付鹤迎；郭秀翠
2004年11月7日,怀化市儿童福利院发生一起不明原因婴儿腹泻暴发,经流行病学调查和实验室检查证实为一起肠致病性大肠埃希菌(EPEC多价2)O125B15血清型导致的感染性腹泻暴发,现将结果报告如下.
作者：杨荣华；瞿中武；米庆秀；鲁李平；吴振环；卫学丰 刊期： 2005年第05期
本综述基于近期的流行病学和动物实验研究,对接触外源性物质对雄性生殖系统的影响进行探讨.雄性生殖系统的损伤主要表现为精子功能、数量和雄性生育能力的改变.研究表明,很多外源性物质主要包括杀虫剂、金属、有机溶剂和药物等会抑制精子发生过程,导致雄性不育,对雄性生殖系统产生不良影响,所以必须选择性的使用外源性物质.
作者：刘巍；王爱平 刊期： 2005年第05期
目的探讨颅内静脉系统血栓形成的早期诊断方法及病因.方法对11例确诊为颅内静脉系统血栓患者的临床资料进行回顾性分析.结果临床主要表现为头痛10例,视乳头水肿8例,脑膜刺激征7例,意识障碍4例,抽搐3例,视力障碍2例;9例发现各种血液高凝因素;10例MRI+MRV发现脑静脉或静脉窦异常信号,其中2例合并出血;早期抗凝及纤溶治疗治愈7例、好转3例、死亡1例.结论MRI+MRV对颅内静脉系统血栓早期诊断具有重要意义,早期抗凝及纤溶治疗安全、效果好.
作者：林涛；周琳；丁玲 刊期： 2005年第05期
目的了解2003～2004年北京市朝阳区居民恶性肿瘤死亡原因.方法收集全区2003～2004两年内居民恶性肿瘤死亡原因资料,进行流行病学分析.结果2004年全区恶性肿瘤死亡共1 894人,死亡率116.16/10万,同2003年相比上升了2.72%.两年恶性肿瘤死因顺位前三位依次为肺癌、肝癌、胃癌.结论恶性肿瘤是全区死因顺位的第二位死因,其中肺癌、肝癌、胃癌这三种疾病死亡对居民造成的威胁程度大,这也是今后预防和控制疾病工作的重点和方向.
作者：郭炳虹；王翔军；王彦宏；李淑萍 刊期： 2005年第05期
目的了解HIV-1/AIDS病人血清铁蛋白检测结果与HIV/AIDS患者病情进展的关系.方法使用化学发光法(CLIA)检测已确诊的24例HIV-1阳性患者血清铁蛋白,结合患者的临床资料和其他检验结果,对不同临床分期、贫血程度和消瘦程度的HIV/AIDS患者的血清铁蛋白水平进行分析.结果在24例HIV/AIDS病人中,不同临床分期的患者血清铁蛋白水平比较有统计学差异,AIDS组明显高于ARC组,ARC组明显高于AS组;在不同消瘦程度的组别中存在统计学差异,中度和重度体重减轻的患者铁蛋白水平明显高于体重正常和体重轻度、中度减轻的患者;在不同的贫血组别中存在明显差异,中度和重度贫血组的铁蛋白水平明显高于无贫血患者和轻度贫血者.结论在不同的疾病进展阶段,铁蛋白的水平存在着显著性差异,铁蛋白水平随着病情的进展而升高.铁蛋白是提示HIV/AIDS进展的灵敏指标.
作者：杨永强；徐克前 刊期： 2005年第05期
目的为了改进西医院校中医学教学方法,提高教学质量,探讨适合西医院校学习中医学的实际情况和符合教学特点的多媒体课件的制作.方法设计课件制作的总体目标与要求,确定课件的主要内容,进行文本处理、图像处理、动画处理、视频处理等关键技术的处理,后进行课件的整体合成,制作出集影像、声音、文字、图片、动画为一体的较为系统、完整的CAI教学课件.结果CAI课件应用于西医院校中医学教学,因其信息量大、图文并茂、形象生动等优点,受到了教师和学生的欢迎与赞赏,提高了教学质量和教学效果.结论该CAI课件应用于西医院校的中医学教学中具有较强的可行性和实用性,可进一步进行开发应用.
作者：陈疆；梁清华；张花先；林源 刊期： 2005年第05期
营养学是研究人体营养规律及其改善措施的科学,营养学的发展与国民经济和科学技术水平紧密相连.当前由于社会的发展,科学技术的进步,特别是分子生物学和分析检测技术的发展,促使营养学发展前进了一大步.在人们日益重视健康的当今世界,营养科学在预防疾病的发生中起到举足轻重的作用.营养学的发展变化大到宏观调控政策,小到分子生物学水平的研究,营养学已成为21世纪热点课题.下面从四个方面谈谈营养学近年来的发展变化.
作者：林敏 刊期： 2005年第05期
目的研究吸毒者TTV感染现况及其影响因素.方法采用现况调查的方法,随机抽取湖南省某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒者共590人,用问卷方式调查吸毒者有关资料,并用ELISA法测定其血清中TTV-IgG,用SPSS10.0进行数据统计分析.结果吸毒者TTV感染率为24.7%(146/590),高于一般人群TTV感染率(0.63%～16.4%);女性吸毒者TTV感染率34.3%(104/303)显著高于男性吸毒者14.6%(42/287),两者之间差异有显著性(P＜0.05);静脉注射组和非静脉注射吸毒组TTV感染率分别为26.9%和21.0%,两组间差异有显著性(P＜0.05);扎耳孔也是吸毒者感染TTV的影响因素,扎耳孔者和未扎耳孔者TTV感染率分别为33.7%和16.1%,差异有显著性(P＜0.05).结论吸毒者是TTV感染的高危人群,吸毒者TTV感染率高于一般人群;女性吸毒者TTV感染率显著高于男性吸毒者,静脉注射吸毒者TTV感染率显著高于非静脉注射吸毒者,吸毒者作为TTV感染的高危人群,对其进行监测及有效的管理和控制,对于降低TTV感染并防止其对家庭和社会人群的传播具有重要的临床及流行病学意义.
作者：李文青；黄民主；李登清；关岚；刘浩；何林 刊期： 2005年第05期
目的了解乙肝孕妇血清中非器官特异性自身抗体存在状况,探讨孕妇乙型肝炎病毒(HBV)感染与机体自身免疫的关系.方法选用Hep-2细胞、大鼠胃、大鼠肾为基质制成生物薄片作为抗原,采用生物薄片的马赛克技术(Biochip mosaic technology)应用间接免疫荧光法(IIF)对168例HBV孕妇和44例健康孕妇的血清行抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(ASMA)检测,同时采用免疫印迹法(WB)、速率散射法、金标法分别对受检者的血清进行可提取核抗原抗体谱(ENA)、类风湿因子(RF),抗-dsDNA检测.结果168例HBV孕妇检出多种非器官特异性自身抗体,总阳性率为19 4%,显著高于健康孕妇对照组(P＜0.05),检出的自身抗体以低滴度为主且以ANA,RF为多见.自身抗体阳性组与自身抗体阴性组孕妇的年龄、孕周及ALT水平无明显差异(P＞0.05),而阳性组HBeAg的检出率显著高于阴性组(P＜0.01).结论孕妇HBV感染可引发机体自身免疫反应,产生多种以低滴度为主的非器官特异性自身抗体,这种免疫反应与HBV复制水平有关,而与肝脏功能的损害程度无关.
作者：陈远林；秦立新；张仁生 刊期： 2005年第05期
目的观察膝关节镜手术后关节腔内应用不同药物镇痛作用的差异.方法60例在硬膜外麻醉下行膝关节镜手术患者,随机分为3组(n=20),术后向关节腔内注入不同的药物.B组:0.375%的布比卡因;M组:2 mg吗啡;BMH组:0.375%的布比卡因、吗啡2 mg和玻璃酸钠30 mg.记录术后第6、12、24、48 h患者屈膝关节90°的视觉模拟评分(VAS)、病人满意度和副作用.结果术后第6、12、24、48 h患者屈膝90°VAS评分M、BMH组均显著低于B组,BMH组较M组低,统计学差异均有显著性(P＜0.05);术后镇痛满意度,M、BMH组较B组高,组间差有显著性(P＜0.05);M组有1例恶心,余无其他副作用.结论关节腔内联合注射布比卡因、吗啡和玻璃酸钠可有效缓解膝关节镜术后疼痛,其镇痛效果优于单独应用.
作者：陈仲群；温凤金；罗绍伟 刊期： 2005年第05期
目的探讨非创伤性充填技术(Atraumatic Restorative Treatment,ART)治疗龋病的临床疗效.方法选取没有牙髓问题的117例(214颗患牙)患者,随机分为ART组与传统充填组,比较随访半年及1年的成功率和继发龋率.结果ART组与传统充填组随访半年及1年成功率均无差异(P＞0.05),1年继发龋率ART组较传统充填明显低(P＜0.05).结论应用ART技术治疗龋洞是一个简便、可行、有效的方法,而且继发龋率低.
作者：吴雪萍；王丽玲；余暑纯 刊期： 2005年第05期
目的了解儿童医院普外科患者医院感染情况,探讨其危险因素.方法对儿童专科医院2004年854例普外科患者的临床资料进行了回顾分析.结果854例普外科患者医院感染81例,感染率9.48%,感染例次83例,感染例次率9.72%,感染部位以呼吸系统感染常见,占90.36%,医院感染的发生与基础疾病、年龄、住院时间、侵入性操作性等有明显关系.结论普外科医院感染发病率高,应引起重视,要采取有效措施控制感染的发生.
作者：姜亚绒；张涛；刘新利 刊期： 2005年第05期
目的为了解保康灵皮肤消毒液对细菌、真菌的杀灭效果及实际应用效果.方法采用载体定量杀菌试验,现场消毒试验.结果保康灵皮肤消毒液原液分别对金黄色葡萄球菌(ATCC6538)、大肠杆菌(8099)作用1 min、对白色念珠菌(ATCC10231)作用3 min,杀灭率均达到99.9%以上;使用含醋酸氯己定1 555 mg/L的保康灵皮肤消毒液作用10 min,25%有机物存在对保康灵皮肤消毒液杀菌效果无影响,50%有机物存在对该消毒液杀菌效果有轻度影响;使用原液对医务人员手消毒,作用1 min对手表面上自然菌的平均杀灭率为94.34%.结论保康灵皮肤消毒液杀菌效果迅速,使用方便、安全.
作者：刘仲霞；兰才燕；林红；何秀娟 刊期： 2005年第05期
目的探讨神经系统副肿瘤性综合症(paraneoplastic syndromes of the nerves system,PNSNS)患者体内特异性神经元抗体,发现宿主体内的癌灶.方法收集686例可疑患者的血清或脑脊液,正常人血清50例,采用亲和免疫组织化学法及免疫印迹技术检测其特异性神经元抗体.结果检测患者标本686份,两种方法检测结果如下,亲和免疫组织化学法:抗Hu抗体阳94例、抗Yo抗体阳性3例、抗Ri抗体4例,阳性率14.7%,其中Hu、Yo、Ri抗体分别占13.7%、0.4%、0.6%.免疫印迹技术:抗Hu抗体81例,抗Yo抗体阳性3例,抗Ri抗体4例,阳性率12.8%,其中Hu、Yo、Ri阳性抗体分别占11.8%、0.4%、0.6%,两种方法无显著差异(χ2=1.0370,P＞0.05).正常人血清标本50例,检测其特异性神经元抗体均为阴性.结论检测PNSNS患者体内特异性神经元抗体对发现宿主体内原发癌灶有非常重要的意义.
作者：杨爱景 刊期： 2005年第05期
通过比较国内外微生物学教学方法,学习国外先进的教学方式,改革微生物学理论课授课模式,收到良好效果.
作者：金红 刊期： 2005年第05期
目的了解珠海市饮食(含酒店)服务行业职业伤害情况,并进行原因分析,提出相关预防措施.为职业伤害系统资料的建立提供本底资料,也为政府决策和制订相应管理策略,增进劳动者健康,充分提高劳动效率提供科学依据.方法根据珠海市劳动和社会保障局1992～2003年间的职业伤害(工伤)认定的资料进行分析.结果1992～2003年间珠海市饮食服务行业职业伤害(工伤)人数为1 053人,其中男737人(69.99%),女316人(30.01%).69.7%的职业伤害者年龄＜40岁.职业伤害者中67.24%为广东籍.职业伤害的主要工种分布依次为服务员(26.68%),厨房杂工(25.92%),维修工(15.48%).1992～2003年间轻伤、重伤和死亡的构成比分别为81.86%、15.58%和2.56%.职业伤害的主要类型为跌伤22.70%、碰撞伤20.04%,切割11.87%.职业伤害的主要部位依次为上肢31.62%,下肢24.12%,胸部8.93%.职业伤害的主要原因为不慎跌倒、摔倒(33.14%),缺乏安全操作知识(31.91%),生产场所环境不良(9.12%).结论珠海市饮食服务行业职业伤害应引起相关部门重视,建议对此行业作业工人加强安全知识和防护知识的教育和培训,对重点工种人员加强防护,从而有助于减少或杜绝饮食服务行业职业伤害的发生.
作者：黄文燕；练海泉；谭爱军 刊期： 2005年第05期
草酸钙结石是泌尿系结石的主要成分,尽管病因复杂,但草酸是影响其形成的一个重要因素.维生素B6、C和E可通过影响草酸的生成及影响草酸钙结石的形成.其中VitC在草酸钙结石形成中的作用复杂,认为可通过转化为草酸促进结石形成,但存在争议.VitE可通过抗脂质过氧化损伤而抑制革酸钙结石的形成,VitB6可通过减少草酸生成来抑制草酸钙结石的形成.
作者：王希君；陈超 刊期： 2005年第05期
目的分析老年肺结核病原理治疗的依从性.方法对1998年4月～2002年12月凡第一次来我院就诊的60岁及以上的肺结核病人的回顾性分析.结果老年肺结核病人中仍以初治为多,但复治病人治疗依从性极差.结论增强老年肺结核病人抗结核治疗的依从性有赖全社会的关注.
作者：杨坤云 刊期： 2005年第05期
目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)在治疗宫颈疾病中的临床应用.方法对经妇科检查、脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者78例采用LEEP(loop eletrosurgical excision procedure)手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间、手术出血量及术手疗效.结果LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率97.4%(76/78),手术时间6～20 min,平均8 min,出血量10～20ml,无一例术中大出血,术后无感染发生.结论LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、损伤小、手术时间短、出血少、治疗效果好,且可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈癌具有极高的临床意义.
作者：秦建梅；荣卫灵 刊期： 2005年第05期
目的了解衡阳市城区市售甲鱼中有无霍乱弧菌的感染.方法共采样55份,其中甲鱼肛门涂抹样36份,甲鱼表面粘液涂抹样19份.采用霍乱弧菌食物中毒的国家标准的检验方法进行检测.结果衡阳市市售甲鱼55份样本中有1份检测出O139血清型霍乱弧菌的感染.结论需采取相应的预防措施以防止霍乱弧菌引起的疫情.
作者：吴剑阁；曾亚雄；罗小成 刊期： 2005年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
