学术投稿

浅谈对护理不良事件的管理体会

魏秀花;苏晓红

关键词:护理不良事件, 管理
摘要:从护理部、护士长、护士三方面进行讨论和分析,总结不良事件上报主动性差的原因,提出规范护理不良事件管理方法,宣讲无惩罚上报制度,共同总结汲取经验教训,不断改进护理流程,促进护理质量的持续提高,保障患者安全.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 克拉霉素联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌感染性胃病的疗效分析

    目的:分析克拉霉素联合兰索拉唑治疗幽门螺杆菌感染性胃病的疗效.方法:选择2016年4月至2017年4月这一时间段内某院收治的92例幽门螺杆菌感染性胃病患者作为研究对象,并以治疗方法不同分为参照组和研究组各46例,参照组给予常规的治疗方法,而研究组则采用克拉霉素联合兰索拉唑进行治疗,而后对比分析两组患者的治疗效果和幽门杆菌的清除率.结果:治疗后研究组治疗总有效率、幽门螺杆菌清除率显著高于参照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:对于幽门螺杆菌感染性胃病的患者,采用克拉霉素联合兰索拉唑治疗可有效的清除幽门螺杆菌,治疗效果显著,具有临床推广价值.

    作者:刘贤燕 刊期: 2017年第06期

  • 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效

    目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的疗效观察.方法:回顾性分析2014年1月~2016年12月我科冠心病心力衰竭的患者180例为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各90例,对照组采取常规的治疗措施,观察组在对照组的基础上实施美托洛尔联合曲美他嗪治疗,比较两组患者的各项指标和临床疗效.结果:观察组患者的临床疗效为92.22%,对照组患者的临床疗效为85.56%,差异有显著性(P<0.05).治疗后,两组患者的CRP、TNF-α显著低于治疗前,LVEF显著高于治疗前,差异有显著性(P<0.05);治疗后,观察组患者的CRP、TNF-α显著低于对照组,LVEF显著高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者疗效显著,能改善患者的清CRP、TNF-C,水平及LVEF

    作者:娄志刚 刊期: 2017年第06期

  • 循证护理用于急性阑尾炎手术后并发症中的效果分析

    目的:分析循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的临床效果.方法:选取2015年10月-2016年10月我院收治的急性阑尾炎患者86例,将其随机分为对照组和实验组,对照组患者采用常规护理,实验组采用循证护理,比较两组患者的护理满意度和并发症率.结果:对照组的护理满意度为74.42%,实验组为90.70%,实验组高于对照组;而 对照组的并发症率为23.26%,实验组为6.98%,实验组低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对接受急性阑尾炎手术的患者进行术后循证护理可以有效降低并发症率,而且患者对护理工作表示非常满意,所以要在临床上推广应用.

    作者:王洪岩 刊期: 2017年第06期

  • 老年重症心力衰竭急诊内科治疗效果分析

    目的:探讨老年重症心力衰竭患者的急诊内科治疗方法及其效果.方法:从我院收治的老年重症心力衰竭患者中抽选106例作为研究对象.随机分组:对照组53例,采用常规治疗;观察组53例,在常规治疗的基础上加用美托洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪.比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率(94.34%)明显高于对照组(79.25%);心率降至(69.11±6.42)次/min,明显低于对照组患者的(89.53±8.55)次/min;左心室射血分数提高至(36.64±4.31)%,明显高于对照组患者的(32.30±4.22)%,结果对比差异显著(P<0.05).结论: 老年重症心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用美托洛尔、厄贝沙坦氢氯噻嗪能够取得良好的治疗效果.

    作者:车立明;韩书进;程月光 刊期: 2017年第06期

  • 老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床研究

    目的:研究分析老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床方法,提高治疗效果.方法:选取我院2015年1月到2017年1月收治的80例老年重症心力衰竭急诊内科患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组患者各为40例.对照组患者进行常规治疗,实验组患者在对照组治疗基础上给予美托洛尔合并厄贝沙坦氢氯噻嗪.比较分析实验组与对照组患者治疗效果.结果:经过对应的治疗后,实验组治疗有效率为95.0%,对照组患者治疗有效率为75.0%.可得,实验组患者治疗有效率显著高于对照组患者,具有统计学差异(P<0.05).结论:美托洛尔合并厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗美托洛尔合并厄贝沙坦氢氯噻嗪能够在很大程度上提高治疗效果,安全性较高,具有临床进一步推广和应用的意义.

    作者:刘一新;孔恩军;徐燕;王坚;谢莉 刊期: 2017年第06期

  • 导乐镇痛分娩仪用于分娩镇痛的临床效果观察

    目的:探讨导乐镇痛分娩仪用于分娩镇痛的临床效果.方法:将2016年3月至2017年12月期间来我院的孕妇共167例为研究对象,采用数字随机方法将所有产妇分为对照组和研究组,其中对照组产妇共83例未采用任何镇痛方法,研究组产妇84例,采用导乐镇痛分娩仪镇痛,比较两组产妇的疼痛评分和产程时间.结果:研究组临产时、镇痛30分钟后以及宫口开大6-8厘米时的疼痛评分分别为(2.24±1.15)分、(4.25±1.87)分和(3.43±1.12)分,其中镇痛30分钟后以及宫口开大6-8厘米时的疼痛评分均比对照组对应时间的疼痛评分更低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的第一产程和总产程时间分别为(5.14±1.13)小时和(6.05±1.33)小时,对照组的第一产程和总产程时间为(7.72±2.08)小时和(8.87±2.00)小时,研究组的产程时间比对照组的更短,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:导乐镇痛分娩仪用于分娩镇痛的效果显著,能够有效减少患者在不同时间段的疼痛评分,同时缩短产程,值得推广.

    作者:严菊 刊期: 2017年第06期

  • 关于单侧和双侧钢板内固定术用于复杂胫骨平台骨折患者治疗的可行性

    目的:分析在复杂胫骨平台骨折的患者治疗中应用单侧、双侧钢板内固定手术治疗有效性.方法:选在我院行手术治疗的复杂胫骨平台骨折的患者92例,依据内固定方式分成单侧组与双侧组,每一组46例,观察两组治疗疗效.结果:双侧组膝关节的伸屈角度、手术愈合的时间、手术的时间与单侧组相比,膝关节的伸屈角度比单侧组小,手术愈合的时间、手术的时间明显比单侧组短,组间比较显示存在明显的差异,P<0.05.结论:在复杂胫骨平台骨折的患者治疗中应双侧钢板内固定手术治疗时效果显著,值得应用.

    作者:卢洪昌 刊期: 2017年第06期

  • 左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效分析

    目的:探讨左卡尼汀联合血液透析应用于尿毒症性周围神经病变中的临床效果.方法:选取我院2014年1月-2015年12月所收治尿毒症性周围神经病变患者26例,分为研究组和对照组.对照组13例,仅给予血液透析治疗;研究组13例,在血液透析基础上,联合应用左卡尼汀;比较两组患者临床疗效,并记录两组治疗后胫神经、正中神经及腓总神经传导速度.结果:研究组联合应用左卡尼汀后,显效7例、有效5例,其临床总有效率为92.31%,显著优于对照组的5例、2例及53.85%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组经联合应用左卡尼汀后,胫神经、正中神经及腓总神经的传导速度分别为(43±3.95)、(49±4.35)、(42±4.12),显著高于对照组的(35±4.15)、(40±4.22)、(34±4.55),差异具有统计学意义(P<0.01).结论:左卡尼汀联合血液透析应用于尿毒症性周围神经病变临床治疗中,可有效提高患者临床疗效,帮助受损神经修复,改善患者预后质量,值得临床推广应用.

    作者:杨雨萱 刊期: 2017年第06期

  • 110例女性精神分裂症患者拒绝服药的护理体会

    方法:通过对110例女性精神分裂症患者拒绝服药的形式进行分析,有针对性地制定了综合护理措施,有效地解除治疗障碍,有利于治疗顺利进行,促进了疾病的的康复.结论: 采取个性化综合护理措对改善女性精神分裂症患者拒绝服药有十分重要的意义.

    作者:汪芳 刊期: 2017年第06期

  • 早期乳腺癌保留乳腺手术临床治疗效果观察

    目的:研究早期乳腺癌保留乳腺手术的临床治疗效果.方法:选取我院(2010年5月-2013年12月)收治的78例进行了早期乳腺癌保留乳腺手术的患者,随机分成观察组与对照组.给予观察组保乳手术,给予对照组改良根治手术,观察两组术后的局部复发率,以及乳房外形的满意程度.结果:观察组患者局部复率对比对照组,观察组12.82%明显高于对照组(P大于0.05);观察组患者的乳房外形评估优良率87.18%明显优于对照组的 61.54 %,P<0.05.结论:早期乳腺癌保留乳腺手术不仅具备改良根治手术相同效果,而且还能有效提高患者术后的生活质量.

    作者:钱琦;华叶龙;高方军 刊期: 2017年第06期

  • 呼吸衰竭患者机械通气时呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压相关性研究

    目的:研究呼吸衰竭患者机械通气时呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压相关性.方法:对28例气管插管机械通气的呼吸衰竭患者进行持续性呼气监测,同时配对监测呼吸衰竭患者动脉血气分析,评估呼吸衰竭患者机械通气时呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压关联性.结果:28例气管插管机械通气呼吸衰竭患者呼气末二氧化碳分压平均值41±10mm Hg,低于同步检测的动脉血二氧化碳分压平均值(46±11mm Hg),且经检验P<0.05差异具有统计学意义.经分析检验呼吸衰竭患者机械通气时呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压具有正相关关系,其中r=0.92,P<0.01,平均偏倚在5.1±4mm Hg左右,在95%一致性范围内是(-2.6,14.5mm Hg),仅有4%数值在95%可信区间外.在氧合指数<300 mm Hg(n=48)时,呼吸衰竭患者机械通气时呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压呈显著正相关,其中r=0.85,P<0.01,平均偏倚在5.9±4.0mm Hg左右,在95%一致性范围内是(-3.9,12.1mm Hg),仅有5%数值在95%可信区间外.结论:呼吸衰竭患者机械通气时呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压具有显著的相关性和一致性.

    作者:马文聪;张祎;赵娟 刊期: 2017年第06期

  • 研究鼓膜穿刺结合鼓室注药治疗分泌性中耳炎的临床效果

    目的:研究鼓膜穿刺结合鼓室注药治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法:随机抽取74例分泌性中耳炎患者作为分析对象,按照其入院编号纳入结合组与参照组(n=37).参照组单独应用鼓膜穿刺术治疗,结合组应用鼓膜穿刺术与鼓室注药术联合治疗,比较两组患者的临床治疗效果以及患者的咽鼓管功能评分.结果:结合组患者的临床治疗总有效率为97.3%,数据比较显著高于参照组患者的临床治疗总有效率83.78%,差异比较具有统计学价值(P<0.05).同时,治疗后两组患者咽鼓管功能评分相差较大,组间数据比较具有统计学价值(P<0.05).结论:鼓膜穿刺结合鼓室注药治疗分泌性中耳炎的临床效果显著,能够有效改善患者的咽鼓管功能,提升患者的临床治疗总有效率,联合应用价值突出.

    作者:杨莉;李明红 刊期: 2017年第06期

  • 1型糖尿病与人类白细胞抗原的相关性研究进展

    1型糖尿病(T1DM)发生、发展与包括遗传环境在内的诸多因素有关,其中与遗传的关系为密切.有人通过在DNA水平探讨HLA(人类白细胞抗原)与疾病的关联发现,某些自身免疫疾病与HLA密切相关.本文就HLA与T1DM(1型糖尿病)的发生、发展、转归关系作一综述.

    作者:王长龙 刊期: 2017年第06期

  • 儿童流行性腮腺炎的预防控制措施分析

    目的:观察与探究儿童流行性腮腺炎的预防控制措施.方法:选取2014年03月~2017年03月期间于本疾控中心就诊及治疗的100例流行性腮腺炎患儿作为研究对象,分析100例流行性腮腺炎患儿的效果.结果:男性患儿的比例(55.00%)与女性患儿的比例(45.00%)相对比,组间差异不明显(P>0.05),发病时间在10-11月份的患儿比例(75.00%)与发病时间在其他月份的患儿比例(25.00%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05).结论:流行性腮腺炎在男儿童和女儿童中均有发生,易在10-11月份发病,加强对儿童流行性腮腺炎的预防控制十分重要.

    作者:李翠英 刊期: 2017年第06期

  • 专科器械环节质量管理的现状分析

    通过加强专科器械从回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、储存等各环节的管理,从而降低器械的报废率,提高手术配合的安全性,预防和控制医院感染的发生.

    作者:何花香;谢婷;秦家稽 刊期: 2017年第06期

  • 全自动与手工免疫组化染色在诊断乳腺癌中的效果比较

    目的:比较全自动与手工免疫组化染色在诊断乳腺癌中的效果.方法:收集广西科技大学第一附属医院病理科150例乳腺癌患者的病理组织,采用免疫组化法检测以上病理组织中的ER、PR、P53、Her-2.根据方法的不同分为全自动免疫组化仪(观察组)和手工操作法(对照组).比较两种检测方法对以上蛋白质检出的阳性率.结果:观察组的背景清晰,染色均匀,阳性定位准确,无边缘效应,较对照组效果好.观察组的ER、HR、P53的阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的Her-2/1+、Her-2/2+、Her-2/3+的比例大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论: 全自动免疫组化染色仪对病理组织的染色效果要好于手工免疫组化染色,其标准程度好,质量易于控制.

    作者:唐青梅 刊期: 2017年第06期

  • 根治性膀胱前列腺切除术治疗膀胱肿瘤13例分析

    目的:对改良根治性膀胱前列腺切除术治疗膀胱肿瘤的临床效果进行研究及判定.方法:选取本院2014年4月至2017年4月收治的13例膀胱肿瘤肌层侵润患者作为本次的研究对象,均予以根治性膀胱切除术治疗,并观察膀胱肿瘤患者手术治疗情况及预后情况.结果:13例根治性膀胱前列腺切除术均顺利完成,且于术中的膀胱侧韧带,背静脉丛致使的出血显著减少,平均为(385.69±32.04)ml,手术时间为(72.96±6.42)min,术后未出现严重并发症,于2年随访期间,所有患者均处无瘤存活状态.结论:改良根治性膀胱前列腺切除术治疗膀胱肿瘤的临床效果显著,值得在临床中推广实施.

    作者:鲁守会 刊期: 2017年第06期

  • 187例高龄产妇妊娠结局的临床分析

    目的:通过对187例高龄产妇的妊娠结局进行分析,探究其高龄产妇在妊娠方面的有迹可循的规律,并对其进行相应的预防,增强高龄产妇的妊娠有效性.方法:将本院收治的产妇作为此次研究的对象,随机抽取其中187例大龄产妇(>35岁)作为观察组,在随机抽取187例正常产妇(<35岁)作为对照组,对比观察两组产妇的生产方式以及产后的身体情况,并且对两组产妇的新生儿进行比较,比较他们的身体状况;探究高龄对于产妇以及新生儿有哪些影响.结果:经过观察后发现,观察组患者选择剖宫产[1]的产妇明显多于对照组,观察组产妇在妊娠期出现并发症的概率也明显高于对照组,两组之间进行比较有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05);但是经过比较发现,两组新生儿在身体机能各个方面均没有明显的差异,无统计学意义(P>0.05).结论: 针对大龄产妇的妊娠研究显示,高龄对于产妇来说确实有一定的危险,在妊娠期出现并发症的几率增高,同时进行剖宫产的概率也相对增加,对于产妇身体伤害性都较强,但是对于新生儿的影响不大.

    作者:童春丽 刊期: 2017年第06期

  • 新疆石河子学龄前儿童耳鼻咽喉异物防治现状及影响因素分析

    目的:了解新疆石河子地区学龄前儿童耳鼻咽喉异物的防治现状,并分析其影响因素,为降低学龄前儿童耳鼻咽喉异物的发生几率提供有效的、易行的方法.方法:260名0-3岁儿童于社区儿保处抽取,240名3-6岁儿童于石河子不同幼儿园随机抽取,共计500名幼儿,进行问卷调查.统计耳鼻咽喉异物的发生几率并分析其影响因素.结果:500名学龄前儿童中53名儿童有耳鼻咽喉异物史,发生几率为10.06%,其中鼻腔异物22例,耳异物18例,食管异物2例,咽喉部异物6例,气管异物5例,43名儿童异物于门诊取出,5名儿童于全麻手术下取出,5例气管异物患儿转入乌鲁木齐继续诊治.53例患儿中34例父母长期在外,患儿由亲属或老人看护.53例患儿中46例患儿监护人文化水平相对较低.结论: 石河子地区学龄前儿童发生耳鼻咽喉异物比例较高,多数可通过门诊就诊解决,严重后果较少见.监护人文化水平对患儿的患病率有明显影响.考虑可通过加强婴幼儿的监护,对儿童及家庭进行早教及入园后加强科学的宣教来减少异物的发生.同时对较小幼儿家长进行孕产期宣教及进行相关知识普及,幼儿园幼儿通过教师及家长共同监管,都可有效降低耳鼻咽喉异物的发生几率.

    作者:路春季;杨萍丽 刊期: 2017年第06期

  • 膜联蛋白A2、上皮细胞钙黏蛋白及波形蛋白在肝内胆管结石相关肝内胆管癌中的表达及意义分析

    目的:分析膜联蛋白A2、上皮细胞钙黏蛋白及波形蛋白在肝内胆管结石相关肝内胆管癌中的表达及意义.方法:选取2015年10月~2016年11月收治的46例肝内胆管结石相关肝内胆管癌组织患者为研究对象,对其 annexin A2(膜联蛋白A2)、E-cadherin(上皮细胞钙黏蛋白)及vimentin (波形蛋白)表达进行分析,对三种蛋白的表达差异进行研究分析.结果:vimentin、annexin A2表达和肿瘤TNM分期、淋巴转移、胆管癌分化程度相关,E-cadherin的表达和淋巴转移、胆管癌分化程度具有密切相关性.结论:膜联蛋白A2、上皮细胞钙黏蛋白及波形蛋白表达和肿瘤患者预后及恶性程度具有密切相关性.

    作者:王子伟;吴娟;冯浩;何伟;王文斌;吕海涛 刊期: 2017年第06期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社