LEEP治疗宫颈疾病的临床应用

秦建梅；荣卫灵

关键词：LEEP, 宫颈疾病, 治疗

摘要：目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)在治疗宫颈疾病中的临床应用.方法对经妇科检查、脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者78例采用LEEP(loop eletrosurgical excision procedure)手术治疗,切除病变组织或行宫颈锥切手术标本均送病理学检查;同时观察手术时间、手术出血量及术手疗效.结果LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率97.4%(76/78),手术时间6～20 min,平均8 min,出血量10～20ml,无一例术中大出血,术后无感染发生.结论LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、损伤小、手术时间短、出血少、治疗效果好,且可提供完整的病理标本,对早期诊断宫颈癌具有极高的临床意义.

实用预防医学杂志相关文献

叶酸对阿尔茨海默病模型大鼠的影响

目的观察铝致AD模型大鼠脑组织内Aβ神经元的分布,探讨叶酸对AD模型大鼠学习记忆力、Aβ42影响.方法所有大鼠均采用30%alCl3灌胃4个月诱导建立AD大鼠模型.治疗组用叶酸治疗6个月.在模型建立前后及治疗后通过一次性被动回避试验分别测试大鼠的潜伏期和受电击次数以观察大鼠的学习记忆能力;免疫组织化学Power-VersionTM步法测定脑组织内沉积的β-淀粉样蛋白.结果(1)大鼠用叶酸治疗6个月后,潜伏期较对照组明显延长(P＜0.01),受电击次数减少(P＜0.01);(2)AlCl3诱导大鼠成功出现了Aβ在脑组织中的沉积;以海马CA1的锥体细胞层及齿状回多形细胞层、内嗅区外主层、颞顶叶Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ层明显.叶酸组Aβ42阳性神经元数目明显减少,与AlCl3组比较,有显著性差异(海马P＜0.05,内嗅区P＜0.05,颞顶叶P＞0.05).结论叶酸可以改善AD大鼠的学习记忆,其机制是通过直接或间接抑制或清除海马、内嗅区内Aβ的沉积来实现的.

作者：肖淑萍；吉中国；马英文刊期： 2005年第05期
吸毒人员乙型肝炎病毒感染状况的调查

目的了解湖南省吸毒人员乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况.方法采用现况研究,通过整群抽样,随机抽取某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒人员,以问卷的方式调查吸毒人员772名,收集有关的资料并采集血标本,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,采用Chi-square检验对数据进行统计分析.结果吸毒人员HBV感染率为63.2%;随着年龄的增加,HBV感染率大体呈上升趋势,不同年龄组HBV感染率比较有显著性差异(P＜0.05);不同吸毒年限HBV感染率比较有显著性差异(P＜0.05);随着戒毒次数的增加,HBV感染率大体呈上升趋势,不同戒毒次数HBV感染率比较有显著性差异(P＜0.05).不同职业、不同文化程度、不同民族的吸毒者HBV感染率无显著性差异(P＞0.05).结论吸毒人群是感染HBV的高危人群,吸毒人员中HBV感染与年龄、吸毒年限、戒毒次数有关,而与职业、文化程度、民族无关.

作者：霍梅；李登清；黄民主；关岚；刘浩；何林刊期： 2005年第05期
浅谈顺应时势,加强非预防医学专业的预防医学教学与实践

本文在分析现代医学教育的发展趋势、我国传统医学教育现状的基础上,综合借鉴国内外高等医学教育改革的成功经验,结合我院预防医学教育的现状,探讨了加强非预防医学专业的预防医学教学与实践的必要性.

作者：吴建军；吕嘉春；雷毅雄；陈家堃刊期： 2005年第05期
长沙株洲两市590名吸毒者TTV感染现况调查

目的研究吸毒者TTV感染现况及其影响因素.方法采用现况调查的方法,随机抽取湖南省某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒者共590人,用问卷方式调查吸毒者有关资料,并用ELISA法测定其血清中TTV-IgG,用SPSS10.0进行数据统计分析.结果吸毒者TTV感染率为24.7%(146/590),高于一般人群TTV感染率(0.63%～16.4%);女性吸毒者TTV感染率34.3%(104/303)显著高于男性吸毒者14.6%(42/287),两者之间差异有显著性(P＜0.05);静脉注射组和非静脉注射吸毒组TTV感染率分别为26.9%和21.0%,两组间差异有显著性(P＜0.05);扎耳孔也是吸毒者感染TTV的影响因素,扎耳孔者和未扎耳孔者TTV感染率分别为33.7%和16.1%,差异有显著性(P＜0.05).结论吸毒者是TTV感染的高危人群,吸毒者TTV感染率高于一般人群;女性吸毒者TTV感染率显著高于男性吸毒者,静脉注射吸毒者TTV感染率显著高于非静脉注射吸毒者,吸毒者作为TTV感染的高危人群,对其进行监测及有效的管理和控制,对于降低TTV感染并防止其对家庭和社会人群的传播具有重要的临床及流行病学意义.

作者：李文青；黄民主；李登清；关岚；刘浩；何林刊期： 2005年第05期
河南省居民伤害死亡统计结果综合分析

申振元等[1]曾对2000年河南省疾病监测系统地区居民病伤死因进行了综合分析,其结果表明:伤害的死亡率和构成比顺位在各类死因中仅次于心脏病、脑血管病和恶性肿瘤居第4位.但是伤害的潜在寿命年数损失率和潜在工作年数损失率在各类死因中却均居第1位.由此提示伤害已经成为严重危害河南省人群身体健康、生命安全和社会经济发展的主要卫生问题之一.为了进一步探讨河南省伤害死亡发生的特点和影响因素,现将2000年河南省居民伤害死亡统计结果综合分析如下.

作者：娄淑艳；程广超；申振元刊期： 2005年第05期
湘乡市旅店业公共用品用具卫生状况调查

本文对158家旅店业供顾客使用的公共用品用具的消毒情况进行调查.显示了旅店业公共用品用具的主要卫生问题.建议加强对旅店业的日常卫生监督和公共用品用具的检测工作,增强法律意识.

作者：冯科民；吴怀丽刊期： 2005年第05期
北京市朝阳区2004年细菌性痢疾发病的流行病学分析

目的了解2004年朝阳区细菌性痢疾(以下简称菌痢)的流行特征,为制定预防控制对策和措施提供科学依据.方法对朝阳区2004年临床诊断菌痢8 418例的调查资料进行描述流行病学分析.结果朝阳区2004年共确诊菌痢8 418例,发病率为334/10万.发病有明显的季节性,5～10月份共有病例7 361例,占病例总数的87.44%.结论菌痢仍然是肠道传染病防治的重点,因此,进一步加强饮食、饮水卫生管理,尤其是加大对集体食堂的卫生监督力度、定期对从业人员进行体检,对带菌者积极治疗、调离岗位是预防菌痢发病的有效措施.

作者：徐伟；吴伟；单志兰；曾照丽；赵伟；张菁；张弘；张春；马建新刊期： 2005年第05期
致腹泻大肠埃希菌引起急性肠道感染调查分析

目的为检测急性肠道感染性腹泻中大肠埃希菌并了解其在人群中的分布状况.方法于2004年5～10月收集了我中心肠道门诊急性感染性腹泻病人543份粪便标本进行分离培养、生化鉴定和血清凝集实验以检测致腹泻大肠埃希菌,并用10种抗生素检测该菌的药物敏感性.结果致腹泻大肠埃希菌是急性肠道感染的主要病原之一.结论重视大肠埃希菌的检测,有利于早期作出明确的病原学诊断.

作者：张修明；曹成林刊期： 2005年第05期
高危型HPV在宫颈癌发生中的作用

本文利用PCR技术检测了44例宫颈癌患者和15例慢性宫颈炎患者病变组织中高危型HPV(16,18,31,33)的感染率,发现44例宫颈癌患者高危型HPV的阳性率高达91%(40/44),其中HPV16型感染率54.55%(24/44),HPV18型感染率18.2%(8/44),HPV31型感染率13.6%(6/44),HPV33型感染率4.55%(2/44);15例慢性宫颈炎患者有2例感染HPV16型.结果提示HPV16型是宫颈癌发生常见的基因型,其次为HPV18型和HPV31型,故对育龄妇女定期进行高危型HPV感染的普查,在早期预防宫颈癌的发生具有十分重要的意义;联合采用分子生物学和宫颈脱落细胞学技术进行即定期普查,既能提高阳性率,又能对感染高危型HPV的慢性宫颈炎患者进行早期的有效预防.

作者：刘水平；蒋海鹰；郑晖；颜亚晖；冯德云刊期： 2005年第05期
一起肠致病性大肠埃希菌腹泻暴发的调查

2004年11月7日,怀化市儿童福利院发生一起不明原因婴儿腹泻暴发,经流行病学调查和实验室检查证实为一起肠致病性大肠埃希菌(EPEC多价2)O125B15血清型导致的感染性腹泻暴发,现将结果报告如下.

作者：杨荣华；瞿中武；米庆秀；鲁李平；吴振环；卫学丰刊期： 2005年第05期
肾切除原因及防治对策

目的分析肾切除的原因,探讨尽可能避免肾切除的对策.方法回顾分析过去11年我院施行肾切除145例.结果肾、输尿管结石并无功能54例,肾结核38例,肾、输尿管及其他部位肿瘤35例,肾损伤7例,畸形7例,肾血管性疾病3例,非特异性输尿管炎1例.结论早期诊断,合理治疗可大限度地避免肾切除.

作者：曾青；何乐业；蒋先镇；蒋志强刊期： 2005年第05期
抗结核药物与免疫调节剂辅助治疗耐多药肺结核病例疗效观察

目的比较联合化疗加用斯奇康注射液和单纯使用联合化疗治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法将我院2003年住院的67例耐多药肺结核患者分为治疗组(34例)和对照组(33例),治疗组在联合化疗的基础上加用斯奇康注射液,每周3次,每次1ml肌注,2月为一疗程.对照组仅用联合化疗治疗.结果治疗组和对照组6个月后痰菌阴转率分别为82.4%、60.6%,Ⅹ线吸收好转率分别为85.3%、60.6%,差异均有统计学意义.结论联合化疗加用斯奇康注射液治疗耐多药肺结核的临床疗效明显优于单纯联合化疗.

作者：梁珍；肖军刊期： 2005年第05期
亚慢性镉中毒所致小鼠性腺损伤及海尔福保护作用研究

目的了解亚慢性镉中毒所致小鼠性腺损伤及海尔福保护作用.方法按雌雄各半随机将动物分为三组,染毒剂量为1.0 mg/kg腹腔注射染毒,每日一次,每周5 d,连续7周,建立亚慢性镉中毒模型.治疗组腹腔注射氯化镉溶液的同时给予1.5 m1/只海尔福溶液灌胃.实验设立对照组(生理盐水腹腔注射).染毒20 d起连续观测并记录动情周期.实验结束后,观察各组睾丸、卵巢组织病理改变,测定卵巢、睾丸镉含量.结果中毒组睾丸组织病理改变明显,卵巢组织病理改变不明显,但闭锁卵泡构成比显著高于对照组,卵巢、睾丸镉含量明显高于对照组,动情周期与对照组比明显延长;治疗组睾丸组织损伤减轻,闭锁卵泡构成比与对照组无明显差异,卵巢、睾丸镉含量明显低于中毒组,动情周期与对照组比无明显差异.结论镉对性腺有明显的毒性作用,海尔福对镉的生殖毒性有一定的保护作用.

作者：覃淑云；韦启后；黄永秩；雷菠；张树球刊期： 2005年第05期
饮绿茶对肝脏疾病保护作用的队列研究

目的探讨饮绿茶对肝脏疾病的保护作用.方法2 147例乙肝病毒慢性携带者按是否饮绿茶被分为饮绿茶组和对照组,随访6年后比较两组肝脏病变的差异.结果饮绿茶降低了乙型肝炎(P＜0.01)和肝硬化(P＜0.05)的发病率,校正后的相对危险度分别为0.56和0.53;同时饮绿茶降低了血清肝功指标ALT(P＜0.01)、AST(P＜0.05)和血清肝纤维化指标PⅢP(P＜0.05)、Ⅳ-C(P＜0.05)、HA(P＜0.01).结论绿茶对肝脏病变有较好的保护作用.

作者：袁跃彬；王仲倩；胡学信；姜庆五；俞顺章刊期： 2005年第05期
中国与美国欧盟农药监控体系

中国是世界上大的发展中国家,美国是世界上大的发达国家,欧盟是世界上发达国家集团.因此了解中、美、欧盟的农药监控体系及其异同点,可以比较全面反映当今世界在农药管理方面的现状,并对我国的农药监控体系完善具有非常重要的意义.农药监控体系主要包括2个方面:农药法规与残留监测,都对人类的日常生活有着不可估量的巨大影响.本文从法规与农药残留监测2个方面概述中、美与欧盟3个农药监控体系.

作者：路凯；吴厚斌；江树人；林少彬刊期： 2005年第05期
湖南省锰及其化合物职业危害调查

目的了解、掌握湖南省锰及其化合物作业职业危害现状,为搞好防治提供依据.方法根据调查方案,进行作业场所锰的检测与职业病危害调查.结果锰作业工人检出率(含观察对象)为3.59%;作业场所锰浓度平均0.40 mg/m3,合格率73.8%.结论锰及其化合物的职业危害仍不容忽视,重点应加强乡镇集体与以冶炼为主的锰及其化合物职业危害的防治.

作者：董吉良；肖云龙；刘蔼成；陈伯良；田国彬刊期： 2005年第05期
一起由集中式供水引起的感染性腹泻暴发流行的调查报告

本文对长沙市某区2004年11月发生的一起由集中式供水引起的感染性腹泻暴发流行的调查、处理情况进行了总结、分析,探讨了引起该暴发流行可能的原因,并有针对性的提出了加强集中式供水系统监督管理的措施.

作者：颜丹红刊期： 2005年第05期
高血压家系802人的高血压患病率、知晓率、治疗和控制状况调查

目的了解高血压家系人群高血压患病率、治疗率和控制率特点.方法用整群随机抽样调查的方法调查高血压家系高血压的流行和控制情况,分析比较相关指标的差异.结果家系成员高血压患病率为55.86%,存在危险因素聚集现象.高血压的知晓率、治疗率、控制率分别为79.46%、62.72%、19.64%. 结论该地区高血压家系高血压患病率较高,遗传因素是重要原因.虽高血压控制水平较高,但需加强高血压的一级预防.

作者：张建陶；张叶香；姜维平；王亚龙；郝超；顾东风刊期： 2005年第05期
临床医学教育要适应社会需求

本文针对近几年医学教育的迅速发展、医学知识获得的快捷便利、医学教育模式的改变和医疗市场的变化等,初步探讨了在市场经济条件下如何开展临床医学教育工作,以适应社会发展和人们对健康越来越高的要求.

作者：万观耀刊期： 2005年第05期
湘潭市疾病预防与控制人才队伍调查分析

目的通过调查湘潭市疾控人才队伍现状,预测疾控事业发展中的人才依托情况,为领导机关科学决策提供参考.方法对在职职工的学历、职称等基本情况进行统计、分析、比较.结果1、市疾控中心现有高级专业技术人才18人,中级75人.2、近十年来单位共录用和调入64人,调出29人.单位自行选择或通过组织分配和调入的29人.3、35岁以下专业技术人员中,具有本科以上学历的7人(公卫专业2人,占2.8%).4、未来10年,中心现有人员中可正常晋升公卫专业高级职称的4人,占专业技术人员的2.4%.结论市疾病预防控制人才较为紧缺,单位近年录用专业人才较少,人才流出现象比较严重,人才结构不甚合理.未来10年湘潭市急需疾病预防控制专业人才.

作者：张俊良；李述智刊期： 2005年第05期