成守金；罗云杰；王英勇；杨利红
为了掌握市售一次性使用血平板对细菌检测效果的影响,本文通过对不同包装的血平板在规定的有效期内,经不同温度,时间贮存后对质控标准菌的检测效果进行了实验观察,结果表明,温度与包装对血平板质量影响很大,采用真空密封包装的一次性使用新鲜配置的市售血平板,只要按说明书规定的条件避光贮存(4℃～6℃),在规定的有效期(三个月)内使用可获得满意结果,对质控菌的检出率达到85%以上,菌落特征明显.
作者：钟秀茵；王琳；钟艳庄 刊期： 2004年第06期
目的研究焦作煤业集团公司45岁以上高级知识分子心血管病危险因素水平及危险因素的聚集程度,以预防心血管疾病的发生.方法按照北京阜外医院心血管流行病研究室统一设计的规格,于2003年9月对集团公司45岁以上的高级知识分子进行了身高、体重、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等项指标的测定.结果不同年龄中老年知识分子心血管病危险因素水平除TC、TG、HDL-C外,其余指标差异显著;高血压、高血脂、糖尿病、超重、肥胖的检出率峰值均在45～55岁之间,不同性别间危险因素水平(除DBP和TC外)及危险因素聚集程度差异显著,男性明显高于女性.结论中老年高级知识分子心血管病危险因素水平较高,应加强对这一层次人群的宣传教育,以预防心血管疾病的发生.
作者：成守金；罗云杰；王英勇；杨利红 刊期： 2004年第06期
目的探讨引起烧伤后整形手术合并感染的相关因素.方法回顾1993年9月～2003年9月1 673例次手术,合并感染的45例次,对①手术前残余创面和瘢痕凹凸不平、②烧伤愈后时间、③手术时间、④住院时间、⑤备皮时间、⑥是否应用抗生素等6项危险因素进行统计分析.结果总体感染率为2.7%,手术前残余创面和瘢痕凹凸不平、烧伤愈后时间≤6个月、手术时间＞3 h与手术感染有显著相关性,明确增加了感染的机会.其他3项因素与手术感染无明显相关性.结论手术前要清除残余创面,彻底清洁瘢痕皱褶,等待瘢痕成熟后再行手术,减少手术中创面暴露和污染的机会,严格按照无菌操作和无创操作原则进行手术,抗生素的应用并不是必要的.
作者：刘玉生 刊期： 2004年第06期
目的对农村生态卫生厕所的综合效益开展研究.方法通过对恭城等10个地区三种类型厕所的调查,对其综合效益进行比较分析.结果三格化粪池卫生厕所、三联式沼气池卫生厕所和粪尿分集式生态卫生厕所能达到粪便无害化卫生标准,都具有一定的综合效益.结论三者都可在农村地区应用,但由于后两者有较高的生态效益和综合效益,更适宜在各种不同地区推广应用.
作者：陈莉；杨积军；韦波；吕炜 刊期： 2004年第06期
目的查明食物中毒原因,抢救治疗中毒病人,防止类似中毒事故的发生.方法采用流行病学调查、临床表现和对病人呕吐物、洗胃液、剩余食物采样检验分析.结果病人呕吐物、洗胃液经检验盐酸克伦特罗含量＞0.1mg/L,剩余食物经检验盐酸克伦特罗含量＞0.1 mg/kg.结论强化畜牧饲料添加剂的监督管理,禁止盐酸克伦特罗作为饲料添加剂销售,防止类似中毒的发生,保护人民的身体健康.
作者：邓春明；丁志军 刊期： 2004年第06期
目的观察SD(Spraque dawley)大鼠吸入烹调油烟(cooking oil fumes,COF)后肺组织病理形态改变,研究COF的慢性毒性及其致癌作用.方法以SD大鼠作为实验对象,通过动式吸入染毒12.5个月,共染毒191次,每次30 min,低、中、高剂量组大鼠分别吸入浓度为(6.88±0.31)、(15.06±0.35)、(35.33±1.69)mg/m3油烟颗粒,空白对照组吸人清洁空气,复制COF慢性动物实验模型.用HE染色法观察大鼠肺组织病理形态改变.结果HE染色光镜观察,261只大鼠,镜检分别表现为正常支气管上皮组织、慢性支气管炎、间质性肺炎、非典型增生、肺哝肿和在实验组中有1例原位癌及17例肺腺癌等不同病理改变;COF诱发SD大鼠肺癌总发生率为9.42%,雄性6.32%,雌性12.50%,雌雄两组肺癌发生率的差别无显著性(P＞0.05);低、中、高剂量组肺癌发生率分别为6.56%、8.96%、12.70%;高剂量组诱癌率显著高于对照组(P=0.008).结论COF能诱发SD大鼠肺组织癌前病变及癌变.COF诱发SD大鼠肺癌主要为肺腺癌.
作者：龙理良；陈锋；陈新；赵英；李凤华 刊期： 2004年第06期
动物性食品中抗生素残留污染已成为涉及人类身体健康的公共卫生热点问题.本文就动物性食品中抗生素类药物污染的途径、原因、分布、健康危害、检测方法及我国的相关规定等方面进行综述,并对进一步加强和完善管理,建立健全相关的限量标准及监测方法进行了探讨.
作者：李晓琍 刊期： 2004年第06期
目的调查此次食物中毒的原因、性质,制定预防控制措施.方法采用流行病学调查方法,采集可疑中毒羊肉、蒸煮老汤、添加剂、香料、中毒病人食后剩余羊肉、病人呕吐物进行实验室检查.结果经流行病学调查、临床诊断、实验室检查,证明是一起亚硝酸盐食物中毒.结论加强食品卫生宣传教育,提高全民食品安全意识,定期进行食品从业人员卫生知识培训,防止类似食物中毒的发生.
作者：冯传祥；孙祥勇；曹元德 刊期： 2004年第06期
目的对2002年30个县盐碘实验室外质控检结果进行分析.方法用直接滴定法测定盐碘含量.结果21个实验室被判定为合格,不合格者其相对误差＞10%.结论70.0%县级实验室掌握了盐碘测定方法.不合格实验室应尽快消除检测过程中的系统误差,尽量减少随机误差.
作者：覃莎莎；王仁禹；唐阳；郭先驰；李正祥；王俊 刊期： 2004年第06期
目的探讨心血管疾病与弓形虫感染的关系,为临床提供一定的参考价值.方法采用3种ELSIA法检测弓形虫抗体IgG、IgM和循环抗原(CAg).结果共检测心血管疾病患者血清93份,健康人血清87份.结果表明心血管疾病患者弓形虫抗体IgG和循环抗原的阳性率分别为21.51%和11.93%;健康人弓形虫抗体IgG和循环抗原阳性率分别为10.34%和3.48%.结论心血管疾病患者弓形虫感染与健康人群有显著差异.建议心血管疾病患者应作弓形虫血清学检测.
作者：于洁；李雅杰；刘彤；王松华；马淑琴 刊期： 2004年第06期
目的探讨传染性单核细胞增多症患儿心肌酶谱的改变.方法43例传染性单核细胞增多症患儿在确诊时及治疗后2周进行心肌酶谱检测并与同期住院的43例其他感染性疾病患儿心肌酶谱对照.结果大部分(70.9%)传单患儿存在明显的心肌酶升高,而且传单组各项心肌酶升高幅度与对照组比较差异均有显著性.结论传单患儿存在较普遍的心肌损害值得临床进一步重视.
作者：陈理；廖祥福 刊期： 2004年第06期
目的研究黄体生成素受体(LHR)基因Asp578Gly突变与女童特发性性早熟的关系.方法选择5名特发性性早熟女童,口腔拭子提取DNA,用5'-CAC TGC TGG CTT TTT CAC TGT ATT-3'和5'-TGA AGG CAG CTG AGA TGG CAA AAA-3'作引物,经常规PCR扩增后,用限制性内切酶MspI消化,以检测LHR基因是否存在A1733G的单碱基突变.结果5名性早熟女童的黄体生成素受体基因均未检测到Asp578Gly突变.结论Asp578Gly突变不是女童特发性性早熟的主要病因.
作者：朱虹；徐勇；陈临琪 刊期： 2004年第06期
目的探讨荧光定量PCR检测沙眼衣原体解脲支原体的临床意义.方法采用荧光定量PCR(FQ-PCR)方法,对沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)进行定量测定.结果2 120例患者共检出CT阳性196例(9.25%),男女分别占各组的7.42%和11.6%,UU阳性579例(27.3%),男女分别占各组的10.1%和49.7%,CT、UU同时检出阳性108例(5.09%).结论CT、UU是泌尿生殖道非淋感染较常见的两种病原体,FQ-PCR法可简便、快速对其进行定量分析,在诊断及动态观察非淋菌性生殖感染中具有一定的应用价值.
作者：戴金华；叶玉琼；王邦勇 刊期： 2004年第06期
为了探讨西咪替丁(CMD)对肾综合征出血热(HFRS)NK细胞及可溶性白细胞介素受体的影响,采用流式细胞分析仪检测NK细胞活性,可溶性白细胞介素Ⅱ受体(SIL-2R)采用夹心酶联免疫吸附法.结果是NK活性及SIL-2R治疗前CMD组与对照组差异无显著性;治疗6 d后,CMD组及对照组NK活性分别是(59.277±19.819)、(41.549±15.409)CMD组NK活性明显升高,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).CMD组及对照组SIL-2R分别是(296.4±48.5)、(408.6±69.1),CMD组SIL-2R活性明显降低,而对照组略有升高,CMD抑制SIL-2R活性,与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).这表明,CMD治疗HFRS的抗病毒作用是通过抑制SIL-2R活性,增强NK细胞活性.
作者：张桂珍；郭彦敏；孟庆生 刊期： 2004年第06期
目的检测HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原,观察各少见模式PreS1抗原检出情况,探讨各少见模式PreS1抗原与HBeAg和HBV-DNA的相关性.方法采用ELISA和荧光定量PCR等方法分别对6种HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原及HBV-DNA进行检测.结果6种HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原检出率不同,HBeAg阳性的少见模式PreS1抗原检出率较高,阳性率介于83.3%～90.0%;而HBeAg阴性的少见模式PreS1抗原检出率较低,阳性率介于21.4%～50.0%.各少见模式PreS1抗原检出率与HBeAg及HBV-DNA有较好的相关性.结论HBsAg阳性的血清学少见模式PreS1抗原检出率与HBeAg存在与否密切相关,PreS1抗原阳性提示少见模式血清存在HBV感染或活动性复制.
作者：朱平安；祝玲玲；申群喜；谭萍 刊期： 2004年第06期
目的探讨gyrA基因突变与表皮葡萄球菌耐氟喹诺酮类药物中的作用.方法从149株取自临床的葡萄球菌中,筛选出对6种喹诺酮类药物交叉耐药的7株表皮葡萄球菌,3株敏感株,扩增gyrA基因,对产物进行SSCP、酶切、测序分析.结果3株耐药株均有251位C→T突变,导致其编码的84位丝氨酸转变为苯丙氨酸,1株耐药株出现107位C→G突变,致其编码的36位脯氨酸转变为丙氨酸,2株耐药株中出现190位T→G及223位T→C突变,为无义突变,3株敏感株及1株耐药株未发现突变.结论表皮葡萄球菌耐氟喹诺酮类药物与gyrA基因突变有关,但还可能存在其他机制.
作者：何汉江；谭立志；刘传爱；姚艳冰；曾焱华 刊期： 2004年第06期
目的定量分析三七中的人参皂甙Rb1.方法应用HPLC的DAD检测器的光谱定性功能,对样品中的Rb1纯度进行鉴定,用外标法定量分析Rb1.结果用DAD光谱定性功能观察峰的纯度以此定性能很好的消除杂质峰的干扰,用外标法定量分析,其结果平均为1.08%.结论此方法快速准确可靠.
作者：林佶；段志敏；万玉萍；沈其萍 刊期： 2004年第06期
目的了解本地区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐药性及基因型分布.方法用表型确证试验确定临床标本中产ESBLs肺炎克雷伯菌64株,用琼脂稀释法测定其低抑菌浓度(MIC),分别用TEM、SHV和CTX-M通用引物进行聚合酶链反应(PCR),并对结果进行分析.结果产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率高(100%);其次为头孢吡肟(84.4%),哌拉西林/他唑巴坦和环丙沙星的敏感率则分别为71.9%和70.3%.PCR扩增结果显示SHV、CTX-M和TEM基因的阳性率分别为81.3%、65.6%和18.8%;53.1%的菌株同时携带多个基因.结论该院医院感染产ESBLs肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率高;常见的基因型是SHV,其次为CTX-M.
作者：张阮章；王沙燕；卢月梅；何林；陈升汶 刊期： 2004年第06期
目的了解怀化市儿童缺钙情况.方法对2004年6～8月到怀化市鹤城区妇幼保健所门诊进行血钙、碱性磷酸酶检测的儿童进行统计.结果受检儿童395例,缺钙150例,占37.97%,其中以1～2岁婴幼儿缺钙为主.结论为保障儿童的身体健康,建议尽早、长期给儿童补钙.
作者：江兴林；周延刚；金玲 刊期： 2004年第06期
目的了解1990～2000年湖南省安仁县先天性疝气发病率的动态变化趋势及流行病学特征. 方法对1990～2000年出生的围产儿进行监测登记,资料用Visual Foxpro建立数据库,并用SPSS(10.0)统计软件包对先天性疝气的发病情况进行χ2检验等统计学分析.结果1990～2000年湖南省安仁县先天性疝气的发病率变化明显(χ2=47.74,P＜0.05),2000年发病率高为21.62‰,1998年发病率低为4.54‰,年平均发病率为8.58‰;全县21个乡镇中,安平发病率高为14.95‰,洋际发病率低为3.20‰,不同乡镇间发病率差异无显著性(χ2=1.282,P＞0.05);男性发病率为13.96‰,女性发病率为1.46‰,两者之间差异显著(χ2=217.81,P＜0.05).结论湖南省安仁县1990～2000年出生儿童先天性疝气的发病率较高,且有上升趋势,各乡镇间发病率差异无显著性,男女发病率差异显著.
作者：黄民主；李登清；易霞云；周价；陈伟；武昆；谭徽；李成华；莫毅 刊期： 2004年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
