金雪
目的:探讨血型不规则抗体筛选在临床输血中的意义 .方法:采集1138例需输血治疗患者的血液标本,采用微柱凝胶法进行血浆不规则抗体筛查.结果:1138份标本筛查出不规则抗体22例(1.9%),其中单一抗体19例(86.4%),复合抗体3例(13.6%);Rh 系统12例(54.5%),MNSs系统5例(22.7%),抗-A1系统 2例(9.1%),P 血型系统1例(4.5%),Kell 血型系统1例(4.5%),Lewis 血型系统1例(4.5%).结论:不规则抗体筛选有助于找到交叉配血不合的原因,根据红细胞抗体的鉴定结果对患者进行相匹配的血液输注,对临床安全输血具有重要意义.
作者：冉蓉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分析综合护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响.方法:选取2014年7月~2016年7月期间我院收治的90例老年冠心病患者作为观察对象.使用单双号法将其简单分为观察组(45例)、对照组(45例).对照组老年冠心病患者实施心内科常规护理,在常规护理的基础上,观察组患者实施综合护理进行干预.护理后,对比2组患者的生活质量.结果:观察组老年冠心病患者生活质量各指标评分均优于对照组,P<0.05.结论:综合护理干预可提高老年冠心病患者的生活质量,值得推广.
作者：李林凌 刊期： 2017年第03期
目的:探讨单采红细胞预存式自体输血在RhD阴性手术患者中的应用.方法:4例 Rh(D) 阴性手术患者作为研究对象,观察患者单采红细胞前后及回输后血红蛋白,红细胞压积变化的情况.观察患者手术耐受的情况及输血反应.结果:4例患者采集前血红蛋白水平平均为 113.75g/L,经历1.5-2U单采红细胞的采集后,手术前HB水平平均为101.5g/L,HCT均>0.30. 4例患者均进行了全麻,均顺利完成手术.回输预存的自体单采红细胞过程顺利,无输血不良反应.结论:应用单采红细胞可为RhD 阴性患者提供安全、便捷的术前预存式自体备、输血方式.
作者：石岚；龙轶；刘红伟；武阳平；李剑碧；张培先 刊期： 2017年第03期
目的:对阿卡波糖对糖耐量降低合并心血管疾病患者的治疗方法以及疗效进行详细探究.方法:随机选取2015年8月至2016年9月本院收治的40例糖耐量降低合并冠心病患者作为研究对象,根据随机分配原则,将40例患者分为对照组和观察组,每组各20例.两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较,差异不具有统计学意义,P>0.05.对照组患者,不服用阿卡波糖;观察组患者服用阿卡波糖.随访2年,对所有患者的各项指标水平进行统计比较.结果:两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、年龄、BMI差异均无统计学意义(P>0.05).2年后,观察组患者餐后2h血糖由(8.95±1.01)mmol/L降至(7.52±1.98)mmol/L(P=0.036),对照组患者餐后2h血糖由(8.97±1.15)mmol/L降至(8.04±1.51)mmol/L(P=0.067).两组治疗前后BMI、血脂无明显变化.除轻度腹胀外,无皮疹、严重低血糖等不良反应发生.结论:阿卡波糖有效降低冠心病合并糖耐量减低患者餐后血糖,控制心血管危险因子,降低心血管事件发生率,改善预后,优化患者生活质量,值得推广和应用.
作者：朱小涛 刊期： 2017年第03期
目的:探讨腹腔镜宫颈癌根治术对早期宫颈癌的疗效以及对患者生活质量的影响.方法:回顾性分析我院收治的108例早期宫颈癌患者的临床资料.其中62例接受腹腔镜宫颈癌根治术的为A组,46例开腹宫颈癌根治术的为B组.对比两组的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后排气时间、术后住院天数、术后并发症和3年生存率;对比两组术后1年、2年、3年FACT-Cx量表评分结果.结果:A组的术中出血量、术后排气时间、住院天数均显著少于B组(均P<0.05);两组的手术时间、淋巴结清扫数目对比,差异没有统计学意义(P>0.05);A组术后并发症的发生率为19.35%,术后3年生存率为93.55%;B组术后并发症的发生率为23.91%,3年生存率为93.48%.两组术后并发症及3年生存率对比,差异均没有统计学意义(均P>0.05);A组术后FACT-Cx量表评分均显著高于B组(均P<0.05).结论:腹腔镜宫颈癌根治术可显著减少患者的手术创伤,缩短术后康复时间,提高术后生活质量,具有良好的近期和远期疗效.
作者：文国莺 刊期： 2017年第03期
目的:观察枣仁安神汤联合氟哌噻吨美利曲辛片用于失眠患者治疗中的效果.方法:选取2015年6月-2016年6月医院收治的失眠患者共230例为研究对象,按照治疗措施差异将患者分成观察组120例和对照组110例,对照组患者予以氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组则在对照组基础应用枣仁安神汤.结果: 观察组患者的临床总有效率为88.33%,对照组为72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的入睡困难、早醒、睡眠不深等症状的评分均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:枣仁安神汤与氟哌噻吨美利曲辛片联合用于失眠患者的疗效优于单纯西药,且患者的睡眠症状改善效果更显著.
作者：王丽雯 刊期： 2017年第03期
目的:探讨健康指导对改善压疮高危病人照顾者照顾行为的效果.方法: 选择2016年6月-2016年11月来我院就诊的压疮高危病人120例,根据入院顺序随机分为干预组与对照组各60例.对照组进行常规健康指导;干预组在常规健康指导的基础上,参照2013版中国压疮护理指导意见,以Orem自理理论模式为基础,制定改善照顾者照顾行为的干预方案.于干预后2周及1个月进行干预效果评价.结果: 干预后2周、1个月,干预组照顾者照顾行为优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后1个月,干预组病人压疮发生率明显低于对照组.结论: 健康指导有利于改善照顾者照顾行为,降低压疮高危病人压疮发生率,提高病人生活质量.
作者：徐霞；李秀珍；付闯；张艳；吴小玉 刊期： 2017年第03期
人文关怀就是关注人类的生存与发展,是社会文明不断发展与进步的重要体现.随着我国医疗改革发展深入,人文关怀被应用于临床护理工作当中,即尊重患者,重视患者的感受,保护患者的隐私,给予患者更多的关怀,把始终为患者提供出优质的护理水平作为护理服务的宗旨.现本文主要是分析研究人文关怀在重症监护病(ICU)房患者护理中的应用进展,以期推进现代化护理服务向深层次发展,为日后ICU的护理工作提供有效的借鉴和参考.
作者：罗玉兰 刊期： 2017年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹手术时机的把握与选择.方法:回顾性总结分析我院普外科近3来992例腹腔镜胆囊切除术(LC)中的31例中转开腹手术的时机选择与手术效果.结果: 31例病员在手术过程中出现异常情况后,均能及时、主动中转开腹,全部治愈,无并发症发生.结论:当LC手术过程中遇到操作困难、意外情况等因素时,不能为了片面追求LC的成功强行继续手术,而应主动掌握时机,及时果断地转为开腹手术,实为一种明智的选择.
作者：张旗 刊期： 2017年第03期
目的:探究分析信息化系统管理模式对儿童康复管理的效果.方法:选取2015年2月至2016年3月我院收治的认知、运动、心理和行为障碍的儿童90例为研究对象,随机分为选用常规康复治疗的对照组(45例),与在对照组的基础上实施信息化系统管理模式治疗的观察组(45例),比较分析6个月后两组患者的治疗记录考核评分和患儿的Barthel指数,评价疗效.结果:6个月后观察组患儿治疗记录考核评分为(48.67±1.23)分,明显优于对照组患儿的治疗记录考核评分(39.64±3.85)分,差异显著(P<0.05).且观察组患儿的Barthel指数(78.61±2.23)分,明显优于对照组患儿的Barthel指数(58.64±4.31)分,差异显著(P<0.05).结论:信息化系统管理模式,对改善认知、行动、心理和行为障碍的患儿的日常生活能力改善明显,并规范具体的儿童康复流程,提高康复治疗的效率和质量,效果显著,值得临床推广实践.
作者：郭隆辉；金红芳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨输液器空气过滤器堵塞处置及预防的方法.方法:将输液时发生输液器空气过滤器堵塞的输液200例随机分为对照组和实验组各100例,对照组采用空气过滤器堵塞后去掉空气过滤器方法,实验组采用空气过滤器堵塞后用4.5号无菌针头刺一下空气过滤器方法,观察两组是否恢复输液流速和输液反应发生率;将输液组数在3组以上且配药量都不大(注入液量<10ml)的病人200例随机分为对照组和实验组各100例,对照组是配药之后不抽取空气,实验组是配药之后抽出所注入液量等量或更多空气,观察两组发生空气过滤器堵塞率.结果:实验组和对照组都能使输液流速恢复正常,实验组比对照组输液反应发生率低;实验组比对照组发生空气过滤器堵塞率低.结论:实验组使输液流速恢复正常且符合GB8368-2005[1]标准要求;实验组能预防和减少空气过滤器堵塞的发生.
作者：朱丽容 刊期： 2017年第03期
目的:探讨与分析肺结核合并肺癌的临床症状,以及影像学特征,以此作为依据提高该疾病的诊断率和治疗效果.方法:随机选取在2011年12月份到2016年12月份之间来我院接受治疗的46例肺结核合并肺癌患者,并对这46例患者的临床症状、影像学特征、确诊方法和病理类型等进行分析.结果:痰中带血是肺结核合并肺癌患者的主要临床症状,双肺叶上多见结节影像学的主要特征,诊断方式主要是通过对患者的痰查癌细胞和纤维支气管镜刷检测癌细胞来进行确诊.结论:可以通过肺结核合并肺癌患者的常见临床症状和影像学特点来对该疾病进行确诊,尽早确诊,提高疾病的治疗效果.
作者：姜永全 刊期： 2017年第03期
目的:浅析不同剂量的瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高血脂症患者的疗效以及安全性.方法:选用我院70例老年冠心病合并高血脂症患者作为探究对象,并进行分组(观察组与对照组),每组患者各35例.对照组采用的治疗方案是使用15mg的瑞舒伐他汀钙进行治疗,而观察组则是在对照组的剂量基础上加以5mg的瑞舒伐他汀钙进行治疗.治疗结束后,对比两组患者的疗效及观察患者出现的不良反应.结果:观察组的总有效率与不良反应概率分别为94.29%和11.43%,而对照组的总有效率与不良反应概率分别为74.29%和28.57%,与观察组对比,对照组的总有效率较低,不良反应概率较高,两组患者研究数据有较大差距,具有统计学意义(P<0.05).结论:不同剂量的瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并高血脂症患者不仅效果显著,也降低了治疗过程中产生的不良反应,具有很高的临床价值,值得推广应用.
作者：崔芳芳 刊期： 2017年第03期
目的:研究医护患三位一体化的护理在临床实施过程中,对高血压患者服药依从性的影响水平.方法:采用问卷调查的方式,准确的分析100例患者采用三位一体化护理后,高血压依从性的变化.结果:治疗后患者的依从性出现变化,其中良好的有61例,较差的有39例.其中有28例没有按照规范的标准进行治疗,11例患者认为治疗效果不佳,随意换药,影响治疗效果.结论:医护患三位一体化的护理可以有效的提升高血压患者的依从性,提升患者的治愈率.根据高血压患者实际的血压变化水平,准确的分析药物治疗效果,分析其中的知识内容和标准,逐步提升服药依从性.
作者：朱俊霞；伍星奂 刊期： 2017年第03期
病历复印是患者住院治疗结束后的一项后续工作,及时完善病历、提高病案管理质量、简化申请手续、改进复印流程、提高病历复印的及时性准确率、提高工作效率、减少医患矛盾、减少医疗纠纷、提高患者满意度,是保证医疗秩序良性循环的一项重要工作.
作者：周小玲；王实；蒋静；郑燕玲 刊期： 2017年第03期
目的: 探讨新生儿腹部手术后伤口裂开原因及修补方法.方法: 新生儿腹部手术228例,伤口裂开采用减张缝合外加腹带包扎及蝶型胶布拉合外加腹带包扎.结果: 228例新生儿腹部手术后8例出现伤口裂开(3.5%).腹壁修补成功率100%. 结论: 腹部伤口裂开应以预防为主.术前术后营养支持,术中严格无菌操作,合理缝合伤口,补充血容量,术后抗感染和积极采取减轻腹胀措施,是减少腹部伤口裂开的关键.减张缝合外加腹带包扎是治疗伤口裂开的主要方法.
作者：赵育军；赵继波；张天富；杨龙华；赵明；赵刚 刊期： 2017年第03期
目的:总结分析综合护理复发在微创保留胆囊取息肉术围手术期患者中的应用效果.方法:以100例微创保留胆囊取息肉术围手术期患者为研究对象,对照组50例常规护理,观察组50例综合合理,回顾分析对应的护理效果.结果:在护理期间并发症总发生率以及护理服务满意度指标方面,观察组和对照组差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于微创保留胆囊取息肉术围手术期患者,采用综合护理方法,能够降低并发症的发生,提高服务质量,值得推广应用.
作者：程旭莲 刊期： 2017年第03期
目的:探讨右美托咪啶联合芬太尼在上消化道黏膜切除术(EMR)中的应用效果.方法:随机选择2016年1月-2016年12月期间,在我院拟行EMR术的80例患者,将其随机均分为右美托咪定联合瑞芬太尼-异丙酚组(观察组)和瑞芬太尼-异丙酚组(对照组),每组患者为40例.麻醉诱导前(M0)15 min,静脉注射负荷剂量为1.0μg/kg的右美托咪定.两组麻醉诱导给予静脉靶控注射瑞芬太尼-异丙酚目标初始浓度分别为3 ng/ml和1.0μg/ml.麻醉维持:两组瑞芬太尼-异丙酚靶控注射,维持血浆质量浓度为3.0 ng/ml、2.5-5.0μg/ml.观察组给予0.4μg/(kg·h)速率的右美托咪定至手术结束.于M0、诱导完立即(M1)、诱导15 min后(M2)、手术结束(M3)时,记录警觉镇静评分(OAA/S评分)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录手术时间、异丙酚、瑞芬太尼用量、唤醒时间、不良反应等.结果:两组相比,M1-M3时段OAA/S评分、HR、MAP下降,异丙酚、瑞芬太尼用量减小,唤醒时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);SpO2、心动过缓、呼吸抑制、呕吐、恶心、低血压等差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定联合靶控注射瑞芬太尼-异丙酚复合用于EMR,是一种安全有效的麻醉方法.其有效性与安全性均优于单用瑞芬太尼-异丙酚,值得在临床进一步推广应用.
作者：邱芬 刊期： 2017年第03期
目的:为了观察喹诺酮类药物用于呼吸道感染患者治疗中的临床效果,探讨喹诺酮类药物安全性.方法:本文选取2014年01月-2014年12月我院接收治疗的150例呼吸道感染患者作为本文研究主体,按照患者治疗时间的先后进行分组,即为第一组、第二组和第三组,每组患者各50例.第一组患者接受左氧氟沙星治疗,第二组患者接受莫西沙星治疗,第三组接受加替沙星治疗,对比三组患者临床治疗效果.结果:三组患者接受不同的药物治疗,患者病情均有明显改善.第一组患者治疗总有效率为100%,第二组患者治疗总有效率为84%,第三组治疗总有效率为92%,对比三组患者总有效率,三组数据间差异较为显著,统计学有意义(P<0.05).结论:呼吸道感染患者接受喹诺酮类药物治疗,临床疗效确切,有效改善了患者临床症状,但是左氧氟沙星的临床疗效佳,不良反应少,因此值得在临床上推广.
作者：曹庭利 刊期： 2017年第03期
目的:探讨综合性护理干预对减轻外科手术患者术后疼痛的临床疗效.方法:选取2016年1月~2017年1月我院收治的180例外科手术患者为研究对象,分为观察组与对照组,每组90人,对照组患者术后采用外科常规护理方式,观察组在常规护理基础上对患者进行综合护理干预,主要包括疼痛护理、心理护理等,对比分析两组患者术后护理效果及满意度.结果:经过护理,观察组患者的VAS评分(3.0±1.0)分,明显低于对照组患者VAS评分(5.7±1.2)分,观察组患者轻度疼痛比例明显高于对照组,且重度疼痛比例明显要低(P<0.05);满意程度方面,观察组患者96.7%,显著高于对照组的76.7%(P<0.05).结论:综合护理干预能够显著减轻外科手术患者的术后疼痛,具有较为显著的临床护理效果,且大大提高了患者的满意度,有助于患者早日康复,值得在临床推广应用.
作者：杨丹；戴庆；张秀华 刊期： 2017年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
