张媛;李东;王静;于鹏
目的:调查并分析化疗药物在配置过程当中生物安全柜的使用状况.方法:本研究主要选择调查问卷的方式对于我市县级以上的医院的化疗药物的配制过程当中使用生物安全柜的情况进行调查.结果:本研究当中所调查的医院存在有对生物安全柜使用状况不佳的情况,一些医院的防护用具配置不齐,护理人员对化疗药物的配制方面存在自我防护意识行为较差的情况.结论:医院需要配置完善的化疗药物配置防护措施,并且应该配置防护用具,还需要加大力度提升医院管理者和医务人员的职业安全意识,尽量的将对化疗药物在配置过程中对医护人员所造成的危害降低到小.
作者:余立娟 刊期: 2017年第03期
目的:通过对医院ICU患者肠道多重耐药菌定植情况调查,为实时监控和有效控制医院感染提供重要依据.方法:收集2014年1-12月益阳医专附属医院ICU住院患者粪便或肛拭子标本共116份,对送检标本进行多重耐药菌的筛选,并进行药物敏感试验分析.结果:此次共调查116位患者,其中54株多重耐药肠杆菌科细菌全部为产ESBLs的细菌,其中肺炎克雷伯菌34株(62.96%),大肠埃希菌20株(37.04%).耐药性分析结果显示除阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、妥布霉素外,其余抗菌药物都产生较高的耐药性,产ESBLs肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南均敏感,分别为100.0%和100.0%;对头孢唑啉为天然耐药,均为100.0%.结论:ICU患者肠道多重耐药菌定植情况比较严重,以产EsBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,加强多重耐药菌预防和控制工作,避免多重耐药菌在医院内暴发流行,根据药敏试验结果合理用药,亚胺培南是目前治疗ESBLs细菌有效抗菌药物.
作者:徐群芳 刊期: 2017年第03期
目的:分析米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果.方法:在本次研究中选择2014年2月-2016年4月我院收治的70例宫外孕患者作为研究对象,将其分为对照组和治疗组,分别给予甲氨蝶呤以及米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗,对整体治疗效果进行分析.结果:对照组和治疗组的治疗总有效率分别为68.6%和88.6%,治疗组的治疗优势明显高于对照组,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组的不良反应率分别为11.4%和5.7%,治疗组的不良反应率明显低于对照组,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对宫外孕患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗,其优势明显,整体不良反应比较少,患者满意率比较高,因此值得临床推广和应用.
作者:刘小玲 刊期: 2017年第03期
目的:分析麻杏石甘汤与西药治疗慢性支气管炎急性发作临床疗效.方法:选取2015年3月至 2016年8月在我院收治治疗的慢性支气管炎急性发作患者108例,根据随机数字表法,将患者分为观察组和对照组两组,每组各54例,其中对照组54例患者进行解痉平喘及常规的西药控制感染的治疗,观察组54例患者在常规治疗的基础上给予麻杏石甘汤加减中药辨证予以治疗,一段时间后,观察两组患者的治愈情况,对比分析两组的治疗效果.结果:对照组中12例患者治疗无效,临床总有效率为87.8%,观察组研究组中仅4例无效,临床总有效率为 92.59%,观察组临床总有效率高于对照组,两组临床疗效差异具有统计学意义 (P<0.05).结论:麻杏石甘汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作疗效显著,能有效改善患者的体征及临床症状,值得临床推广[1].
作者:卢英恺;陈有志 刊期: 2017年第03期
目的:探究连续性肾替代疗法治疗危重症感染患者的临床效果,并分析连续性肾替代疗法在救治危重症感染患者方面的重要作用.方法:随机选取本院2011年1月~2013年8月间收治的100例肾移植术患者作为此次研究对象,回顾性分析患者一般资料,均采用连续性肾替代方法治疗.结果:90例患者症状改善,体温恢复正常,经治疗后,有24例患者死亡,死亡率为24.0%,剩余76例患者均存活,存活率为76.0%.其中,有19例患者因呼吸衰竭而死亡,6例患者因肾功能损伤引发多器官衰竭而死亡;治疗后的APACHEⅡ评分为(22.5±3.2)分,治疗前评分为(48.1±4.5),治疗后评分较治疗前低,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:采用连续性肾替代疗法治疗危重症感染患者效果显著,有效改善了患者体内环境,增强了肾脏与各器官功能,值得采用.
作者:郑晓 刊期: 2017年第03期
目的:总结大面积皮肤撕脱伤时,原位中厚皮片植皮荷包加压、原位中厚皮片植皮负压封闭引流技术(VSD)的疗效.方法:20例皮肤撕脱伤患者,均无肌腱骨骼等外露,根据伤情均将撕脱的血运较差的皮肤修剪成中厚皮片,其中10例应用荷包加压,术后每天应用乙醇浇灌换药;另外10例应用负压封闭引流技术(VSD),持续吸引7~10d.结果:20例患者创面均一期闭合,原位中厚皮片均完全成活,术后随访6~12个月,创面均无明显瘢痕挛缩.结论:无肌腱骨骼等重要组织的大面积皮肤撕脱伤患者,原位中厚皮片回植是简单有效地方法,而荷包加压和负压封闭引流技术(VSD)植皮成活率无显著性差异.
作者:龚君佐 刊期: 2017年第03期
目的:分析研究产后访视对产妇和对新生儿保健知识掌握程度的影响.方法:将2014年8月至2016年8月在我院进行分娩母婴顺利出院的100名产妇为研究对象,对产妇采用产后访视的方式来加强提高产妇对健康知识的掌握程度,并在护理结束后,对比产妇访视前后健康知识的掌握情况.结果:产后访视后,产妇的健康知识了解应用程度为(母乳喂养掌握率达到97.00%,母婴卫生掌握率达到96.00%,产后营养掌握率达到94.00%,避孕知识掌握率达到98.00%,锻炼知识掌握率达到90.00%)比较护理前有显著提高,比较差异值P<0.05,具有统计学意义;产妇对护理的满意度到达99.00%.结论:对产妇采用产后访视能极大提高产妇对健康知识的了解和应用,对产妇的身体恢复和婴儿的健康成长有重要作用.
作者:李莲琴 刊期: 2017年第03期
目的:通过本研究观察丹参的药理作用与临床应用进展.方法:笔者对近几年来相关文南资料进行综合分析,总结丹参在临床治疗中的应用效果.结果:丹参在临床中被认为具有广泛的药理作用,在治疗心血管疾病、肝硬化、溃疡类疾病、肿廇及新生儿缺氧性脑病等方面具有显著的治疗效果.结论:丹参在临床疾病治疗中得到广泛应用,具有显著的治疗效果,值得临床推广应用.
作者:李立 刊期: 2017年第03期
呃逆是指由于胃气上逆致喉间呃呃连声,声短而频,不能自制.轻者持续数分钟或数小时,可自行缓解, 重者时轻时重,迁延不愈,临床上称持续时间 48 小时以上呃逆为顽固性呃逆.笔者采用针刺四关穴及配穴治疗顽固性呃逆,收到良好效果.
作者:鲜小吉;陈喆 刊期: 2017年第03期
目的:探讨胆囊炎合并胆结石急诊手术治疗结果.方法:选取2014年10月-2016年10月在医院接受治疗的76例胆囊炎合并胆结石患者作为此次研究对象,对76例胆囊炎合并胆结石患者实施急诊手术进行治疗,观察患者治疗后的结果并记录,分析76例胆囊炎合并胆结石患者治疗效果情况.结果:76例胆囊炎合并胆结石患者的结石直径>3cm患者10例,占比13.16%,≤3cm患者66例,占比86.84%;伴息肉患者2例,占比2.63%,胆囊壁增厚患者11例,占比14.47%,其他患者63例,占比82.89%;死亡率为0例,治愈76例,治愈率为100%,住院时间为7-14d,平均住院时间(10.2±1.2).结论:胆囊炎合并胆结石患者实施急诊手术治疗效果显著,患者的各项症状和指标得到了改善,手术操作过程中应谨慎细心,降低患者的胆管损伤,提高预后.
作者:吴育峰 刊期: 2017年第03期
目的:观察多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的疗效.方法:随机抽取我院自2015年3月至2016年3月收治的心梗后左心衰患者30例,随机将其分为甲、乙两组,每组15例.甲组采用多巴胺联合硝普钠进行治疗,乙组采用常规治疗.治疗周期为1周,而后对比两组患者治疗后的总有效率及不良反应发生率.结果:两组患者经过1周的治疗,甲组的总有效率(93.33%)明显高于乙组的总有效率(73.33%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05);甲乙两组患者均无明显的不良反应发生,差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05).结论:多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰取得了显著的临床疗效,且患者无明显的不良反应发生,值得在临床应用中大力推广和支持.
作者:梁美华 刊期: 2017年第03期
目的:探讨优质护理在新生儿呼吸机相关性肺炎预防中的作用.方法:回顾性分析本组全部对象为2014年8月~2016年8月期间于我院行机械通气治疗的84例新生儿的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上实施优质护理,比较两者患者的各项指标及满意度.结果:观察组患者的住院时间、机械通气平均次数、VAP发生率均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组、对照组的总满意度分别为95.24%、80.95%,相比差异具统计学意义(X2=5.5078,P<0.05).结论:优质的护理服务方案可明显缩短患儿住院时间及机械通气所需的平均次数、 降低 VAP 发生率,提高家长对护理服务的满意度,值得推广应用.
作者:缪芳 刊期: 2017年第03期
目的: 探讨综合团体心理行为训练对学员军事素质和适应能力的影响.方法: 选取260名于2014年9月入伍的某部队士官学员,按班编制随机分为干预组(n=130)与对照组(n=130),干预组采用团体心理训练,对照组采用普通心理训练,观察两组干预效果.结果: 干预后,干预组应激总分、适应不良评分均显著低于对照组(P<0.05),支持利用度、主观支持以及自我效能、自我概念评分均显著高于对照组(P<0.05);干预后,两组各项训练成绩均优于干预前,而干预组较对照组更优(P<0.05).结论: 综合心理训练能有效提高士官学员军事素质和适应能力,具有推广价值.
作者:刘鑫 刊期: 2017年第03期
目的:介绍辨证治疗胃痛的临床经验,供同仁参考,让更多的病人受益.方法:笔者在中医理论指导下,经过三十多年的理论探索和临床实践,对胃痛的辨证论治不断深化、更新和提高,总结出的一些临床经验.结果:经长期的临床实践证明效果较显著.结论:对胃痛的辨证论治具有较重要的价值.
作者:周挺进 刊期: 2017年第03期
剖宫产是解决难产和抢救胎儿的重要手段,是挽救孕产妇及围生儿生命的有效方法,近年来由于剖宫产技术的改进,妇幼保健三级网的健全,胎儿监护仪的使用以及社会因素使手术指征不断放宽,剖宫产率不断升高,剖宫产所引起的并发症也随之增加,术后腹部切口感染是剖宫产手术的并发症之一,若不及时恰当处理,会导致切口愈合时间延长,增加孕产妇的痛苦和经济负担,甚至引起医疗纠纷,因此如何降低剖宫产术后切口感染十分重要,2005年以来,我科总结了以前造成活跃期及第二产程产程延长产妇剖宫产术后切口感染较高的原因,术中胎盘胎膜娩出后用碘伏原液纱布擦试宫腔后将纱布自宫颈口塞入阴道,术毕自阴道取出,其感染率明显降低,现报道如下:1 资料与方法 1.1 一般资料:60例活跃期及第二产程延长的孕产妇(即宫口扩张3cm至10cm)为干预组,并选择同期活跃期及第二产程延长的孕产妇60例为对照组.
作者:吴翠群;杨慧 刊期: 2017年第03期
目的:探讨细节护理干预在支气管炎患儿中的临床效果.方法: 将80例支气管炎患儿根据随机数字表法分为观察组和常规组,每组各40例.常规组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予细节护理.比较两组患儿的临床疗效、临床症状消失时间.结果: 治疗后,观察组总有效率显著高于常规组(P<0.05);观察组临床症状消失时间均明显低于常规组(P<0.05).结论: 在常规护理的基础上实施细节护理干预,明显提高了支气管炎患儿的治疗效果,并缩短了患儿恢复时间.
作者:刘芳英 刊期: 2017年第03期
目的:分析子宫肌瘤经腹肌瘤切除术与子宫切除术两种手术方法的优缺点.方法:回顾性分析2013年01月到2016年01月于本院实施手术治疗的74例子宫肌瘤患者资料,结合患者的手术方式,纳入A组与B组(n=37).A组实施子宫肌瘤经腹肌瘤切除术,B组实施子宫切除术,比较两组患者的术后并发症发生率,术中出血量以及术后住院时间.结果:A组患者术后并发症发生率为5.41%,显著低于B组患者的并发症发生率13.51%(P<0.05).A组患者住院时间、术中出血量均低于B组患者,各项数据比较存在统计学意义(P<0.05).结论:相较于子宫切除术,经腹肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的效果更加理想,有助于减少患者术中出血量,降低患者术后并发症发生率,缩短患者住院时间,且保留了患者的子宫,对维持女性生理、心理及盆底支撑是非常重要的,建议推广应用.
作者:张小敏 刊期: 2017年第03期
目的:试析慢性肾脏病患者行自我管理模式护理的临床效果.方法:于我院接受治疗的慢性肾脏病患者中选取64例作为观察对象,按护理模式的不同将其分为参照组与实验组,对参照组患者行常规护理,实验组患者则采取自我管理模式护理.结果:经护理,实验组患者的各项肾功能指标均优于参照组,且差异显著(P<0.05).结论:自我管理模式护理有利于提高慢性肾脏病患者的自我管理水平,从而改善其各项肾功能,促进病情的恢复.
作者:王俊丽 刊期: 2017年第03期
目的:探析喘息性慢性支气管炎患者应用布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗的临床效果.方法:选取我院2015年1月至2017年1月期间收治的120例喘息性慢性支气管炎患者为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,即对照组与联合组,各60例.对照组患者给予常规治疗,联合组患者给予布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗,对比分析两组患者临床症状消失时间及临床疗效.结果:联合组患者咳嗽、喘息、气促等症状消失时间均短于对照组患者,组间对比具有明显差异(P<0.05).联合组患者治疗总有效率为95.0%,高于对照组患者的78.3%,组间比较具有明显差异(P<0.05).结论:喘息性慢性支气管炎患者应用布地奈德联合复方异丙托溴铵治疗的临床效果更好,可明显缩短患者临床症状消失时间,是一种值得临床应用与推广的治疗方案.
作者:胡杰 刊期: 2017年第03期
目的:分析胃溃疡经埃索美拉唑与奥美拉唑治疗的临床效果.方法:采用数字随机的方法,把2015年7月至2016年7月时间段内我院收治的胃溃疡患者60例划分为两组(对照组=30例,给予奥美拉唑治疗方法;研究组=30例,给予埃索美拉唑治疗方法),并对终的治疗效果进行分析和对比.结果:在治疗总体有效率方面,研究组显著更优(对照组和研究组的治疗总体有效率分别为83.3%和96.7%),两组数据有差异(P<0.05),有统计学意义.讨论: 埃索美拉唑、奥美拉唑在治疗胃溃疡均具有一定的效果,但前者疗效明显更佳,值得在临床中大力推广和应用.
作者:范慧君 刊期: 2017年第03期