罗立波；王永忠
目的探讨荧光定量检测TB-DNA在结核病中的应用价值.方法采集82例高度怀疑结核病患者的临床标本,应用FQ-PCR检测TB-DNA,同时用浓集法涂片查找抗酸杆菌,比较两种检测方法在结核病患者标本中的阳性检出率.结果TB-DNA阳性检出率为60.98%,显著高于抗酸杆菌阳性检出率32.93%(P＜0.05);且治疗后TB-DNA的拷贝数和阳性检出率也显著下降(P＜0.05).结论TB-DNA定量能提高结核杆菌的检出率,可作为药物选择和判断疗效的指标.
作者：向成玉；邓正华；邓剑；林燕英 刊期： 2004年第05期
目的研究硝苯柳胺杀日本血吸虫尾蚴的活性及其预防感染的作用.方法将尾蚴置于硝苯柳胺药液中,测不同温度、不同浓度和不同时间尾蚴的死亡率;小鼠涂肤防护和口服预防试验:即先给药,再经皮感染尾蚴,35 d后解剖检虫.结果温度为25℃～35℃时,硝苯柳胺水溶液浓度为0.5～2.0 mg/L,分别在8～32 min内将尾蚴全部杀死;小鼠涂肤防护在62.5 g/L以上,减虫率为100%;小鼠口服500和100 mg/kg减虫率分别为39.5%和12.9%.结论硝苯柳胺是一种较强杀日本血吸虫尾蚴的杀蚴剂,其杀蚴作用随温度升高而增强,小鼠涂肤防护效果好,但口服预防效果差.
作者：陈生田；朱金华；龙彩云 刊期： 2004年第05期
目的了解珠海市2002～2003年从业人员乙型肝炎病毒感染情况并加以分析,为该市疾病预防控制和满足从业人员对健康基本预防保健的需求提供优质的服务.方法用TRITURUS变色龙全自动酶免分析仪进行酶联免疫法.结果HBsAg平均阳性率达到8.54%.从时间分布上看,7月份为高9.71%,11月份低7.42%;HBsAg感染女性高于男性,以21～40岁年龄段高.HBsAg阳性合并抗-HBe、抗-HBc阳性为近两年乙肝病毒感染的主要模式,其次为HBsAg阳性合并HBeAg、抗-HBc阳性,分别占57.39%和27.15%.结论珠海市从业人员健康体检乙型肝炎病毒感染水平较高,提示应监测和这部分群体免疫状况进行分析,通过健康教育,普及卫生知识,让从业人员了解乙型肝炎的知识.加强乙肝疫苗接种的覆盖面,这对于防治乙型肝炎,提高从业人员的健康水平是十分重要的.
作者：黄丽雯；曾超；邬托江 刊期： 2004年第05期
目的探索珠海市万山岛局部不明原因腹泻暴发的原因.方法对珠海市万山岛发病情况进行流行病学现场调查、分析.结果2001年1月10日起,万山岛旧营房内出现儿童腹泻,至1月20日,共有25名儿童发病,死亡1人,发病儿童临床表现一致,均为腹泻,少数伴呕吐.结论珠海市万山岛局部不明原因腹泻暴发是由轮状病毒污染水源头所致.
作者：阮峰；柯建厚；黄利群；陈斌；谭爱军 刊期： 2004年第05期
目的了解湖南省市售桶装饮用水卫生状况.方法分析2000～2004年湖南省省级卫生部门随机抽检的市场流通领域的220份桶装矿泉水、纯净水、山泉水微生物及部分理化指标检测结果.结果总合格率为57.7%,合格率偏低.结论卫生监督部门要加强对桶装水生产、流通等各个环节的监督、指导.
作者：张兆强；彭琦 刊期： 2004年第05期
传染病疫情报告在疾病预防控制工作中是一项基本的、同时又是极其重要的工作.迅速、准确、全面地掌握传染病疫情,是分析和研究各种传染病流行趋势和流行规律,及时采取防治措施,防止传染病传播、流行的关键.为了解全省各地医疗卫生单位疫情报告质量,健全疫情报告制度,湖南省疾病预防控制中心组织各市(州)疾病预防控制中心(或卫生防疫站)于2003年10～12月进行了医院法定传染病漏报调查工作,现将结果报告如下.
作者：彭琦；伍英；白晓蓉 刊期： 2004年第05期
目的分析河南省1980～2003年传染病流行特征及变化趋势,为卫生行政部门制定防制策略提供科学依据.方法收集全省历年传染病疫情报告资料,用描述流行病学的方法进行统计分析.结果1980～2003年,全省传染病总报告发病率为607.14/10万;历年发病率波动在137.61～2 645.18/10万之间.20世纪80年代发病率呈直线下降趋势;90年代以来发病态势持续平稳.90年代末以前发病以肠道传染病为主,2000年以来传染病谱发生了明显变化,血源及性传播疾病发病率成倍上升,构成比占传染病发病总数的43%.病毒性肝炎、痢疾、肺结核、麻疹和淋病发病率2000年以来居各种传染病前5位.结论河南省传染病自90年代以来发病率呈平稳态势.传染病谱构成由肠道传染病为主转为以血源及性传播疾病为主,提示河南省应进一步加强血源及性传播疾病的防治工作力度.
作者：张更荣；李自钊；马桂芳；陈益洲；李瑞兰 刊期： 2004年第05期
目的研究人骨髓基质干细胞体外培养及其成骨特性,为骨组织工程学研究提供成骨种子细胞.方法以人髂骨区骨髓为材料进行体外人骨髓基质干细胞培养,传代后改用含地塞米松、β-甘油磷酸纳和维生素C的条件培养基进行培养,用倒置显微镜观察、碱性磷酸酶染色、四环素荧光标记等方法对所培养的细胞进行生物学特性研究.结果接种细胞4d即可传代,在条件培养液中2周形成多层结构,并出现黑色结节,ALP染色阳性,结节四环素荧光标记、钙染色阳性,I型胶原免疫组化染色呈黄褐色.结论采用本法在体外培养的人成骨细胞生长良好,并具有成骨细胞形态特征和生物学特性,可做为临床所需的成骨种子细胞来源,为骨组织工程学研究奠定了实验基础.
作者：黄柏英；祝斌；罗学滨；吴尚辉；祝和成 刊期： 2004年第05期
该文通过讨论人体解剖学网络图库建设的几点心得,探索如何顺利建设网络图库的可能方法,为推动现代基础医学教育提供了实践依据.
作者：熊鲲；黄良；王慧；朱武；曾志成 刊期： 2004年第05期
目的探讨人工材料植入手术合并感染的相关因素、临床特征和防治措施.方法对我院1993年8月～2003年8月间人工材料植入手术进行回顾性分析.结果共实施各种人工材料植入手术3 121例,其中合并感染22例,总感染率为0.7%,14例送检,8例细菌培养阳性,病菌检出率57.14%,革兰阳性菌占6例,革兰阴性菌1例,真菌1例,经对症治疗感染控制痊愈9例,人工材料取出13例.结论人工植入材料合并感染是严重的并发症,一旦发生感染常常难以控制从而导致手术失败或严重影响治疗效果,加强围手术期的管理是预防感染并发症的关键.
作者：刘玉生；廖旭锋；刘小容 刊期： 2004年第05期
目的了解长沙地区小学生皮肤病的发病情况.方法由皮肤科医生对长沙市雨花区37所小学,共17 542名小学生进行皮肤体格检查.结果发现皮肤病共37种,患皮肤病者2 703人,皮肤病总患病率为15.41%,时点患病率以单纯糠疹(8.43%)高,其次为雀斑(2.64%)、丘疹性荨麻疹(1.44%)、痤疮(0.87%)、湿疹皮炎(0.47%)、扁平疣(0.32%)、毛周角化症(0.30%)、血管瘤(0.19%).男生高于女生的皮肤病有单纯糠疹、丘疹性荨麻疹、毛周角化症、扁平疣、体癣(P＜0.01),而女生高于男生的有痤疮(P＜0.01).在小学阶段,随年龄的增长皮肤病的患病人数有增加趋势的有单纯糠疹、雀斑.结论在长沙地区小学生中,皮肤病发病率较高的是单纯糠疹、雀斑、丘疹性荨麻疹、痤疮、湿疹皮炎、扁平疣、毛周角化症、血管瘤.随年龄的增长而发病率增加的皮肤病有单纯糠疹、雀斑.
作者：曾迎红；汤建萍；韦祝；周斌 刊期： 2004年第05期
目的为了解某村卫生所1998年7～9月因肌肉注射引起局部感染的原因及病原菌情况. 方法运用回顾性调查方法,收集各类样品作细菌培养,病灶组织作病理切片. 结果3例未切开肿块中抽取液培养出偶发分枝杆菌,2例做病理切片,病变组织特征为类结核样病变,结合病史及体征,临床诊断为偶发分枝杆菌感染. 结论5例患者为玻璃注射器消毒不规范,在肌肉注射时引起偶发分枝杆菌感染.
作者：卞永霖 刊期： 2004年第05期
本文利用北京、广州、太原和长沙四地SARS病例资料和前期及同期气象资料进行了时间相关、地域对比分析,结果显示:当低气温、平均气温较低和空气干燥(湿度小)时,预示后期发病人数有较大增加;反之,当低气温、平均气温较高和空气潮湿(湿度大)时,预示后期发病人数有较大减少.此外每次降温过程的出现预示着SARS发病人数将增加.
作者：罗伯良；张超；张国君 刊期： 2004年第05期
目的了解当地儿童风疹疫苗免疫后抗体水平情况,为制订防治策略提供依据.方法对注射风疹疫苗的1～8岁儿童于1个月后采静脉血1ml作抗体检测.结果当地儿童风疹疫苗免疫后抗体平均阳性率77.73%,其中1～2岁儿童阳性率高,为90.00%.结论风疹疫苗应列入常规计划免疫之中,并以1～2岁儿童及育龄妇女为重点免疫对象.
作者：黄丽花；江超穗；罗大泉 刊期： 2004年第05期
目的了解湖南省学校食品卫生状况和存在的主要问题,以便有针对性地采取措施.方法采取整群抽样的方法抽查119所学校食堂和70所校周饮食店食品卫生.结果学校食堂有效卫生许可证及从业人员健康体检培训持证率分别为96.6%和82.4%;自身卫生管理、布局和功能分区、卫生设施、食品原料的采购索证、食品储存运输和餐具消毒保洁的合格率分别为54.6%、10.1%、23.5%、45.4%、42 .0%和40.3%.结论应提高认识,加大投入,强化监督,完善自身管理,落实责任制,从严打击违法经营的校周餐饮店,采取综合有效措施,确保学校饮食卫生安全.
作者：张一青；侯震 刊期： 2004年第05期
目的了解临床实习人员对普遍预防知识的知晓情况.方法对273名临床实习人员进行普遍预防知识问卷调查.结果临床实习人员对普遍预防知识有一定的了解,平均知晓率为71.8%,95.2%的实习人员愿意接受普遍预防知识培训,并在医疗工作中注意普遍预防知识的应用.结论实习人员普遍预防知识掌握的不够全面,医院对实习人员进行普遍预防知识的岗前培训很有必要.
作者：黄珈珈 刊期： 2004年第05期
目的了解食源性疾病的发生规律,进一步做好预防工作.方法收集2000～2002年江苏、浙江、湖南、湖北、河北五省食物中毒和4种经食物而感染的肠道传染病的发病数据进行统计分析.结果两类疾病合计发病率为42.19/10万,死亡率为0.03/10万;报告发病率由高至低分别为浙江、河北、湖北、江苏和湖南省;所发生的食物中毒以动物性食品为多,植物性食品次之;中毒起数构成和发生人数均以微生物和农药及化学物引起所占比例大.食物源性传染病病例数以6～9月为多;发病年龄以60～(9.42%)、10～40岁(41 53%)人数集中;发病率以9岁以下年龄者为高;病死数以60～、20～25、55～60岁组比例较高;病例数与死亡数比例由高至低依次为农民、散居儿童和学生.结论由于本文数据未能涵盖所有的食源性疾病,故此数据为冰山一角;应重点加强动物性食品卫生管理;加强采食野蘑菇、误食农药、鼠药以防中毒的宣传教育;关注的人群主要为农民、散居儿童和学生.
作者：郭绶衡；刘富强；刘秀英；陈焱 刊期： 2004年第05期
目的应用扩增抗拒突变系统(Amplification refractory mutations system ARMS)检测乙型肝炎病毒前C区A83突变,同时应用基因测序法评价其可行性,并探讨乙型肝炎病毒前C区A83突变与患者临床病情及血清中HBeAg表达的关系.方法采用ARMS对139例乙型肝炎病毒感染者血清中HBV DNA前C区nt1896位点进行检测,并对其中62例标本采用巢式PCR扩增HBV DNA前C区基因片段后直接测序.结果62例标本中,ARMS检测出A83突变35例,基因测序法检测出A83突变41例,A83突变例数差异无显著性(X2=1.23,P＞0.05);在ARMS检测的139例标本中,HBeAg阳性标本57例,有5例A83突变,占8.8%,HBeAg阴性的82例标本中有56例A83突变,占68.3%(x2=48.4,P＜0.01);22例急性肝炎(AH)患者未检测到A83位点突变,79例慢性肝炎患者(CH)有31例A83位点突变(39.2%),29例肝硬化患者(HLC)中有21例A83位点突变(72.4%),9例肝癌患者(HCC)均有A83位点突变(100%).结论HBeAg阴性患者病毒前C区A83突变率明显高于HBeAg阳性患者;前C区A83突变与患者感染乙型肝炎病毒后的慢性化有关;ARMS检测方法简单、快速、结果可靠,可以满足临床对乙肝病毒前C区A83突变分析的需要.
作者：罗立波；王永忠 刊期： 2004年第05期
本文论述了笔者运用多媒体技术研究、制作医学高专病理学电子教材的实践体会,认为只要客观依据病理学教学特点,合理选用适宜的工具软件;紧扣病理学电子教材制作要求,科学设计有关制作程序;有机联系病理学教学内容,巧妙开发研制相应的多媒体课件,就能有效地制作病理学电子教材,有效地提高这门选修课的教学质量.
作者：李晓阳；孙勋荣 刊期： 2004年第05期
目的确定解脲支原体对母婴的不良影响.方法以五项临床指标为依据,对350例初次产检孕妇进行筛查,追踪复查其中解脲支原体患者34例及无解脲支原体患者200例的妊娠结局.结果(1)妊娠期的解脲支原体的发病率为9.71%.(2)有解脲支原体组的胎膜早破、早产、组织羊膜腔感染、新生儿肺炎的发病率分别为29.5%、14.71%、8.82%、11.8%;而无解脲支原体组的发病率分别为7%、3%、1%、1%.有解脲支原体组各项发病率明显高于无解脲支原体组.结论解脲支原体是妊娠期常见的疾病,它与早产、胎膜早破、组织学绒毛羊毛膜炎、新生儿肺炎的不良结局有关,有必要进行孕期解脲支原体的筛查与治疗.
作者：杨静；李晓菁 刊期： 2004年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
