庄声洲；丁建钢；马小艾；邓春华；任泽航；胡红星；詹鸣；郑克立
目的应用扩增抗拒突变系统(Amplification refractory mutations system ARMS)检测乙型肝炎病毒前C区A83突变,同时应用基因测序法评价其可行性,并探讨乙型肝炎病毒前C区A83突变与患者临床病情及血清中HBeAg表达的关系.方法采用ARMS对139例乙型肝炎病毒感染者血清中HBV DNA前C区nt1896位点进行检测,并对其中62例标本采用巢式PCR扩增HBV DNA前C区基因片段后直接测序.结果62例标本中,ARMS检测出A83突变35例,基因测序法检测出A83突变41例,A83突变例数差异无显著性(X2=1.23,P＞0.05);在ARMS检测的139例标本中,HBeAg阳性标本57例,有5例A83突变,占8.8%,HBeAg阴性的82例标本中有56例A83突变,占68.3%(x2=48.4,P＜0.01);22例急性肝炎(AH)患者未检测到A83位点突变,79例慢性肝炎患者(CH)有31例A83位点突变(39.2%),29例肝硬化患者(HLC)中有21例A83位点突变(72.4%),9例肝癌患者(HCC)均有A83位点突变(100%).结论HBeAg阴性患者病毒前C区A83突变率明显高于HBeAg阳性患者;前C区A83突变与患者感染乙型肝炎病毒后的慢性化有关;ARMS检测方法简单、快速、结果可靠,可以满足临床对乙肝病毒前C区A83突变分析的需要.
作者：罗立波；王永忠 刊期： 2004年第05期
目的了解群众对传染性非典型肺炎的知晓与参与预防情况.方法按职业整群抽样,上门面对面调查.结果干部(职员)和教师知晓率高,农民低.结论宣传教育的重点对象是文化程度较低的居民,应给予其正确的科学导向.
作者：罗庆湘；王克红；和西涛；王继山 刊期： 2004年第05期
目的探讨荧光定量检测TB-DNA在结核病中的应用价值.方法采集82例高度怀疑结核病患者的临床标本,应用FQ-PCR检测TB-DNA,同时用浓集法涂片查找抗酸杆菌,比较两种检测方法在结核病患者标本中的阳性检出率.结果TB-DNA阳性检出率为60.98%,显著高于抗酸杆菌阳性检出率32.93%(P＜0.05);且治疗后TB-DNA的拷贝数和阳性检出率也显著下降(P＜0.05).结论TB-DNA定量能提高结核杆菌的检出率,可作为药物选择和判断疗效的指标.
作者：向成玉；邓正华；邓剑；林燕英 刊期： 2004年第05期
用国标GB5750-85中的二磺酸分光光度法测定生活饮用水及其水源水中的硝酸盐氮含量时,要求对水样中所含氯化物进行预处理以消除干扰.但是由于有的水中氯化物含量高,有的含量低.而氯化物含量低时,氯化物对硝酸盐氮的干扰很小[1].所以有必要在实际工作中,对氯化物含量低的水样,进行除氯化物前后硝酸盐氮含量的对照测定,看是否存在不必进行预处理的氯化物浓度限值,以节省人力物力.
作者：董玉英；李怡；冉亚莉 刊期： 2004年第05期
自古至今,暴力一直是伴随着人类的存在而存在,各种形式的暴力影响在世界各地随处可见.由于个人、个人之间和集团的暴力行为,造成每年100多万人丧命,更多的人遭受非致死性伤害,暴力已成为全世界15～44岁人群死亡的重要原因[1].在上世纪及之前,人们一直认为暴力是一种社会问题,属于社会学的范畴,只能通过法律及教育手段进行干预,而与医学毫无关系.近年来,随着医学的发展和医学模式的转变,人们逐渐认识到暴力同时也是一个医学问题,暴力的发生具有一定的医学原因,而且我们可以通过医学手段,或者公共卫生措施对暴力实施三级预防,以预防暴力的发生、降低暴力的危害程度、促进暴力受害者的康复及社会回归.
作者：尹逊强 刊期： 2004年第05期
目的探讨六价铬(Cr(Ⅵ))对肝细胞线粒体与凋亡密切相关功能的影响.方法选取2、4、8、16、32、64μmol/L 6个不同浓度的Cr(Ⅵ)溶液处理L-02人胚肝细胞6 h,采用MTT法检测细胞活力和线粒体酶抑制率;荧光分光光度法检测线粒体膜通透性转运孔(PTP)的开放程度和线粒体膜电位的(△ψm)的变化.结果在2～64 μmol/L Cr(Ⅵ)处理浓度,Cr(Ⅵ)对L-02肝细胞具有明显的细胞毒性,其细胞存活率与Cr(Ⅵ)处理浓度呈负相关(相关系数r=-0.910).随着Cr(Ⅵ)浓度的增加L-02肝细胞线粒体总酶活性受到抑制;线粒体PTP孔开放程度增加;线粒体膜电位(△ψm)降低,且与对照组比较均具有显著性差异(P＜0.05).结论Cr(Ⅵ)可对L-02肝细胞线粒体与凋亡相关的功能产生损伤效应.
作者：肖经纬；钟才高；张洪霞 刊期： 2004年第05期
目的探讨烹调油烟对职业接触人群免疫功能及遗传毒性的影响.方法通过问卷调查筛选出广州市东山区110名男性餐饮业从业人员作为研究对象,测定其唾液溶菌酶和外周血淋巴细胞微核发生率.结果烹调油烟接触组外周血淋巴细胞微核率显著高于对照组(P＜0.05),并与其接触工龄呈显著正相关.唾液溶菌酶含量两组问无显著性差异(P＞0.05).结论烹调油烟可损伤细胞遗传物质,具有一定的遗传毒性,对免疫功能的影响有待进一步研究.
作者：付裕；朱惠莲；赖志鸿；许斌；许晓晖；苏惠梅 刊期： 2004年第05期
目的了解不同的吸毒特点对吸毒者HBV、HCV重叠感染率的影响.方法对两所强制戒毒所内吸毒者分别进行随机整群抽样,用自制问卷了解772例吸毒者吸毒特点,并抽取血标本测定被访者HBsAg、抗-HCV.结果注射式吸毒者(包括静脉注射者、肌肉注射者、同时使用注射与口吸方式者)HBV、HCV重叠感染率24.3%,显著高于非注射者6.2%(P＜0.01);随着吸毒年限的延长,重叠感染率从17.2%、22.1%增加到28.3%(P＜0.05);戒毒次数从一次上升到四次时,重叠感染率由13.4%增加到28.3%(P＜0.05);戒毒次数从一次上升到四次时,重叠感染率由13.4%(29/216)不断上升到36.3%(51/141),差异有显著性(P＜0.01).结论注射式吸毒、吸毒时间延长、戒毒次数增加是吸毒者HBV、HCV重叠感染率增加的重要因素.
作者：刘春；黄民主；李登清；龚文波；关岚；刘浩 刊期： 2004年第05期
目的分析湖南省2003年度部分食品卫生质量检测结果在不同种类、不同地区、不同采样方式上的差异.方法按中华人民共和国食品卫生标准和检验方法或按各厂家(公司)提供的企业标准进行检测和评价.结果检测272个样品,总合格率为89.71%,以微生物指标不合格为主,不同地区、不同采样方式检测的样品合格率无显著性差异.结论熟食类食品和液体类食品的产品合格率较低;熟食食品和液体食品多出现微生物指标不合格,固态食品多出现理化指标不合格.
作者：周丽君；陈彦华；李开宇 刊期： 2004年第05期
毒鼠强属于国家禁用的剧毒灭鼠药,曾一度严重威胁着人们的生命安全,国家已经下大决心在今年内彻底消除其危害.本文就近年来毒鼠强的严重危害、国家的有关禁令和毒鼠强的毒性、诊断检测方法、解毒治疗方法及解毒机理探讨等方面的研究成果加以综述,以期广泛提高认识,做到防治结合.
作者：闫冬良；马纪伟；高华 刊期： 2004年第05期
目的比较人工合成的反义硫代寡核苷酸(asODN)和反义RNA真核表达质粒(PCEP4-ac)在乙型肝炎(HBV)病毒转基因小鼠体内的抗病毒作用.方法设计合成针对HBV-pre-c/c基因的反义硫代寡核苷酸5‘-CATGCCCCAAAGCCAC-3'.构建HBV-c区反义RNA真核表达质粒(PCEP4-ac),并以半乳糖-多聚赖氨酸(Gal15-PLL)作肝靶向载体.将20只HBV转基因小鼠分为反义寡核苷酸、反义RNA真核质粒表达、生理盐水组.靶向反义硫代寡核苷酸以每只体重150 ug剂量,反义RNA真核质粒每只100ug剂量,尾静脉注射给药,对照组用同样体积生理盐水同样方法给药.结果注射asODN和PCEP4-aC后7 d血清HBsAg已有所下降(P＜0.05);14 d时显著下降(P＜0.01),且血清HBV-DNA转阴率分别为66.7%(4/6)和62.5%(5/8),而生理盐水组无明显变化.结论反义硫代寡核苷酸和反义RNA真核表达质粒均能在乙肝转基因小鼠体内抑制HBV复制和表达,且两者在抑制作用上无明显差异性.
作者：陈枫；王明勇；陈同良；宋新文 刊期： 2004年第05期
目的探讨SPSS软件对医学统计学教学的作用.方法教研室自1999年起在研究生、本科生的医学统计学教学中结合SPSS软件进行计算机辅助教学实践.结果使用SPSS软件辅助医学统计学教学,激发了学生的学习积极性,提高了学生对实际资料的统计分析能力,明显地提高了教学效果.结论使用SPSS软件来辅助医学统计学教学的方法对提高医学统计学的教学效果有重要的意义,值得推广.
作者：周志衡；宾晓农；雷毅雄；马金香；纪卫东 刊期： 2004年第05期
微量元素和矿物质与人类健康,特别是与儿童的生长发育有着密切的关系,是维持人体生命活动不可缺少的物质.而这些元素的营养不足,将引起多种疾病,严重地损害人类,尤其是儿童的健康,是一个重要的全球性的健康问题.
作者：张军 刊期： 2004年第05期
通过双语教学问卷调查,对学生英语水平、毕业后去向与双语课堂听懂比率之间的相关性予统计学分析.结果显示:能听懂双语课的75%或50%的比率因通过大学英语考试的级别不同而有显著性差异(X2=10.9730或9.7933,P＜0.005);能听懂双语课的75%或以上的比率因毕业后的去向不同而有显著性差异(x2=4.4473,P＜0.05).揭示了双语教学的现状及影响因素,并指出加强英语语言基本功是提高双语教学质量的核心内容.
作者：鲁建云；王赟；向亚平；左成忻；黄进华 刊期： 2004年第05期
目的了解湖南省学校食品卫生状况和存在的主要问题,以便有针对性地采取措施.方法采取整群抽样的方法抽查119所学校食堂和70所校周饮食店食品卫生.结果学校食堂有效卫生许可证及从业人员健康体检培训持证率分别为96.6%和82.4%;自身卫生管理、布局和功能分区、卫生设施、食品原料的采购索证、食品储存运输和餐具消毒保洁的合格率分别为54.6%、10.1%、23.5%、45.4%、42 .0%和40.3%.结论应提高认识,加大投入,强化监督,完善自身管理,落实责任制,从严打击违法经营的校周餐饮店,采取综合有效措施,确保学校饮食卫生安全.
作者：张一青；侯震 刊期： 2004年第05期
目的探讨针刺体壁对丝光绿蝇抗菌物质的诱导表达规律.方法丝光绿蝇三龄幼虫针刺体壁处理后,分别于第0、12、24、36、48、60、72、84 h提取血淋巴,以金黄葡萄球菌为指示菌,采用平板滤纸片法作抑菌试验,用于显示丝光绿蝇抗菌物质的诱导表达,以抑菌圈直径表示抑菌活力的大小.提取诱导后48 h的血淋巴,设置3、5、7 μl不同的血淋巴加样量实验组,记录不同加样量对金黄葡萄球菌的抑菌效果.设置不同稀释浓度,记录不同浓度的血淋巴对金黄葡萄球菌的抑菌活力.观察诱导后48 h的血淋巴对大肠杆菌、金黄葡萄球菌、白色葡萄球菌、变形杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、枯草杆菌、溶壁微球菌等8种细菌的抑菌效果.结果丝光绿蝇幼虫针刺体壁处理后,对金黄葡萄球菌的抑菌活力高峰出现在处理后48 h.平板滤纸片法抑菌试验中,以加7μl血淋巴的抑菌效果佳.丝光绿蝇诱导48 h血淋巴1/2、1/4、1/8、1/16、1/32、1/64的不同稀释浓度,对金黄葡萄球菌均能产生明显的抑菌环.丝光绿蝇诱导后48 h的血淋巴,对大肠杆菌、金黄葡萄球菌、白色葡萄球菌、变形杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、枯草杆菌、溶壁微球菌等8种细菌都能产生明显的抑菌环.结论针刺体壁能诱导丝光绿蝇体内产生抗菌物质,诱导的抑菌活力峰出现在处理后48 h.抑菌试验加样以7μl为宜,诱导后丝光绿蝇的血淋巴,稀释至64倍,对金黄葡萄球菌仍有抗菌活性,提示有较强的抗菌活性.对8种细菌都能产生明显的抑菌环,提示具有较广的抗菌活性.
作者：许兵红；曾莉萍；史明珠；艾予川；李进芬 刊期： 2004年第05期
传染病疫情报告在疾病预防控制工作中是一项基本的、同时又是极其重要的工作.迅速、准确、全面地掌握传染病疫情,是分析和研究各种传染病流行趋势和流行规律,及时采取防治措施,防止传染病传播、流行的关键.为了解全省各地医疗卫生单位疫情报告质量,健全疫情报告制度,湖南省疾病预防控制中心组织各市(州)疾病预防控制中心(或卫生防疫站)于2003年10～12月进行了医院法定传染病漏报调查工作,现将结果报告如下.
作者：彭琦；伍英；白晓蓉 刊期： 2004年第05期
目的分析近6年来麻疹流行特征,为控制和消除麻疹提供科学依据,以便制订相应的防治对策. 方法运用描述流行病学的方法对麻疹疫情资料进行流行病学分析,运用EXCEL软件进行分析、评价.结果1998～2003年宁远县累计报告428例麻疹,年平均发病率/10万,疫情呈上升趋势,发病季节推迟,主要集中在第2季度,病例集中在0～4岁组儿童.结论根据对宁远县麻疹流行特征分析,应采取加强防疫人员技术培训,加强冷链管理提高疫苗的有效接种率和免疫接种质量,加强麻疹监测及流动人口管理,防止疫情的扩散和流行,同时在基础免疫的基础上进行强化免疫等综合措施,把麻疹发病率控制在较低水平.
作者：何凡；尹红 刊期： 2004年第05期
本文通过对一例脑梗死糖尿病合并肺炎病例误诊为SARS疑似病例的诊断、治疗过程和调查结果的综合分析,提示:正确的使用卫生部颁布的SARS诊断标准、做好患者及其接触者与SARS的鉴别诊断以及及时正确的对患者进行医疗处理是减少误诊的关键.
作者：周云；刘琼珍 刊期： 2004年第05期
医院感染是住院病人死亡和预后不良的重要原因之一.随着现代医院的发展,免疫抑制剂及抗生素的大量应用,各种侵入性诊疗措施的应用,使医院感染问题日益突出并趋向复杂.本文从医院感染的定义、发展史、我国目前流行情况、医院感染危害、控制环节等方面论述了医院感染发展的状况.
作者：刘晶晶；袁洪 刊期： 2004年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
