刘文亮；吴洪涛；陈游；段伦喜；陈飞；易玉萍
目的了解新生儿感染性肺炎革兰阴性病原菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的产生,对12种抗生素的耐药性及与临床抗生素的应用的关系.方法对临床诊断为感染性肺炎的新生儿患者,无菌取痰进行普通培养和高渗培养,用我室快速鉴定系统并联合法国生物梅里埃系统鉴定细菌,以K-B法进行药敏分析,用双纸片法对分离的革兰阴性杆菌进行ESBLs检测,同时对患者ESBLs检测前的抗生素应用情况进行调查.结果2 164份标本获革兰阴性需氧杆菌428株,阳性率19.8%,肠杆菌科菌306株(71.5%),产ESBLs菌共83株(19.4%),肠杆菌科78株(25.5%).在13种抗生素中亚胺培南的耐药率低,其次为环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星.感染产ESBLs菌患者在检测前使用任何抗生素及使用第三代头孢菌素的比率为97.6%(81/83)、63.9%(53/83),明显高于感染不产ESBLs菌的患者在检测前使用任何抗生素及使用第三代头孢菌素的比率:69.3%(239/345),18.0%(62/345),两者比较差异有显著性(P＜0.005).结论抗生素的应用尤其第三代头孢菌素的应用是ESBLs菌产生的危险因素,亚胺培南是治疗感染产ESBLs菌的首选药物.
作者：李先斌；尤灿；黄彩芝；黎赛；蒋玉莲 刊期： 2005年第02期
目的探讨羊膜腔外插管注射利凡诺配合米非司酮和米索前列醇(以下简称米索)终止10～16周妊娠的可行性、有效性.方法选择100例孕10～16周自愿要求终止妊娠的健康女性,随机分为两组,口服米非司酮和米索终孕的为对照组;加用羊膜腔外插管注利凡诺终孕的为试验组.结果试验组完全流产率高于对照组(P＜0.05).结论本临床研究证明羊膜腔外插管注利凡诺配合应用米非司酮和米索前列醇终止10～16周妊娠成功率高,且安全、方便、经济.
作者：彭新年；殷孟群；杨秀桃 刊期： 2005年第02期
目的探索建立热刺激动脉诱发血管平滑肌细胞增生的动物模型.方法兔耳中央动脉中间2 cm处被热水(43±0.5)℃刺激,每天一次,每次3 h,共做3次.分别于造模后3 d、1周、2周、4周时取材,石蜡切片.光学显微镜及图象分析仪进行形态学观察.结果中膜成分增生并突入血管腔内,造成管腔变狭.造模4周时管腔面积与造模3 d时、造模7 d时相比明显缩小(2.58±0.35)mm2/100比(3.25±0.59)mm2/100、(3.14±0.24)mm2/100,P＜0.05.造模4周时中膜厚度及平滑肌细胞层数与造模3 d时、造模7 d时相比明显增加(100.5±15.5)tm比(69.2±16.1)μm、(71.4±16.3)μm,P＜0.05;(11.6±0.8)层比(7.2±1.1)层、(6.5±1.7)层,P＜0.05.结论血管外热刺激可以诱发血管平滑肌细胞增生.该模型简便易行、重复性好,可用于研究血管平滑肌细胞的增生.
作者：赵爱明；屈波；陈北阳；李迎秋 刊期： 2005年第02期
由于深圳处于亚热带地区,夏季炎热漫长,游泳已成为人们的娱乐与锻炼方式之一.因此游泳池水的卫生质量,直接影响着人们身体健康.我们对罗湖区10家游泳场所的游泳池水质进行监测,现将检验结果报告如下.
作者：赵洁玲；陈传德；熊敏 刊期： 2005年第02期
本文对41例重症药疹的致敏药物、临床表现、治疗和预后进行临床分析.结果发现本组资料中致敏药物易引起重症药疹的次序依次为:抗痛风药、抗生素、抗癫痫药、解热镇痛药等.提示近年来本地区引起重症药疹高发的药物种类有了新的特点,需引起临床医师的特别关注.
作者：肖嵘；丁艳；苏玉文；李勇坚；周怡新；梁云生；张静；李亚萍；文海泉 刊期： 2005年第02期
目的通过某项目职业病危害控制效果评价,探讨评价时现场测试方法与职业接触限值标准的应用.方法通过职业卫生学调查和现场系统测试,对该项目职业病危害控制效果进行评价.结果该项目经整改后噪声、粉尘、化学毒物合格率为100%.结论该建设项目自动化程度较高,职业卫生防护设施基本齐全,职业病危害控制效果合格.并提出以高容许浓度(MAC)或短时间接触容许浓度(PC-STEL)评价工作场所的过量污染和防护设施的效果,以时间加权平均容许浓度(PC-TWA)评价作业人员的过量接触.
作者：杨乐华；张贻瑞；陈伯良；张挺 刊期： 2005年第02期
目的构建高表达且稳定的pET20b(+)/p35重载体,能在其中进行诱导高表达并得到纯化的p35蛋白.方法运用Blast、Pfam等生物信息学手段对穿透支原体(Mpe)p35基因序列结构与功能预测,将p35基因全长插入原核表达载体pET20b(+)中,在BL21StarTM(DE3)进行诱导表达、用Ni柱纯化,在GSH-GSSH体系中逐渐降低其变性剂的方法复性蛋白,Western-blot进行鉴定.结果成功的构建了pET20b(+)/p35重组载体,并能在宿主菌中较高表达;此蛋白以包涵体的形式进行表达.结论得到了纯化的p35蛋白,为进一步研究其生物学功能及其空间结构奠定了基础.
作者：左建宏；谭立志；朱翠明；陈超群 刊期： 2005年第02期
痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定化疗方案和疗效考核的主要方法或手段.做好痰涂片检查,加强质量控制是做好结核病控制工作的重要保证.为此,对在2004年4月督导时现场复核的90张痰涂片结果进行分析,以期了解云南省部分县的痰涂片检查质量.
作者：张泽尧；贾茂 刊期： 2005年第02期
目的研究花旗参胶囊对健康小鼠耐受力及生化指标的影响.方法用3个剂量组:135、270、540 mg/kg.bw,经口给予小鼠连续灌胃30 d后分别进行小鼠负重游泳试验、血清尿素氮测定、肝糖原测定及血乳酸测定.结果与对照组相比,各剂量组均能明显延长小鼠负重游泳时间(P＜0.01),使小鼠运动时产生的血清尿素氮的含量明显减少(P＜0.05),使小鼠肝糖原的含量明显增加(P＜0.01),高、中剂量组使小鼠在运动后血乳酸的升高值明显下降(P＜0.05),在安静20 min后血乳酸的消除值明显增加(P＜0.05).结论花旗参胶囊有明显增强运动耐力和解除疲劳的作用.
作者：陈冠敏；黄宗锈；郑丽红；杨丽雄 刊期： 2005年第02期
多媒体教学有助于培养宽厚知识底蕴、创新愿望和创新思维.实验设备是培养专业技能的重要场地.宽厚知识底蕴、创新愿望和创新思维是产生创新能力的前提.专业技能是产生创新能力的土壤.在今后工作中,二者是融合和延伸,即是创新能力的浮现.
作者：李勇 刊期： 2005年第02期
目的了解湖南省安仁县1972～2003年乙脑的动态变化趋势及其流行病学特征.方法对安仁县1972～2003年间的乙脑疫情监测资料进行整理建立数据库,用SPSS10.0统计软件包进行X2等统计学检验.结果湖南省安仁县1972～2003年乙脑发病率差异有显著性(X2=456.5,P＜0.01),年平均发病率为7.62/10万;学龄前儿童占总病例数的83.75%;乙脑发病具有明显季节性,7、8月是发病的高峰月,占全年病例数的83.71%. 结论乙脑疫苗的免疫接种对预防和控制乙脑的发生起重要作用,且已取得显著成效,但仍需加强对学龄前儿童的计划免疫.
作者：李成华；谭徽；张群力；凡秀吉；黄民主；陈伟；谭梅娟 刊期： 2005年第02期
文章指出了当前我国社区卫生服务现状,提出了改善现状的方法,首先建立新型综合医院社区卫生服务管理平台:社区卫生信息平台、社区卫生人才平台、社区卫生设备与资金平台,其次利用平台深入开展社区卫生服务工作:建立医疗绿色通道、规范双向转诊、开展慢病监控、加强健康教育和促进、强化妇幼保健、重视社区科研、关注残障康复.并总结了成效:健全了社区健康监测和分析,提高了社区突发公共卫生事件的处理能力,提高了社区卫生服务的质量和水平,提高了社区卫生服务的可及性和公平性.
作者：李文艳；薛俐；袁洪；聂萍；黄君英 刊期： 2005年第02期
目的了解莲都区近50年法定传染病谱的变化,为今后制定有效的传染病控制措施提供科学依据.方法计算1951～2000年的各年发病率、各种传染病构成比,列出前六位传染病进行分析.结果莲都区1951～2000年传染病发病率总体呈下降趋势:1951～1960年年均发病率1 682.06/10万,1961～1970年2 003.11/10万,1971～1980年的1 272.31/10万,1981～1990年973.35/10万,1991～2000年441.80/10万.1951～1955年4年疟疾、痢疾、麻疹居前三位,1956～1973年18年麻疹、百日咳、痢疾居前三位,1974～1990年17种痢疾、肝炎、肠炎居前三位,1991～2000年病毒性肝炎、肺结核、淋病居前三位.结论莲都区1951～2000年传染病疾病谱变化:20世纪50年代前期以虫媒传染病为主,50年代后期至70年代初主要为呼吸道传染病,70年代中期开始至今,一直以肠道传染病为主,90年代至2000年病毒性肝炎、肺结核、性病成为三大主导传染病.
作者：叶根花 刊期： 2005年第02期
目的了解长沙地区人群对EBV、COXV、ADV、RSV、CMV及HSV-Ⅰ 6种常见病毒的IgM抗体感染情况.方法采用ELISA法,对2002年10月～2004年10月期间2 879例湘雅医院门诊及住院患者血清进行了6种病毒的特异性IgM抗体联合检测. 结果EBV、COXV、ADV、RSV、CMV、HSV-Ⅰ的阳性率分别为8.58%、5.70%、1.63%、2.92%、5.73%、4.10%,其中EBV明显比其它病毒感染阳性率高(P＜0.05).每年夏秋COXV、CMV与HSV-Ⅰ相对该病毒其它季节感染率明显高(P＜0.05),EBV感染无明显季节差异(P＞0.05),秋冬季RSV感染率、秋季ADV感染率也比该病毒其它季节明显增高(P＜0.05).EBV在青少年儿童中感染率和COXV在青春期及成年人感染率均比该病毒其它年龄组高(P＜0.05),而ADV、RSV、CMV及HSV-Ⅰ在各年龄段中感染率无明显差异(P＞0.05). 结论长沙地区人群对这6种病毒的感染程度存在季节和年龄差异.应该根据不同季节、针对不同人群采取不同的预防措施.
作者：龚志军；陈学东；周辉；李旭贞；刘文恩 刊期： 2005年第02期
目的建立间接测定锰的动力学光度法. 方法pH为3.8的HAc-NaAc缓冲溶液中,Mn(Ⅱ)对高碘酸钾氧化孔雀绿具有催化作用,其褪色反应速率与Mn(Ⅱ)的浓度在一定范围内呈良好的线性关系.结果其检出限和测定范围分别为3.8×10-11 g/ml和0.5～2 ng/ml.结论用此法测水中痕量锰,结果令人满意.
作者：杜菡 刊期： 2005年第02期
新发涂阳肺结核是结核病主要传染源,而结核病防治工作的重点是及时发现和治愈传染性肺结核患者,从而减少结核病的感染与传播.为了解湖州市区涂阳肺结核患者性别年龄分布情况,为市区结核病防治工作提供参考依据,对1999～2003年湖州市区新发现的1 128例涂阳肺结核患者性别年龄分布状况进行流行病学分析,现将结果报告如下.
作者：徐德顺；沈樟；张思潮 刊期： 2005年第02期
目的进一步探讨急性时相反应蛋白(APP)在类风湿性关节炎(RA)中的临床意义.方法应用Array特种蛋白测定系统测定RA患者及正常组血清类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)、a1-酸性糖蛋白(AAG)、结合珠蛋白(HPT)、铜蓝蛋白(ER)的含量. 结果RA患者血清RF、CRP、AAG、HPT、CER水平明显高于正常对照组(P＜0.001).与RA稳定组相比RA活动组CRP、AAG、HPT、CER明显升高(P＜0.001).AAG含量与CRP、HPT、CER含量均呈正的直线相关关系.结论APP不仅能反映RA患者的临床状态和炎症程度,还是一种临床用药参考指标.
作者：秦立新；张林；陈远林；杨一芬 刊期： 2005年第02期
目的探索老年性高血压病心血管结构及血流动力学改变及其临床意义.方法根据WHO/ISH高血压治疗指南高血压定义标准,应用美国AU4超声诊断仪,2.5～3.5 MHz环阵扇扫探头对30例具有明显阳性体征的原发性高血压病人(观察组)和30例没有阳性体征的原发性高血压病人(对照组)进行研究,作对比分析.结果观察组主动脉瓣返流100%,二尖瓣返流46.6%,三尖瓣返流23.3%,肺动脉瓣返流6.7%.观察组二尖瓣A峰增高,肺动脉血流减低,主动脉血流增高,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).观察组左心结构及功能均有明显的改变.结论对老年性高血压病患者行常规2D-DE-CDFI超声心动图检查,对患者病情判定、预后估计、治疗方式和时机的选择都具有极为重要的意义.
作者：欧阳新星；朱(禾土父)；陈宜玲；谢群 刊期： 2005年第02期
目的探讨脐带缠绕对围生儿的影响.方法选择脐带缠绕177例进行分析:①分析脐带长度与脐带缠绕的关系;②比较脐带缠绕对围生儿影响;③比较脐带缠绕对产程及分娩方式的影响.结果脐带过短仅一例发生脐带缠绕,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较,有显著差异(P＜0.005).结论脐带过长易发生脐带缠绕,脐带缠绕的周数越多且脐带血运受阻,则胎儿窘迫,新生儿窒息率越高,手术产率越高.
作者：李素贞；周昌菊 刊期： 2005年第02期
目的了解双酚A在深圳市人群血清中污染现况,为双酚A与人类生殖健康的关系提供科学依据.方法抽取来疾病预防控制中心进行职业性体检的健康人的血清,100份为双酚A的职业性密切接触者,100份为无任何双酚A职业接触者,采用高效液相色谱法对血清进行检测. 结果双酚A的职业密切接触者100%检出,双酚A含量均大于27.16 ug/L大值为41.61 ug/L;非职业接触者51%检出,检出小值为0.58 ug/L,大值为13.54 ug/L.结论职业密切接触者与非职业接触者血清中双酚A的检出率有显著性差异,职业密切接触者血清中双酚A检出率高于非职业接触者.
作者：汪莉；何继宝；李风华；刘春 刊期： 2005年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
