徐群芳
根据生理学的课程改革,参照网课模式下新型的探究性学习,本文解析了网络教学在生理学上的创新.在信息时代的大背景下,通过网络学习,学生可以拥有获取知识的更多渠道并锻炼自己的创新思维;学生对知识的分析将更加合理,逐步进入专业的研究性学习模式.
作者：金雪 刊期： 2017年第03期
目的:探讨优质护理服务在针灸疼痛科的临床应用效果.方法:以我院于2015年5月-2016年5月间收治的60例针灸疼痛科的膝骨性关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.给予对照组常规护理,给予观察组优质护理,对比两种护理方式的临床效果.结果:观察组的护理满意度和护患纠纷发生次数均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对针灸疼痛科的患者实施优质护理服务,能够提高护理满意度,降低护患纠纷发生率,值得推广和应用.
作者：刘仁萍 刊期： 2017年第03期
目的:探讨右美托咪啶联合芬太尼在上消化道黏膜切除术(EMR)中的应用效果.方法:随机选择2016年1月-2016年12月期间,在我院拟行EMR术的80例患者,将其随机均分为右美托咪定联合瑞芬太尼-异丙酚组(观察组)和瑞芬太尼-异丙酚组(对照组),每组患者为40例.麻醉诱导前(M0)15 min,静脉注射负荷剂量为1.0μg/kg的右美托咪定.两组麻醉诱导给予静脉靶控注射瑞芬太尼-异丙酚目标初始浓度分别为3 ng/ml和1.0μg/ml.麻醉维持:两组瑞芬太尼-异丙酚靶控注射,维持血浆质量浓度为3.0 ng/ml、2.5-5.0μg/ml.观察组给予0.4μg/(kg·h)速率的右美托咪定至手术结束.于M0、诱导完立即(M1)、诱导15 min后(M2)、手术结束(M3)时,记录警觉镇静评分(OAA/S评分)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录手术时间、异丙酚、瑞芬太尼用量、唤醒时间、不良反应等.结果:两组相比,M1-M3时段OAA/S评分、HR、MAP下降,异丙酚、瑞芬太尼用量减小,唤醒时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);SpO2、心动过缓、呼吸抑制、呕吐、恶心、低血压等差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定联合靶控注射瑞芬太尼-异丙酚复合用于EMR,是一种安全有效的麻醉方法.其有效性与安全性均优于单用瑞芬太尼-异丙酚,值得在临床进一步推广应用.
作者：邱芬 刊期： 2017年第03期
目的:本文就根管治疗失败的原因进行分析研究.方法:选取2015年2月~2016年2月本院根管治疗失败的80例患者的临床资料进行分析,并且就根管预备、根管充填等原因对其失败原因进行分析.结果:在80根管治疗失败的患者中,其中根管欠充填43例(53.75%)、超充填9例(11.25%)、遗漏根管7例(8.75%)、根管内并发症11例(13.75%).结论:在进行根管治疗过程中,充填不当以及预备不当等原因都会导致患者的根管系统受到感染现象,并且会直接导致根管治疗失败.
作者：白书荣 刊期： 2017年第03期
目的:探究无缝隙护理对糖尿病住院患者健康知识及血糖控制的影响.方法:选择58例2015年1月至2016年1月在我院接受诊治的糖尿病住院患者做研究,随机分2组/29例,对照组-常规护理,观察组-常规护理联合无缝隙护理,相比2组患者的糖尿病知识评分、血糖控制情况. 结果:护理后,观察组的糖尿病知识分值平均(95.26±2.18)分,显著高于对照组,且血糖控制情况较好,相比对照组更具优势(P<0.05). 结论:无缝隙护理对糖尿病住院患者糖尿病健康知识和血糖控制的有效影响非常显著.
作者：钱丽媛 刊期： 2017年第03期
目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)患者围手术期护理有效措施及护理效果.方法:选取本院于2013年3月-2016年收治的15例PHPT患者作为对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:接受优质围手术期护理后,15例患者均住院期间均为出现新骨折,术后未发生明显并发症,均能顺利出院.结论:在PHPT患者治疗过程中,同时给予其综合围手术期护理干预,可有效降低术后并发症发生率,提高手术治疗效果.
作者：陈海梅；王玫民 刊期： 2017年第03期
目的:探讨腹腔镜宫颈癌根治术对早期宫颈癌的疗效以及对患者生活质量的影响.方法:回顾性分析我院收治的108例早期宫颈癌患者的临床资料.其中62例接受腹腔镜宫颈癌根治术的为A组,46例开腹宫颈癌根治术的为B组.对比两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后排气时间、术后住院天数、术后并发症和3年生存率;对比两组术后1年、2年、3年FACT-Cx量表评分结果.结果:A组的术中出血量、术后排气时间、住院天数均显著少于B组(均P<0.05);两组的手术时间、淋巴结清扫数目对比,差异没有统计学意义(P>0.05);A组术后并发症的发生率为19.35%,术后3年生存率为93.55%;B组术后并发症的发生率为23.91%,3年生存率为93.48%.两组术后并发症及3年生存率对比,差异均没有统计学意义(均P>0.05);A组术后FACT-Cx量表评分均显著高于B组(均P<0.05).结论:腹腔镜宫颈癌根治术可显著减少患者的手术创伤,缩短术后康复时间,提高术后生活质量,具有良好的近期和远期疗效.
作者：文国莺 刊期： 2017年第03期
目的:分析职业健康体检在煤工尘肺病防治中的临床价值.方法:选择2013年 1月至2016年1月于我中心行入职前职业健康体检的煤工2200例为研究对象,所有研究对象均于入职1年后再次进行职业健康体检.评价入职前后的体检结果.结果:入职前,2200例煤工检出尘肺病检出率为7.3%,入职1年后的检出率为4.7%,入职前后尘肺病检出率对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:职业健康体检在煤工尘肺病防治中具有较高的临床价值,可降低尘肺病发生几率,利于尘肺病的早期诊断及治疗.
作者：吴松 刊期： 2017年第03期
目的:研究吞咽治疗仪用于脑卒中患者的康复效果,对吞咽功能障碍情况进行总结.方法:从病例库调取2015年3月-2016年3月,我院收录的80例脑卒中患者资料.采用分组法讨论,每组40例,随机分为对照组、观察组;对照组采用常规治疗,观察组采用吞咽治疗仪,于3个月后回访调查,对比2组患者的治疗效果,按照优、良、中、差等4个标准,统计患者的功能恢复情况,统计2组患者吞咽功能障碍的发生率.结果:吞咽障碍以口部开合、口唇闭锁、舌部运动、有无流涎、软腭上抬、吞咽反射、呕吐反射等为主要考核标准,本次患者均采用吞咽治疗仪治疗.对照组优良30例,优良率75%,观察组优良39例,优良率97.5%.结论:脑卒中会引起多种症状,吞咽治疗是临床康复重点,吞咽治疗仪可促进功能恢复、减少吞咽功能障碍,值得推广.
作者：张天喜；谷松穗 刊期： 2017年第03期
目的:对人性化护理在急性阑尾炎手术护理中的应用价值进行探究分析.方法:选取在我院接受手术治疗的急性阑尾炎患者44例作为研究对象,治疗时间为2015年7月至2016年7月期间,通过简单随机分组的方式将患者分为两组,分别给予患者常规护理(对照组)与人性化护理(观察组),比较两组患者的术后疼痛情况、护理满意度情况.结果:观察组患者术后1天及术后7天的疼痛评分均较对照组低,其护理满意度评分高于对照组,P<0.05.结论:人性化护理在急性阑尾炎手术护理中具有较高的应用价值.
作者：刘丽丽 刊期： 2017年第03期
目的:探讨盐酸氨溴索联合抗结核方案应用于慢性支气管炎合并肺结核临床治疗中的效果.方法:选取我院2014年1月-2016年1月所收患者102例,随机分为对照组和研究组.对照组51例,在对症治疗基础上,单纯给予抗结核治疗;研究组51例,加用盐酸氨溴索.比较两组患者临床疗效及痰菌阴转情况.结果:研究组采用联合治疗方案后,临床疗效达显效者34例、有效13例,总有效率为92.16%,显著高于对照组的15例、21例及70.59%,差异显著,(P<0.05).研究组采用联合治疗方案后,阴转率为82.35%,对照组阴转率为60.78%,差异显著,P<0.05.结论:盐酸氨溴索联合抗结核方案应用于临床治疗中,疗效显著,肺结核控制效果理想,值得临床推广应用.
作者：汪洋 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分析综合护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响.方法:选取2014年7月~2016年7月期间我院收治的90例老年冠心病患者作为观察对象.使用单双号法将其简单分为观察组(45例)、对照组(45例).对照组老年冠心病患者实施心内科常规护理,在常规护理的基础上,观察组患者实施综合护理进行干预.护理后,对比2组患者的生活质量.结果:观察组老年冠心病患者生活质量各指标评分均优于对照组,P<0.05.结论:综合护理干预可提高老年冠心病患者的生活质量,值得推广.
作者：李林凌 刊期： 2017年第03期
胰岛素自身免疫综合征 (insulin autoimmune syndrome IAS)又称自身免疫性低血糖症(autoimmunehypoglycemia,AIH)[1],是一种罕见类型的低血糖症,1970 年由日本 Hiram 首次报道,故又称 Hiram 病.其主要临床特点以反复发作的低血糖、高胰岛素血症及胰岛素自身抗体(IAA) 或胰岛素受体抗体阳性[2].IAS患者比较少见,现报道1例.
作者：李琼芬；钟琼仙 刊期： 2017年第03期
目的:对全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床效果进行观察与分析.方法:选取胃底贲门癌患者患者40例,将分为对照组与观察组两组,遵循随机分配的分组原则,其中对照组20例,观察组20例,为对照组患者提供近侧胃切除术治疗,为观察组患者提供全胃切除空肠P袢代胃术治疗,对比两组患者在疾病治疗效果方面的差异.结果:观察组患者在完成手术治疗3 年后的生存率高于对照组P<0.05差异有统计学意义,不良反应发生率低于对照组P<0.05,差异有统计学意义.结论:为胃底贲门癌患者提供全胃切除空肠P袢代胃术治疗能够有效改善患者预后,提高患者的术后生活质量,临床价值值得推广.
作者：宋仕超 刊期： 2017年第03期
目的:了解老年人HIV感染风险意识情况.方法: 对南宁市50岁及以上老年人进行问卷调查,收集研究对象的人口学特征、艾滋病高危行为特征及HIV感染风险意识情况,并进行统计分析. 结果: 调查对象年龄分布为50-85岁,男女比例约为2.28:1,文化程度多集中在初中及以下水平,且多为农民,户籍多为南宁本地.经过卡方分析及多因素logistic回归分析发现,年龄大(AOR=0.974)是阻碍强HIV感染风险意识形成的独立因素,而性生活中每次都使用安全套(AOR=7.621)、知道一点老年人性保健知识(AOR=2.015)以及对艾滋病相关知识知晓(AOR=6.447)是促进强HIV感染风险意识形成的独立因素.结论: 提高老年人性保健相关知识及艾滋病相关知识的普及力度,重视安全套的持续使用是促进50岁及以上老年人群HIV感染风险意识的有效方法.
作者：银帮婕；汤晓斌；李浩；邱羽琪 刊期： 2017年第03期
呃逆是指由于胃气上逆致喉间呃呃连声,声短而频,不能自制.轻者持续数分钟或数小时,可自行缓解, 重者时轻时重,迁延不愈,临床上称持续时间 48 小时以上呃逆为顽固性呃逆.笔者采用针刺四关穴及配穴治疗顽固性呃逆,收到良好效果.
作者：鲜小吉；陈喆 刊期： 2017年第03期
目的:探讨在牙列缺损修复时,对基牙牙体牙髓治疗的要求.方法:对2015年9月到2016年9月期间,在我院进行牙列缺损修复的患者进行研究,共有60例.首先,对与牙体牙髓相关的疾病进行治疗.然后,进行缺损牙体的修复.后,对修复的效果进行评价.结果: 给予上述治疗后,患者在牙列缺损修复后,对其舒适度、稳固性、满意度均比较高.结论:在牙列缺损治疗中,应该提前检查患者的相关疾病,并采取相应的治疗措施.在此基础上,实施牙列缺损修复,以此来取得理想的治疗效果.
作者：高小岚 刊期： 2017年第03期
目的:总结分析综合护理复发在微创保留胆囊取息肉术围手术期患者中的应用效果.方法:以100例微创保留胆囊取息肉术围手术期患者为研究对象,对照组50例常规护理,观察组50例综合合理,回顾分析对应的护理效果.结果:在护理期间并发症总发生率以及护理服务满意度指标方面,观察组和对照组差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于微创保留胆囊取息肉术围手术期患者,采用综合护理方法,能够降低并发症的发生,提高服务质量,值得推广应用.
作者：程旭莲 刊期： 2017年第03期
目的:探究连续性肾替代疗法治疗危重症感染患者的临床效果,并分析连续性肾替代疗法在救治危重症感染患者方面的重要作用.方法:随机选取本院2011年1月~2013年8月间收治的100例肾移植术患者作为此次研究对象,回顾性分析患者一般资料,均采用连续性肾替代方法治疗.结果:90例患者症状改善,体温恢复正常,经治疗后,有24例患者死亡,死亡率为24.0%,剩余76例患者均存活,存活率为76.0%.其中,有19例患者因呼吸衰竭而死亡,6例患者因肾功能损伤引发多器官衰竭而死亡;治疗后的APACHEⅡ评分为(22.5±3.2)分,治疗前评分为(48.1±4.5),治疗后评分较治疗前低,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:采用连续性肾替代疗法治疗危重症感染患者效果显著,有效改善了患者体内环境,增强了肾脏与各器官功能,值得采用.
作者：郑晓 刊期： 2017年第03期
目的:为修订《中国药典》2015版二部提供参考建议.方法:对该本书中存在问题的药品质量标准进行分析,提出修订的建议.结果:进一步完善了药品质量标准.结论:药品质量标准需要不断完善.
作者：谈大川 刊期： 2017年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
