聂善林；陈旭平；吕彪
目的探索新的高等医学教育的教学方式,以适应医学科学的发展及医学模式的转变.方法在临床医学院本科生的<神经外科>教学中,开展多元化教学法尝试.结果多元化教学法使学生掌握更多知识,并在临床测验中得到证实.结论多元化教学法有利于调动学生的学习积极性、主动性,在教与学两方面促进了教学质量的提高,值得进一步实践和推广.
作者：刘浩；廖达光；张天一 刊期： 2004年第06期
目的了解某院在职护士乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况.方法通过对某院在职护士于2002年体检中乙肝病毒项目的体检结果进行回顾性的调查分析.结果HBsAg阳性率为6.91%.临床护理组与非临床护理组的HBsAg阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).临床护理组中不同专业的HBV感染率有明显差异(P＜0.01).不同年龄组的HBV感染率差异具有统计学意义(P＜0.01).结论该院的护理工作在消毒隔离管理方面是有成效的.仍应加强对护理人员的保护性防护,重视对乙肝疫苗的接种,增强护理人员对HBV感染的免疫力.
作者：赵学军；向小青；曾运红；钟珍 刊期： 2004年第06期
目的了解芝山区各类不同规模的超市空气细菌污染现状.方法现场调查加实验室检测.结果小型超市空气细菌数明显高于大、中型超市和大型酒店.结论小型超市内的空气细菌污染严重,应加强防制措施.
作者：聂善林；陈旭平；吕彪 刊期： 2004年第06期
随着<中华人民共和国职业病防治法>深入贯彻实施,建设项目职业病危害评价工作已成为全国各地职业卫生技术服务机构一项全新而重要的业务工作.在评价工作中有关建设项目职业病危害分类问题,尽管目前相应的法规已作了明文规定,但在实际操作中仍存在一些问题.本文将目前分类的具体做法与主要存在的问题进行了分析,并建议卫生行政部门进一步修订完善相关配套法规与标准.
作者：杨乐华 刊期： 2004年第06期
目的心脏病的死亡特点.方法用简略寿命表法计算期望寿命,通过计算YPLL指标分析潜在寿命损失,计算累积死亡率分析疾病死亡几率,用圆形分布法分析死亡的时间趋势.结果1996～2002年,赣榆县居民心脏病年均死亡率为43.31/10万,性别间死亡率差异无显著性;35岁以上人群是心脏病死亡率高发人群;各类心脏疾病中,心肌梗塞居于首位,占62.35%;心脏病造成的人均潜在寿命损失为14.34岁,去除该病,可使现时居民平均期望寿命增加1.40%;心肌梗塞、慢性风心病死亡在1～2月附近存在明显季节高峰.结论冠心病35岁以上人群是预防控制心脏病的重点疾病和人群;中老年人群在冬季应重视加强预防保健,在社区开展戒烟限酒、平衡膳食、适当运动和保持心理平衡等为主要内容的健康促进行动势在必行.
作者：吴德林；王旭善；张晓峰；顾绍升；潘振庆 刊期： 2004年第06期
目的探讨运用MTT法测定脑胶质细胞瘤体外对化疗药物的敏感性.方法采用改良的MTT法测定50例胶质细胞瘤标本对8种化疗药物的体外敏感性.结果50例胶质细胞瘤细胞对化疗药物的敏感性从高到低依次为威猛、二氯乙基亚硝脲、顺铂、长春新碱、环磷酰氨、甲氨喋呤、5-氟脲嘧啶、阿霉素.结论MTT法检测脑胶质细胞瘤细胞对化疗药物的敏感性有助于指导临床选择肿瘤敏感性的化疗药物,提高化疗效果,具有重要的临床应用价值.
作者：黄柏英；罗学滨 刊期： 2004年第06期
目的了解1990～2000年湖南省安仁县先天性疝气发病率的动态变化趋势及流行病学特征. 方法对1990～2000年出生的围产儿进行监测登记,资料用Visual Foxpro建立数据库,并用SPSS(10.0)统计软件包对先天性疝气的发病情况进行χ2检验等统计学分析.结果1990～2000年湖南省安仁县先天性疝气的发病率变化明显(χ2=47.74,P＜0.05),2000年发病率高为21.62‰,1998年发病率低为4.54‰,年平均发病率为8.58‰;全县21个乡镇中,安平发病率高为14.95‰,洋际发病率低为3.20‰,不同乡镇间发病率差异无显著性(χ2=1.282,P＞0.05);男性发病率为13.96‰,女性发病率为1.46‰,两者之间差异显著(χ2=217.81,P＜0.05).结论湖南省安仁县1990～2000年出生儿童先天性疝气的发病率较高,且有上升趋势,各乡镇间发病率差异无显著性,男女发病率差异显著.
作者：黄民主；李登清；易霞云；周价；陈伟；武昆；谭徽；李成华；莫毅 刊期： 2004年第06期
目的了解湖南省吸毒人员乙型肝炎病毒(HBV)感染情况以及吸毒方式、性行为特点与HBV感染的关系.方法采用现况研究,通过整群抽样,随机抽取某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒人员,以问卷的方式调查吸毒人员的吸毒方式和性行为特点,并用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc,采用Chi-square检验对数据进行统计分析.结果吸毒人员HBV感染率为63.2%;静脉注射和非静脉注射吸毒者HBV感染率分别为64.0%和59.4%,两者差异无显著性(P＞0.05);有婚外性行为和无婚外性行为的吸毒人员HBV感染率分别为65.4%和55.2%,两者差异有显著性(P＜0.05);不同性伙伴个数HBV感染率比较有显著性差异(P＜0.01).结论吸毒人群是HBV的高危人群,静脉吸毒与非静脉吸毒对HBV的感染无显著性差异,婚外性行为是HBV感染的主要危险因素,性伙伴个数是影响HBV感染的重要因素之一.
作者：霍梅；李登清；黄民主；关岚；刘浩；何林 刊期： 2004年第06期
目的深圳市福田区食品、公共场所及工厂从业人员高血压患病状况.方法整群抽样法对所有办理健康证人员进行血压测量及活动量调查.结果16岁以上63 756名从业人员,高血压患病率为1.35%,患病率随年龄增长而上升,40岁以上高血压患者占59.5%;高血压病分级以Ⅰ级为主,占84.96%.结论高血压病防治对象以40岁以上人群为主,应合理膳食,科学健身以及定期开展高血压筛查.
作者：曾维；黄映华；方琼 刊期： 2004年第06期
目的了解1～14岁儿童交通事故伤住院患者的性别、年龄、病情、受伤部位等分布特征.方法以南方某市两家医院1996～2000年五年间有完整病案记录资料的713例1～14岁儿童交通事故伤住院患者为研究对象,进行描述性统计分析.结果男女性别比为1.7:1,以5～9岁和10～14岁儿童多;入院时病情为一般情况是多的;伤害部位以头面部为主,导致儿童死亡高(占90.91%);平均住院时间为17.06 d;儿童交通事故伤住院治疗患者有明显的季节特征.结论儿童交通事故伤住院患者的性别、年龄、病情、受伤部位等分布特征明显.
作者：张绍强；张玲 刊期： 2004年第06期
目的探讨引起烧伤后整形手术合并感染的相关因素.方法回顾1993年9月～2003年9月1 673例次手术,合并感染的45例次,对①手术前残余创面和瘢痕凹凸不平、②烧伤愈后时间、③手术时间、④住院时间、⑤备皮时间、⑥是否应用抗生素等6项危险因素进行统计分析.结果总体感染率为2.7%,手术前残余创面和瘢痕凹凸不平、烧伤愈后时间≤6个月、手术时间＞3 h与手术感染有显著相关性,明确增加了感染的机会.其他3项因素与手术感染无明显相关性.结论手术前要清除残余创面,彻底清洁瘢痕皱褶,等待瘢痕成熟后再行手术,减少手术中创面暴露和污染的机会,严格按照无菌操作和无创操作原则进行手术,抗生素的应用并不是必要的.
作者：刘玉生 刊期： 2004年第06期
健康教育与健康促进是一项低投入、高产出、高效益的保健措施,是提高广大群众自我保健意识的重要渠道,切实加强健康教育和健康促进是初级卫生保健的主要内容之一,也是初级卫生保健的先导和必然趋势.世界卫生组织已把健康教育与健康促进列为当前预防与控制疾病的三大措施之一,列为20世纪前20年全世界减轻医疗卫生负担的重要政策策略.当代医学生既是健康教育的对象,同时又对健康教育与健康促进负有义不容辞的责任.
作者：马金香；王家骥 刊期： 2004年第06期
目的观察SD(Spraque dawley)大鼠吸入烹调油烟(cooking oil fumes,COF)后肺组织病理形态改变,研究COF的慢性毒性及其致癌作用.方法以SD大鼠作为实验对象,通过动式吸入染毒12.5个月,共染毒191次,每次30 min,低、中、高剂量组大鼠分别吸入浓度为(6.88±0.31)、(15.06±0.35)、(35.33±1.69)mg/m3油烟颗粒,空白对照组吸人清洁空气,复制COF慢性动物实验模型.用HE染色法观察大鼠肺组织病理形态改变.结果HE染色光镜观察,261只大鼠,镜检分别表现为正常支气管上皮组织、慢性支气管炎、间质性肺炎、非典型增生、肺哝肿和在实验组中有1例原位癌及17例肺腺癌等不同病理改变;COF诱发SD大鼠肺癌总发生率为9.42%,雄性6.32%,雌性12.50%,雌雄两组肺癌发生率的差别无显著性(P＞0.05);低、中、高剂量组肺癌发生率分别为6.56%、8.96%、12.70%;高剂量组诱癌率显著高于对照组(P=0.008).结论COF能诱发SD大鼠肺组织癌前病变及癌变.COF诱发SD大鼠肺癌主要为肺腺癌.
作者：龙理良；陈锋；陈新；赵英；李凤华 刊期： 2004年第06期
目的探讨液基细胞学在宫颈肿瘤筛查的准确性.方法1 350例受检者同时做官颈脱落细胞液基标本采集和阴道镜活检,用液基标本做肿瘤相关人乳头瘤病毒(HPV)检测.细胞学诊断采用TBS分级系统,诊断结果与阴道镜活检、病理组织学诊断和外科手术对照.结果液基细胞学检查分别检出鳞状上皮内低度病变(CIN1)35例,鳞状上皮内高度病变(CIN2和CIN3)23例,鳞状细胞癌(SCC)5例,HPV阳性检出率15%,与细胞学分级密切相关,且与细胞学和组织学级别基本一致.结论液基细胞学检查敏感性高,尤其是对鳞状上皮内高度病变和鳞状细胞癌.
作者：韩全水；林小兰 刊期： 2004年第06期
目的探讨血清抗结核抗体对肺结核诊断的作用.方法以结核杆菌特异性外膜为抗原,斑点免疫金渗滤试验(DIGFA)原理随机检测本院2001年1月～2003年9月155例痰菌阳性和153例痰菌阴性肺结核病人的血清抗结核抗体,并以156例健康体检者为对照组.结果痰菌阳性肺结核病人的血清抗结核抗体阳性率为80.6%,痰菌阴性肺结核病人的血清抗结核抗体阳性率为66.0%,健康对照组血清抗结核抗体阳性率为5.1%.肺结核病人的血清抗结核抗体阳性率明显高于健康对照组.结论血清抗结核抗体对肺结核临床诊断有辅助参考价值.
作者：伍小英 刊期： 2004年第06期
目的探讨镉对鲫鱼淋巴细胞DNA合成的影响及其卫生学意义.方法鲫鱼72尾随机分成12组,每组6尾.设2.5、5、10、20和40μg/L五个氯化镉染毒组,水环境暴露24 h,另设一个阴性对照组;在10 μg/L暴露条件下,设12、24、48、72和96 h五个时间效应组,另设一个0时间对照组.各组在规定时间内心脏取血0.5 ml,采用3H-胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入法测定鲫鱼(Carassius auratus)淋巴细胞中3H-TdR掺入量(DPM值).结果各氯化镉染毒组的DPM值明显降低,与阴性对照组比较,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01);另外,随着镉浓度的增高,各剂量效应组的DPM值逐渐下降,在实验浓度范围内,存在剂量-效应关系(P＜0.01).DPM值与作用时间无相关性.结论镉可引起鲫鱼淋巴细胞DNA合成受抑,DNA合成可望作为水体污染生物检测指标之一.
作者：胡晓磐；周建华；时夕金 刊期： 2004年第06期
本文对湖南省疾病监测点2003年居民死因监测资料进行了分析,结果显示疾伤死亡率468.05/10万;在死因分类中,因心脑血管病死亡占死因第1位,肿瘤次之,呼吸系统病居第3位.
作者：伍英；白晓蓉；范荻；刘建高 刊期： 2004年第06期
临床见习是医学生由理论学习向临床实践过渡的桥梁,通过在泌尿外科临床见习教学中采用多媒体技术,能明显的增强学生学习的兴趣,提高教学的效果.
作者：汤进；蒋先镇 刊期： 2004年第06期
使用呼吸机是治疗呼吸衰竭的有效方法,但在使用中,并发肺炎发生率较高.于2000年6月～2002年6月,我科室采用综合措施进行护理,在收治使用呼吸机的64例病人中,仅发生肺炎19例,发生率为29.68%.
作者：李静芝 刊期： 2004年第06期
目的探讨免疫抑制剂在结核性渗出性胸腹膜炎、心包炎治疗中的应用及疗效.方法23例患者采用口服6-巯基嘌呤,静脉滴注环磷酰胺及胸膜腔或心包腔内注入甲氨喋呤等药物的治疗方法观察腔液吸收及胸膜增生对药物的反映,与对照组治疗效果对比.结果观察组短期疗效及腔液消失时间均明显优于对照组,两者比较差异有显著意义(P＜0.01).结论免疫抑制剂配合抗结核治疗较常规治疗方法疗效显著.
作者：张忆湘 刊期： 2004年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
