霍梅；李登清；黄民主；关岚；刘浩；何林
北京市朝阳区2003年共确诊麻疹病例249例,本市病例46例,外地流动人口病例200例,分别占18.47%和81.53%.2003年朝阳区本市病例发病率为2.61/10万,高于北京市平均发病率＜2/10万,外来流动人口麻疹的发病以2003年朝阳区基础资料报表的376 633人为基数,估算发病率为53.90/10万,是本市人口发病率的20.65倍.
作者：贾滨；汪滢；张菁；陈天京；葛申 刊期： 2004年第06期
目的查明食物中毒原因,抢救治疗中毒病人,防止类似中毒事故的发生.方法采用流行病学调查、临床表现和对病人呕吐物、洗胃液、剩余食物采样检验分析.结果病人呕吐物、洗胃液经检验盐酸克伦特罗含量＞0.1mg/L,剩余食物经检验盐酸克伦特罗含量＞0.1 mg/kg.结论强化畜牧饲料添加剂的监督管理,禁止盐酸克伦特罗作为饲料添加剂销售,防止类似中毒的发生,保护人民的身体健康.
作者：邓春明；丁志军 刊期： 2004年第06期
2003年西安市共报告本市急性迟缓性麻痹(AFP)病例29例,15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.55/10万.病例分布在全市10个区(县)占76.92%,AFP病例中男女比例为1.07:1,其中1～4岁儿童占发病总数46.28%,未全程免疫及免疫不详占病例总数10.34%,60 d后随访残麻率为48.28%,全程免疫残麻率46.15%,未全程免疫残麻率为66.67%(x2=0.453,P＞0.05),AFP病例粪便标本采集率为89.30%,实验室分离出2例肠道病毒株,未发现有脊灰野病毒病例.
作者：张青华；李风；宋立；刘洪 刊期： 2004年第06期
目的探讨引起烧伤后整形手术合并感染的相关因素.方法回顾1993年9月～2003年9月1 673例次手术,合并感染的45例次,对①手术前残余创面和瘢痕凹凸不平、②烧伤愈后时间、③手术时间、④住院时间、⑤备皮时间、⑥是否应用抗生素等6项危险因素进行统计分析.结果总体感染率为2.7%,手术前残余创面和瘢痕凹凸不平、烧伤愈后时间≤6个月、手术时间＞3 h与手术感染有显著相关性,明确增加了感染的机会.其他3项因素与手术感染无明显相关性.结论手术前要清除残余创面,彻底清洁瘢痕皱褶,等待瘢痕成熟后再行手术,减少手术中创面暴露和污染的机会,严格按照无菌操作和无创操作原则进行手术,抗生素的应用并不是必要的.
作者：刘玉生 刊期： 2004年第06期
目的探索Ⅱ型糖尿病的危险因素,积极有效地开展糖尿病防治工作.方法病例对照研究方法探讨糖尿病的危险因素,采用单因素条件Logistic方法分析危险因素.结果研究表明家族人均收入、高压病史、肥胖史、腰臀比、家族史、总胆固醇与糖尿病的发生有一定联系,其中腰臀比的OR值高为16.011.结论积极预防肥胖、高血压对于Ⅱ型糖尿病的控制具有重要意义.
作者：杨建平；梁爱军 刊期： 2004年第06期
宁远县1980～2003年疟疾资料分析,结果表明今后疟疾的防治工作重点应放在搞好流动人口管理,进一步加强对发热病人的血检工作.
作者：尹红；何凡；徐艳玲；吴春生 刊期： 2004年第06期
目的了解湖南省安仁县1962～2001年乙脑的动态变化趋势及其流行病学特征.方法对湖南省安仁县1962～2001年问的乙脑疫情报告资料整理建立数据库,用SPSS10.0统计软件包进行χ2等统计学检验.结果湖南省安仁县1962～2001年乙脑的发病率变化显著(χ2=655.8,P＜0.01),年平均发病率为11.67/10万;学龄前儿童占总病例数的83.58%;乙脑发病具有明显季节性,7、8月是发病的高峰月,占全年病例数的81.56%.结论乙脑疫苗的免疫接种对预防和控制乙脑的发生起重要作用,且已取得显著成效,但仍需加强对学龄前儿童的计划免疫.
作者：谭徽；李成华；凡秀吉；黄民主；陈伟 刊期： 2004年第06期
目的探索新的高等医学教育的教学方式,以适应医学科学的发展及医学模式的转变.方法在临床医学院本科生的<神经外科>教学中,开展多元化教学法尝试.结果多元化教学法使学生掌握更多知识,并在临床测验中得到证实.结论多元化教学法有利于调动学生的学习积极性、主动性,在教与学两方面促进了教学质量的提高,值得进一步实践和推广.
作者：刘浩；廖达光；张天一 刊期： 2004年第06期
目的监测鲍曼不动杆菌的耐药性和临床分布特征,为临床预防该菌所致感染提供依据.方法用琼脂纸片扩散法(K-B法)测定鲍曼不动杆菌对14种抗生素的敏感性.结果抗生素敏感性测试结果表明,大多数菌株显示出多重耐药性.临床分离的鲍曼不动杆菌对第三代头孢菌素、氨曲南、复方新诺明、环丙沙星、哌拉西林、氯霉素的耐药率较高,对头孢吡肟、亚胺培南和舒普深较敏感.本次研究发现,临床绝大部分科室均可分离到该菌,标本来源以呼吸道标本为常见.结论鲍曼不动杆菌是一种多重耐药菌,可普遍存在于医院环境中,体外药敏结果表明头孢吡肟、亚胺培南和舒普深具有较高的抗菌活性,可作为该菌感染的治疗药物.
作者：阳大庆；唐银 刊期： 2004年第06期
目的探讨荧光定量PCR检测沙眼衣原体解脲支原体的临床意义.方法采用荧光定量PCR(FQ-PCR)方法,对沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)进行定量测定.结果2 120例患者共检出CT阳性196例(9.25%),男女分别占各组的7.42%和11.6%,UU阳性579例(27.3%),男女分别占各组的10.1%和49.7%,CT、UU同时检出阳性108例(5.09%).结论CT、UU是泌尿生殖道非淋感染较常见的两种病原体,FQ-PCR法可简便、快速对其进行定量分析,在诊断及动态观察非淋菌性生殖感染中具有一定的应用价值.
作者：戴金华；叶玉琼；王邦勇 刊期： 2004年第06期
目地了解医院感染嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药情况.方法按常规方法进行培养鉴定,采用MIC法检测18种抗生素的耐药性.结果72例嗜麦芽窄食单胞菌感染患者年龄平均68岁.内科系统感染55例,外科系统感染17例,痰标本占82%(59/72),混合细菌感染11例(金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌多见),混合真菌感染2例.对亚胺培南耐药率100%、耐药率低于30%的有氧氟沙星、复方磺胺和氯霉素.结论嗜麦芽窄食单胞菌以下呼吸道痰标本多见,有18%的混合感染,对亚胺培南天然耐药,临床选用复方磺胺治疗为宜.
作者：刘艳丽；龙建国；白云；李玮；赵淑艳；孙艳辉 刊期： 2004年第06期
目的探讨镉对鲫鱼淋巴细胞DNA合成的影响及其卫生学意义.方法鲫鱼72尾随机分成12组,每组6尾.设2.5、5、10、20和40μg/L五个氯化镉染毒组,水环境暴露24 h,另设一个阴性对照组;在10 μg/L暴露条件下,设12、24、48、72和96 h五个时间效应组,另设一个0时间对照组.各组在规定时间内心脏取血0.5 ml,采用3H-胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入法测定鲫鱼(Carassius auratus)淋巴细胞中3H-TdR掺入量(DPM值).结果各氯化镉染毒组的DPM值明显降低,与阴性对照组比较,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01);另外,随着镉浓度的增高,各剂量效应组的DPM值逐渐下降,在实验浓度范围内,存在剂量-效应关系(P＜0.01).DPM值与作用时间无相关性.结论镉可引起鲫鱼淋巴细胞DNA合成受抑,DNA合成可望作为水体污染生物检测指标之一.
作者：胡晓磐；周建华；时夕金 刊期： 2004年第06期
目的探讨液基细胞学在宫颈肿瘤筛查的准确性.方法1 350例受检者同时做官颈脱落细胞液基标本采集和阴道镜活检,用液基标本做肿瘤相关人乳头瘤病毒(HPV)检测.细胞学诊断采用TBS分级系统,诊断结果与阴道镜活检、病理组织学诊断和外科手术对照.结果液基细胞学检查分别检出鳞状上皮内低度病变(CIN1)35例,鳞状上皮内高度病变(CIN2和CIN3)23例,鳞状细胞癌(SCC)5例,HPV阳性检出率15%,与细胞学分级密切相关,且与细胞学和组织学级别基本一致.结论液基细胞学检查敏感性高,尤其是对鳞状上皮内高度病变和鳞状细胞癌.
作者：韩全水；林小兰 刊期： 2004年第06期
目的为控制焊接作业的职业危害,保护工人的健康权益.方法对所辖市38家不同行业的焊接作业场所进行了现场职业卫生调查检测,对其1 358名作业人员进行了健康体检.结果108个作业点检测,以电焊烟尘和锰超标为主,超标率分别为16.09%、21.29%.对人体健康的损害主要是神经系统、黏膜刺激症状及呼吸系统.结论焊接作业电焊烟尘及锰浓度超标率,容器内焊接＞室内焊接＞室外焊接,且(P＜0.05).对身体健康的损害,症状体征女工较男工表现明显(P＜0.05).胸部X线摄片,以肺纹理增粗、紊乱为主,吸烟者明显高于不吸烟者(P＜0.05),且有随工龄的延长呈明显加重的趋势.
作者：耿月华；石兴瑞；刘雨；汪晓媛 刊期： 2004年第06期
目的了解湖南省10年来居民膳食摄入和营养状况的变化以及与之相关的慢性非传染性疾病的分布情况.方法采取多阶段分层整群随机抽样法抽取了长沙市芙蓉区、茶陵县、澧县、石门县和保靖县的2 700户为调查点.按照统一方案,分别对调查对象进行了问卷调查;包含血压、身高、体重和腰围等测定的体格检查和血红蛋白、血糖和血脂等实验室检测.结果调查结果显示湖南省人均营养素的供给充足,与1992年结果比较,全省居民膳食结构变化显著,主要表现在谷物类摄入减少,动物类和脂肪类食物摄入增加,农村膳食结构趋向合理,而城市食物结构失衡.体检结果显示全省成人超重和肥胖患病率分别为15.46%和3.35%,高血压患病率为15.38%,贫血患病率为19.11%,血糖超标率为3.54%;血脂不正常的占13.5%.结论2002年营养调查结果提示:随着社会经济快速发展,10年来人民生活水平有了进一步提高,生活方式也有了很大改变,但伴随这种变化对人们健康造成的隐患没有引起全社会的重视,继1992年后,膳食失衡加重,肥胖和高血压患病率升高.因此合理引导膳食消费,提倡健康生活方式,预防和控制慢性非传染性疾病是今后10年我们面临的严重挑战.
作者：林敏；李光春；刘加吾；金东晖；刘慧琳 刊期： 2004年第06期
目的观察SD(Spraque dawley)大鼠吸入烹调油烟(cooking oil fumes,COF)后肺组织病理形态改变,研究COF的慢性毒性及其致癌作用.方法以SD大鼠作为实验对象,通过动式吸入染毒12.5个月,共染毒191次,每次30 min,低、中、高剂量组大鼠分别吸入浓度为(6.88±0.31)、(15.06±0.35)、(35.33±1.69)mg/m3油烟颗粒,空白对照组吸人清洁空气,复制COF慢性动物实验模型.用HE染色法观察大鼠肺组织病理形态改变.结果HE染色光镜观察,261只大鼠,镜检分别表现为正常支气管上皮组织、慢性支气管炎、间质性肺炎、非典型增生、肺哝肿和在实验组中有1例原位癌及17例肺腺癌等不同病理改变;COF诱发SD大鼠肺癌总发生率为9.42%,雄性6.32%,雌性12.50%,雌雄两组肺癌发生率的差别无显著性(P＞0.05);低、中、高剂量组肺癌发生率分别为6.56%、8.96%、12.70%;高剂量组诱癌率显著高于对照组(P=0.008).结论COF能诱发SD大鼠肺组织癌前病变及癌变.COF诱发SD大鼠肺癌主要为肺腺癌.
作者：龙理良；陈锋；陈新；赵英；李凤华 刊期： 2004年第06期
目的心脏病的死亡特点.方法用简略寿命表法计算期望寿命,通过计算YPLL指标分析潜在寿命损失,计算累积死亡率分析疾病死亡几率,用圆形分布法分析死亡的时间趋势.结果1996～2002年,赣榆县居民心脏病年均死亡率为43.31/10万,性别间死亡率差异无显著性;35岁以上人群是心脏病死亡率高发人群;各类心脏疾病中,心肌梗塞居于首位,占62.35%;心脏病造成的人均潜在寿命损失为14.34岁,去除该病,可使现时居民平均期望寿命增加1.40%;心肌梗塞、慢性风心病死亡在1～2月附近存在明显季节高峰.结论冠心病35岁以上人群是预防控制心脏病的重点疾病和人群;中老年人群在冬季应重视加强预防保健,在社区开展戒烟限酒、平衡膳食、适当运动和保持心理平衡等为主要内容的健康促进行动势在必行.
作者：吴德林；王旭善；张晓峰；顾绍升；潘振庆 刊期： 2004年第06期
目的探讨心血管疾病与弓形虫感染的关系,为临床提供一定的参考价值.方法采用3种ELSIA法检测弓形虫抗体IgG、IgM和循环抗原(CAg).结果共检测心血管疾病患者血清93份,健康人血清87份.结果表明心血管疾病患者弓形虫抗体IgG和循环抗原的阳性率分别为21.51%和11.93%;健康人弓形虫抗体IgG和循环抗原阳性率分别为10.34%和3.48%.结论心血管疾病患者弓形虫感染与健康人群有显著差异.建议心血管疾病患者应作弓形虫血清学检测.
作者：于洁；李雅杰；刘彤；王松华；马淑琴 刊期： 2004年第06期
目的评价中草药消毒剂-洁阴洗剂的消毒效果.方法应用洁阴洗剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌杀灭试验.结果以洁阴洗剂原液5 min大肠杆菌杀灭率可达到99.9%;作用金黄色葡萄球菌、白色念珠菌10 min,其细菌杀灭率均可达到99.9%.结论中草药消毒剂-洁阴洗剂可以作为日常家庭用皮肤消毒剂而应用.
作者：席昭雁；赵美玲；汪改宁；郭美丽；赵有林；李雪梅；马金刚 刊期： 2004年第06期
2004年8月13～14日北京市朝阳区某建筑工地99人发生腹泻,其中7例被诊断为菌痢.经过流行病学调查和临床诊断,被确定为一起菌痢暴发.由于采取了防控措施,疫情得到有效控制.现将调查结果报告如下.
作者：徐伟；吴伟；葛申；陈天京；张春；张弘；孙灵利 刊期： 2004年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
