聂荣
目的了解和预测冠心病的治疗费用,分析费用增长的原因,为控制费用增长提供佳途径和宜阶段的建议.方法分层随机抽样调查1997～2001年各级医院经确诊的冠心病病人住院和门诊治疗费用,采用曲线拟合法(lgy=a+bx)和文献综合的方法进行预测分析.结果治疗费用的提高是各种因素综合作用的结果,即例均费用的上涨;患病率的升高;人口数量的增长以及随之而来的医疗服务利用率的提高等.结论冠心病与其他慢性病一样,其费用控制的根本在于发病率和患病率的降低.
作者：陈娜萦；韦波；蒙晓宇；刘勇；冯启明 刊期： 2005年第05期
目的观察铝致AD模型大鼠脑组织内Aβ神经元的分布,探讨叶酸对AD模型大鼠学习记忆力、Aβ42影响.方法所有大鼠均采用30%alCl3灌胃4个月诱导建立AD大鼠模型.治疗组用叶酸治疗6个月.在模型建立前后及治疗后通过一次性被动回避试验分别测试大鼠的潜伏期和受电击次数以观察大鼠的学习记忆能力;免疫组织化学Power-VersionTM步法测定脑组织内沉积的β-淀粉样蛋白.结果(1)大鼠用叶酸治疗6个月后,潜伏期较对照组明显延长(P＜0.01),受电击次数减少(P＜0.01);(2)AlCl3诱导大鼠成功出现了Aβ在脑组织中的沉积;以海马CA1的锥体细胞层及齿状回多形细胞层、内嗅区外主层、颞顶叶Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ层明显.叶酸组Aβ42阳性神经元数目明显减少,与AlCl3组比较,有显著性差异(海马P＜0.05,内嗅区P＜0.05,颞顶叶P＞0.05).结论叶酸可以改善AD大鼠的学习记忆,其机制是通过直接或间接抑制或清除海马、内嗅区内Aβ的沉积来实现的.
作者：肖淑萍；吉中国；马英文 刊期： 2005年第05期
目的探讨乙型肝炎病毒血清标志物定量与HBV定量之间的关系.方法用时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)定量检测乙型肝炎病毒血清标志物,用实时FQ-PCR定量检测HBVDNA.结果HBsAg、HBeAg定量越高,HBV DNA阳性率越高,拷贝数也越高.结论乙型肝炎病毒血清HBsAg定量与HBV DNA定量有很好的相关性,尤其是HBeAg定量与HBV DNA定量呈现良好的一致性.
作者：彭志高；廖可育 刊期： 2005年第05期
株洲市自20世纪80年代起,就开展了相关人群的预防性体检工作.在体检中,不可避免地要进行验(抽)血程序.在验血过程中常发生验血对象晕针现象.为此,我们就2004年度所观察的人群验血晕针情况进行了调查,现报告如下.
作者：柏炳元；苏宏海 刊期： 2005年第05期
目的了解新生儿败血症感染菌株的细菌分布图、细菌的耐药性和它们在五年中的变化趋势.方法回顾性调查中南大学湘雅三医院近五年间新生儿败血症血培养分离的细菌株.结果在2 864例标本中,细菌培养阳性为541例.大多数败血症为出生后1周的早期发作(58.6%),革兰阴性杆菌(55.3%)比革兰阳性球菌(44.7%)多见.但金黄色葡萄球菌是常见的菌株(35.5%).五年中,革兰阳性和革兰阴性菌的感染率没有很大变化.但是,不动杆菌的感染率在五年中呈现稳定持续的升高趋势.结论从近五年的结果来看,对革兰阴性菌有效的抗生素是阿米卡星,对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌有效的是奈替米星和环丙沙星.
作者：伍勇；漆涌；郑兰香 刊期： 2005年第05期
目的为了改进西医院校中医学教学方法,提高教学质量,探讨适合西医院校学习中医学的实际情况和符合教学特点的多媒体课件的制作.方法设计课件制作的总体目标与要求,确定课件的主要内容,进行文本处理、图像处理、动画处理、视频处理等关键技术的处理,后进行课件的整体合成,制作出集影像、声音、文字、图片、动画为一体的较为系统、完整的CAI教学课件.结果CAI课件应用于西医院校中医学教学,因其信息量大、图文并茂、形象生动等优点,受到了教师和学生的欢迎与赞赏,提高了教学质量和教学效果.结论该CAI课件应用于西医院校的中医学教学中具有较强的可行性和实用性,可进一步进行开发应用.
作者：陈疆；梁清华；张花先；林源 刊期： 2005年第05期
为了解通州市现阶段的土源性线虫的感染情况,为制定防治策略提供依据,2002年进行了土源性线虫的感染情况调查并与1989年通州市相同村的调查资料进行比较分析,现将结果报告如下.
作者：刘晓钟；王国清；钱德荣 刊期： 2005年第05期
来自食品微生物的危险与人类健康密切相关.而危险分析是确保以完善的科学知识建立起有关食品安全的标准、指南和提出建议,来加强对消费者的保护,为国际贸易创造便利的一个重要手段.以保护公众健康为总体目标的微生物危险性分析包括三部分:危险评估、危险管理和危险信息交流.食品微生物危险性分析过程应该尽大可能地收集所有能收集到的信息资料,并通过运用危险性分析的基本原则进行推广应用.本文对食品微生物危险性分析的原则和应用讨论.
作者：肖东征 刊期： 2005年第05期
目的观察膝关节镜手术后关节腔内应用不同药物镇痛作用的差异.方法60例在硬膜外麻醉下行膝关节镜手术患者,随机分为3组(n=20),术后向关节腔内注入不同的药物.B组:0.375%的布比卡因;M组:2 mg吗啡;BMH组:0.375%的布比卡因、吗啡2 mg和玻璃酸钠30 mg.记录术后第6、12、24、48 h患者屈膝关节90°的视觉模拟评分(VAS)、病人满意度和副作用.结果术后第6、12、24、48 h患者屈膝90°VAS评分M、BMH组均显著低于B组,BMH组较M组低,统计学差异均有显著性(P＜0.05);术后镇痛满意度,M、BMH组较B组高,组间差有显著性(P＜0.05);M组有1例恶心,余无其他副作用.结论关节腔内联合注射布比卡因、吗啡和玻璃酸钠可有效缓解膝关节镜术后疼痛,其镇痛效果优于单独应用.
作者：陈仲群；温凤金；罗绍伟 刊期： 2005年第05期
目的探讨妇产科围术期应用抗菌药物预防术后感染的效果.方法采用回顾性调查与前瞻性监测相结合的方法,比较围术期预防性应用抗菌药物组与常规传统用药两组在切口感染、平均住院日、住院费用等方面的差异.结果围术期用药组与常规用药两组相比,前者术后感染率较低,且平均住院日短,住院费用低.结论围术期应用抗菌药物及采取其他综合措施对预防妇产科术后感染具有重要作用,且社会经济效益好.
作者：王江桥；巫雪平；李玉娟；王箭 刊期： 2005年第05期
目的为了准确计数生鲜肉中的沙门氏菌的数量,为微生物危险性评估提供精确的数据支持,探索一种实用性、准确性和选择性的沙门氏菌计数方法.方法将污染不同数量沙门氏菌的样品分别稀释,同时用平板计数法和MPN法分别计数,比对两方法的准确度、灵敏度和可操作性.平板计数选用CHROMagar显色培养基平板和XLD琼脂平板作分离平板,挑取可疑菌落经鉴定后,计算沙门氏菌数.MPN法选用TTB、MM和SC增菌液分别于(36±1)℃、(42±1)℃增菌后,接种CHROMaagar显色培养基平板和XLD琼脂平板,挑取可疑菌落鉴定后查MPN表.结果样品中污染沙门氏菌量在1～500 cfu/g时,平板计数法不能将沙门氏菌很好地区分;MPN法采用SC增菌液(42±1)℃培养效果好,检出限10 cfu/g,检测值和理论值(在500 cfu/g)的符合率为92.0%.结论MPN法无论从可操作性或是检出的灵敏度都要优于平板计数法.
作者：张秀丽；廖兴广；张濛；高葆真；孙宁；炊惠霞 刊期： 2005年第05期
目的探讨北京蜂胶对正常小鼠免疫功能的影响.方法采用0.183、0.367、1.101 g/kg·bw剂量的北京蜂胶给小鼠经口灌胃30 d,分别测定免疫器官脏器/体重比值,进行迟发型变态反应(DTH)(足跖增厚法)、ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化实验(MTT法)、抗体生成细胞检测(Jerne改良玻片法)、半数溶血值(HC50)测定和小鼠碳廓清实验、NK细胞活性的测定(同位素3H-TdR测定法).结果与阴性对照组比较,0.367、1.101 g/kg·bw剂量能明显提高小鼠的迟发型变态反应的能力,1.101 g/kg·bw剂量能明显提高小鼠抗体生成细胞数、半数溶血值,明显增强小鼠单核-巨噬细胞碳廓清能力,明显提高小鼠NK细胞活性.三个剂量对小鼠体重增长、胸腺体重比值、脾脏体重比值、ConA诱导的小鼠淋巴细胞转化能力均无明显影响.结论北京蜂胶具有增强免疫力作用.
作者：胡怡秀；胡春生；胡余明；刘秀英；聂焱；邓彬；周月婵；臧雪冰 刊期： 2005年第05期
目的通过对451名长沙市综合性医院护理人员的调查,分析护理人员自杀意念的分布及影响因素,为在护理人员中开展自杀预防提供依据.方法以分层抽样方法,抽取长沙市护理人员451名,进行了症状自评量表(SCL-90)中抑郁,焦虑分量表,生活事件量表(LES),社会支持量表(SSRS),自杀意念量表的测定,并通过统计分析,筛选出自杀意念的主要相关因素.结果451名护理人员中,有69人(占总样本的15.3%),在一年内有自杀想法.护理人员自杀意念的危险因素主要是家庭人口数、劳动强度和抑郁,护理人员自杀意念的保护因素主要是社会支持.结论护理人员中自杀意念的发生率较高,社会支持、抑郁得分、家庭人口数以及劳动强度是影响护理人员自杀意念的主要因素.
作者：邓芳；熊乐琴 刊期： 2005年第05期
目的调查了解汕头市城乡小学高年级学生口腔保健知识水平及知识来源渠道,分析龋患情况,提出相应健康教育对策.方法用自行设计调查表的方法,对汕头市城市普通小学、民工子弟小学、农村小学500名小学四至六年级学生进行了口腔保健知识水平及知识来源渠道调查,并现场检查龋患结果,一并进行统计处理、分析.结果被调查学生佳刷牙时间、少吃甜食少得牙病、饭后要漱口口腔保健知识在三种类型学校小学生中知晓情况差异有显著性,均以城市小学生知晓率高,其他方面口腔保健知识知晓情况差异无显著性.三类学校学生恒牙龋患率均接近全国学生的平均水平.结论要进一步加强学校口腔健康教育,同时,通过家庭配合采取干预措施,提高儿童口腔保健知识水平,改善口腔卫生状况.
作者：陈泽华；钟海波 刊期： 2005年第05期
微量悬浮液进样和导数火焰原子吸收技术有机结合,测定面粉中铜、铁、锌的含量,结果令人满意,现将结果报告如下.1实验部分
作者：任庆余；张延华；赵进沛 刊期： 2005年第05期
目的了解前列腺炎患者前列腺液解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)和沙眼衣原体(CT)感染及药敏状况.方法应用珠海丽珠公司支原体鉴定试剂盒对1 426例前列腺炎患者的前列腺液进行支原体培养、分离鉴定和药敏试验,美国ABI公司生产的金标卡检测沙眼衣原体.结果1 426例患者中有492例培养出支原体,占34.50%,Uu单项阳性292例,占20.48%,高于Mh单项阳性(103例,7.22%)和Uu、Mh昆合感染(62例,4.35%);CT阳性70例,感染率为4.91%,Uu和CT混合感染35例,占2.45%;药敏结果显示,敏感药首选为美满霉素、强力霉素、交沙霉素.结论Uu、Mh和CT引起的前列腺炎有逐年上升趋势,监测支原体的药物敏感性,对指导临床治疗具有重要意义.
作者：李树平；孟双艳；刘永红；李锐 刊期： 2005年第05期
目的观察住院精神病患者口咽部定植菌群的动态改变.方法采集了105例住院患者不同时期的273例次咽拭子和居住环境的82份卫生学标本进行细菌培养鉴定.结果入院后第1、5、21 d奈瑟氏菌分离率均在80%以上(P＞0.05).G-杆菌入院后第1 d分离率为11.4%,第5 d上升为22.8%(P＜0.05),第21 d为18.4%(P＞0.05).病区环境G+球菌比例占60.7%,G-杆菌占37.4%. 结论患者住院初期(第5 d)口咽部G-杆菌定植呈上升趋势,这一改变与其药物副反应、兴奋冲动(/和焦虑孤僻)情绪、约束护理、生活自理能力差、睡眠差、进食少有关,与其病区居住环境无直接关系.
作者：金冬；刘雪琴；刘洪光；时君 刊期： 2005年第05期
草酸钙结石是泌尿系结石的主要成分,尽管病因复杂,但草酸是影响其形成的一个重要因素.维生素B6、C和E可通过影响草酸的生成及影响草酸钙结石的形成.其中VitC在草酸钙结石形成中的作用复杂,认为可通过转化为草酸促进结石形成,但存在争议.VitE可通过抗脂质过氧化损伤而抑制革酸钙结石的形成,VitB6可通过减少草酸生成来抑制草酸钙结石的形成.
作者：王希君；陈超 刊期： 2005年第05期
目的探讨血清微量元素与恶性肿瘤之间的关系.方法分别用离子选择性电极法、化学比色法、原子吸收分光光度测定法对1 092例恶性肿瘤患者和44例正常健康人血清中的钙、镁、铜、铁、锌、硒进行了检测,并计算铜/锌比值阳性率.结果恶性肿瘤患者血清中钙和镁含量与正常健康人差异无显著性(P＞0.05).恶性肿瘤患者血清中锌、铁、硒含量明显低于正常健康人,而铜和铜/锌比值明显高于正常人,差异均有显著性(P＜0.01).结论微量元素与恶性肿瘤的发生、发展密切相关,对恶性肿瘤的诊断、疗效及预后观察有重要价值.
作者：李琼；张卫华 刊期： 2005年第05期
目的采用颈动脉超声观察辛伐他汀治疗无症状性颈动脉粥样硬化的疗效.方法对参加我院健康体检时经彩超检查发现有颈动脉斑块的观察病例68例,每晚服用辛伐他汀,连续4月,观察颈动脉斑块的面积变化以及血脂的动态改变.结果68例观察者共发现斑块112个,服药4月后发现低回声斑块面积消退幅度达32%,混合性斑块达25%,高回声斑块只有9%,平均消退幅度22%,除高回声斑块外,其他均有明显统计学意义(P＜0.05).患者的TC下降与治疗前比较有显著差异(P＜0.01),TG、LDL的下降与治疗前比较有明显差异(P＜0.05),HDL有所升高,但无统计学意义.结论通过观察服用辛伐他汀4月后斑块的面积变化以及血脂的改变结果表明,坚持服用他汀类药物,可以达到稳定与消退斑块的作用.
作者：范学军；资晓宏；宋治；陈益伟；郭科 刊期： 2005年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
