彭吉玉
延迟性脾破裂是外伤性脾破裂的一种比较特殊的类型,在脾外伤中占据15%以上的发病率.由于伤者在相当一段时间内生命体征较为稳定,其后病情发展急且迅速,容易造成误诊和漏诊,因此增加了临床处理的难度和风险.本文就近年来关于外伤后延迟性脾破裂的法医相关鉴定方法等作一综述,进而为临床的鉴定提供科学的理论依据.
作者：黄琨；谭清斌 刊期： 2017年第04期
目的:观察并分析牙周综合治疗联合固定义齿修复保存牙周病松动牙的疗效.方法:选取2013年4月-2015年11月在我院口腔科就诊的牙周病松动牙患者70例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各35例,对照组患者给予牙周综合治疗,观察组患者给予牙周综合治疗联合固定义齿修复,对比分析两组疗效.结果:对照组患者的治疗总有效率为74.3%,明显低于观察组的97.1%,差异显著(P<0.05).结论: 固定义齿修复保存牙周病松动牙的疗效较好,可有效消除患者的牙周炎症,延长松动牙的使用时间,提高牙齿的咀嚼功能,提高患者生存质量,值得在临床上广泛应用.
作者：陈晨 刊期： 2017年第04期
目的:分析讨论对肺癌放化疗患者进行舒适护理干预,对其肿瘤标志物和生活质量、依从性的影响.方法:选取240例肺癌放化疗患者作为研究对象,随机分成A组(n=120)和B组(n=120).A组患者在放化疗期间进行舒适护理,而B组予以常规护理.结果:干预后,A组患者肿瘤标志物水平显著低于对照组(P<0.05);且A组生活质量评分和治疗依从性均优于B组(P<0.05).结论:对肺癌放化疗患者进行舒适护理干预能降低其肿瘤标志物水平,且提高生活质量和治疗依从性.
作者：杨宏 刊期： 2017年第04期
介绍本院创新探索出完全化虚拟病房,应用于血液净化中心患者的管理.患者进入虚拟病房后,医师通过病房医嘱系统下达药品与诊疗医嘱,药品在每次使用前由药房发至血液净化中心,检验标本直接在血液净化中心完成采集后送至检验科,影像学检查完成预约再通知患者检查.完全化虚拟化病房的应用能提高药品的安全性、门诊患者身份核对的准确性与患者就诊的便利性,也给未来小型血液净化中心的建立与均质化管理带来了可能.值得在未来大力推广.
作者：楼夲；刘建林；唐杰；陈楚 刊期： 2017年第04期
目的:分析冠心病中优质护理的应用优势.方法:选择2014年7月-2016年8月我院收治的50例冠心病患者作为研究对象,结合护理指导方式分为对照组和干预组,每组25例患者,分别给予常规护理和优质护理,对效果进行评价.结果:对两组护理满意率进行对比,实践证明,乙组满意率88%,甲组满意率68%,乙组的护理满意率明显高于甲组,组间数据对比具有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病患者给予优质护理,能缓解临床不良病症,患者对该护理方式满意率比较高,值得推广应用.
作者：李霞；邱波；彭锦 刊期： 2017年第04期
目的:探究输尿管镜在尿道损伤治疗中的应用效果.方法:随机抽取2015年2月至2017年2月收治的60例尿道损伤患者经输尿管镜下行尿道会师术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:60例患者有59例患者输尿管镜尿道会师成功,成功率为98.3%(59/60).手术时间范围在(27.8±2.9)分钟.术后随访半年至一年,患者尿控满意、排尿通畅.结论:输尿管镜在尿道损伤治疗中具有显著的效果,可以提高临床治愈率,缩短手术时间,值得借鉴.
作者：雷剑 刊期： 2017年第04期
目的:探讨早期护理干预对改善早产儿神经和体格发育影响的效果.方法:选择我院于2015年1月-2015年11月期间收治的60例早产儿为研究对象,随机将其分为观察组(30例)与对照组(30例).给予对照组常规护理,给予观察组早期护理干预.比较两组早产儿神经及体格发育情况.结果: 观察组早产儿出生后4、8及12个月的神经发育评分高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组早产儿出院时体重、头围及其身长增长情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论: 给予早产儿早期护理干预可有效促进其神经及体格的发育,提高其神经系统功能水平,改善身体健康发育状态,具有较高的临床应用价值.
作者：郭丹丹 刊期： 2017年第04期
我院自2012~2016年初行人工流产3890例,其中漏吸69例,占1.77%,现把漏吸原因和临床处理分析如下:1 资料与方法 1.1 临床资料:我院妇产科门诊2012~2016年共收治早孕人工流产术漏吸患者69例,其中来自外院6例,来自本院63例,年龄21~43岁,平均30岁,双子宫13例,子宫发育畸形25例,宫腔纵隔7例.子宫过度屈曲8例,早早孕9例,孕囊着床子宫角部7例.所有患者月经受术时停经38~141天,平均53.6 天.69例均做B超检查,术后也没见典型绒毛组织,其中36例早孕反应未消失.
作者：黄水华 刊期： 2017年第04期
目的:研究比较胸腔镜辅助微创二尖瓣置换术与传统手术切口的手术情况及临床疗效.方法:将80例择期行二尖瓣置换术的患者,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组患者行胸腔镜辅助微创二尖瓣置换术,对照组患者行正中切口开胸术.术中详细记录患者体外循环转流时间、呼吸机辅助通气时间、升主动脉阻断时间、术后住院时间、切口长度、术后引流量等情况,术后随访12个月,记录生存率、死亡率、不良反应发生率,比较组间差异.结果:(1)两组患者体外循环转流时间、呼吸机辅助时间、升主动脉阻断时间无明显差异,但观察组体外循环转流时间、术后住院时间、切口长度明显短于对照组,术后引流量明显少于对照组,组间比较差异显著,P<0.05.(2)观察组和对照组患者术后生存率、死亡率、不良反应发生率均无显著差异,P>0.05.结论:较传统手术切口而言,胸腔镜辅助微创二尖瓣置换术具有手术切口小、术后恢复快、符合美观要求等多种优势,手术疗效较好,值得临床推广应用.
作者：张琭 刊期： 2017年第04期
目的:比较云克(锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐)、来氟米特(LEF)分别联合甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效.方法:将我院2016年1月~2017年1月收治的160例RA患者随机分为两组,其中观察组(82例)给予云克+MTX治疗,对照组(78例)给予LEF+MTX治疗.持续观察3个月,比对临床症状、实验室指标、不良反应.结果:观察组及对照组临床症状、实验室指标均较用药前好转,差异有统计学意义(P<0.05);观察组相关指标优于对照组,不良反应的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:云克联合MTX治疗RA疗效明确,安全性高.
作者：刘薇；宋京；王汉宁；王文华；李荣滨 刊期： 2017年第04期
目的:探讨手术室细节护理干预措施应用于妇产科腹腔镜手术患者中的效果.方法:选取我院2010年1月-2016年1月所收治156例妇产科腹腔镜手术患者,随机分为研究组和对照组.对照组78例,给予手术室常护;研究组78例,加用细节护理干预.记录两组护理不良事件发生情况,并比较两组患者护理满意度.结果:研究组给予细节护理后,发生1例体位安置不当、1例器械准备不足,护理不良事件发生率为2.56%;对照组采用常规护理,共出现5例接错病人、6例体位安置不当及4例器械准备不足,其护理不良事件发生率为21.79%;(P<0.01).研究组给予细节护理后,非常满意62例、一般满意13例,其护理满意度为96.15%,显著优于对照组的41例、21例及79.49%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论: 手术室细节护理干预措施应用于妇产科腹腔镜手术患者临床护理工作中,可有效减少护理不良事件发生,提升护理质量;又可以拉近护患关系,提高患者治疗依从性,有利于提升临床疗效,值得临床推广应用.
作者：石映芳 刊期： 2017年第04期
目的:探讨使用正位接生法降低会阴侧切率的临床使用效果,利用本研究的方法,提高正位接生的临床护理应用并减少产妇的相关费用.方法:选择我院在2016年10月-2017年1月期间,使用顺产进行分娩的孕产妇200例,根据患者的自我意愿的原则,把患者分为对照组100例和观察组100例,其中对对照组的产妇使用使用传统的侧位接生方法,而观察组的产妇则是在传统的侧位接生方法的基础上,针对助产士的体位的改变,采用正位接生法.结果:通过项目实施,观察组的患者会阴侧切率降低到了50%(50/100),而对照组的患者80%(80/100),两组数据结果对比具有统计学意义P<0.05.通过正位接生法的应用,观察组的产妇的第二产程明显缩短,产后出血较少,新生儿窒息率有所降低,数据结果对比具有统计学意义.讨论:正位接生法减少了产妇的第二产程,使产妇会阴体得到充分扩张,减少胎头对会阴体的压迫,缓解了会阴水肿,从而降低了会阴侧切率.这样既减轻了产妇恐惧和担心的心理,又减轻了助产士的工作量.是一种十分实用的很有临床推广价值的较为科学的接生方法.
作者：张兴维 刊期： 2017年第04期
目的:观察实施早期护理干预对血液透析患者发生并发症的效果.方法:将2014年2月到2017年2月在我院行血液透析时出现的主要并发症(急性心力衰竭、血压变化、感染、出血)的112例患者作为研究对象.其中将2014年2月-2015年8月在我院收治的55例作为常规护理组,将2015年9月-2017年2月收治的57例患者作为干预组.常规组患者出现并发症时采用常规的救治方法,干预组出现并发症时采用常规与早期护理干预相结合的方法,然后观察两组患者的护理效果. 结果: 与常规组相比,干预组患者的总治疗有效率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论: 对血液透析期间出现并发症患者采用早期护理干预可提高疗效,值得临床上推广应用.
作者：何美 刊期： 2017年第04期
目的:探讨运用品管圈活动在规范护士对炎症性肠病患者实施保留灌肠的应用效果.方法:2015年7月成立品管圈小组,对临床炎症性肠病患者实施保留灌肠现状进行调查,分析影响保留灌肠准确执行的因素,设定目标、拟定对策并实施.结果:开展品管圈活动后,保留灌肠的准确率由66.03%提升至90.16%;且圈员的个人素质修养、责任心、团队合作能力、品管圈手法掌握程度、积极性及解决问题的能力均有不同程度的提高.结论: 品管圈手法的应用使得护士对炎症性肠病患者实施保留灌肠准确率明显升高,从而可以缩短病人的住院时间、降低复发率、提高生活质量.
作者：吴怀巧；毕文婷；刘锦凤；欧阳芬 刊期： 2017年第04期
目的:探究妊娠期高血压患者通过定期产检结合健康教育后在母婴预后方面产生的影响.方法:选取我院收治的妊娠期高血压患者80例,且均在2015年6月-2017年1月入院,依随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(40人).对照组进行常规产检检查,观察组进行定期产检联合健康教育.结果:观察组各妊娠合并症发生率低于对照组(P<0.05);观察组早产、新生儿窒息、胎儿窘迫及巨大儿发生率低于对照组(P<0.05).结论:妊娠期高血压患者通过定期产检结合健康教育后,在改善围生儿结局的同时,使妊娠合并症发生率降低,存在推广价值.
作者：王念念 刊期： 2017年第04期
目的:观察临床使用他克莫司治疗特发性膜性肾病的效果,探讨他克莫司治疗特发性膜性肾病的临床应用价值.方法:观察38例特发性膜性肾病患者采用他克莫司联合激素治疗6个月的治疗效果.结果:治疗前后各项观察指标比较有显著性差异(P<0.05).结论:他克莫司联合激素治疗膜性肾病具有较好的疗效.
作者：钱程丽 刊期： 2017年第04期
目的:探究在产后抑郁症护理中应用人性化护理干预的护理效果.方法:本研究的研究对象选择2015年1月至2016年1月期间来我院就诊的118例产后抑郁症患者,采用抽签的方式将这118例患者平均分为对照组(n=59)和实验组(n=59),其中将常规护理干预应用于对照组患者中,而将人性化护理干预应用于实验组患者中,将两组患者的护理效果进行观察、对比和分析.结果:经过两种不同的护理干预,相比于对照组患者,实验组患者的临床症状改善程度明显较高,护理满意度明显较高,各项差异对比均明显,统计学分析结果P<0.05,统计学意义存在.结论:在产后抑郁症患者护理中给予人性化护理干预效果较为显著,在临床护理中值得应用推广.
作者：杨秋勤 刊期： 2017年第04期
目的:研究观察中医辩证施护在骨科术后患者疼痛护理中的临床效果,探讨其临床应用价值.方法:选取2015年6月~2016年12月期间我院骨科收治的113例需手术治疗的患者为研究对象,采用随机数字法分为观察组(n=57)和对照组(n=56).对照组患者给予常规术后护理,观察组在对照组的基础上给予中医辨证施护,观察两组患者术后12h、24h及48h疼痛情况.结果: 观察组患者术后12h、24h及48h疼痛程度均明显低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论: 中医辨证施护可有效减轻骨科患者术后疼痛,提高患者满意度和生活质量,利于术后康复,临床应用价值高,值得推广.
作者：郑萍 刊期： 2017年第04期
目的:对下肢手术患者采用腰硬联合麻醉的临床应用效果及价值进行分析.方法:选取2014年6月-2016年11月86例下肢手术患者,随机分组,对照组(n=43)给予单纯腰麻方法,观察组(n=43)实施腰硬联合麻醉,对比2组患者临床麻醉效果.结果:观察组术后VAS疼痛评分、皮质醇、去甲肾上腺素水平均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉不良反应发生率(4.65%)低于对照组(20.93%),组间差异明显(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉方式,麻醉效果良好,可降低术后疼痛,减少麻醉不良反应.
作者：刘小梅；覃涛 刊期： 2017年第04期
目的:探讨系统母乳喂养知识教育对初产妇产后母乳喂养情况的影响.方法:选取2015年10月至2017年3月间我院收治的95例初产妇为研究对象,将其随机分为教育组47例与对照组48例.对照组初产妇采取常规护理措施,教育组初产妇则在常规护理的基础上予以系统母乳喂养知识教育,对比分析两组初产妇产后母乳喂养情况.结果:教育组初产妇对母乳喂养系统知识的知晓程度显著高于对照组(P<0.05),产后1个月教育组初产妇的母乳喂养率显著高于对照组(P<0.05).结论:对初产妇进行系统母乳喂养知识教育可显著提升初产妇对母乳喂养知识的了解程度,提高产后母乳喂养率,临床应用效果理想.
作者：罗兴容 刊期： 2017年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
