陈凤平；单万水；谷任峰；林东红；单金岚
目的了解交警人员脂肪肝与血脂、血糖的相互关系.方法将脂肪肝、血脂、血糖增高的检出率用卡方检验和相关系数进行统计分析.结果脂肪肝、血脂及血糖增高检出率分别为38.54%、55.24%、9.39%;TG、HDL-C浓度分布与相应脂肪肝检出率之间存在直线正和负相关(r=0.7587,-0.8140,P＜0.05);血糖浓度分布与相应脂肪肝检出率亦存在正相关(r=0.9391,P＜0.05);不同程度脂肪肝的高血脂和高血糖检出率之间存在显著相关(X2=188.85,77.25,P＜0.001),其相关密切程度分别为P=0.012,0.009.结论控制血脂尤其是TG增高、HDL-C的降低和血糖增高、是防止脂肪肝发生的重要措施.高血脂、脂肪肝发生年龄均有提前趋势,发现有血脂、血糖增高或肥胖者应定期做肝B超检查.
作者：罗建；李军；王利人 刊期： 2005年第02期
目的了解新生儿感染性肺炎革兰阴性病原菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的产生,对12种抗生素的耐药性及与临床抗生素的应用的关系.方法对临床诊断为感染性肺炎的新生儿患者,无菌取痰进行普通培养和高渗培养,用我室快速鉴定系统并联合法国生物梅里埃系统鉴定细菌,以K-B法进行药敏分析,用双纸片法对分离的革兰阴性杆菌进行ESBLs检测,同时对患者ESBLs检测前的抗生素应用情况进行调查.结果2 164份标本获革兰阴性需氧杆菌428株,阳性率19.8%,肠杆菌科菌306株(71.5%),产ESBLs菌共83株(19.4%),肠杆菌科78株(25.5%).在13种抗生素中亚胺培南的耐药率低,其次为环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星.感染产ESBLs菌患者在检测前使用任何抗生素及使用第三代头孢菌素的比率为97.6%(81/83)、63.9%(53/83),明显高于感染不产ESBLs菌的患者在检测前使用任何抗生素及使用第三代头孢菌素的比率:69.3%(239/345),18.0%(62/345),两者比较差异有显著性(P＜0.005).结论抗生素的应用尤其第三代头孢菌素的应用是ESBLs菌产生的危险因素,亚胺培南是治疗感染产ESBLs菌的首选药物.
作者：李先斌；尤灿；黄彩芝；黎赛；蒋玉莲 刊期： 2005年第02期
目的探讨湖南省农村改厕对控制肠道传染病和寄生虫感染效果.方法按不同地理方位及不同粪便无害化处理的类型分别选择6个县作为观察点,采用检测粪大肠菌值、寄生虫虫卵沉降率、人群问卷和回顾性的调查方法,对改厕村和未改厕村的肠道传染病、感染性腹泻、寄生虫感染、蔬菜虫卵残留检测及卫生行为等情况进行调查分析.结果双瓮、三格和沼气式三种类型处理设施处理的粪液,其粪大肠菌值达标率分别为95.0%、93.5%和91.7%,寄生虫卵沉降率分别为90.0%、90.3%和87.5%,改厕村的人体寄生虫总感染率比未改厕村低67.0%,肠道传染病发病率低58.3%,感染性腹泻的发病率低56.3%.改厕组与对照组的蔬菜样品中,蠕虫卵检出率分别为11.31%和20.51%.改厕村经过健康教育干预后农民对粪便与疾病、改厕与防病等相关卫生知识知晓率,饭前便后洗手、不喝生水等卫生行为和生活习惯明显高于未改厕村.结论改厕后的粪便无害化处理,对肠道传染病、感染性腹泻和寄生虫感染均有不同程度的防病效果.农村改厕对农民的卫生知识、卫生行为和生活习惯有重大影响,并产生明显效果.
作者：杨云；李爱斌；文正葵；聂红专；谭开庭；章世清；周诗云；姚正才；鄢有富 刊期： 2005年第02期
目的了解伤害对嘉定区劳动力和潜在劳动力的影响.方法收集2001～2003年嘉定区生命死因统计资料,进行潜在寿命损失年数(YPLL)分析.结果三年间0～75岁人群中,伤害的SYPLL率位居第一位或第二位;以交通事故的潜在寿命损失为主,溺水是14岁以下儿童潜在寿命损失的首位死因.结论伤害已成为对嘉定区劳动力和潜在劳动力生命与健康损失构成严重威胁的重要公共卫生问题,应当尽快采取预防措施.
作者：邵月琴；金亚清 刊期： 2005年第02期
为了控制日趋严重的职业病危害,实施职业病防治法律法规是一种重要措施.此文分别从制定职业病防治法律法规目的意义、重要保障和影响职业病防治法律法规控制职业病危害效果的因素等对目前国内外这方面研究进行综述,以便进一步作深入研究.
作者：杭一平；熊敏如；陈小春 刊期： 2005年第02期
寻常型银屑病是常见的慢性炎症性皮肤病,在临床及组织病理学上均有其一定的特点.本文通过对80例寻常型银屑病患者临床及病理特点的分析,探讨本病临床与组织病理学诊断之间的关系.
作者：陈静；黄进华；鲁建云 刊期： 2005年第02期
目的通过引进循证医学的概念和方法,促进环境医学的发展与进步.方法介绍循证医学的基本要素和实践过程.结果提出建立适合本学科发展的循证医学思维模式的理论根据和实施方法的设想.结论探讨了用循证医学的观点指导环境医学实践的必要性和重要性,指出建立循证环境医学是学科建设和发展的必然方向.
作者：杨新文；周桂凤；胡小红 刊期： 2005年第02期
目的探讨引起不孕的主要因素及宫腹腔镜联合镜检在诊治不孕症中的价值.方法对诊断为不孕症的377例患者行宫腹腔镜联合镜检及相应手术治疗,进行回顾性分析.结果原发性不孕患者190例,主要病因是盆腔黏连93例(48.95%),宫内膜息肉47例(24.74%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水46例(24.21%);继发性不孕患者187例,主要病因是盆腔黏连154例(82.35%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水85例(45.45%),多囊卵巢综合征19例(10.16%).宫腹腔镜联合镜检与单纯宫、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率明显提高(P＜0.05).结论宫腹腔镜联合镜检,女性不孕的主要原因为盆腔黏连、宫内膜息肉和输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水和多囊卵巢综合征;宫腹腔镜联合镜检实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,诊疗同步.
作者：宋美玉；周昌菊；马薇 刊期： 2005年第02期
目的了解洛阳市居民死亡水平和死亡谱变动情况.方法采用ICD-9死因分类法进行微机统计处理.结果:1987～2000年居民死亡率稳定在5‰左右,死因构成以恶性肿瘤、心血管病、脑血管病、损伤和中毒、呼吸系统疾病、消化系统疾病居前六位;男性死亡率高于女性(X2 2000=148.5820,P＜0.01);各年龄段死因不同. 结论慢性病防治是今后疾病控制的重点,恶性肿瘤、心脑血管病、损伤和中毒的预防和控制是医疗卫生机构面临的主要任务.
作者：宋现；张武欣 刊期： 2005年第02期
河南省商水县基本消灭疟疾10年后引起疟疾局部暴发流行因素,及时采取有效措施,使疟疾发病率下降.但疟疾防治工作仍不能松懈.
作者：郝家禄；窦春艳 刊期： 2005年第02期
目的验证滋阴益肾降糖汤对2型糖尿病的临床疗效.方法采用随机对照实验方法,将2型糖尿病患者300例进行临床实验对比观察. 结果治疗组滋阴益肾降糖汤总有效率为93%;对空腹血糖、血脂有明显降低作用,与对照组相比,差异有显著性(P＜0.05);治疗组对口渴多饮,多尿,多食善饥,心烦易怒,失眠多梦等症状有明显改善作用,与对照组相比,差异有显著性(P＜0.01).结论滋阴益肾降糖汤治疗2型糖尿病有良好的治疗作用.
作者：刘汉胜；郭皖北；刘庆武；黄煌 刊期： 2005年第02期
外科手术学教学对医学生临床素质和能力的培养是不可缺少的.要提高和稳定手术学教学质量,培养具有综合素质的医学人才教师必须提高自身素质;课前规范化培训,强化技术操作的正规化、标准化训练;重视素质培养,把手术学教学和人才培养目标紧密地配合;紧密贯彻教学要求.素质教育应加强医德教育,培养团结协作精神、严谨求实科学态度以及外科专业素质.只有在传授知识的同时重视学生能力和素质的发展,才能培养出具有更强临床能力的高素质医学人才.
作者：刘文亮；吴洪涛；陈游；段伦喜；陈飞；易玉萍 刊期： 2005年第02期
目的了解湖南省安仁县1972～2003年乙脑的动态变化趋势及其流行病学特征.方法对安仁县1972～2003年间的乙脑疫情监测资料进行整理建立数据库,用SPSS10.0统计软件包进行X2等统计学检验.结果湖南省安仁县1972～2003年乙脑发病率差异有显著性(X2=456.5,P＜0.01),年平均发病率为7.62/10万;学龄前儿童占总病例数的83.75%;乙脑发病具有明显季节性,7、8月是发病的高峰月,占全年病例数的83.71%. 结论乙脑疫苗的免疫接种对预防和控制乙脑的发生起重要作用,且已取得显著成效,但仍需加强对学龄前儿童的计划免疫.
作者：李成华；谭徽；张群力；凡秀吉；黄民主；陈伟；谭梅娟 刊期： 2005年第02期
精品课程建设应当以优异的教学质量为标准,立足于自身的基础,保持传统的优势,针对时代的需求,建设出自己的特色.本文着重介绍了广州医学院预防医学教研室在长期的实践及近段时期对研究型教学模式的积极探索中,通过创建精品课程,努力营造出自己的特色.
作者：雷毅雄；陈小薇；王家骥；吕嘉春；陈家堃 刊期： 2005年第02期
增生性瘢痕和瘢痕疙瘩是皮肤伤口愈合过程中瘢痕组织过度增生性病变[1].近年来,国内外很多学者运用成纤维细胞培养技术,在体外控制条件下研究瘢痕组织来源的成纤维细胞生长增殖、胶原合成、形态结构及其影响调控因素,而这一系列研究的基础就是怎样快速、优质、高效地成功培养出瘢痕成纤维细胞.我们经过多年的实践摸索出一套稳定的原代细胞培养方法[2～4],现将人瘢痕成纤维细胞培养方法报告如下.
作者：吴尚辉；罗学滨；祝斌；顾焕华；黄柏英 刊期： 2005年第02期
目的探讨血浆D-二聚体数值的检测在急性脑血管病中并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床价值.方法测定100例急性脑血管病患者入院时(A组)、发病第3～4周时的D-二聚体数值(其中未并发下肢DVT的为B组,并发下肢DVT的为C组).对三组间数值进行统计学处理.结果B组与A组(P＜0.05),C组与A组(P＜0.01),C组与B组(P＜0.05)三组间比较均有明显差异.并发下肢DVT的病人D-二聚体明显升高.结论D-二聚体数值的测定可作为判断急性脑血管病并发下肢DVT的一项指标.
作者：马英文；李辉；殷延龄；樊延霞；彭连栋 刊期： 2005年第02期
目的探讨社区居民肥胖的流行现况及体质指数(BMI)与糖尿病、高血压和高脂血症的关系.方法对社区15～69岁户口在当地的常住居民2 037人进行询问调查和医学体检;对肥胖的流行现况及BMI与相关疾病的关系进行分析.结果年龄、文化程度、人均收入、饮食不合理、缺乏锻炼等是肥胖的危险因素,BMI与糖尿病、高血压和高脂血症患病率之间有明显的相关关系.结论采取健康的生活方式,预防和控制肥胖是预防肥胖相关疾病的关键措施之一.
作者：程巧云；李景风；卫成 刊期： 2005年第02期
目的了解特种作业人员的患病情况.方法选择某部特种作业人员和非特种作业人员进行调查,利用X2分析的方法进行半年患病情况比较,并按照ICD-9分类方法统计特种作业人员所患疾病情况.结果特种作业人员半年患病率明显高于对照人群,所患疾病和自觉症状中有些可能与工作环境和防护不当有关. 结论应加强特种作业人员的个人防护和健康保护工作.
作者：郝永建；高淑萍；刘全斌；王卓；郭宝石 刊期： 2005年第02期
本文对41例重症药疹的致敏药物、临床表现、治疗和预后进行临床分析.结果发现本组资料中致敏药物易引起重症药疹的次序依次为:抗痛风药、抗生素、抗癫痫药、解热镇痛药等.提示近年来本地区引起重症药疹高发的药物种类有了新的特点,需引起临床医师的特别关注.
作者：肖嵘；丁艳；苏玉文；李勇坚；周怡新；梁云生；张静；李亚萍；文海泉 刊期： 2005年第02期
目的比较瑞芬太尼与芬太尼在老年患者腹部手术全身麻醉中应用的效果.方法选择48例拟行腹部手术的老年患者,随机分成瑞芬太尼组和芬太尼组,每组24例,均采用静吸复合全麻,气管内插管.麻醉诱导方法相同,术中麻醉维持:静滴咪唑安定3 mg,持续吸入0.6%异氟醚,间断静注维库溴铵.瑞组以瑞芬太尼0.10～0.20 μg/(kg.min),异丙酚20～80 μg/(kg.min)泵入;芬组以芬太尼0.05～0.10μg/(kg.min),异丙酚20～80μg/(kg.min)泵入.观察术中血流动力学变化、术后恢复情况,及24 h内不良反应.结果①瑞组术中血流动力学较芬组平稳,术毕收缩压较术前明显升高;②瑞组术中异丙酚用量较芬组少,术后呼之睁眼及拔管时间较芬组短;③两组术后恶心呕吐发生率无明显差别,均无术中知晓.结论在老年患者麻醉维持中瑞芬太尼比芬太尼更优越、安全和经济.
作者：廖琴；陈道瑾；王明安；欧阳文 刊期： 2005年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
