曹庭利
目的:通过对医院ICU患者肠道多重耐药菌定植情况调查,为实时监控和有效控制医院感染提供重要依据.方法:收集2014年1-12月益阳医专附属医院ICU住院患者粪便或肛拭子标本共116份,对送检标本进行多重耐药菌的筛选,并进行药物敏感试验分析.结果:此次共调查116位患者,其中54株多重耐药肠杆菌科细菌全部为产ESBLs的细菌,其中肺炎克雷伯菌34株(62.96%),大肠埃希菌20株(37.04%).耐药性分析结果显示除阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、妥布霉素外,其余抗菌药物都产生较高的耐药性,产ESBLs肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南均敏感,分别为100.0%和100.0%;对头孢唑啉为天然耐药,均为100.0%.结论:ICU患者肠道多重耐药菌定植情况比较严重,以产EsBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,加强多重耐药菌预防和控制工作,避免多重耐药菌在医院内暴发流行,根据药敏试验结果合理用药,亚胺培南是目前治疗ESBLs细菌有效抗菌药物.
作者：徐群芳 刊期： 2017年第03期
目的:探究康惠尔透明贴在预防静脉炎发生方面取得的临床成效.方法:选取我科长期静脉输液患者80例,且均在2014年1月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(40人).对照组患者防治方法为硫酸镁湿敷,观察组患者防治方法为康惠尔透明贴治疗.从静脉炎发生率方面入手,针对相关内容进行分析.结果:对照组静脉炎发生率(10%)比观察组发生率(2.5%)高(P<0.05).结论:康惠尔透明贴在预防静脉炎发生方面取得的临床成效显著,能够有效防止静脉炎发生,存在一定推广价值.
作者：尚婷婷 刊期： 2017年第03期
目的:介绍辨证治疗胃痛的临床经验,供同仁参考,让更多的病人受益.方法:笔者在中医理论指导下,经过三十多年的理论探索和临床实践,对胃痛的辨证论治不断深化、更新和提高,总结出的一些临床经验.结果:经长期的临床实践证明效果较显著.结论:对胃痛的辨证论治具有较重要的价值.
作者：周挺进 刊期： 2017年第03期
目的:探究分析卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢手术36例患者的临床研究.方法:选取2014年8月至2016年9月我院收治的卵巢囊肿蒂扭转患者36例为研究对象,随机分为选择腹腔镜下卵巢切除的对照组(18例),与选择腹腔镜下展开保留卵巢手术的观察组(18例),比较分析两组患者的前术后患者的生存质量指标,患者具体的手术时间、术中出血量和术后下床时间.结果:观察组患者的手术时间为(54.58±12.84)min、术后下床时间(32.51±2.82)h,与对照组患者的手术时间(55.51±3.46)min、术后下床时间(32.49±4.58)h,无明显差异显著(P>0.05).其中观察组患者的术中出血量(37.64±21.68)ml高于对照组患者的术中出血量(28.64±16.92)ml,具有差异(P<0.05).且经过治疗后观察组患者的患者生存质量指标明显优于对照组,效果显著(P<0.05).另外,观察组患者术后的妊娠率为83.33%,明显高于对照组的妊娠率50%,差异显著(P<0.05).结论:腹腔镜下卵巢囊肿缔结扭转保留卵巢手术可有效改善患者生存质量,具有术中出血量少、手术时间段和康复效果好等特点,效果显著,值得临床推广实践.
作者：陈少娟 刊期： 2017年第03期
目的:对阿卡波糖对糖耐量降低合并心血管疾病患者的治疗方法以及疗效进行详细探究.方法:随机选取2015年8月至2016年9月本院收治的40例糖耐量降低合并冠心病患者作为研究对象,根据随机分配原则,将40例患者分为对照组和观察组,每组各20例.两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较,差异不具有统计学意义,P>0.05.对照组患者,不服用阿卡波糖;观察组患者服用阿卡波糖.随访2年,对所有患者的各项指标水平进行统计比较.结果:两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、年龄、BMI差异均无统计学意义(P>0.05).2年后,观察组患者餐后2h血糖由(8.95±1.01)mmol/L降至(7.52±1.98)mmol/L(P=0.036),对照组患者餐后2h血糖由(8.97±1.15)mmol/L降至(8.04±1.51)mmol/L(P=0.067).两组治疗前后BMI、血脂无明显变化.除轻度腹胀外,无皮疹、严重低血糖等不良反应发生.结论:阿卡波糖有效降低冠心病合并糖耐量减低患者餐后血糖,控制心血管危险因子,降低心血管事件发生率,改善预后,优化患者生活质量,值得推广和应用.
作者：朱小涛 刊期： 2017年第03期
目的:探讨对需行全身麻醉的患儿实施七氟醚和丙泊酚联合麻醉对其术后发生躁动情况的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的需行全麻手术治疗的患儿60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施单纯七氟醚全身麻醉,对观察组30例患者实施七氟醚联合丙泊酚全身麻醉,观察两组患儿的躁动发生情况.结果:观察组患儿在停药后的各项生命体征较对照组显著更加平稳,躁动发生率显著更低,P<0.05,有统计学意义.结论:对需行全麻手术治疗的小儿患者实施七氟醚联合丙泊酚麻醉的效果显著,术后患儿发生躁动的几率低,值得临床进行推广.
作者：姜文；陈俊；曾正鹏；张力；赵云强 刊期： 2017年第03期
目的:观察分析鼻内镜下钩突路径和鼻丘路径治疗慢性额窦炎临床效果.方法:选取本院2014年3月-2015年12月收治的行鼻内镜下手术治疗的慢性额窦炎患者80例作为本次研究的对象,随机分为两组,每组各40例.对照组选择钩突路径,观察组选择鼻丘路径,观察比较两组的临床效果.结果:对照组的治疗总有效率为90.0%;观察组的治疗总有效率为92.5%.两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:鼻内镜下钩突路径和鼻丘路径治疗慢性额窦炎具有相同的临床效果,在临床上具有推广应用的价值.
作者：韩旭 刊期： 2017年第03期
目的:探讨血型不规则抗体筛选在临床输血中的意义 .方法:采集1138例需输血治疗患者的血液标本,采用微柱凝胶法进行血浆不规则抗体筛查.结果:1138份标本筛查出不规则抗体22例(1.9%),其中单一抗体19例(86.4%),复合抗体3例(13.6%);Rh 系统12例(54.5%),MNSs系统5例(22.7%),抗-A1系统 2例(9.1%),P 血型系统1例(4.5%),Kell 血型系统1例(4.5%),Lewis 血型系统1例(4.5%).结论:不规则抗体筛选有助于找到交叉配血不合的原因,根据红细胞抗体的鉴定结果对患者进行相匹配的血液输注,对临床安全输血具有重要意义.
作者：冉蓉 刊期： 2017年第03期
目的:对苯磺酸氨氯地平片、贝那普利片联合治疗原发性高血压的临床效果进行探究分析.方法:选取在我院接受治疗的原发性高血压患者70例(2014年3月至2015年3月期间)进行研究,通过单双号随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组35例患者,对照组患者接受苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组给予患者苯磺酸氨氯地平片联合贝那普利片进行治疗,对比两组患者治疗前后的血压水平及发生不良反应的概率.结果:观察组患者治疗后的收缩压与舒张压均明显较治疗前与对照组低,此外观察组患者发生不良反应的概率亦明显较对照组低,P<0.05.结论:苯磺酸氨氯地平片、贝那普利片联合治疗原发性高血压的临床疗效显著.
作者：潘春儿 刊期： 2017年第03期
目的:探讨空气压力波治疗用于脑卒中后肢体偏瘫治疗的应用效果.方法:抽取2015年6月-2016年6月,我院收治的44例脑卒中后肢体偏瘫患者资料,对其肢体偏瘫病因、症状、治疗等进行回顾性分析.所有患者采用空气压力波治疗进行治疗,于6个月后回访调查,按显效、有效、无效等3个标准,对比治疗前后症状变化情况.结果:本次44例患者症状表现为一侧肢体运动障碍,严重者常卧床不起,丧失生活能力等,以多种症状并存为主要表现;本次显效34例,有效8例,无效2例,总有效率95.5%.结论:空气压力波治疗对肢体偏瘫治疗效果显著.
作者：代燕燕；邹家莉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨进一步落实责任制整体护理在提高患者满意度中的效果.方法:2015年1月-2015年12月对350名内分泌科出院患者进行满意度调查分析,得出2015年我科出院患者满意度94.1%,为提高患者满意度,2016年开始我科进一步落实整体责任制护理,2016年1月-2016年12月350例出院患者发放满意度调查表,对进一步落实责任制整体护理前后出院患者满意度调查.结果:进一步落实责任制整体护理,我科护理满意度不断提高,2016年出院患者满意度达96.7%,不断提高护理质量,保障护理安全,为患者提供了更全程、全面、优质的护理服务.结论:进一步落实责任制整体护理提高了整体护理水平,强化基础护理服务,丰富护理服务内涵,营造和谐的护患关系,使患者的满意度提高.
作者：严加安；谢丽 刊期： 2017年第03期
目的:分析甲氨蝶呤、米非司酮联合疗法治疗异位妊娠的临床效果.方法:随机选取所在医院2012年4月-2016年5月80例异位妊娠患者作为主要观察对象,按照随机方法进行分组,实验组患者采用甲氨蝶呤、米非司酮联合疗法,对照组患者单纯给予甲氨蝶呤,对2组患者用药治疗效果进行比较.结果:实验组临床总有效率为95.0%,显著高于对照组(75.0%);实验组包块消失时间、β-HCG恢复时间、腹痛改善时间均低于对照组.结论:甲氨蝶呤、米非司酮联合疗法联合疗法临床效果明显,可在改善临床症状的基础上.有效提高预后效果.
作者：丁利平 刊期： 2017年第03期
目的:对普外科手术应用于治疗甲状腺肿瘤得到的临床效果进行研究分析.方法:在2015年2月到2016年12月之间的在我院接受治疗且已被确诊的甲状腺肿瘤患者88例被选为研究对象,将患者分组后,分别使用普外科手术以及三联疗法对患者进行相应的治疗,并且在治疗结束之后,对患者的医治效果情况要进行统计分析.结果:普外科手术在治疗甲状腺肿瘤时的治愈率高达93.18%,而三联疗法的治愈率仅为72.73,没有治愈的患者已超过10例.讨论:普外科手术用于治疗甲状腺肿瘤的医治效果更为显著,拥有医治时间较短、患者治愈率较高等特点,虽然有部分缺陷待改进,但是也可以被我国在治疗甲状腺肿瘤中使用,值得推广.
作者：薛友海 刊期： 2017年第03期
目的:探讨不明原因自然流产患者外周血液当中各项指标的含量和相关性.方法:以2013年6月至2016年10月为期,共挑选妊娠期产妇78例.其中39例产妇为不明原因反复流产者,其在院内留有流产档案,所得数据记研究组;另外39例产妇为妊娠早期自愿要求人工流产者,既往无不良流产病史,所得数据记对比组.结果:研究组产妇CD94比例为(21.28±3.21)%,明显低于对比组(27.03±3.57)%;研究组产妇CD56比例为(25.92±3.25)%,明显高于对比组(21.18±2.96)%,同时研究组产妇IL15含量明显高于对比组,两组数据具有统计学意义(P<0.05).结论:不明原因反复自然流产者与正常流产者外周血指标存在一定差异,可将其用于预测参考.
作者：林晶 刊期： 2017年第03期
目的:分析宫腔镜手术患者的围手术期护理干预的临床效果.方法:选取87例宫腔镜手术患者患者作为研究对象,根据是否采取围手术期护理干预进行分组;对照组42例,采取常规手术护理;观察组45例,采取围手术期护理干预;对比两组患者的手术治疗情况及护理满意度.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均优于对照组,护理满意度为93.33%,显著大于对照组的80.95%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:围手术期护理干预可促进宫腔镜手术的顺利开展,对于加快术后康复、改善预后亦具有积极作用.
作者：黄润 刊期： 2017年第03期
目的:针对小儿疝气,讨论传统手术与微创手术的疗效.方法:选择我院于2013年2月-2015年3月收治的疝气患儿120例为研究对象,应用抽签的方法,将120例患儿随机划分为观察组与对照组.针对对照组患儿,应用传统手术治疗,针对观察组患儿,应用微创手术治疗,对比两组患儿的临床疗效.结果:经过临床统计,观察组患儿显效35例,有效23例,无效2例,总有效率为96.7%;对照组患儿显效30例,有效19例,无效11例,总有效率为81.7%;两组患儿比较差异显著,临床有统计学意义,P<0.05.结论:小儿疝气在临床治疗中,选择应用微创手术治疗后,能够取得良好的成效,降低了患儿的病痛,减小了伤口,有助于患儿快速的康复,对患儿日后的成长无影响.建议在日后的临床治疗中,将微创手术治疗推广应用.
作者：邵兵 刊期： 2017年第03期
目的:探讨倍他乐克治疗冠心病的临床疗效.方法:抽取2014年7月至2015年9月我院收治的124例冠心病患者作为研究对象,根据患者采用的治疗方法将其分为对照组(62例采用常规治疗)与实验组(62例采用倍他乐克治疗),比较两种治疗方案的效果.结果:实验组治疗总有效率96.77%明显高于对照组83.87%(P<0.05);实验组治疗后心收缩压、耗氧指数、平均心率、CO、SV、LVEF等指标均优于对照组(P<0.05).结论:倍他乐克在冠心病治疗中效果显著,能减轻患者多种临床症状,值得临床推广.
作者：梁庆华 刊期： 2017年第03期
目的:研究老年急性阑尾炎患者的诊治干预措施.方法:选取我院2007年1月~2016年2月收治的老年急性阑尾炎患者50例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,研究其诊治干预措施.结果:采用保守方式进行治疗的10例患者中,有9例患者痊愈,还有1例患者因为无法对其进行处置,所以转入上级医院进行治疗.接受手术治疗的40例患者均痊愈出院,术后有1例患者并发切口感染现象,对其进行合理处理之后,症状消失.结论:老年急性阑尾炎的临床特点独特,临床上要及时对其进行科学合理的诊断与治疗,好及早对其进行手术治疗,提高患者治疗成功率.
作者：周维富 刊期： 2017年第03期
目的:讨论小剂量利多卡因对丙泊酚麻醉修道和维持效应产生的影响,阐明其应用价值.方法:本次目标性选取2015年7月至2016年7月期间我院接收的拟行开胸手术的患者35例,17例为对照组,18例为观察组随机分配;对照组患者用药瑞芬太尼和丙泊酚,观察组患者用药利多卡因和丙泊酚;针对手术过程中不同时期的血浆靶浓度和效应室浓度、不良反应发生及时间的长短等情况,对两组进行对比分析.结果:在血浆靶浓度和效应室浓度方面,除却开胸时观察组总体水平显著低于对照组,在不良反应发生方面,观察组(11.11%)显著低于对照组(22.22%);观察组患者麻醉时间更长而手术时间更短;两组数据统计学比较有意义.结论:麻醉时间的增长、手术时间的缩短、不良反应发生率的降低及体内麻醉药物浓度的减少均得益于小剂量利多卡因与丙泊酚的联合应用,该种麻醉方式效果显著,临床价值高值得推行.
作者：李艳波 刊期： 2017年第03期
目的:观察多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的疗效.方法:随机抽取我院自2015年3月至2016年3月收治的心梗后左心衰患者30例,随机将其分为甲、乙两组,每组15例.甲组采用多巴胺联合硝普钠进行治疗,乙组采用常规治疗.治疗周期为1周,而后对比两组患者治疗后的总有效率及不良反应发生率.结果:两组患者经过1周的治疗,甲组的总有效率(93.33%)明显高于乙组的总有效率(73.33%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05);甲乙两组患者均无明显的不良反应发生,差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05).结论:多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰取得了显著的临床疗效,且患者无明显的不良反应发生,值得在临床应用中大力推广和支持.
作者：梁美华 刊期： 2017年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
