学术投稿

足月胎儿生长受限的围分娩期处理

陈艳雯;霍颖;卢燕芳

关键词:足月胎儿, 生长受限, 围分娩期处理
摘要:目的:探讨足月胎儿生长受限的围分娩期处理.方法:将2014年3月-2017年3月在我院产科治疗的146例产妇随机分为两组,均为孕周≥37周、单胎、头位的足月胎儿生长受限病例,对照组66例采用自然分娩,观察组80例采用剖宫产,比较两组不良妊娠结局发生率、不同剖宫产指征的不良妊娠结局发生率.结果:观察组不良妊娠结局发生率为6.25%,对照组不良妊娠结局发生率为4.55%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);以羊水过少或胎窘为剖宫产指征的不良妊娠结局发生率为12.12%,明显高于其他因素为剖宫产指征的不良妊娠结局发生率2.13%,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠结局良好的胎儿平均体重显著高于不良妊娠结局胎儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:足月胎儿生长受限的围分娩期采用何种分娩方式不是主要影响因素,新生儿出生体重是影响新生儿预后的重要因素,对于羊水过少或胎窘产妇选择剖宫产更为安全.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 早期ICU治疗对危重术后患者的干预作用研究

    目的:讨论并分析针对危重术后患者行早期ICU治疗的临床价值.方法:选取我院2012年11月~2014年10月期间收治的60例外科手术后进入ICU进行救治的患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对患者的临床资料进行综合性分析,将其中手术完成后立即转入ICU病房的30例患者作为研究组,术后24h内转入ICU病房的30例患者为对照组,两组患者的基本治疗方式一致,然后就两组患者的ICU费用、ICU治疗时间和患者的病死率进行综合性比较.结果:经过系统的治疗,两组患者在ICU费用、ICU治疗时间和患者病死率三组数据比较,观察组均明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论:早期ICU综合治疗能够大程度的降低重症术后患者的病死率,并有效缩短其ICU治疗时间及降低相关费用,具有一定的临床价值.

    作者:李孟飞;王丽 刊期: 2017年第03期

  • 案例教学法在儿科新护士培训中的应用

    目的:对案例教学法在儿科新护士培训中的应用进行探讨和研究.方法:对我院在2015年招收的2名新护士和2016年招收的2名新护士采取不同的培训方式,其中2015年的新护士采取的是传统的培训方法,称为对照组,2016年招收的新护士采用的为案例教学培训的方法,称为实验组.并对两组新护士的考核成绩和临床表现,以及满意度等等进行对比.结果:实验组无论是理论考核、临床表现,还是满意度都远远高于对照组,其中差异符合统计学意义(P<0.05).结论:案例教学法在新护士的培训中具有显著的效果,是值得被广泛推广和应用的.

    作者:赵庆红 刊期: 2017年第03期

  • 严重多发伤伴创伤性失血性休克的急诊急救

    目的:对严重多发伤伴创伤性失血性休克的急诊抢救的效果进行讨论.方法:选取我院治疗的严重多发伤伴创伤性失血性休克病人100例,时间为2015年3月-2016年9月,随机分为对照组50名病人,观察组50名病人.对照组采取普通急诊抢救方式,观察组采取优化性急诊抢救方式,对两组病人的抢救效果进行对比.结果:两组病人的抢救效果方面,对照组的 HR、MBP、SpO2含量等数据较观察组有较大差距,两组比较差异显著均有统计学意义(P<0.05).结论:对严重多发伤伴创伤性失血性休克病人加强急诊抢救措施的干预是提高抢救效果的有效方式,有重要的临床价值应该广泛应用.

    作者:李壑;高应南;张太齐 刊期: 2017年第03期

  • 循证护理方法对提高乳腺癌术后功能锻炼效果的影响

    目的:研究探讨循证护理对提高乳腺癌术后功能锻炼效果的影响.方法:选取2015年2月~2016年2月我院收治的50例乳腺癌术后的患者并随机分为两组,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予循证护理,观察两组患者患肢功能的恢复情况以及出现的不良反应,并进行比较.结果:实验组患者术后肢体功能恢复较好,治疗总有效率(92%)明显比对照组(68%)高,且实验组不良反应发生率(12%)明显比对照组(28%)低,经SPSS19.0分析发现P<0.05,即存在统计学意义.结论:循证护理能提高乳腺癌患者术后功能锻炼的效果,降低并发症的发生,值得推广.

    作者:杜妍华 刊期: 2017年第03期

  • 优质护理在新生儿呼吸机相关性肺炎预防中的作用分析

    目的:探讨优质护理在新生儿呼吸机相关性肺炎预防中的作用.方法:回顾性分析本组全部对象为2014年8月~2016年8月期间于我院行机械通气治疗的84例新生儿的临床资料,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上实施优质护理,比较两者患者的各项指标及满意度.结果:观察组患者的住院时间、机械通气平均次数、VAP发生率均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组、对照组的总满意度分别为95.24%、80.95%,相比差异具统计学意义(X2=5.5078,P<0.05).结论:优质的护理服务方案可明显缩短患儿住院时间及机械通气所需的平均次数、 降低 VAP 发生率,提高家长对护理服务的满意度,值得推广应用.

    作者:缪芳 刊期: 2017年第03期

  • 人文关怀在重症监护病房患者护理中的应用进展

    人文关怀就是关注人类的生存与发展,是社会文明不断发展与进步的重要体现.随着我国医疗改革发展深入,人文关怀被应用于临床护理工作当中,即尊重患者,重视患者的感受,保护患者的隐私,给予患者更多的关怀,把始终为患者提供出优质的护理水平作为护理服务的宗旨.现本文主要是分析研究人文关怀在重症监护病(ICU)房患者护理中的应用进展,以期推进现代化护理服务向深层次发展,为日后ICU的护理工作提供有效的借鉴和参考.

    作者:罗玉兰 刊期: 2017年第03期

  • 优质护理对疝气术后康复进程的影响

    目的:探讨优质护理对疝气术后康复进程的影响.方法:随机选取我院2014年1月至2017年1月间行疝气术治疗的患者,对所有患者进行分类,纳入30例对照组,30例观察组.对照组行常规性护理,观察组以常规性护理为基础行优质护理,总结归纳两组患者终的护理效果.结果:在不同护理方式下,观察组护理效果更接近预设值,与对照组相比,临床指标、并发症发生率、护理满意度更为理想,存在统计学意义(P<0.05).结论:对疝气术后患者行优质护理可缩短患者的术后排气时间、住院时间,降低并发症发生率,提高患者生活质量,进而促进患者的康复,应用价值较高.

    作者:虞雪梅 刊期: 2017年第03期

  • 阿卡波糖对糖耐量降低合并心血管疾病患者干预治疗的临床分析

    目的:对阿卡波糖对糖耐量降低合并心血管疾病患者的治疗方法以及疗效进行详细探究.方法:随机选取2015年8月至2016年9月本院收治的40例糖耐量降低合并冠心病患者作为研究对象,根据随机分配原则,将40例患者分为对照组和观察组,每组各20例.两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较,差异不具有统计学意义,P>0.05.对照组患者,不服用阿卡波糖;观察组患者服用阿卡波糖.随访2年,对所有患者的各项指标水平进行统计比较.结果:两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、年龄、BMI差异均无统计学意义(P>0.05).2年后,观察组患者餐后2h血糖由(8.95±1.01)mmol/L降至(7.52±1.98)mmol/L(P=0.036),对照组患者餐后2h血糖由(8.97±1.15)mmol/L降至(8.04±1.51)mmol/L(P=0.067).两组治疗前后BMI、血脂无明显变化.除轻度腹胀外,无皮疹、严重低血糖等不良反应发生.结论:阿卡波糖有效降低冠心病合并糖耐量减低患者餐后血糖,控制心血管危险因子,降低心血管事件发生率,改善预后,优化患者生活质量,值得推广和应用.

    作者:朱小涛 刊期: 2017年第03期

  • 产后访视对产妇和新生儿保健知识掌握程度的影响

    目的:分析研究产后访视对产妇和对新生儿保健知识掌握程度的影响.方法:将2014年8月至2016年8月在我院进行分娩母婴顺利出院的100名产妇为研究对象,对产妇采用产后访视的方式来加强提高产妇对健康知识的掌握程度,并在护理结束后,对比产妇访视前后健康知识的掌握情况.结果:产后访视后,产妇的健康知识了解应用程度为(母乳喂养掌握率达到97.00%,母婴卫生掌握率达到96.00%,产后营养掌握率达到94.00%,避孕知识掌握率达到98.00%,锻炼知识掌握率达到90.00%)比较护理前有显著提高,比较差异值P<0.05,具有统计学意义;产妇对护理的满意度到达99.00%.结论:对产妇采用产后访视能极大提高产妇对健康知识的了解和应用,对产妇的身体恢复和婴儿的健康成长有重要作用.

    作者:李莲琴 刊期: 2017年第03期

  • 经口内镜下食管环形肌切开术治疗贲门失弛缓症的围手术期护理体会

    目的:观察经口内镜下肌切开术(POEM)患者围手术期的护理经验,并探讨相应的护理对策.方法:对20例行POEM的贲门失弛缓症患者手术前后的心理状况分析,并对于围手术其的护理方法进行总结.结果:护士应全而熟悉POEM的围手术其的护理要点及并发症处理.加强术后监护,重视基础护理,使患者早日康复有重要意义.

    作者:储冬梅;王晓航 刊期: 2017年第03期

  • 产前检查及产前健康教育对妊娠结局的影响

    目的:探讨产前检查的次数及健康教育与妊娠结局的关系.方法:对227例在该院住院分娩的孕产妇进行回顾性分析,并对产前检查手册进行相应的回顾性调查.按产前检查次数<5次、≥5次分为两组,对两组的妊娠结局进行对照分析.结果:①产前检查次数<5次组胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、过期妊娠、早产、前置胎盘伴出血、产后出血发生率明显高于产前检查次数≥5次组,差异有显著性(P<0.05).②产前检查次数<5次组新生儿窒息、早产、围产儿死亡、低体重儿、呼吸窘迫综合征、出生缺陷的发生率高于产前检查次数≥5次组,差异有极显著性(P<0.01).③接受过产前健康教育的孕产妇产前检查次数明显高于未接受过产前健康教育者(P<0.01).结论:加强产前保健及产前健康教育,提高产前检查次数和质量,及时发现并治疗高危妊娠,可有效降低孕产妇及围产儿并发症的发生.

    作者:段润美 刊期: 2017年第03期

  • 中医辨证联合西药治疗小儿手足口病80例临床分析

    目的:分析在小儿手足口病(HFMD)治疗时应用中医辨证联合西医药物治疗效果;方法:将收治的80例HFMD患儿随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规西医药物治疗,观察组患者再次基础上应用中医辨证治疗;观察对比两组1周后两组患儿的发热持续时间、手足部皮疹或疱疹情况、口腔溃疡愈合时间,同时对比两组患儿的总病程持续时长;结果:观察组患儿治愈率明显高于对照组,且两组患儿的发热持续时长、皮疹或疱疹持续时长以及口腔溃疡的愈合时长和病程持续总时长均有着明显的差异性,P<0.05,具有统计学意义;结论:采用中医辨证联合西医药物治疗小儿手足口病,能够有效的加快患儿皮疹或或疱疹愈合时间,减轻患儿的痛苦,缩短治疗时间,提高手足口病患儿的临床治疗效果.

    作者:潘碧云 刊期: 2017年第03期

  • 多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰30例疗效观察

    目的:观察多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的疗效.方法:随机抽取我院自2015年3月至2016年3月收治的心梗后左心衰患者30例,随机将其分为甲、乙两组,每组15例.甲组采用多巴胺联合硝普钠进行治疗,乙组采用常规治疗.治疗周期为1周,而后对比两组患者治疗后的总有效率及不良反应发生率.结果:两组患者经过1周的治疗,甲组的总有效率(93.33%)明显高于乙组的总有效率(73.33%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05);甲乙两组患者均无明显的不良反应发生,差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05).结论:多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰取得了显著的临床疗效,且患者无明显的不良反应发生,值得在临床应用中大力推广和支持.

    作者:梁美华 刊期: 2017年第03期

  • 小儿高热治疗中布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚的临床效果观察

    目的:观察布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚治疗小儿高热的临床效果.方法:选取2015年10月~2016年10月期间在我院接受诊治且出现高热症状的患儿90例,将其随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组采用对乙酰氨基酚进行治疗,观察组采用布洛芬悬液进行治疗,观察比较两组患儿用药前后体温变化情况及临床疗效.结果:两组患儿用药后的体温较用药前明显下降,且用药后1h、2h、4h观察组患儿体温均明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.观察组治疗的总有效率为93.3%,明显高于对照组的73.3%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:布洛芬悬液治疗小儿高热的临床效果优于对乙酰氨基酚,可作为治疗小儿高热的首选药物.

    作者:马月琴 刊期: 2017年第03期

  • 原发性甲状旁腺功能亢进病人围手术期护理体会

    目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)患者围手术期护理有效措施及护理效果.方法:选取本院于2013年3月-2016年收治的15例PHPT患者作为对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:接受优质围手术期护理后,15例患者均住院期间均为出现新骨折,术后未发生明显并发症,均能顺利出院.结论:在PHPT患者治疗过程中,同时给予其综合围手术期护理干预,可有效降低术后并发症发生率,提高手术治疗效果.

    作者:陈海梅;王玫民 刊期: 2017年第03期

  • 肺炎链球菌对儿童影响的研究

    目的:研究肺炎链球菌对儿童影响.方法:选取我院自2012年8月至2015年8月期间患肺炎的患者60例,排除其他肺病的情况,只留由肺炎链球菌感染而引起的肺病.研究患者在不同年龄段(小于1岁,1到5岁,大于5岁)的临床表现以及肺炎链球菌对几种抗生素的抗药性的问题.结果:在临床表现上,小于1岁的患者,1到5岁的患者,大于5岁的患者均发生发热的情况.小于1岁组中的患者出现惊厥,休克的症状比另外两组的多;在1到5岁组的患者发生昏迷,神志不清的情况比另外两组多;大于5岁组的患者发生头痛,呕吐,咳嗽的现象比另外两组多.对分离的肺炎链球菌做药敏实验,结果,它对红霉素,阿奇霉素,头孢曲松的抗药性分别达到93.33%,90%,85%.结论:肺炎链球菌的患者在小于1岁组中的反应严重,在1到5岁组的情况稍差一点,在大于5岁组的情况临床表现浅,这说明在越小的时候对肺炎链球菌的抵抗力越小.肺炎链球菌对常用的抗生素的抗药性很大,家长需要合理使用抗生素,提高抗生素的疗效.

    作者:张丽娟 刊期: 2017年第03期

  • 基层医院孕妇孕期保健及护理干预

    随着生活水平的提高及计划生育政策的实施,优生优育成为人们的普遍要求.通过护理干预提高基层医院孕期保健服务水平,实现优生优育,有效降低母婴围生产期的死亡率,保证母体和新生儿的生命健康.

    作者:景秀娟 刊期: 2017年第03期

  • 枣仁安神汤联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗120例失眠患者的临床观察

    目的:观察枣仁安神汤联合氟哌噻吨美利曲辛片用于失眠患者治疗中的效果.方法:选取2015年6月-2016年6月医院收治的失眠患者共230例为研究对象,按照治疗措施差异将患者分成观察组120例和对照组110例,对照组患者予以氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组则在对照组基础应用枣仁安神汤.结果: 观察组患者的临床总有效率为88.33%,对照组为72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的入睡困难、早醒、睡眠不深等症状的评分均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:枣仁安神汤与氟哌噻吨美利曲辛片联合用于失眠患者的疗效优于单纯西药,且患者的睡眠症状改善效果更显著.

    作者:王丽雯 刊期: 2017年第03期

  • 健康教育在中学生预防结核病中的应用

    目的:对健康教育在中学生预防结核病中的应用效果进行分析.方法:随机选取我校240名中学生进行结核病健康教育,并将其分为观察组与对照组各120名,对照组不予以任何干预,观察组采用健康教育模式,且在1个月后进行问卷调查,对这两组中学生对结核病预防知识的掌握情况进行对比分析.结果:在对观察组进行健康教育后,其对结核病的认知、态度和行为得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育在中学生预防结核病中的应用,可有效提高其对结核病预防知识的掌握程度,对结核病持有合理态度和行为,值得推广.

    作者:肖海霞 刊期: 2017年第03期

  • 手术室优质护理服务的实施

    目的: 探讨优质护理干预在手术室中的应用效果.方法:选取我院2016年3月至2016年8月,手术室收治的患者220例,将其分别为观察组和对照组各110例,给予对照组患者常规护理操作,观察组在常规护理的基础之上给予相应的优质护理干预,研究两组患者的护理质量评分以及患者满意度.结果: 结果观察组护理后的护理质量评分以及患者满意度均明显优于对照组.在手术室实施优质护理,不但提高了手术室护士的整体素质,而且加强了手术病人和手术室护士之间彼此的认识和理解,提高了患者及其家属的满意度.结论:对手术室患者实施优质护理,能有效提高护理质量和护理满意度,值得在临床上推广使用.

    作者:冷利容 刊期: 2017年第03期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社