病理组织学检查,并结合免疫组化标记区分细胞类型来确诊.

作者：金霞；许淑媛；李延辉；李美蓉刊期： 2005年第02期
嘉定区2001～2003年伤害死亡的潜在寿命损失年数分析

目的了解伤害对嘉定区劳动力和潜在劳动力的影响.方法收集2001～2003年嘉定区生命死因统计资料,进行潜在寿命损失年数(YPLL)分析.结果三年间0～75岁人群中,伤害的SYPLL率位居第一位或第二位;以交通事故的潜在寿命损失为主,溺水是14岁以下儿童潜在寿命损失的首位死因.结论伤害已成为对嘉定区劳动力和潜在劳动力生命与健康损失构成严重威胁的重要公共卫生问题,应当尽快采取预防措施.

作者：邵月琴；金亚清刊期： 2005年第02期
珠海市4～5岁儿童行为问题流行病学研究

目的探讨珠海市4～5岁儿童行为问题的流行病学特点,为减少儿童行为问题的发生提供干预措施.方法应用Achenbach儿童行为量表和<学龄前儿童行为问题影响因素调查表>,对1 022名4～5岁儿童进行研究.结果4～5岁儿童行为问题检出率为18.79%,男、女儿童检出率分别为22.29%、15.09%,两者差异有极显著性意义(P＜0.01).父母教育方式不一致、孩子与父母的关系差、父亲经常责备打骂孩子、儿童经常患病是行为问题发生的主要危险因素.结论4～5岁儿童行为问题是多因素综合作用的结果,并与父母教育的关系为密切.

作者：张红忠；梅文华刊期： 2005年第02期
花旗参胶囊对雄性小鼠耐力及生化指标的影响

目的研究花旗参胶囊对健康小鼠耐受力及生化指标的影响.方法用3个剂量组:135、270、540 mg/kg.bw,经口给予小鼠连续灌胃30 d后分别进行小鼠负重游泳试验、血清尿素氮测定、肝糖原测定及血乳酸测定.结果与对照组相比,各剂量组均能明显延长小鼠负重游泳时间(P＜0.01),使小鼠运动时产生的血清尿素氮的含量明显减少(P＜0.05),使小鼠肝糖原的含量明显增加(P＜0.01),高、中剂量组使小鼠在运动后血乳酸的升高值明显下降(P＜0.05),在安静20 min后血乳酸的消除值明显增加(P＜0.05).结论花旗参胶囊有明显增强运动耐力和解除疲劳的作用.

作者：陈冠敏；黄宗锈；郑丽红；杨丽雄刊期： 2005年第02期
穿透支原体主要外膜蛋白pET20b(+)/p35重组载体的构建、表达及鉴定

目的构建高表达且稳定的pET20b(+)/p35重载体,能在其中进行诱导高表达并得到纯化的p35蛋白.方法运用Blast、Pfam等生物信息学手段对穿透支原体(Mpe)p35基因序列结构与功能预测,将p35基因全长插入原核表达载体pET20b(+)中,在BL21StarTM(DE3)进行诱导表达、用Ni柱纯化,在GSH-GSSH体系中逐渐降低其变性剂的方法复性蛋白,Western-blot进行鉴定.结果成功的构建了pET20b(+)/p35重组载体,并能在宿主菌中较高表达;此蛋白以包涵体的形式进行表达.结论得到了纯化的p35蛋白,为进一步研究其生物学功能及其空间结构奠定了基础.

作者：左建宏；谭立志；朱翠明；陈超群刊期： 2005年第02期
珠海市中小学生家长营养知识现况调查

目的了解珠海市城区中、小学生家长对营养知识知晓现况和影响因素,为改善中小学生营养状况寻找有效措施.方法采用整群抽样的方法,抽取珠海市城区7～18岁在校学生的家长1 030人进行营养知识的问卷调查.结果学生家长营养知识水平普遍偏低,影响营养知识知晓的因素主要有家长的文化程度和家庭经济状况. 结论中、小学生家长的营养知识有待提高,在中、小学校内应大力加强营养健康教育.

作者：张秋平；梁小冬刊期： 2005年第02期
一起巴比妥类药物引起的食物中毒调查报告

目的调查分析食物中毒原因,防止类似食物中毒的发生.方法采用流行病学调查和对病人洗胃夜、血液、尿液和食剩药丸用硝酸钴一氨液定性试验进行实验室分析. 结果病人洗胃液、血液、尿液和食剩药丸经检验巴比妥类药物定性阳性,排除其它因素中毒.结论加强学生食品安全意识的宣传教育,提高学生食品安全防范意识,特别是教育学前班学生不食来历不明食物,防止类似事件发生.

作者：张群力；谭徽；李成华；尹锦标；张帆刊期： 2005年第02期
永州市冷水滩中小学生2000～2004年营养不良及肥胖状况调查

目的掌握冷水滩中小学生营养不良及肥胖状况,为干预措施的实施提供依据.方法对冷水滩2000～2004年连续5年的中小学生身高、体重资料采用身高标准体重法分析评价学生的营养状况.结果冷水滩中小学生营养不良年平均发生率21.9%,肥胖率5.7%.营养不良率和肥胖发生率与全国水平接近,并有性别差异和城乡差异.结论冷水滩中小学生的营养不良及肥胖问题应引起重视,应采取积极有效的干预措施进行预防和控制.

作者：文细妹刊期： 2005年第02期
378例非淋菌性尿道炎实验室检测结果分析

目的对378例非淋菌性尿道炎实验室检测结果进行了回顾分析,探讨沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(Uu),人型支原体(Mh)试验对非淋菌性尿道炎的诊断和药物疗效.方法沙眼衣原体(CT)采用英国unipath limited clearview金标法,解脲支原体(Uu),人型支原体(Mh)试验采用珠海银科培养+药敏检测法.结果378例非淋菌性尿道炎,其中男296例,女82例,年龄6～73岁,沙眼衣原体(CT)阳性45例,解脲支原体(Uu)阳性136例,人型支原体(Mh)阳性45例,阴性152例.结论CT、Uu、Mh实验检测对非淋菌性尿道炎的诊断具有重要参考意义.

作者：罗凯亮；黄海波；王绪平刊期： 2005年第02期
重症药疹41例临床分析

本文对41例重症药疹的致敏药物、临床表现、治疗和预后进行临床分析.结果发现本组资料中致敏药物易引起重症药疹的次序依次为:抗痛风药、抗生素、抗癫痫药、解热镇痛药等.提示近年来本地区引起重症药疹高发的药物种类有了新的特点,需引起临床医师的特别关注.

作者：肖嵘；丁艳；苏玉文；李勇坚；周怡新；梁云生；张静；李亚萍；文海泉刊期： 2005年第02期
剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的合理分娩方式. 方法对104例剖宫产后再次妊娠的孕妇的分娩方式进行回顾性分析.结果52例孕妇阴道试产,试产成功率76.8%.选择择期剖宫产为52例.结论剖宫产史不是再次剖宫产的指征,应结合前次剖宫产的指征、手术方式、术后情况、本次妊娠情况及B超监测伤口情况综合考虑.如无绝对指征,应予充分试产.

作者：吴翠云；薛敏刊期： 2005年第02期
教学设备与培养创新能力

多媒体教学有助于培养宽厚知识底蕴、创新愿望和创新思维.实验设备是培养专业技能的重要场地.宽厚知识底蕴、创新愿望和创新思维是产生创新能力的前提.专业技能是产生创新能力的土壤.在今后工作中,二者是融合和延伸,即是创新能力的浮现.

作者：李勇刊期： 2005年第02期
浅谈如何制作一张优质的冷冻快速切片

随着医院工作的深化改革,病理科在医院的位置越来越显著,临床各科都要求既快又准地获得病理报告[1],而冷冻快速切片是临床手术中诊断的一种重要手段,一张优质的冷冻切片,不仅能使病理科医生准确地进行诊断,给临床手术提供可靠的依据,还能给病理医生提供一种赏心悦目的感觉[3].因此,如何制作一张优质的冷冻快速切片,越来越受到人们的关注,作者结合近几年的工作经验谈谈体会.

作者：杨晓静；陈晨；李菁刊期： 2005年第02期
益阳市24例HIV/AIDS患者流行病学分析

目的分析益阳市艾滋病流行状况和发病情况,探讨预防控制策略.方法分析1999～2004年本地报告病例的个案调查资料和艾滋病人的病历资料. 结果益阳市1999～2004年共报告HIV/AIDS 24例,主要分布在农村(91.67%),以外出务工人员为主(79.17%);传播途径以性传播(58.33%)和静脉吸毒(29.17%)为主;10例AIDS病人中并发症以肺部感染为主(77.78%),血象改变以血红蛋白下降和总淋巴细胞下降为主.结论加强健康教育、HIV-Ab筛查和HIV/AIDS患者管理是当前预防控制艾滋病的有效措施.

作者：杨建明刊期： 2005年第02期
在环境医学领域中引入循证医学的概念和方法

目的通过引进循证医学的概念和方法,促进环境医学的发展与进步.方法介绍循证医学的基本要素和实践过程.结果提出建立适合本学科发展的循证医学思维模式的理论根据和实施方法的设想.结论探讨了用循证医学的观点指导环境医学实践的必要性和重要性,指出建立循证环境医学是学科建设和发展的必然方向.

作者：杨新文；周桂凤；胡小红刊期： 2005年第02期
SARS患者血清免疫球蛋白、补体含量的变化及结果分析

目的测定传染性非典型肺炎(SARS)患者血清中免疫球蛋白IgA、IgG、IgM与补体C3、C4含量的变化,探讨SARS病毒感染和机体体液免疫状态的关系.方法采用免疫比浊法检测42例SARS患者血清中IgA、IgG、IgM与补体C3、C4含量.结果SARS患者血清中IgA、IgG及C3较正常对照组及无感染组均明显降低,其差别具有显著性(P＜0.05).恢复期IgA、IgM、C3含量增高,其他指标降低,IgA指标治疗前后有显著性差异(P＜0.05).结论感染SARS病毒后机体免疫力低下,SARS发病后可能导致体液免疫抑制;两者存在一定的关系,但病毒感染如何抑制免疫功能尚有待进一步研究.

作者：陈凤平；单万水；谷任峰；林东红；单金岚刊期： 2005年第02期
特异性免疫牛奶对HBV和HCV的预防感染作用研究

目的观察正常人饮用免疫牛奶预防HBV和HCV感染的作用,同时观察正常人饮用免疫牛奶预防其他病原体感染的作用.方法选用符合条件的人员共164人,不分男女、年龄,随机分为2个组,分别食用免疫牛奶和普通牛奶3个月,检测饮用牛奶前后实验人群的血清HBsAg和抗HCV,记录有无感冒及感冒次数等.结果免疫牛奶组与普通牛奶组相比,有预防HBV感染的作用,但对预防HCV感染无作用;该免疫牛奶对预防流感病毒感染也有一定作用.结论该免疫牛奶可以提高人体抗HBV和感冒病毒的能力.

作者：尹文；雷迎峰；杨敬；吕欣；薛小平；李毅刊期： 2005年第02期
用乘数法估计株洲市区吸毒人群的研究

目的科学估计株洲市吸毒人群基数,为掌握此人群中HIV/AIDS流行状况和防治对策提供依据.方法应用两种乘数法对株洲市城区吸毒人群基数进行估计.结果公安部门估计吸毒人群4 083人,吸毒率0.54%,乘数法1估计吸毒人群2 879人,吸毒率0.37%,乘数法2估计吸毒人群3 255人,吸毒率0.42%.乘数法1和乘数法2估计数无显著性差异,公安部门估计数过高.结论乘数法可很好地估计吸毒人员基数.

作者：冀乃宏；熊新平；李理；陈建龙；曹建高刊期： 2005年第02期
2003年深圳市罗湖区游泳池水质状况分析

由于深圳处于亚热带地区,夏季炎热漫长,游泳已成为人们的娱乐与锻炼方式之一.因此游泳池水的卫生质量,直接影响着人们身体健康.我们对罗湖区10家游泳场所的游泳池水质进行监测,现将检验结果报告如下.

作者：赵洁玲；陈传德；熊敏刊期： 2005年第02期
神经内窥镜治疗脑室内出血的临床应用

目的我们回顾总结了2年来使用神经内窥镜治疗严重脑室内出血的经验,从而来验证其应用的安全性、有效性.方法15名自发性脑室内出血(原发性和继发性)患者都使用了神经内窥镜治疗.手术前后进行CT扫描,分别用Graeb评分和VCR率进行比较,并在术后第6个月进行Glasgow结果评分.结果所有患者的脑室内积血都被有效清除,Graeb评分在术后减少67%,而VCR率则下降27%.尽管在脑血管畸形存在的情况下这个手术也是安全的.在所有患者中术后都没有发生继发性颅内出血或者脑水肿,6个月后的死亡率是26.7%.66%的患者表现了良好的结果.结论在这一组严重脑室内出血病人中,神经内窥镜治疗不仅有效减少了脑室内积血的数量,降低了脑室的扩张,还显示了很好的安全性,与其他传统治疗相比,在疗效上也有了很大的提高.

作者：童仲驰；李志锋；张飞翔；龚岳明刊期： 2005年第02期