2003年西安市急性驰缓性麻痹病例流行病学分析

张青华；李风；宋立；刘洪

关键词：急性迟缓性麻痹, 流行病学, 病例监测

摘要：2003年西安市共报告本市急性迟缓性麻痹(AFP)病例29例,15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.55/10万.病例分布在全市10个区(县)占76.92%,AFP病例中男女比例为1.07:1,其中1～4岁儿童占发病总数46.28%,未全程免疫及免疫不详占病例总数10.34%,60 d后随访残麻率为48.28%,全程免疫残麻率46.15%,未全程免疫残麻率为66.67%(x2=0.453,P＞0.05),AFP病例粪便标本采集率为89.30%,实验室分离出2例肠道病毒株,未发现有脊灰野病毒病例.

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某院护理人员乙型肝炎病毒感染状况调查分析

目的了解某院在职护士乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况.方法通过对某院在职护士于2002年体检中乙肝病毒项目的体检结果进行回顾性的调查分析.结果HBsAg阳性率为6.91%.临床护理组与非临床护理组的HBsAg阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).临床护理组中不同专业的HBV感染率有明显差异(P＜0.01).不同年龄组的HBV感染率差异具有统计学意义(P＜0.01).结论该院的护理工作在消毒隔离管理方面是有成效的.仍应加强对护理人员的保护性防护,重视对乙肝疫苗的接种,增强护理人员对HBV感染的免疫力.

作者：赵学军；向小青；曾运红；钟珍刊期： 2004年第06期
宁波市1986～2003年织纹螺毒性检测结果分析

目的检测织纹螺毒力大小.方法1986～2003年对此作了专项监测和调查,织纹螺毒力测定按美国AOAC关于麻痹性贝类毒素小鼠生物测定法进行.结果18年来不同年份各监测点织纹螺毒力存在一定的差异,其毒力变化规律难以掌握.织纹螺栖息地海涂环境污染较为严重,时有海洋赤潮的形成.象山港尾部属于赤潮多发区,当地监测点海涂生长的织纹螺的毒力较宁波市其他监测点海涂为高.结论织纹螺的毒化主要与赤潮有关,但可能还受其他因素的影响.

作者：于梅；闫鹏；徐景野刊期： 2004年第06期
焦煤集团中老年知识分子心血管病危险因素水平及聚集程度的研究

目的研究焦作煤业集团公司45岁以上高级知识分子心血管病危险因素水平及危险因素的聚集程度,以预防心血管疾病的发生.方法按照北京阜外医院心血管流行病研究室统一设计的规格,于2003年9月对集团公司45岁以上的高级知识分子进行了身高、体重、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等项指标的测定.结果不同年龄中老年知识分子心血管病危险因素水平除TC、TG、HDL-C外,其余指标差异显著;高血压、高血脂、糖尿病、超重、肥胖的检出率峰值均在45～55岁之间,不同性别间危险因素水平(除DBP和TC外)及危险因素聚集程度差异显著,男性明显高于女性.结论中老年高级知识分子心血管病危险因素水平较高,应加强对这一层次人群的宣传教育,以预防心血管疾病的发生.

作者：成守金；罗云杰；王英勇；杨利红刊期： 2004年第06期
工业非稳态噪声与作业工人血压关系的探讨

目的探讨工业非稳态噪声与作业工人血压之间的关系.方法对作业场所进行噪声测定,对调查对象进行健康检查,将作业工人按累积噪声暴露量分组,采用分层t检验、协方差分析及χ2趋势检验比较各组血压及高血压患病率之间的差异.结果不同累积噪声暴露量组收缩压、舒张压比较差异有统计学意义;按年龄分层,各层中不同累积噪声暴露量组收缩压、舒张压比较差异亦有统计学意义;以年龄作为协变量进行协方差分析,不同累积噪声暴露量组收缩压、舒张压修正均数比较差异有统计学意义;不同累积噪声暴露量组高血压患病率经χ2趋势检验差异有统计学意义.结论累积噪声暴露量水平较高的人群血压值也较高,提示长期暴露于噪声环境,是血压升高的一个危险因素.

作者：庞力娟；陈立章刊期： 2004年第06期
产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药基因分型及药敏试验结果分析

目的了解本地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐药性及基因型分布.方法用表型确证试验确定临床标本中产ESBLs肺炎克雷伯菌64株,用琼脂稀释法测定其低抑菌浓度(MIC),分别用TEM、SHV和CTX-M通用引物进行聚合酶链反应(PCR),并对结果进行分析.结果产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率高(100%);其次为头孢吡肟(84.4%),哌拉西林/他唑巴坦和环丙沙星的敏感率则分别为71.9%和70.3%.PCR扩增结果显示SHV、CTX-M和TEM基因的阳性率分别为81.3%、65.6%和18.8%;53.1%的菌株同时携带多个基因.结论该院医院感染产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率高;常见的基因型是SHV,其次为CTX-M.

作者：张阮章；王沙燕；卢月梅；何林；陈升汶刊期： 2004年第06期
2002～2003年邵阳市桶装饮用水监测分析

目的了解桶装饮用水卫生质量,为卫生监督和生产工艺的改进提供依据.方法于2002～2003年随机抽取辖区内桶装饮用水140份进行微生物和理化指标检测.结果邵阳市桶装饮用水2003年合格率较2002年有显著提高,但细菌总数和电导率超标严重.结论应加强桶装饮用水生产企业的卫生规范和监督.

作者：吴萍；周富梅；蒋桂莲；任申兰；罗安良刊期： 2004年第06期
异位妊娠31例临床分析

目的探讨异位妊娠的发病原因和治疗方法.方法详细询问病史,根据病情和生育要求采用保守或手术治疗.结果异位妊娠发生率1.15%,保守治疗5例,其有效率83.33%.手术治疗26例中,输卵管妊娠25例,卵巢妊娠1例,5例行保守性手术.结论异位妊娠发生率逐年上升与输卵管炎症有关,治疗方法以手术为主,保守治疗以短程氨甲喋呤配伍长程米非司酮.

作者：唐如琴刊期： 2004年第06期
程序阅读教学法在生理学教学中的应用研究

目的为克服多年传统教学方法存在的弊端,探讨并实践以传授知识与培养自学能力为特点的程序阅读教学法.方法以我校2003级临床医学专业8个班的学生为研究对象,随机分为实验组与对照组,分别用程序阅读教学法与传统教学法进行生理学教学,并进行比较分析.结果两组学生生理学测试成绩无差异,但实验组学生综合分析问题的能力明显高于对照组.结论程序阅读教学法可在生理学教学实践中适当推广应用.

作者：李忠山；陈宝琅；郭西文；台凡银；刘明哲刊期： 2004年第06期
湖南省1991～2003年化妆品卫生质量分析

对1991～2003年湖南省抽检的化妆品卫生质量进行统计分析,13年来化妆品卫生质量整体呈逐年上升趋势;国产发用类合格率＞护肤类合格率＞香水类合格率＞美容修饰类合格率＞特殊用途类合格率;进口化妆品合格率高于国产化妆品合格率;经营单位产品合格率高于本省生产企业产品合格率.

作者：曹朝晖；汪文慧；肖剑峰；周颂航刊期： 2004年第06期
TOPSIS法与RSR法相结合综合评价食品卫生质量

逼近理想解排序(TOPSIS)法因具有计算简便、结果合理、应用灵活等特点,近年来广泛应用于效益评价、卫生决策和卫生事业管理等多个领域[1].秩和比(RSR)法针对性强、操作简便、使用效果明显[2].本文应用TOPSIS法与RSR法相结合对湘潭市1994～2002年食品卫生质量进行综合评价,现将结果报告如下.

作者：成凌志；史建伟刊期： 2004年第06期
眼科学临床教学的新思路

为了提高眼科学临床教学效果,通过对教学课时及内容的合理安排、优化教学多媒体、加强实践环节、培养学生自我挑战意识、启发和锻炼临床逻辑思维、及正视和处理反移情现象,总结出眼科学临床教学应建立的教学新思路-加强实践,重视临床思维启发和培养,防范反移情促进师生之间的互动情感.

作者：于惠敏；唐仁泓；陈国平刊期： 2004年第06期
6036例公务员体检疾病谱调查分析

目的了解和掌握长沙市公务员身体健康状况及其疾病谱的规律,以便做到早预防、早检查、早发现、早诊断、早治疗.方法随机抽取长沙市6 036例公务员体检结果资料,进行了疾病谱的统计分析.结果发现了120余种疾病,其中患病率较高的有13种.结论血脂异常和脂蛋白异常血症患病率高.

作者：孔建强；孔金海刊期： 2004年第06期
1991～2003年东阳市病毒性肝炎流行特征分析

目的分析东阳市病毒性肝炎疫情动态变化和流行特征,为东阳市制定传染病防制对策提供参考.方法经过复核原始资料后按描述流行病学方法,分析病毒性肝炎发病率及构成的变化趋势.结果东阳市1991-2003年病毒性肝炎发病居各类传染病首位,总体呈下降趋势,自1999年后略有回升;发病数以乙肝为主,占69.60%,变化趋势主要受乙肝的影响,乙肝所占的比重逐渐上升,甲肝所占的比重逐渐下降.结论近年来东阳市病毒性肝炎的防制工作取得了较好的效果,防制形势仍然严峻,今后的防制工作应以控制乙肝为主,全面开展15岁以上健康人群中的乙肝疫苗的免疫接种工作.

作者：张雪芬刊期： 2004年第06期
聊城市焊接作业危害现状及对健康的损害

目的为控制焊接作业的职业危害,保护工人的健康权益.方法对所辖市38家不同行业的焊接作业场所进行了现场职业卫生调查检测,对其1 358名作业人员进行了健康体检.结果108个作业点检测,以电焊烟尘和锰超标为主,超标率分别为16.09%、21.29%.对人体健康的损害主要是神经系统、黏膜刺激症状及呼吸系统.结论焊接作业电焊烟尘及锰浓度超标率,容器内焊接＞室内焊接＞室外焊接,且(P＜0.05).对身体健康的损害,症状体征女工较男工表现明显(P＜0.05).胸部X线摄片,以肺纹理增粗、紊乱为主,吸烟者明显高于不吸烟者(P＜0.05),且有随工龄的延长呈明显加重的趋势.

作者：耿月华；石兴瑞；刘雨；汪晓媛刊期： 2004年第06期
某饮料促进生长发育动物实验研究

目的探讨以大豆低聚糖和牛磺酸为主要成分的某饮料对生长发育的影响.方法从昆明种小鼠母鼠受孕开始至仔鼠断乳前经口给予母鼠及断乳后给予仔鼠40 d 1.8、3.6、10.8 g/kg·bw剂量的饮料主剂,仔鼠出生后测定各项生理发育指标和神经反射指标,并与对照组进行比较.结果与对照组比较,低、中、高剂量组仔鼠体重和高剂量仔鼠出生时身长明显增加;中、高剂量组仔鼠开眼时间、高剂量组仔鼠牙齿萌出时间明显提前;低、中、高剂量组仔鼠悬崖回避、高剂量组仔鼠负趋地性试验、空中翻正反应阳性率明显增加,中、高剂量组仔鼠平面翻正、悬崖回避、高剂量组仔鼠负趋地性时间明显缩短,中、高剂量组仔鼠前肢握杆时间明显延长.经统计检验,差异具有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论以大豆低聚糖和牛磺酸为主要成分的某饮料对小鼠生长发育具有明显促进作用.

作者：周月婵；胡怡秀；刘秀英；胡春生；胡余明；刘富强；刘爱忠刊期： 2004年第06期
湖南省安仁县1990～2000年儿童先天性疝气发病率分析

目的了解1990～2000年湖南省安仁县先天性疝气发病率的动态变化趋势及流行病学特征. 方法对1990～2000年出生的围产儿进行监测登记,资料用Visual Foxpro建立数据库,并用SPSS(10.0)统计软件包对先天性疝气的发病情况进行χ2检验等统计学分析.结果1990～2000年湖南省安仁县先天性疝气的发病率变化明显(χ2=47.74,P＜0.05),2000年发病率高为21.62‰,1998年发病率低为4.54‰,年平均发病率为8.58‰;全县21个乡镇中,安平发病率高为14.95‰,洋际发病率低为3.20‰,不同乡镇间发病率差异无显著性(χ2=1.282,P＞0.05);男性发病率为13.96‰,女性发病率为1.46‰,两者之间差异显著(χ2=217.81,P＜0.05).结论湖南省安仁县1990～2000年出生儿童先天性疝气的发病率较高,且有上升趋势,各乡镇间发病率差异无显著性,男女发病率差异显著.

作者：黄民主；李登清；易霞云；周价；陈伟；武昆；谭徽；李成华；莫毅刊期： 2004年第06期
内蒙古蜱传斑点热的发现

立克次体病属于人兽共患的自然疫源性疾病.从病原学上证实我国存在10种立克次体病,包括立克次体属的斑疹伤寒群、斑点热群,恙虫病东方体群(属)、柯克斯体属及埃立克体属等立克次体所致的疾病[1],见表1.

作者：范明远刊期： 2004年第06期
MMP-2mRNA、MMP-9mRNA在肺组织损伤修复中的表达

目的观察MMP-2mRNA和MMP-9mRNA在肺组织损伤修复过程中的表达和变化规律,探讨它们在肺组织损伤修复中作用的分子机制和意义.方法20只Wister大白鼠,随机分为一个正常组和臭氧攻击损伤后8个时间的实验组,制作大鼠肺损伤模型.应用RT-PCR技术检测MMP-2、MMP-9基因表达规律.结果成功复制大鼠肺组织损伤动物模型;RT-PCR检测结果提示:MMP-2、MMP-9基因在正常肺组织为弱表达,在肺组织损伤时表达下调,损伤修复开始时,表达又上调,且明显高于正常肺组织;当肺组织损伤修复达正常时,MMP-2、MMP-9基因表达水平减弱,接近正常水平.结论MMP-2mRNA、MMP-9mRNA的低表达与肺组织损伤密切相关.

作者：唐四元；周维；唐发清刊期： 2004年第06期
80株生殖道白念珠菌的药物敏感性研究

目的为了解生殖道白念珠菌对五种抗真菌药物的敏感性及是否存在交叉耐药性,了解对抗真菌药物的耐药率,使临床医师能选择敏感的药物控制白念珠菌感染.方法采用NCCLS M27-A推荐方法检测80株临床分离的生殖道白念珠菌对五种抗真菌药物的低抑菌浓度(MIC80).结果80株临床分离生殖道白念珠菌对五种抗真菌药物的敏感率分别从41.3%至87.5%不等,而耐药率从0%至26.2%不等.且10株同时对氟康唑、咪康唑耐药,2株同时对氟康唑、酮康唑耐药,有1株同时对咪康唑、酮康唑耐药.结论发现白念珠菌对两性霉素B敏感,而对唑类药物耐药率较高,且唑类药物之间存在交叉耐药性.

作者：周辉；夏忠弟刊期： 2004年第06期
一起蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒分析

2004年5月,某建筑工地发生一起食物中毒,通过流行病学调查、现场卫生学调查、实验室检验,确认为豆腐渣中蜡样芽胞杆菌引起的食物中毒.

作者：唐泰山；欧阳云刊期： 2004年第06期