杜菡
目的调查精液与念珠菌阴道炎之间的相关性.方法自制问卷调查表,分别在城市和乡村25~50岁已婚妇女中,对一贯运用避孕套避孕法及一贯采取药物或节育器避孕方法的两组人群,她们的念珠菌阴道炎感染率进行调查和比较. 结果已婚妇女中,运用避孕套避孕的妇女念珠菌阴道炎的感染率明显高于药物和节育器避孕的妇女,有显著统计学意义(P<0.01);并且发现,乡村妇女念珠菌阴道炎的感染率高于城市妇女(P<0.02).结论已婚妇女念珠菌阴道炎的发生与她们接触精液的程度可能存在相关性,精液对念珠菌阴道炎的发生可能有预防作用.
作者:彭艾莉;张志军;黄民江;黄雪梅;邓开玉 刊期: 2005年第02期
目的探讨外阴人乳头瘤病毒亚临床感染(SPI)的诊断及治疗.方法观察分析105例阴道镜拟诊外阴SPI的镜下特点、病理诊断,免疫组化检测HPV6、11、16、18型以及外阴SPI的治疗.结果105例拟诊外阴SPI的阴道镜特点均为病变区涂醋酸后变白.105例病检结果为:95例报告为外阴慢性增殖性炎症,7例报告为尖锐湿疣(CA),3例为外阴轻度不典型增生(VIN Ⅰ).HPV6、11、16、18型免疫组化检测阳性66例,阴性39例.外阴SPI的治疗采取药物治疗或药物与物理治疗相结合,3个月治愈率73.33%,6个月治愈率87.62%,9个月治愈率97.14%.结论HPV感染早期可能没有典型的挖空细胞,而仅表现为慢性增殖性炎症,阴道镜及醋酸白试验可用于外阴SPI的初步诊断,药物与物理治疗相结合治疗外阴SPI效果显著.
作者:邓新粮;武继承;肖松舒 刊期: 2005年第02期
目的探讨原发性骨淋巴瘤(PLB)的临床、X线以及病理组织学诊断和鉴别诊断.方法对30例PLB患者的临床资料、X线进行回顾性分析,并进行病理组织学和免疫组化观察.结果30例PLB患者均有患骨疼痛,临床与病理诊断符合率低;X线表现为患骨侵袭性破坏,多为溶骨性,少数为硬化性和囊性;病理组织学观察30例均为弥漫性非霍奇金淋巴瘤(NHL);免疫组化显示21例为B细胞型,9例为T细胞型.结论PLB的临床及X线检查结果易与其它骨疾病相混淆而产生误诊,必须依靠病理组织学检查,并结合免疫组化标记区分细胞类型来确诊.
作者:金霞;许淑媛;李延辉;李美蓉 刊期: 2005年第02期
目的我们回顾总结了2年来使用神经内窥镜治疗严重脑室内出血的经验,从而来验证其应用的安全性、有效性.方法15名自发性脑室内出血(原发性和继发性)患者都使用了神经内窥镜治疗.手术前后进行CT扫描,分别用Graeb评分和VCR率进行比较,并在术后第6个月进行Glasgow结果评分.结果所有患者的脑室内积血都被有效清除,Graeb评分在术后减少67%,而VCR率则下降27%.尽管在脑血管畸形存在的情况下这个手术也是安全的.在所有患者中术后都没有发生继发性颅内出血或者脑水肿,6个月后的死亡率是26.7%.66%的患者表现了良好的结果.结论在这一组严重脑室内出血病人中,神经内窥镜治疗不仅有效减少了脑室内积血的数量,降低了脑室的扩张,还显示了很好的安全性,与其他传统治疗相比,在疗效上也有了很大的提高.
作者:童仲驰;李志锋;张飞翔;龚岳明 刊期: 2005年第02期
本文介绍了留学生流行病学教学中的几点体会,探讨了教材、多媒体课件、教学语言的准备及教学难点的处理,以为留学生教学和双语教学提供参考.
作者:唐晓红;门伯媛;王学良 刊期: 2005年第02期
目的对湖南省各级计划免疫工作成本进行调查,了解分析目前计划免疫工作成本状况及构成.方法采用多阶段分层随机抽样的方法,采用查帐法和专家估算法,对各级开展计划免疫工作实际成本和开展计划免疫各种活动所需费用进行调查,并估算合理成本.结果全省计划免疫工作人均成本209.36元,省、地、县、乡、村五级人均成本的构成比分别为7.33%、2.65%、13.40%、49.00%、27.62%.总成本中各级业务费用比例分别为8.28%、34.81%、34.29%、19.57%、48.67%.各级计划免疫工作直接成本占总成本的比例均在80%以上.按照规范化开展计划免疫工作的合理人均成本229.64元.流脑和乙脑疫苗纳入计划免疫后,规范化开展计划免疫工作的合理人均成本为276.11元.结论湖南省计划免疫人均成本构成中乡级所占比例大,其次是村级,县级.根据目前全省计划免疫工作的运行现况及合理成本的估算,各级财政应加大对省、地、县三级实验设备、冷链装备和疾病监测经费的投入,增加乡级疾病监测、督导经费以及村医生的报酬.
作者:张淑君;胡瑚;李放军;李俊华;陈长;夏伟;谢超 刊期: 2005年第02期
目的探索老年性高血压病心血管结构及血流动力学改变及其临床意义.方法根据WHO/ISH高血压治疗指南高血压定义标准,应用美国AU4超声诊断仪,2.5~3.5 MHz环阵扇扫探头对30例具有明显阳性体征的原发性高血压病人(观察组)和30例没有阳性体征的原发性高血压病人(对照组)进行研究,作对比分析.结果观察组主动脉瓣返流100%,二尖瓣返流46.6%,三尖瓣返流23.3%,肺动脉瓣返流6.7%.观察组二尖瓣A峰增高,肺动脉血流减低,主动脉血流增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).观察组左心结构及功能均有明显的改变.结论对老年性高血压病患者行常规2D-DE-CDFI超声心动图检查,对患者病情判定、预后估计、治疗方式和时机的选择都具有极为重要的意义.
作者:欧阳新星;朱(禾土父);陈宜玲;谢群 刊期: 2005年第02期
目的探讨剖宫产术后再次妊娠的合理分娩方式. 方法对104例剖宫产后再次妊娠的孕妇的分娩方式进行回顾性分析.结果52例孕妇阴道试产,试产成功率76.8%.选择择期剖宫产为52例.结论剖宫产史不是再次剖宫产的指征,应结合前次剖宫产的指征、手术方式、术后情况、本次妊娠情况及B超监测伤口情况综合考虑.如无绝对指征,应予充分试产.
作者:吴翠云;薛敏 刊期: 2005年第02期
性病门诊HIV检测意义重大,其检测阳性率逐年增高,而检测率高低受性病患者艾滋病知识水平的影响,与接诊医生的相应指导有关.
作者:丁胜非;王郭清;江洋;刘达新 刊期: 2005年第02期
目的探讨引起不孕的主要因素及宫腹腔镜联合镜检在诊治不孕症中的价值.方法对诊断为不孕症的377例患者行宫腹腔镜联合镜检及相应手术治疗,进行回顾性分析.结果原发性不孕患者190例,主要病因是盆腔黏连93例(48.95%),宫内膜息肉47例(24.74%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水46例(24.21%);继发性不孕患者187例,主要病因是盆腔黏连154例(82.35%),输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水85例(45.45%),多囊卵巢综合征19例(10.16%).宫腹腔镜联合镜检与单纯宫、腹腔镜诊疗不孕症相比,诊断率明显提高(P<0.05).结论宫腹腔镜联合镜检,女性不孕的主要原因为盆腔黏连、宫内膜息肉和输卵管阻塞伴或不伴输卵管积水和多囊卵巢综合征;宫腹腔镜联合镜检实现了两种微创手术的优势互补,漏检率低,诊疗同步.
作者:宋美玉;周昌菊;马薇 刊期: 2005年第02期
洛阳市地处豫西,全市121.7万人口均饮用深层地下水,其中4/5的人口饮用市政自来水,自来水水源由遍布市区的98眼井组成.1/5的人口饮用各单位的自备集中式供水,现有45个自备集中式供水单位共计86眼井.我们搜集了2001~2003年枯水期和丰水期完整的水质监测资料,按照2001年卫生部颁布的<生活饮用水卫生规范>进行评价,以了解洛阳市集中式供水的卫生质量和长期变化趋势.
作者:刘英 刊期: 2005年第02期
1疾病调查患者男性,60岁,因头昏、乏力20余天于2000年2月3日入院.入院前3个月曾出现上腹部胀满不适,间有钝痛,食欲不振,消化不佳,近20余天来上述病状加重,且有明显的头昏、乏力.查体:T36.8 C、P80次/分、R20分/mid、BP115/75 mmHg,轻度贫血貌,周身未见出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛明显,心肺正常,腹部饱满,肝右肋下4.0 cm,脾AB线9.5 cm,质地中等硬度,表面光滑,有轻度压痛,移动性浊音阴性,血常规145×109/L,Hb 90 g/L、pt 89×109/L,骨髓增生极度活跃G:E34:1,粒系极度增生,原粒0.005,早幼粒0.055,中幼粒0.2,晚幼粒0.15,杆状0.35,分叶0.19,嗜酸性0.085,嗜碱0.02,中幼粒0.06,晚幼粒0.02,淋巴细胞0.04,巨核细胞多见.
作者:谢熠;范自力;唐雪元;王成红 刊期: 2005年第02期
目的了解珠海市城区中、小学生家长对营养知识知晓现况和影响因素,为改善中小学生营养状况寻找有效措施.方法采用整群抽样的方法,抽取珠海市城区7~18岁在校学生的家长1 030人进行营养知识的问卷调查.结果学生家长营养知识水平普遍偏低,影响营养知识知晓的因素主要有家长的文化程度和家庭经济状况. 结论中、小学生家长的营养知识有待提高,在中、小学校内应大力加强营养健康教育.
作者:张秋平;梁小冬 刊期: 2005年第02期
由于深圳处于亚热带地区,夏季炎热漫长,游泳已成为人们的娱乐与锻炼方式之一.因此游泳池水的卫生质量,直接影响着人们身体健康.我们对罗湖区10家游泳场所的游泳池水质进行监测,现将检验结果报告如下.
作者:赵洁玲;陈传德;熊敏 刊期: 2005年第02期
目的观察孕妇发生先兆流产时的绒毛膜促性腺激素(β-HCG)及癌胚抗原(CA125)的变化规律为预测孕早期流产及预防性治疗流产提供依据.方法选取2002年5月~2004年11月就诊的孕4~12周,年龄23~35岁先兆流产的孕妇39例,自开始出现阴道流血就诊时起即抽血用放射免疫法测血清β-HCG及CA125值,每周一次,找出规律.结果绝大多数的先兆流产发生在孕4~8周;出现先兆流产症状时血清β-HCG值第4~7周与正常早孕组两组相比差异无显著性(P>0.5),7周以后显著低于正常早孕组(P<0.05).流产组CA125值在4~9周与正常组无明显差异(P>0.05),9周以后迅速上升,高可达259.40 U/ml,统计学差异不显著(P>0.5).结论动态监测血清β-HCG可以预测流产,对早孕者特别是习惯性流产患者可自孕7周开始动态监测血清β-HCG值,当发现此值低于正常即给予预防性治疗,可望改善预后;习惯性流产患者应于孕4周起即给予预防性保胎治疗;CA125值与先兆流产的关系有待进一步研究.
作者:米春梅;周昌菊 刊期: 2005年第02期
目的探讨湖南省农村改厕对控制肠道传染病和寄生虫感染效果.方法按不同地理方位及不同粪便无害化处理的类型分别选择6个县作为观察点,采用检测粪大肠菌值、寄生虫虫卵沉降率、人群问卷和回顾性的调查方法,对改厕村和未改厕村的肠道传染病、感染性腹泻、寄生虫感染、蔬菜虫卵残留检测及卫生行为等情况进行调查分析.结果双瓮、三格和沼气式三种类型处理设施处理的粪液,其粪大肠菌值达标率分别为95.0%、93.5%和91.7%,寄生虫卵沉降率分别为90.0%、90.3%和87.5%,改厕村的人体寄生虫总感染率比未改厕村低67.0%,肠道传染病发病率低58.3%,感染性腹泻的发病率低56.3%.改厕组与对照组的蔬菜样品中,蠕虫卵检出率分别为11.31%和20.51%.改厕村经过健康教育干预后农民对粪便与疾病、改厕与防病等相关卫生知识知晓率,饭前便后洗手、不喝生水等卫生行为和生活习惯明显高于未改厕村.结论改厕后的粪便无害化处理,对肠道传染病、感染性腹泻和寄生虫感染均有不同程度的防病效果.农村改厕对农民的卫生知识、卫生行为和生活习惯有重大影响,并产生明显效果.
作者:杨云;李爱斌;文正葵;聂红专;谭开庭;章世清;周诗云;姚正才;鄢有富 刊期: 2005年第02期
目的分析过敏患者血清中过敏原特异性IgE,为过敏性疾病的防治提供依据.方法采用酶联免疫吸附试验方法检测146例过敏性疾病患者血清总IgE及特异性IgE,其中吸入相关的过敏性患者86例,食入相关的过敏性患者60例.结果146例过敏性疾病患者中有102例阳性,阳性率69.8%;其中86例吸入性过敏原检测中有73例,阳性率为84.8%;61例食入性过敏原检测,阳性率为47.5%;有41例食入性及吸入性过敏原均阳性,占26.8%.在吸入组中,以尘螨、粉螨阳性率高为43.0%.在食入组中,其总阳性率为38.3%,以鱼的阳性率高为21.7%.在几种与季节有关的吸入性过敏原中,季节对其阳性率的影响不明显.结论采用酶联免疫吸附试验检测过敏患者血清总IgE及特异性IgE,对减少、预防过敏性疾病有一定的临床意义.吸入性过敏原的检出率与季节无关.
作者:周辉;龚志军;唐发清;王社盈;刘文恩 刊期: 2005年第02期
精品课程是指具有特色和一流教学水平的示范性课程,能起到辐射推广的作用,其实验教学环境具有先进性与开放性,实验教学内容与方法应能很好地满足培养优秀学生能力的需要.本文从实验技术人员认真做好探索性实验与自选实验的技术保障、搞好实验室的管理与仪器维护及充分发挥其在实验室的教书育人等方面,浅述了其在生理学的国家精品课程建设中所发挥的作用.
作者:黄柏胜;廖晓红;管茶香;罗自强;李竺亭 刊期: 2005年第02期
痰涂片检查是肺结核病人诊断与鉴别诊断、制定化疗方案和疗效考核的主要方法或手段.做好痰涂片检查,加强质量控制是做好结核病控制工作的重要保证.为此,对在2004年4月督导时现场复核的90张痰涂片结果进行分析,以期了解云南省部分县的痰涂片检查质量.
作者:张泽尧;贾茂 刊期: 2005年第02期
目的了解邵东县学龄儿童注意缺陷多动综合症的患病情况.方法应用Conners问卷对邵东县6~13岁学龄儿童进行调查. 结果总患病率为9.45%,其中男孩13.40%,女孩5.33%,两者有显著差异(P<0.001).城乡之间与各年龄组之间的患病率差异无显著性.结论邵东县儿童注意缺陷多动障碍发病与全国水平基本一致,有必要加强家长对该病的认识以及早治疗.
作者:赵平凡;谢辉 刊期: 2005年第02期