王一亿；张小平；肖芳
来自食品微生物的危险与人类健康密切相关.而危险分析是确保以完善的科学知识建立起有关食品安全的标准、指南和提出建议,来加强对消费者的保护,为国际贸易创造便利的一个重要手段.以保护公众健康为总体目标的微生物危险性分析包括三部分:危险评估、危险管理和危险信息交流.食品微生物危险性分析过程应该尽大可能地收集所有能收集到的信息资料,并通过运用危险性分析的基本原则进行推广应用.本文对食品微生物危险性分析的原则和应用讨论.
作者：肖东征 刊期： 2005年第05期
目的研究家族性与散发性SARS患者的重症率及病死率的区别.方法把61例SARS患者分为家族性病例和散发性病例两组,家族性病例23例,散发性病例38例,分别对重症率及病死率进行比较.结果家族性患者的重症率47.8%,散发性患者的重症率22-5%(P＜0.05),家族性患者的病死率21.7%,散发性患者的病死率5.2%(P＞0.05),本组资料尚未发现病死率有统计学明显差异.可能与病例数较少有关.结论家族性SARS患者的重症率明显高于散发性SARS患者.
作者：王长远；秦俭；王晶 刊期： 2005年第05期
目的了解和预测冠心病的治疗费用,分析费用增长的原因,为控制费用增长提供佳途径和宜阶段的建议.方法分层随机抽样调查1997～2001年各级医院经确诊的冠心病病人住院和门诊治疗费用,采用曲线拟合法(lgy=a+bx)和文献综合的方法进行预测分析.结果治疗费用的提高是各种因素综合作用的结果,即例均费用的上涨;患病率的升高;人口数量的增长以及随之而来的医疗服务利用率的提高等.结论冠心病与其他慢性病一样,其费用控制的根本在于发病率和患病率的降低.
作者：陈娜萦；韦波；蒙晓宇；刘勇；冯启明 刊期： 2005年第05期
目的了解临沂市狂犬病疫情动态,分析疫情上升原因,为采取有针对性的干预措施提供科学依据.方法运用现场流行病学方法对病例进行个案调查.结果51例病人中轻度咬伤11例,中度咬伤22例,重度咬伤18例,有22例接种过狂犬疫苗,全程接种仅占5.88%,其中男31例,女20例,农民43例,学生4例,工人3例,散居儿童1例;被犬咬伤48例,猫咬伤1例,不明动物咬伤2例.结论加强犬类管理,搞好人群暴露后伤口处理及暴露后的免疫,采取综合性防治措施,才能有效遏制疫情进一步上升的势头.
作者：付鹤迎；郭秀翠 刊期： 2005年第05期
目的评价塑料增塑剂使用的安全性.方法按GB15193-94中有关方法进行.结果三项遗传毒性试验结果不明显,18个月喂养试验表明邻苯二甲酸二丁酯对大鼠各项观察指标显现出毒副作用.结论邻苯二甲酸二辛酯对人体有慢性毒性.
作者：李玉白；周继；赵忠桂；陈锋 刊期： 2005年第05期
目的了解高血压家系人群高血压患病率、治疗率和控制率特点.方法用整群随机抽样调查的方法调查高血压家系高血压的流行和控制情况,分析比较相关指标的差异.结果家系成员高血压患病率为55.86%,存在危险因素聚集现象.高血压的知晓率、治疗率、控制率分别为79.46%、62.72%、19.64%. 结论该地区高血压家系高血压患病率较高,遗传因素是重要原因.虽高血压控制水平较高,但需加强高血压的一级预防.
作者：张建陶；张叶香；姜维平；王亚龙；郝超；顾东风 刊期： 2005年第05期
目的了解乙肝孕妇血清中非器官特异性自身抗体存在状况,探讨孕妇乙型肝炎病毒(HBV)感染与机体自身免疫的关系.方法选用Hep-2细胞、大鼠胃、大鼠肾为基质制成生物薄片作为抗原,采用生物薄片的马赛克技术(Biochip mosaic technology)应用间接免疫荧光法(IIF)对168例HBV孕妇和44例健康孕妇的血清行抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(ASMA)检测,同时采用免疫印迹法(WB)、速率散射法、金标法分别对受检者的血清进行可提取核抗原抗体谱(ENA)、类风湿因子(RF),抗-dsDNA检测.结果168例HBV孕妇检出多种非器官特异性自身抗体,总阳性率为19 4%,显著高于健康孕妇对照组(P＜0.05),检出的自身抗体以低滴度为主且以ANA,RF为多见.自身抗体阳性组与自身抗体阴性组孕妇的年龄、孕周及ALT水平无明显差异(P＞0.05),而阳性组HBeAg的检出率显著高于阴性组(P＜0.01).结论孕妇HBV感染可引发机体自身免疫反应,产生多种以低滴度为主的非器官特异性自身抗体,这种免疫反应与HBV复制水平有关,而与肝脏功能的损害程度无关.
作者：陈远林；秦立新；张仁生 刊期： 2005年第05期
目的建立一个高效、稳定的性连锁性遗传病植入前诊断的方法.方法取成人外周血单个淋巴细胞和单卵裂球,采用多重巢式多聚合酶链技术同时扩增性别相关基因Amelogenin基因和IL-3基因.结果男性单个淋巴细胞有效扩增率为92.5%,女性单个淋巴细胞的有效扩增率为91%,准确率100%.单卵裂球的扩增效率为94.1%.结论巢式PCR具有较高的扩增效率和准确性,适于临床植入前诊断的运用推广.
作者：钱卫平；李崎；田箐燕；宋丹；郑理光；林坚；邹红艳；张敏 刊期： 2005年第05期
目的了解HIV-1/AIDS病人血清铁蛋白检测结果与HIV/AIDS患者病情进展的关系.方法使用化学发光法(CLIA)检测已确诊的24例HIV-1阳性患者血清铁蛋白,结合患者的临床资料和其他检验结果,对不同临床分期、贫血程度和消瘦程度的HIV/AIDS患者的血清铁蛋白水平进行分析.结果在24例HIV/AIDS病人中,不同临床分期的患者血清铁蛋白水平比较有统计学差异,AIDS组明显高于ARC组,ARC组明显高于AS组;在不同消瘦程度的组别中存在统计学差异,中度和重度体重减轻的患者铁蛋白水平明显高于体重正常和体重轻度、中度减轻的患者;在不同的贫血组别中存在明显差异,中度和重度贫血组的铁蛋白水平明显高于无贫血患者和轻度贫血者.结论在不同的疾病进展阶段,铁蛋白的水平存在着显著性差异,铁蛋白水平随着病情的进展而升高.铁蛋白是提示HIV/AIDS进展的灵敏指标.
作者：杨永强；徐克前 刊期： 2005年第05期
营养学是研究人体营养规律及其改善措施的科学,营养学的发展与国民经济和科学技术水平紧密相连.当前由于社会的发展,科学技术的进步,特别是分子生物学和分析检测技术的发展,促使营养学发展前进了一大步.在人们日益重视健康的当今世界,营养科学在预防疾病的发生中起到举足轻重的作用.营养学的发展变化大到宏观调控政策,小到分子生物学水平的研究,营养学已成为21世纪热点课题.下面从四个方面谈谈营养学近年来的发展变化.
作者：林敏 刊期： 2005年第05期
目的了解2004年朝阳区细菌性痢疾(以下简称菌痢)的流行特征,为制定预防控制对策和措施提供科学依据.方法对朝阳区2004年临床诊断菌痢8 418例的调查资料进行描述流行病学分析.结果朝阳区2004年共确诊菌痢8 418例,发病率为334/10万.发病有明显的季节性,5～10月份共有病例7 361例,占病例总数的87.44%.结论菌痢仍然是肠道传染病防治的重点,因此,进一步加强饮食、饮水卫生管理,尤其是加大对集体食堂的卫生监督力度、定期对从业人员进行体检,对带菌者积极治疗、调离岗位是预防菌痢发病的有效措施.
作者：徐伟；吴伟；单志兰；曾照丽；赵伟；张菁；张弘；张春；马建新 刊期： 2005年第05期
预防和控制食物中毒的发生是食品卫生与安全中极其重要的组成部分和核心的内容之一,能否有效地预防和控制食物中毒的发生,直接关系到人民群众的身体健康、社会的稳定和经济的发展.为了更好地了解、掌握惠山区食物中毒发生的特点和规律,进而采取有效的防范措施,遂将全区2001～2004年食物中毒情况进行统计分析,对预防对策进行初步探讨.
作者：刘秋静；安雨平 刊期： 2005年第05期
目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.方法对42例卵巢巧克力囊肿患者采用腹腔镜手术治疗,同期32例行传统剖腹手术治疗的卵巢巧克力囊肿患者作为对照组,并对其临床资料进行回顾性分析.结果腹腔镜手术组术中出血量、手术时间和留置导尿时间明显少于对照组(P＜0.01);腹腔镜手术组术后复发率发生率和症状缓解率明显低于对照组(P＜0.01).结论腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿具有创伤小、术中出血少、术后复发少、症状缓解明显等优点,是治疗卵巢巧克力囊肿的一种理想选择.
作者：郎雁；熊永炎；陈惠桢 刊期： 2005年第05期
目的对不同溶剂分次提取的同一管网末梢水样中有机污染物成分进行分析比较.方法以XAD-2树脂作为吸附柱,固相萃取,用三种极性不同的有机溶剂分次提取,结合气相色谱/质谱联用技术分析比较不同溶剂中所提取的有机物成分.结果在分次提取的过程中,以正己烷、二氯甲烷和丙酮为溶剂时,检出有机污染物的种类分别17种、13种和0种,三种溶剂共检出有机物26种,管网末梢水中有机污染物成分较为复杂,烷烃类和邻苯二甲酸酯类物质的检出种类较多,检出率较高. 结论以正己烷、二氯甲烷和丙酮为溶剂分次提取吸附在树脂上的有机物时,有机物种类依次下降,并且前两种有机溶剂萃取出的有机物种类不近相同,以正己烷、二氯甲烷为溶剂时,能增加萃取有机物的种类和效率.
作者：张建江；舒为群；张学奎 刊期： 2005年第05期
目的为了解保康灵皮肤消毒液对细菌、真菌的杀灭效果及实际应用效果.方法采用载体定量杀菌试验,现场消毒试验.结果保康灵皮肤消毒液原液分别对金黄色葡萄球菌(ATCC6538)、大肠杆菌(8099)作用1 min、对白色念珠菌(ATCC10231)作用3 min,杀灭率均达到99.9%以上;使用含醋酸氯己定1 555 mg/L的保康灵皮肤消毒液作用10 min,25%有机物存在对保康灵皮肤消毒液杀菌效果无影响,50%有机物存在对该消毒液杀菌效果有轻度影响;使用原液对医务人员手消毒,作用1 min对手表面上自然菌的平均杀灭率为94.34%.结论保康灵皮肤消毒液杀菌效果迅速,使用方便、安全.
作者：刘仲霞；兰才燕；林红；何秀娟 刊期： 2005年第05期
目的观察铝致AD模型大鼠脑组织内Aβ神经元的分布,探讨叶酸对AD模型大鼠学习记忆力、Aβ42影响.方法所有大鼠均采用30%alCl3灌胃4个月诱导建立AD大鼠模型.治疗组用叶酸治疗6个月.在模型建立前后及治疗后通过一次性被动回避试验分别测试大鼠的潜伏期和受电击次数以观察大鼠的学习记忆能力;免疫组织化学Power-VersionTM步法测定脑组织内沉积的β-淀粉样蛋白.结果(1)大鼠用叶酸治疗6个月后,潜伏期较对照组明显延长(P＜0.01),受电击次数减少(P＜0.01);(2)AlCl3诱导大鼠成功出现了Aβ在脑组织中的沉积;以海马CA1的锥体细胞层及齿状回多形细胞层、内嗅区外主层、颞顶叶Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ层明显.叶酸组Aβ42阳性神经元数目明显减少,与AlCl3组比较,有显著性差异(海马P＜0.05,内嗅区P＜0.05,颞顶叶P＞0.05).结论叶酸可以改善AD大鼠的学习记忆,其机制是通过直接或间接抑制或清除海马、内嗅区内Aβ的沉积来实现的.
作者：肖淑萍；吉中国；马英文 刊期： 2005年第05期
目的了解儿童医院普外科患者医院感染情况,探讨其危险因素.方法对儿童专科医院2004年854例普外科患者的临床资料进行了回顾分析.结果854例普外科患者医院感染81例,感染率9.48%,感染例次83例,感染例次率9.72%,感染部位以呼吸系统感染常见,占90.36%,医院感染的发生与基础疾病、年龄、住院时间、侵入性操作性等有明显关系.结论普外科医院感染发病率高,应引起重视,要采取有效措施控制感染的发生.
作者：姜亚绒；张涛；刘新利 刊期： 2005年第05期
目的采用颈动脉超声观察辛伐他汀治疗无症状性颈动脉粥样硬化的疗效.方法对参加我院健康体检时经彩超检查发现有颈动脉斑块的观察病例68例,每晚服用辛伐他汀,连续4月,观察颈动脉斑块的面积变化以及血脂的动态改变.结果68例观察者共发现斑块112个,服药4月后发现低回声斑块面积消退幅度达32%,混合性斑块达25%,高回声斑块只有9%,平均消退幅度22%,除高回声斑块外,其他均有明显统计学意义(P＜0.05).患者的TC下降与治疗前比较有显著差异(P＜0.01),TG、LDL的下降与治疗前比较有明显差异(P＜0.05),HDL有所升高,但无统计学意义.结论通过观察服用辛伐他汀4月后斑块的面积变化以及血脂的改变结果表明,坚持服用他汀类药物,可以达到稳定与消退斑块的作用.
作者：范学军；资晓宏；宋治；陈益伟；郭科 刊期： 2005年第05期
目的探讨血清微量元素与恶性肿瘤之间的关系.方法分别用离子选择性电极法、化学比色法、原子吸收分光光度测定法对1 092例恶性肿瘤患者和44例正常健康人血清中的钙、镁、铜、铁、锌、硒进行了检测,并计算铜/锌比值阳性率.结果恶性肿瘤患者血清中钙和镁含量与正常健康人差异无显著性(P＞0.05).恶性肿瘤患者血清中锌、铁、硒含量明显低于正常健康人,而铜和铜/锌比值明显高于正常人,差异均有显著性(P＜0.01).结论微量元素与恶性肿瘤的发生、发展密切相关,对恶性肿瘤的诊断、疗效及预后观察有重要价值.
作者：李琼；张卫华 刊期： 2005年第05期
目的为检测急性肠道感染性腹泻中大肠埃希菌并了解其在人群中的分布状况.方法于2004年5～10月收集了我中心肠道门诊急性感染性腹泻病人543份粪便标本进行分离培养、生化鉴定和血清凝集实验以检测致腹泻大肠埃希菌,并用10种抗生素检测该菌的药物敏感性.结果致腹泻大肠埃希菌是急性肠道感染的主要病原之一.结论重视大肠埃希菌的检测,有利于早期作出明确的病原学诊断.
作者：张修明；曹成林 刊期： 2005年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
