学术投稿

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

吴翠云;薛敏

关键词:剖宫产, 再次妊娠, 分娩方式
摘要:目的探讨剖宫产术后再次妊娠的合理分娩方式. 方法对104例剖宫产后再次妊娠的孕妇的分娩方式进行回顾性分析.结果52例孕妇阴道试产,试产成功率76.8%.选择择期剖宫产为52例.结论剖宫产史不是再次剖宫产的指征,应结合前次剖宫产的指征、手术方式、术后情况、本次妊娠情况及B超监测伤口情况综合考虑.如无绝对指征,应予充分试产.
实用预防医学杂志相关文献
  • 肺炎患儿肺炎支原体感染血清调查分析

    目的调查小儿肺炎支原体(MP)感染发病率与季节、年龄以及性别的关系.方法应用肺炎支原体IgM抗体快速检测卡法进行血清MP特异性IgM检测.结果3年共检测957例患儿样本,其中阳性样本数共386例,阳性率为40.3%.男、女性肺炎患儿MP-IgM阳性率分别为34.5%、51.7%,两者比较差异有统计学意义(P<0.001).0~1岁婴儿期MP感染率为14.4%;2~3岁组幼儿MP感染率为40.6%;4~6岁学龄前期MP感染发病率为45.9%;7~14学龄期MP感染率为52.2%.0~1岁组MP-IgM阳性率低于其他年龄组,差异有统计学意义(P<0.001).发病时间分布上,全年皆有不同程度MP感染病例发生,秋冬季节MP感染率比春夏季节高.从2002~2004年,MP阳性人数呈逐年增加的趋势.结论MP感染的好发年龄为学龄前和学龄期儿童,女性儿童感染机会高于男性儿童,易发季节为秋冬季.

    作者:林湛;李登清 刊期: 2005年第02期

  • 花旗参胶囊对雄性小鼠耐力及生化指标的影响

    目的研究花旗参胶囊对健康小鼠耐受力及生化指标的影响.方法用3个剂量组:135、270、540 mg/kg.bw,经口给予小鼠连续灌胃30 d后分别进行小鼠负重游泳试验、血清尿素氮测定、肝糖原测定及血乳酸测定.结果与对照组相比,各剂量组均能明显延长小鼠负重游泳时间(P<0.01),使小鼠运动时产生的血清尿素氮的含量明显减少(P<0.05),使小鼠肝糖原的含量明显增加(P<0.01),高、中剂量组使小鼠在运动后血乳酸的升高值明显下降(P<0.05),在安静20 min后血乳酸的消除值明显增加(P<0.05).结论花旗参胶囊有明显增强运动耐力和解除疲劳的作用.

    作者:陈冠敏;黄宗锈;郑丽红;杨丽雄 刊期: 2005年第02期

  • 394例药疹临床分析

    本文对394例药疹的致敏药物、临床表现、治疗和预后进行临床分析.结果常见的致敏药物依次为抗生素类、解热镇痛类、磺胺类、抗感冒类药物等;引起重症药疹者,以抗癫痫类药物和抗痛风类药别嘌呤醇常见.提示近年来引起药疹高发的药物种类有了新的特点,需引起临床医师的重视.

    作者:尹爱武;肖嵘;李勇坚;宋艳丽;苏玉文;李亚萍;周怡新;周英;张静;李干群;文海泉 刊期: 2005年第02期

  • 某钢铁公司轧钢厂职业病危害控制效果评价

    目的通过某项目职业病危害控制效果评价,探讨评价时现场测试方法与职业接触限值标准的应用.方法通过职业卫生学调查和现场系统测试,对该项目职业病危害控制效果进行评价.结果该项目经整改后噪声、粉尘、化学毒物合格率为100%.结论该建设项目自动化程度较高,职业卫生防护设施基本齐全,职业病危害控制效果合格.并提出以高容许浓度(MAC)或短时间接触容许浓度(PC-STEL)评价工作场所的过量污染和防护设施的效果,以时间加权平均容许浓度(PC-TWA)评价作业人员的过量接触.

    作者:杨乐华;张贻瑞;陈伯良;张挺 刊期: 2005年第02期

  • 镇江市结核病流行病学特征及其影响因素分析

    目的了解镇江市传染性肺结核流行病学特征及其影响因素,总结防治工作经验.方法用人口标化方法,对镇江地区1992~2003年肺结核登记年报表、项目工作季报表、传染病疫情分析表等资料进行统计分析.结果镇江市12年结核病年平均新登记率为43.21/10万、涂阳新登记率为7.20/10万、痰涂片阳性检出率为20.96%,未痰检率20.41%.涂阳登记率男性显著高于女性(u=5.37,P<0.01),是女性的2.29倍,与年龄成正相关(r=0.9954,P<0.001),15~64岁人群涂阳病人占总数的79.2%.农民年平均新登记率(56.12/10万)是其它职业人群(16.22/10万)的3.46倍.结论结核病控制工作的重点仍然在农村,DOTS策略的全面实施是结核病控制工作的关键.

    作者:季小平;刘行;张蓉 刊期: 2005年第02期

  • 气相色谱-质谱法测定水中氯仿、四氯化碳

    目的提高分析水中微量氯仿、四氯化碳的效率和方法的灵敏度.方法采用顶空气相色谱-质谱法.结果方法低检出限分别为0.1 μg/L和0.05 μg/L,准确度和精密度均符合检测的要求.结论气相色谱-质谱法测定水中的微量氯仿、四氯化碳,操作简单快捷,且灵敏度高于气相色谱法.

    作者:周小迪;王春娥 刊期: 2005年第02期

  • 三门峡市2 000名社区居民肥胖及其与相关疾病关系的调查

    目的探讨社区居民肥胖的流行现况及体质指数(BMI)与糖尿病、高血压和高脂血症的关系.方法对社区15~69岁户口在当地的常住居民2 037人进行询问调查和医学体检;对肥胖的流行现况及BMI与相关疾病的关系进行分析.结果年龄、文化程度、人均收入、饮食不合理、缺乏锻炼等是肥胖的危险因素,BMI与糖尿病、高血压和高脂血症患病率之间有明显的相关关系.结论采取健康的生活方式,预防和控制肥胖是预防肥胖相关疾病的关键措施之一.

    作者:程巧云;李景风;卫成 刊期: 2005年第02期

  • 丽水市莲都区1951~2000年法定传染病疾病谱变化分析

    目的了解莲都区近50年法定传染病谱的变化,为今后制定有效的传染病控制措施提供科学依据.方法计算1951~2000年的各年发病率、各种传染病构成比,列出前六位传染病进行分析.结果莲都区1951~2000年传染病发病率总体呈下降趋势:1951~1960年年均发病率1 682.06/10万,1961~1970年2 003.11/10万,1971~1980年的1 272.31/10万,1981~1990年973.35/10万,1991~2000年441.80/10万.1951~1955年4年疟疾、痢疾、麻疹居前三位,1956~1973年18年麻疹、百日咳、痢疾居前三位,1974~1990年17种痢疾、肝炎、肠炎居前三位,1991~2000年病毒性肝炎、肺结核、淋病居前三位.结论莲都区1951~2000年传染病疾病谱变化:20世纪50年代前期以虫媒传染病为主,50年代后期至70年代初主要为呼吸道传染病,70年代中期开始至今,一直以肠道传染病为主,90年代至2000年病毒性肝炎、肺结核、性病成为三大主导传染病.

    作者:叶根花 刊期: 2005年第02期

  • 114例儿童麻疹临床特点及流行病学分析

    为分析本地区麻疹的临床及流行病学特征,对1999年7月~2003年5月114例住院麻疹患儿的临床资料进行流行病学分析.结果显示114例麻疹患儿中107例未预防接种过麻疹疫苗.男孩多于女孩,发病年龄4个月~14岁,以婴幼儿及学龄前儿童居多、发病季节以冬春为多占88.5%,113例有发热,107例有不同程度皮疹,临床症状重,并发症发生率高.

    作者:刘永林;杨玉山;乔小平 刊期: 2005年第02期

  • 滋阴益肾降糖汤治疗2型糖尿病的临床疗效研究

    目的验证滋阴益肾降糖汤对2型糖尿病的临床疗效.方法采用随机对照实验方法,将2型糖尿病患者300例进行临床实验对比观察. 结果治疗组滋阴益肾降糖汤总有效率为93%;对空腹血糖、血脂有明显降低作用,与对照组相比,差异有显著性(P<0.05);治疗组对口渴多饮,多尿,多食善饥,心烦易怒,失眠多梦等症状有明显改善作用,与对照组相比,差异有显著性(P<0.01).结论滋阴益肾降糖汤治疗2型糖尿病有良好的治疗作用.

    作者:刘汉胜;郭皖北;刘庆武;黄煌 刊期: 2005年第02期

  • 老年期重症肌无力的临床特征

    目的研究老年期重症肌无力(MG)的临床特点.方法将20年间诊治的1 924例MG,根据发病年龄分为小儿期MG(≤14岁)、成年期MG(15~59岁)及老年期MG(≥60岁).采用x2检验比较三组的临床资料.结果老年期MG在整个MG中只占5.5%,男性发病者较多见(男:女=1.4:1),以延髓支配肌肉首发者多见,合并胸腺瘤者多而合并其他自体免疫病者少,以延髓支配肌肉首发而误诊为脑血管病者多见,病死率高,但死于肌无力者少.结论老年期MG与成年期、小儿期相比有其独特之处,及时掌握其特点将有助于指导临床的诊断和治疗.

    作者:华力明;吕新华;何正初 刊期: 2005年第02期

  • 冠心病病人血清超敏CRP与HDL-C的相关性分析

    目的观察冠心病病人血中炎症参数超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、全血白细胞(WBC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化情况,揭示冠心病病人炎症变化过程.方法通过对24例正常人(NC),44例急性心肌梗死病人(AMI)、42例不稳定性心绞痛病人(UAP)及21例稳定性心绞痛病人(SAP)的超敏CRP、全血WBC及血清HDL-C三项指标的相关性分析,揭示炎症反应在冠心病发病过程中的表现.结果四组研究对象中Hs-CRP变化明显,特别在AMI中升高快;Hs-CRP与WBC呈明显的正相关性关系(P<0.05),与HDL-C呈负相关关系(P<0.01).结论在冠心病的发病过程中,存在有炎症反应过程.在疾病发病的某一时期,三个指标同时检测具有一致性.

    作者:胡敏 刊期: 2005年第02期

  • 洛阳市2001~2003年市政供水与自备水源监测结果分析

    洛阳市地处豫西,全市121.7万人口均饮用深层地下水,其中4/5的人口饮用市政自来水,自来水水源由遍布市区的98眼井组成.1/5的人口饮用各单位的自备集中式供水,现有45个自备集中式供水单位共计86眼井.我们搜集了2001~2003年枯水期和丰水期完整的水质监测资料,按照2001年卫生部颁布的<生活饮用水卫生规范>进行评价,以了解洛阳市集中式供水的卫生质量和长期变化趋势.

    作者:刘英 刊期: 2005年第02期

  • 1998~2003年商水县疟疾发病流行趋势调查报告

    河南省商水县基本消灭疟疾10年后引起疟疾局部暴发流行因素,及时采取有效措施,使疟疾发病率下降.但疟疾防治工作仍不能松懈.

    作者:郝家禄;窦春艳 刊期: 2005年第02期

  • 瑞芬太尼与芬太尼在老年患者全身麻醉中应用的比较

    目的比较瑞芬太尼与芬太尼在老年患者腹部手术全身麻醉中应用的效果.方法选择48例拟行腹部手术的老年患者,随机分成瑞芬太尼组和芬太尼组,每组24例,均采用静吸复合全麻,气管内插管.麻醉诱导方法相同,术中麻醉维持:静滴咪唑安定3 mg,持续吸入0.6%异氟醚,间断静注维库溴铵.瑞组以瑞芬太尼0.10~0.20 μg/(kg.min),异丙酚20~80 μg/(kg.min)泵入;芬组以芬太尼0.05~0.10μg/(kg.min),异丙酚20~80μg/(kg.min)泵入.观察术中血流动力学变化、术后恢复情况,及24 h内不良反应.结果①瑞组术中血流动力学较芬组平稳,术毕收缩压较术前明显升高;②瑞组术中异丙酚用量较芬组少,术后呼之睁眼及拔管时间较芬组短;③两组术后恶心呕吐发生率无明显差别,均无术中知晓.结论在老年患者麻醉维持中瑞芬太尼比芬太尼更优越、安全和经济.

    作者:廖琴;陈道瑾;王明安;欧阳文 刊期: 2005年第02期

  • ISO9001质量管理与医院感染的控制

    目的探讨医院感染管理的有效方法.方法运用ISO9001质量管理体系,加强对消毒隔离管理,完善各项监控措施,对医院感染实施全面质量管理.结果医院感染率、医院感染漏报率逐年下降,环境卫生学及消毒灭菌效果合格率逐年上升.结论ISO9001质量管理体系用于医院感染管理是切实可行的有效办法.

    作者:陈明纯 刊期: 2005年第02期

  • 外阴阴道假丝酵母菌病不同部位取材检测阳性率的比较

    目的探讨假丝酵母菌在外阴阴道不同部位取材检测的阳性率. 方法对100例外阴阴道假丝酵母菌病患者,在阴道上段及阴道下段取分泌物镜检及镜检阴性者行培养进行比较.结果早期患者阴道下段分泌物镜检阳性率80.7%,阴道上段分泌物镜检阳性率50.87%,经统计学处理有显著性差异(P<0.01).晚期患者两个不同部位取材镜检及镜检阴性者行培养基培养阳性率无差异(P>0.05).结论外阴阴道假丝酵母菌病早期患者阴道下段分泌物取材镜检阳性率高.

    作者:肖中苏;李良华 刊期: 2005年第02期

  • 资兴市1993~2003年世行贷款结核病控制项目实施效果分析

    目的评价1993~2003年资兴市世行贷款结核病控制项目实施效果,为今后制定防治措施提供依据.方法对全市项目实施期间登记管理的肺结核病例资料进行统计分析.结果11年间可疑肺结核就诊率、活动性肺结核登记率、涂阳肺结核登记率、治愈率和病死率分别为178.3/10万、39.9/10万、27.7/10万、92.3%和2.3%.结论全面落实结核病归口管理,实施现代结核病控制策略,对防治结核病具有显著效果.

    作者:李雄豹;黄信锋;蒋晓玲;刘松山 刊期: 2005年第02期

  • 类风湿性关节炎活动期几种急性时相反应蛋白的变化

    目的进一步探讨急性时相反应蛋白(APP)在类风湿性关节炎(RA)中的临床意义.方法应用Array特种蛋白测定系统测定RA患者及正常组血清类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、a1-酸性糖蛋白(AAG)、结合珠蛋白(HPT)、铜蓝蛋白(ER)的含量. 结果RA患者血清RF、CRP、AAG、HPT、CER水平明显高于正常对照组(P<0.001).与RA稳定组相比RA活动组CRP、AAG、HPT、CER明显升高(P<0.001).AAG含量与CRP、HPT、CER含量均呈正的直线相关关系.结论APP不仅能反映RA患者的临床状态和炎症程度,还是一种临床用药参考指标.

    作者:秦立新;张林;陈远林;杨一芬 刊期: 2005年第02期

  • 2 896例中年教师心电图分析

    目的通过对2 896例健康体查的中年教师心电图的分析,评估心血管疾病在中年知识分子中的患病率和发病趋势.方法2 896例中年教师心电图作为观察组,2 336例普通人群心电图作为对照组.结果两组心电图异常率差异非常显著(P<0.01),教师组主要表现为ST-T改变及各种心率及心律的异常,对照组主要表现为左室面电压增高.结论中年教师心血管疾病发病趋势增高.

    作者:李珍 刊期: 2005年第02期

实用预防医学杂志

实用预防医学杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会