陈红卫
病例资料:患者,郝xx,男,54岁工人,以进行性记忆减退,反应迟钝3月,行走困难半月为主诉入院.患者在3个月前,无明显诱因下出现记忆力减退、反应迟钝,夜间睡眠极差.无畏寒、发热,无头痛、恶心、呕吐,无昏迷,无言语不清,无口角歪斜,无大小便失禁等,未予以重视,症状发展迅速,逐渐出现不能辨认亲人,进食与排便需亲人提醒,基本生活需要家人服侍.查体:神清、构音不良,思维反应迟钝.瞳孔等大、等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,眼球各项运动可,无眼震,双侧额纹及眼裂对称,双侧鼻唇沟等浅,口角无歪斜.伸舌无偏斜;四肢张力增高,四肢肌力V一级,深浅感觉正常;双侧肢体腱反射亢进,双侧髌阵挛(+);双下肢病理征阳性.共济运动检查不合作.
作者：周新林 刊期： 2017年第05期
目的:分析SWI在脑血管瘤畸形诊断中的应用价值.方法:选取2015年9月-2016年4月我院收治的经临床及影像检查证实的60例脑血管畸形患者,对其行头颅 MRI 横轴面 T1WI、T2WI、SWI 扫描.比较各序列对脑血管畸形病灶的检出及表现,评价SWI在脑血管畸形检查和诊断中的作用.结果:SWI分别检出海绵状血管瘤、 发育性静脉畸形和 AVM 病灶121个、13个、17个,明显高于T1WI 和T2WI 检出的病灶数,且病灶边界显示更加清晰,发现更多、更小的病灶.在SWI 图像上海绵状血管瘤表现为大小不等的明显低信号, AVM 表现为异常粗大的血管迂曲扩张,呈明显的低信号.结论: SWI 对脑血管畸形的检出具有极高的敏感性,能够检出更多、更小病灶,且病灶显示更加清晰,可作为脑血管畸形检查的常规.
作者：蒋康平 刊期： 2017年第05期
目的:探究分析乳腺癌超声分型与病理分类关系.方法:选取2015年2月至2017年4月我院术后的证实为乳腺癌的患者88例,并对患者术前超声的声图像展开分型,与病理分型比较,分析乳腺癌超声分型的特点和病诊断的符合率.结果:88例乳腺癌患者超声发现病灶90个,并根据超声图像,可分为5个分型.Ⅰ型为结节型,共8例,其中病理分型为非浸润癌1例,早期浸润性癌 1例,混合性1例,浸润性癌5例,符合7例,占87.5%.Ⅱ型为团块型,共有64例,其中病理为浸润性癌60例,早期浸润性癌4例,符合率为95.31%,Ⅲ型为导管型8例,病理为浸润性导管癌5例,原位癌3例,符合率为50%.从而得到Ⅰ型与Ⅱ型超声分型、Ⅱ型与Ⅲ型超声分型的符合率存在明显差异(P<0.05).Ⅳ型为囊样型分型4例,病理分型为原位癌浸润性导管癌,各为2例,符合3例.Ⅴ型为弥漫型,共4例,病理诊断为浸润性导管癌.88例患者中,超声诊断与病理诊断的符合率89.77%.且患者主要以导管型为主的病灶显示.结论:乳腺癌超声分型与病理分型之间存在密切联系,且运用超声的声图像,结合具体的形态特点,对病理诊断和分类具有一定的提升作用,提升病理诊断的准确性.
作者：刘燕 刊期： 2017年第05期
目的:探讨降脂胶囊对高脂血症大鼠模型的降脂效果.方法:选取高脂血症大鼠20只和健康大鼠10只,高脂血症大鼠随机分为2组,观察组和对照组,分别给予降脂将囊、生理盐水直接灌胃,健康组给予生理盐水灌胃.6周后观察大鼠的肝指数和大鼠血清TC、TG、HDL-C、LDL-C指标的变化.结果:观察组大鼠的肝指数比对照组明显降低,观察组大鼠血清中TC、TG、LDL-C指标明显降低(P<0.05),血清中HDL-C明显升高(P<0.05).结论:降脂胶囊对高脂血症大鼠具有一定的降脂作用.
作者：尚娜 刊期： 2017年第05期
随着社会的发展,人们生活水平的不断提高,人们对自己身体的健康状况也越来越重视,随之而来的就是社会各界对医学方面要求的提高.尤其是基本的静脉输液考验护士的技能,本文就逆向穿刺法在临床静脉输液展开简要探究,以及对我国的静脉输液的临床事业提供微薄之力.
作者：陈玲 刊期： 2017年第05期
目的:探讨优质护理在妇科护理中的应用效果分析.方法:选取我院于2015年5月至2016年4月我院所接收和治疗的90例妇科患者作为本次研究的对象,并将随机将其平均分为常规组和优质护理组各45例患者.其中常规组采用常规的护理方法,优质护理组采用优质护理措施,比较两组在妇科护理后效果,记录患者对护理的满意程度,对比两组患者的掌握妇科知识情况.结果:优质护理组对妇科护理中的护理的满意度为97.7%,常规组对妇科护理中护理的满意度为81.4%(P<0.05),优质护理组护理总有效率显著高于对照组(P<0.05),优质护理组患者掌握妇科知识情况优于常规组(P<0.05).结论:对妇科护理中采用优质护理措施,能够有效缓解妇科在护理过程中的不良反应,降低并发症发生概率,提升产妇对护理的满意度和护理人员的护理质量与水平,临床效果显著,此方法值得广泛运用与推广.
作者：刘桂娟；史甜 刊期： 2017年第05期
目的:探讨对早产儿进行保健干预对患儿体质及神经发育的影响.方法:选取我院2013年1月至2015年12月收治的80例早产儿为研究对象,其中30例进行常规育儿指导,为对照组.50例在常规育儿基础上加强保健干预,为观察组.随访6~12个月,比较两组早产儿的体质及神经发育情况.结果:观察组干预12个月时的身长、体质量及头围均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预12个月时的运动发育指数、精神发育指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:保健干预能够促进早产儿的智力和体格发育,值得在早产儿中推广.
作者：周雪梅 刊期： 2017年第05期
目的:探讨胰岛素泵在临床上的应用方式、方法与注意事项,以指导临床安全合理应用胰岛素泵.方法:将46例需胰岛素治疗的住院患者随机分为两组,观察组患者采用胰岛素泵持续泵注给药,对照组患者采用传统皮下注射胰岛素给药方式.分别监测治疗前后空腹血糖,餐后血糖,低血糖的发生情况,给予统计学分析,得出结论.结果:两组患者治疗后各时间段体内血糖含量均有所下降,且应用胰岛素泵治疗组血糖明显下降,低血糖发生减低.患者缩短了住院天数,节省了住院费用.结论:通过使用胰岛素泵进行治疗,胰岛素泵模拟人体正常胰岛素的生理分泌节律,使胰岛素在人体内的浓度更符合生理需求,能有效控制糖尿病患者的血糖水平,从而增强患者的依从性,有效预防其并发症的发生,使患者恢复健康,而且是一种安全有效的糖尿病治疗方法,值得在临床得到推广应用.
作者：马军平 刊期： 2017年第05期
本文对CT故障的原因及分类进行了简单的分析,针对CT故障的系统化功能化维修思路的建立进行了深入的研究,结合本次研究,发表了一些自己的建议看法,希望对设备运行状态以及运行稳定性起到一定的帮助,更好的发挥出设备的作用,提高检查准确性和有效性.
作者：宋军 刊期： 2017年第05期
目的:探究宫腔放置甲硝唑降低人工流产术后感染效果.方法:选择2014年11月~2016年11月来我院行人工流产术的患者100例作为研究对象,按照随机分组方式,分为观察组与对照组,观察组患者于术后在宫腔放置甲硝唑,对照组则不放置,比对两组患者术后15天出现的感染现象及30天后治疗效果.结果:经过治疗后,观察组术后15天出现的感染现象明显少于对照组,且治疗总有效率达98.0%,数据间具有统计学意义(P<0.05).结论:人工流产术后于患者宫腔放置定量甲硝唑,能够科学降低患者术后感染率,提升整体治疗效果,可推广.
作者：崔燕 刊期： 2017年第05期
目的: 探讨血N-端脑钠肽前体水平及超声血流动力学指标联合监测在动脉导管未闭早产儿诊治中的应用.方法: 选择2012年10月至2015年4月承德医学院附属医院动脉导管未闭的早产儿46例作为动脉导管未闭组,无动脉导管未闭早产儿46例作为对照组.动脉导管未闭组根据有无临床症状分为症状性组(12例)和非症状组(34例);症状性动脉导管未闭早产儿根据是否接受治疗分为治疗组(5例)和未治疗组(7例).治疗组给予布洛芬治疗.所有早产儿出生后第1、3天和第7天进行超声心动图和血N-端脑钠肽前体水平检查,进行超声心动图血流动力学指标和脑钠肽前体水平比较.结果:症状性动脉导管未闭组早产儿血N-端脑钠肽前体水平显著高于非症状性动脉导管未闭组和对照组(P<0.05),非症状性动脉导管未闭组早产儿血N-端脑钠肽前体水平显著高于对照组(P<0.05);症状性动脉导管未闭组、非症状性动脉导管未闭组和对照组第7天早产儿血N-端脑钠肽前体水平均低于第3天(P<0.05).动脉导管未闭治疗组早产儿第7天血N-端脑钠肽前体水平显著低于第3天(P<0.05);第7天动脉导管未闭治疗组早产儿血N-端脑钠肽前体水平低于动脉导管未闭未治疗组(P<0.05).第3天时,动脉导管未闭早产儿血N-端脑钠肽前体水平和LA/AO值及动脉导管直径呈正相关(P<0.05).结论:动脉导管未闭早产儿血N-端脑钠肽前体水平升高,布洛芬治疗后下降,动脉导管未闭早产儿血N-端脑钠肽前体水平和LA/AO值及动脉导管直径呈正相关.
作者：黄慧洁；刘霞；王志杰；姚芒；武彦秋 刊期： 2017年第05期
目的:研究家庭护理指导对风湿性心脏病患者生活质量的影响.方法:选取我院心内科2015年1月~2015年12 月收治的120例风心病患者,随机将其分为实验组和对照组,每组各60例,两组患者性别、年龄、病情状况等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.结果:两组患者经家庭护理干预前后GQOLI量化表比较两组患者在分组前,其GQOLI量化表的评分间差异无统计学意义(P>0.05);经家庭护理干预后,实验组患者GQOLI量化表中的心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活功能及生活质量整体评价等方面的评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对风湿性心脏病患者实行家庭护理干预能明显提高患者的生活质量,改善其社会功能,降低该病的复发率,该方法值得在临床推广使用.
作者：王丹；丁娜；杨芹芹；余丽娟 刊期： 2017年第05期
目的:分析老年心肌梗死患者恢复期临床护理干预方法及效果.方法:选取2014年4月-2016年11月63例老年急性心肌梗死患者,随机分组,对照组(n=32)实施常规护理,观察组(n=31)给予恢复期针对性护理干预,对比2组患者护理效果.结果:观察组护理干预后生命质量评分明显高于对照组,组间差异明显(P<0.05);观察组西雅图心绞痛评分均高于对照组(P<0.05).结论:老年急性心肌梗死患者病情严重,为其提供恢复期针对性护理,效果显著,具有临床应用及推广价值.
作者：魏娟 刊期： 2017年第05期
目的:探讨氟达拉滨治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的临床护理措施及效果.方法:抽取我院在2015年6月-2016年6月间接收的行氟达拉滨治疗的CLL患者68例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各34例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比两种护理方法的应用效果.结果:观察组的并发症发生率及护理满意度均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对行氟达拉滨治疗的CLL患者采用优质护理,所得结果显示出较大的优越性,值得推广和应用.
作者：夏婷婷 刊期： 2017年第05期
目的:探讨普外科肝胆结石病患者的临床治疗方法.方法:选取本院在2016年4月至10月收治的肝胆结石病患者80例进行本次研究,将其随机分为两组,研究组和对照组各纳入患者40例,研究组患者采取肝胆结石片进行治疗,对照组采取维生素C和牛磺熊去氧胆酸进行治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果:经不同方法治疗后研究组与对照组的治疗有效率有显著的差异,研究组有效率显著更高[97.5% vs 80.0%],两组之间的差异显著(P<0.05).研究组与对照组的不良反应发生率比较,研究组显著更低[2.5% vs 27.5%],具有显著性差异(P<0.05).结论:采取肝胆结石片治疗肝胆结石病患者效果明显,不良反应发生率明显降低,值得临床推广.
作者：朱树奎 刊期： 2017年第05期
目的:探究老年高血压患者颈动脉硬化和血尿酸关系.方法:测定,106例高血压患者的颈动脉内膜中层厚度与血尿酸水平,根据尿酸测定结果将患者分为尿酸增高组、尿酸正常组和正常对照组,根据ITM检测结果将患者分为斑块形成组、内膜增厚组和内膜正常组,对高血压患者IMT与尿酸的关系进行分析.结果:与正常对照组相比两组高血压患者的IMT均明显增厚(P<0.05),而且尿酸增高组的IMT值显著高于尿酸正常组(P<0.05).结论:IMT与尿酸存在相关关系,对高血压患者的血尿酸水平和颈动脉硬化均需给予重视,以降低心血管事件发生率.
作者：靳宗伟 刊期： 2017年第05期
目的:分析采用经腹腔镜引导下行阴式全子宫切除术对于巨大子宫肌瘤患者的手术用时、预后状况与不良反应的作用.方法: 随机抽取从 2014 年 6 月至 2016 年 6 月在医院就诊的巨大子宫肌瘤病人共有 100 例,将研究对象平均划分成两个组,包含开腹组与腹腔镜组.开腹组的病人给予传统的开腹切除手术治疗,而腹腔镜组的病人给予腹腔镜引导下行阴式全子宫切除手术治疗,然后比较两组病人的手术用时、出血状况、预后状况与不良反应.结果:腹腔镜组病人的手术用时、出血量、住院用时与不良反应的比例都比开腹组的病人明显减少(P<0.05).结论:采用经腹腔镜引导下行阴式全子宫切除术能够明显缩短巨大子宫肌瘤患者的手术用时,减少病人的出血现象,促进患者的预后状况,减少不良反应的产生.
作者：查建群 刊期： 2017年第05期
目的:对小儿高热惊厥中的阶段性护理干预的临床效果进行分析,从而进一步探究其临床应用价值.方法:选取我院2015年6月到2016年12月收治的高热惊厥患儿122例做为研究对象,将122例高热惊厥患儿随机分为常规组和实验组各61例,在常规药物治疗的基础上,对两组患儿采取不同的护理方案进行干预,常规组患儿采取常规护理干预,实验组患儿给予阶段性护理干预,对比两组患儿的退热时间、住院时间、入院后惊厥再发作率和患儿及其家属对我院护理工作的满意度.结果:实验组患儿的退热时间及住院时间明显低于常规组(P<0.05),实验组入院后惊厥的再发作率明显低于常规组,实验组患儿家长对我院护理工作的满意度高于常规组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:在小儿高热惊厥治疗过程中采取阶段性护理进行干预,能够加快患儿退热,明显缩短患儿病程,降低入院后的惊厥再发作率,提高患儿及其家属对我院护理工作的满意度,值得进行推广及应用.
作者：席慧菊；刘敏捷 刊期： 2017年第05期
目的:探讨急性脑梗死超早期尿激酶静脉溶栓治疗的疗效.方法:选取2015年 1月-2017年1月我院收治的急性脑梗死(ACI)病人44例,随机分成观察组和对照组分成2组,每组22人,对照组予以阿司匹林预防在闭塞、尼莫地平保护脑细胞、依达拉奉清除过多氧自由基,观察组入院后第一天予尿激酶100万U+0.9氯化钠100ml静脉滴注溶栓治疗,24小时后观察组使用对照组相同的治疗方案.结果:在治疗后1d观察组与对照组NIHSS评分比较,差异无显著统计学意义(P>0.05),但治疗后3d、7d、14d,较治疗前两组NIHSS评分明显下降,观察组的NIHSS评分明显低于对照组,观察组总有效率90.90%,明显高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05),在脏器出血方面两组无明显差异.结论:急性脑梗死实行超早期尿激酶静脉溶栓治疗疗效显著,可以明显改善患者神经功能缺失症状,安全性高,值得临床推广.
作者：白家丽 刊期： 2017年第05期
目的:探究儿童过敏性紫癜患儿运用奥美拉唑与孟鲁司特联合治疗后所存在的应用价值.方法:选取在2015年1月-2016年6月来我院治疗的60例儿童过敏性紫癜患儿,根据自愿的原则分为观察组和对照组,每组患儿人数分别为30人.奥美拉唑联合孟鲁司特治疗和单纯奥美拉唑治疗分别为对观察组和对照组采取的治疗方法.从临床治疗有效率、不良反应发生及临床症状改善时间情况三方面入手,进行分析.结果:观察组的治疗总有效率93.3%明显高于对照组的76.7%,(P<0.05);对照组的不良反应发生率6.7%与观察组的10%相比,差异不显著(P>0.05);观察组临床症状改善时间情况明显优于对照组(P<0.05).结论:儿童过敏性紫癜患儿运用奥美拉唑与孟鲁司特联合治疗后,可有效提高治疗效果,缩短患儿临床症状改善时间,且不良反应发生率较低.
作者：何滨 刊期： 2017年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
