袁丹茅；邱卿如；金建潮；刘素意
通过一起河弧菌污染学校饮用水源引起感染性腹泻病暴发的调查,说明应加强农村学校饮用水卫生管理,改变其喝生水的不良卫生习惯.
作者：段良松；廖红军；谢群；段云飞 刊期： 2004年第05期
艾滋病(AIDS)又名获得性免疫缺损综合征(Acquired Immuo-Deficiency Syndrome),是由艾滋病毒引起的、通过性接触和体液传播、能破坏人的免疫系统(特别是细胞免疫系统)、以机会性感染及恶性肿瘤为特征的慢性传染病.由于目前尚无法治愈,亦无用于预防的疫苗,故艾滋病已成为全球性的公共卫生问题.
作者：胡国龄 刊期： 2004年第05期
本文通过对一例脑梗死糖尿病合并肺炎病例误诊为SARS疑似病例的诊断、治疗过程和调查结果的综合分析,提示:正确的使用卫生部颁布的SARS诊断标准、做好患者及其接触者与SARS的鉴别诊断以及及时正确的对患者进行医疗处理是减少误诊的关键.
作者：周云；刘琼珍 刊期： 2004年第05期
目的保障SARS放射诊断中工作人员和患者的健康与安全.方法根据调查检测结果和国家放射防护标准分析归纳.结果为降低SARS诊断中的辐射危害提出对策.结论应贯彻电离辐射防护的正当化、优化原则,采取有力措施降低或消除其负面影响,使SARS防治尽快实现理性和规范.
作者：任庆余；赵进沛；张延华；刘卫；陈卫辉 刊期： 2004年第05期
随着人们生活水平提高,常德市的餐饮行业发展迅猛,带来食品安全隐患也随之增加,为了解常德市目前餐饮具消毒效果,对餐饮行业卫生监督工作有所提示,遂对市城区近年来餐具消毒效果进行了分析,现将结果报告如下.
作者：张维国；王慧军；汤土又 刊期： 2004年第05期
目的了解山东省碘缺乏病(IDD)地区在实施全民普食碘盐以来,居民户食用盐状况,为今后的防治IDD工作提供科学依据.方法确定30个监测点(2002年为40个),每个监测点随机采取盐样40份(2002年为80份)进行全定量检测碘含量.结果至2002年,共检测样品6 595份,居民户碘盐合格率上升至88.4%,变易系数降至25.1%,产盐区及粗盐中非碘盐问题突出.结论居民户食用盐状况得到了改善,成效是显著的,但全省居民户碘盐合格率尚未达标,应采取综合性措施解决非碘盐问题.
作者：石福增；刘旭光；王欣 刊期： 2004年第05期
糖尿病性大疱病系糖尿病特异性病变，好发于病程长，并发微血管病变的患者。起病急，治疗不及时可并发多种并发症，因此早期诊治有重要临床意义。现总结我院自1999年以来9例糖尿病性大疱病患者，报告如下。
作者：岳建芳；韩圣虎 刊期： 2004年第05期
弧菌属细菌是一大群菌体短小,弯曲或弧状的革兰氏阴性菌,广泛分布于自然界,以水中多,本菌属共有100多种,大多数菌为非病原菌[1],其中的O139霍乱弧菌含有O1群霍乱弧菌相同的毒素基因,亦可引起霍乱流行,已归入霍乱管理[2].2002年8月从一例临床腹泻病人粪便中检出一株O139霍乱弧菌,现将结果报告如下.
作者：贾力敏；杜雪飞；陈晓蔚；丁洁；徐景英；陆小军 刊期： 2004年第05期
目的分析河南省1980～2003年传染病流行特征及变化趋势,为卫生行政部门制定防制策略提供科学依据.方法收集全省历年传染病疫情报告资料,用描述流行病学的方法进行统计分析.结果1980～2003年,全省传染病总报告发病率为607.14/10万;历年发病率波动在137.61～2 645.18/10万之间.20世纪80年代发病率呈直线下降趋势;90年代以来发病态势持续平稳.90年代末以前发病以肠道传染病为主,2000年以来传染病谱发生了明显变化,血源及性传播疾病发病率成倍上升,构成比占传染病发病总数的43%.病毒性肝炎、痢疾、肺结核、麻疹和淋病发病率2000年以来居各种传染病前5位.结论河南省传染病自90年代以来发病率呈平稳态势.传染病谱构成由肠道传染病为主转为以血源及性传播疾病为主,提示河南省应进一步加强血源及性传播疾病的防治工作力度.
作者：张更荣；李自钊；马桂芳；陈益洲；李瑞兰 刊期： 2004年第05期
目的调查了解一起山区中学细菌性痢疾暴发特点和流行原因,为制定防治对策提供科学依据.方法采用流行病学调查和分析方法及实验室病原分离培养、鉴定方法.结果学校发生细菌性痢疾248例,以学生为主,罹患率为10.70%,流行期17 d.临床表现以腹痛、腹泻、发热、里急后重、粘液血便为主,从病人粪便、食堂从业人员肛拭、食堂售饭菜窗台、末梢水分离出6株福氏4型痢疾杆菌,经调查分析认为主要传播途径是饮用水源被污染.结论学校卫生安全存在诸多薄弱环节,学校卫生管理仍有许多不足,应当引起政府部门的重视.如何理顺卫生监督与学校整改的关系、加强疫情报告、加大卫生宣传力度,值得卫生部门和教育部门共同思考.
作者：曾竣；李翠云；梁绍伶；马昌相 刊期： 2004年第05期
目的研究多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统用于肺癌的临床诊断价值.方法用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统测定分析131例肺癌患者,20例肺良性疾病患者和177例正常对照人群血清的12种常见的肿瘤标志物:CA19-9、NSE、CEA、CA242、Fe、Beta-HCG、AFP、f-PSA、PSA、CA125、HGH、CA153.结果131例肺癌患者有93例血清肿瘤标志物为阳性,阳性率为71.0%;20例肺良性疾病患者有2例血清肿瘤标志物阳性,阳性率为10.0%;177例正常对照血清中没发现阳性.结论多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统的应用对肺癌诊断有较高的临床参考价值.
作者：阳国平；向晖；袁洪；闾宏伟；向红 刊期： 2004年第05期
目的分析大肠癌发生过程中P53基因的突变作用,评估外周血P53基因突变分析作为大肠癌高危对象筛查指标的实际应用价值.方法用聚合酶链反应-单链构象多态(PCR-SSCP)银染技术对40例大肠癌患者及其40例家系成员外周血P53基因第5-8外显子进行检测.结果大肠癌患者和对照组健康人的外周血P53基因突变率为30%和0%(P＜0.05),P53基因阳性者家系成员和P53基因阴性者家系成员的P53基因突变率为25%和5%(P＜0.05).结论P53基因突变在大肠癌的发生过程中起重要作用,外周血P53基因突变分析可望成为大肠癌高危对象的有效筛查手段.
作者：陈宏；余元龙；胡泽民；常晓健；周载平 刊期： 2004年第05期
目的比较我院1980～1986年和1999～2003年住院结核病人,两个不同时期结核菌耐药谱的变化.方法对两个时期1 300例住院病人按<全国结核病细菌学检验规程>的要求,用改良罗氏法进行痰结核菌培养、菌种鉴定及药物敏感性试验.结果本世纪初与上个世纪80年代,结核菌耐药谱变化比较呈现下列特征:结核菌总耐药率下降、耐利福平跃居首位、耐多药呈现上升趋势.结论本世纪初金华市结核菌总耐药率与上个世纪80年代比较呈现下降态势,但与全国比较还处于较高水平,耐多药现象相当严重.
作者：方银芬；金美琴；王宝水；金方强；应利华 刊期： 2004年第05期
为估算2004年和2010年宁波市镇海区居民恶性肿瘤死亡率,为制定卫生政策、卫生规划提供重要的科学依据,对1996～2003年居民主要死因数据进行整理,发现宁波市镇海区的恶性肿瘤死因构成逐年上升,预计2004年将达到202.17/10万,到2010年可高达303.06/10万,在各种恶性肿瘤死亡率中,肝癌、胃癌、肺癌分别列为前三位,2002年宁波市镇海区与全国部分市、县恶性肿瘤同期死亡率相比较,呈显著性差异.
作者：胡依红；范善康；董选军 刊期： 2004年第05期
该文通过讨论人体解剖学网络图库建设的几点心得,探索如何顺利建设网络图库的可能方法,为推动现代基础医学教育提供了实践依据.
作者：熊鲲；黄良；王慧；朱武；曾志成 刊期： 2004年第05期
目的应用扩增抗拒突变系统(Amplification refractory mutations system ARMS)检测乙型肝炎病毒前C区A83突变,同时应用基因测序法评价其可行性,并探讨乙型肝炎病毒前C区A83突变与患者临床病情及血清中HBeAg表达的关系.方法采用ARMS对139例乙型肝炎病毒感染者血清中HBV DNA前C区nt1896位点进行检测,并对其中62例标本采用巢式PCR扩增HBV DNA前C区基因片段后直接测序.结果62例标本中,ARMS检测出A83突变35例,基因测序法检测出A83突变41例,A83突变例数差异无显著性(X2=1.23,P＞0.05);在ARMS检测的139例标本中,HBeAg阳性标本57例,有5例A83突变,占8.8%,HBeAg阴性的82例标本中有56例A83突变,占68.3%(x2=48.4,P＜0.01);22例急性肝炎(AH)患者未检测到A83位点突变,79例慢性肝炎患者(CH)有31例A83位点突变(39.2%),29例肝硬化患者(HLC)中有21例A83位点突变(72.4%),9例肝癌患者(HCC)均有A83位点突变(100%).结论HBeAg阴性患者病毒前C区A83突变率明显高于HBeAg阳性患者;前C区A83突变与患者感染乙型肝炎病毒后的慢性化有关;ARMS检测方法简单、快速、结果可靠,可以满足临床对乙肝病毒前C区A83突变分析的需要.
作者：罗立波；王永忠 刊期： 2004年第05期
目的了解食源性疾病的发生规律,进一步做好预防工作.方法收集2000～2002年江苏、浙江、湖南、湖北、河北五省食物中毒和4种经食物而感染的肠道传染病的发病数据进行统计分析.结果两类疾病合计发病率为42.19/10万,死亡率为0.03/10万;报告发病率由高至低分别为浙江、河北、湖北、江苏和湖南省;所发生的食物中毒以动物性食品为多,植物性食品次之;中毒起数构成和发生人数均以微生物和农药及化学物引起所占比例大.食物源性传染病病例数以6～9月为多;发病年龄以60～(9.42%)、10～40岁(41 53%)人数集中;发病率以9岁以下年龄者为高;病死数以60～、20～25、55～60岁组比例较高;病例数与死亡数比例由高至低依次为农民、散居儿童和学生.结论由于本文数据未能涵盖所有的食源性疾病,故此数据为冰山一角;应重点加强动物性食品卫生管理;加强采食野蘑菇、误食农药、鼠药以防中毒的宣传教育;关注的人群主要为农民、散居儿童和学生.
作者：郭绶衡；刘富强；刘秀英；陈焱 刊期： 2004年第05期
目的分析1991～2002年全市肾综合出血热(HFRS)流行特征及采取疫苗预防为主的综合措施效果,为HFRS综合防治提供依据.方法对全市1991～2002年HFRS疫情、监测资料及防制措施资料进行分析研究.结果12年间全市共发生HFRS634例,年均发病率为14.66/10万,20～55岁青壮年占78.65%,农民占85.71%,一年四季均有发病,冬春季升高,属野鼠型疫区.采取以灭鼠、疫苗接种为主导措施前后发病率分别为30.41/10万和6.78/10万.结论疫苗接种与灭鼠是控制HFRS的主要有效措施.
作者：廖建华；曾孟春；周一平；欧阳文；吴政斌 刊期： 2004年第05期
目的探求外伤性蛛网膜下腔出血并脑梗塞的诊治方法.方法回顾性分析我院自1999年10月～2003年12月外伤性蛛网膜下腔出血并脑梗塞的病例43例,总结其发病机理和临床表现及预示征象.结果本组病例出院时按GOS标准评价:良好11例,中残8例,重残14例,植物生存3例,死亡7例.结论外伤性蛛网膜下腔出血病人容易发生脑梗塞,外伤早期在治疗原发病的同时要注意防治脑血管痉挛,避免其进一步演变为脑梗塞;在治疗过程中应重视出现脑梗塞的征兆并及时处理;外伤后影象学检查发现颅内血肿,脑挫裂伤与蛛网膜下腔出血同时存在时应密切观察病情变化,及时行CT复查;蛛网膜下腔出血并发脑梗塞时多显示其预后不良.
作者：胡继实；朱新洪；张克云；杨焕松 刊期： 2004年第05期
目的探讨AgNORs计数及PCNA指数在大肠上皮性肿瘤中的诊断意义.方法应用AgNORs染色蓝调色技术及SP免疫组化法分别检测41例大肠癌及10例大肠腺瘤标本中的AgNORs颗粒及PCNA指数,另检测正常大肠组织6例作为对照,并进行统计学处理.结果正常大肠组织、大肠管状腺瘤及大肠高、中、低分化腺癌之间AgNORs计数及PCNA指数差异均有显著性(P＜0.01),且颗粒分布和形态也不相同.结论AgNORs计数及PCNA指数测定为大肠腺瘤及各级大肠腺癌的诊断和鉴别诊断提供了较为客观的依据,有重要的参考价值.
作者：陈栋良；肖翠兰；李静 刊期： 2004年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
