学术投稿

1 356例高危妊娠情况分析

余志宏;虞海伦;朱雅萍

关键词:孕产妇, 高危妊娠, 围产保健质量, 胎儿和新生儿, 致病因素, 医疗服务, 系统管理, 妊娠结局, 高危孕妇, 分析报告, 病理因素, 围产儿, 妊娠期, 病残儿, 危害, 死亡, 筛查, 难产
摘要:妊娠期有某种病理因素或致病因素,可能危害孕产妇、胎儿和新生儿或导致难产者为高危妊娠.在孕产妇系统管理中,认真仔细筛查高危孕妇,使其及时得到相应的保健医疗服务,及时纠正异常情况,改善妊娠结局,对提高围产保健质量,降低服孕产妇、围产儿的死亡和病残儿的出生有重大意义.本文对1 356例高危妊娠情况分析报告如下.
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    目的探讨提高出生缺陷监测水平,降低出生缺陷发生率的有效措施. 方法对1998年1月~2001年12月间衡阳市23家出生缺陷监测医院的住院分娩中孕满28周,产后7 d的围产儿进行监测分析. 结果围产儿中的出生缺陷发生率为57.011/万,围产儿死亡率为12.27‰,出生缺陷发生顺位以唇裂并腭裂为主,占13.55%,出生缺陷按系统分类肢体畸形居首,占26.37%.出生缺陷的发生率与出生年份、城乡分布、季节性、产母居住地、母亲年龄及婴儿性别等无关.出生缺陷儿的死亡率为417.58‰,是同期围产儿死亡的32.83倍,是非出生缺陷死亡率的40.15倍,死亡数占同期围产儿死亡数的18.72%. 结论我市出生缺陷监测的发生率较全国及全省有水平低.出生缺陷是导致围产儿死亡的重要因素.主要出生缺陷病种及出生缺陷系统分类是唇裂并腭裂和肢体畸形.加强监测队伍的建设,提高诊断技术水平,减少漏报.

    作者:张社会;袁玉梅;阳文丰;陈雄新;王芬 刊期: 2003年第04期

  • 边远山区儿童计划免疫上卡现况分析

    目的评价儿童计划免疫上卡现况以调整边远山区计划免疫工作思路和工作方法. 方法以出生年度内上卡评析及时上卡率,并在2000、2001年分别对辖区内三个县医院1996~1999年度出生的儿童住院情况进行详细记录后到儿童所在各乡(镇)卫生院对计划免疫接种卡评析漏卡率. 结果百色地区1996~1999年各年度出生的儿童计划免疫及时上卡率分别为86.67%、85.90%、86.43%、79.02%,各年度出生但上卡不及时的儿童至次年第一、第二次运转补卡的比例多,分别为全部不及时上卡儿童的56.54%和29.5%;漏卡率调查结果为1995~1999年各年度出生的儿童漏卡率分别为22.86%、18.10%、24.59%、20.97%和16.67%,各年度出生儿童的漏卡率差异有显著性,城镇居住的儿童与农村居住儿童的漏卡率分别为13.27%和22.40%,差异有显著性. 结论故认为在边远山区地区要保证每年六次计划免疫常规冷链运转,工作重点在每年的第一、第二次运转的补卡工作上,逐步推行以片为定点的定点接种工作,同时强化计划免疫的政府行为力度,加强督导.

    作者:高建华 刊期: 2003年第04期

  • 氧化电位水对枯草杆菌芽胞杀灭效果及其评价

    目的检测酸性氧化电位水对细菌芽胞的杀灭效果. 方法将金星、戊二醛、酸性氧化电位水三种消毒剂对细菌芽孢进行定性灭菌试验,观察其灭菌效果;对酸性氧化电位水进行定量杀菌试验,观察其杀菌效果. 结果金星、戊二醛60 min达到灭菌效果,酸性氧化电位水75 min达到灭菌效果;酸性氧化电位水作用30 min后,杀灭率为99.95%,达到消毒合格要求. 结论酸性氧化电位水具有良好的杀菌效果,是一种理想的环保型消毒剂.

    作者:陈远林;梁晓曼;蒋春洁;秦立新;张仁生;唐亚梅 刊期: 2003年第04期

  • 尿标本细菌高渗培养及其药物敏感试验结果分析

    目的探讨泌尿道感染者尿标本中细菌的种类及其对抗生素的敏感性. 方法将864份尿标本进行高渗培养,同步进行普通培养,用API细菌鉴定系统进行种属鉴别;然后用K-B纸片扩散法进行药敏实验. 结果高渗培养分离出病原菌192株(占22.2%),普通培养分离出病原菌93株(占10.8%).肠球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、克雷伯肠炎杆菌4种主要病原菌共同敏感的药物是呋喃妥因,舒普深;对复方新诺明均耐药. 结论泌尿道病原体检测进行高渗培养十分必要,可提高细菌检出率,为临床尿路感染诊治提供了重要依据.

    作者:顾孔珍;吴水河 刊期: 2003年第04期

  • 网络环境下医院图书馆读者需求与读者服务

    文章阐述了网络环境下医院读者对图书馆的需求所发生的变化,以及为适应这种变化医院图书馆读者服务由传统的馆藏资源服务为主转变到现代的网络信息资源服务为主.

    作者:张素芬;李后卿;裴新宇 刊期: 2003年第04期

  • 被动吸烟与胎儿宫内发育迟缓的关系研究

    目的探讨被动吸烟对孕鼠的影响和胎儿宫内发育迟缓的可能发病机制. 方法以单位的烟尘分别给雌性大白鼠经口染毒19 d后,计算死胎、吸收胎发生率及胎儿出生体重,测定母鼠血清中一氧化氮(NO)水平. 结果表明实验组的胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、死胎、吸收胎发生率高于对照组;实验组的母鼠血清NO水平明显低于对照组. 结论被动吸烟导致孕鼠体重减轻和胚胎死亡率上升,增加IUGR的发病率.

    作者:胡灵玉;周昌菊;宗惠 刊期: 2003年第04期

  • 卡介苗素治疗慢性支气管炎的疗效观察

    目的探讨卡介苗素治疗慢性支气管炎的疗效. 方法将200例病人随机分成治疗组和对照组各100例,性别、年龄均衡,治疗组采用与对照组相同的常规消炎、止咳、解痉外,另加用卡介苗素. 结果总有效率治疗组为90%,对照组73%. 结论卡介苗素为治疗慢性支气管炎有效的辅助药物.

    作者:梁冰;陈汝强;李雁丽 刊期: 2003年第04期

  • 临床常见革兰氏阴性杆菌分布及耐药性变迁分析

    目的了解革兰氏阴性杆菌的流行分布及耐药谱的变化,为临床合理选用抗生素提供依据. 方法对我院2000~2002年三年间革兰氏阴性杆菌耐药性结果进行回顾性统计分析. 结果革兰氏阴性杆菌三年检出率分别为64.3%、58.7%、53.7%;肠杆菌科细菌对头孢噻肟的耐药率上升5.4%~13.8%,大肠埃希菌对环丙沙星的耐药率上升13.6%,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率上升8.4%,阿米卡星耐药率变化不大;产ESBLs的大肠埃希菌和克雷伯氏菌分别从21.5%、20.2%上升到28.8%、31.7%. 结论三年间临床分离致病菌都以革兰氏阴性杆菌为主,革兰氏阴性杆菌检出率逐年下降;肠杆菌科细菌比例下降,不动杆菌属和嗜麦芽假单胞菌比例增加;抗生素的耐药性普遍增加;ESBLs检出率明显增加.

    作者:陈颖;周建党;彭怀燕 刊期: 2003年第04期

  • 蘑菇毒素及中毒治疗(Ⅲ) --裸盖菇素

    裸盖菇素(Psilocybin,Psilocin)是一类能引起神经致幻的蘑菇毒素,在许多蘑菇种类中含有.本文对裸盖菇素的化学结构与性质、产生裸盖菇素的蘑菇种类、毒素分析检测方法、中毒症状和机理以及治疗方法作一综述.

    作者:黄红英;陈作红 刊期: 2003年第04期

  • 循证护理:护理发展的趋势

    本文对循证护理的有关概念、循证护理教学、循证护理实践以及循证护理与整体护理、护理科研和循证医学的关系进行了阐述,并提出循证护理是护理发展趋势的展望.

    作者:严谨;石丹岳;陶新陆 刊期: 2003年第04期

  • 某电厂25 MW煤气发电工程职业病危害因素水平调查

    目的了解该项目主要职业病危害因素的种类、分布以及浓度和强度,提出防护措施,以达到减少职业病危害因素对人体健康的影响. 方法通过职业卫生学调查和现场测试对该项目职业病危害控制效果进行评价. 结果噪声、粉尘、一氧化碳、二氧化碳及二氧化硫化学毒物合格率为100%. 结论该建设项目生产工艺与设备先进,自动化程度较高,职业卫生防护设施基本齐全,防毒、防噪和防高温效果好,是优质环保工程.

    作者:张挺;王多多;陈淑怡;余克平;杨乐华 刊期: 2003年第04期

  • 银染法用于EMSA分析检测三链核酸形成

    目的探讨银染法在三链形成的电泳迁移率改变分析(EMSA)中的可行性,从而为三链核酸研究提供有效的非同位素检测方法. 方法三链形成反应后进行EMSA分析,然后用银染显示电泳形成的DNA区带. 结果银染法显示出三链的EMSA滞后带,并揭示三链形成的平台效应. 结论本文首次表明银染法可用于三链形成的EMSA分析快速检测,且SOX9基因内含子1中序列具有较高的三链形成特异性及稳定性.

    作者:周钢;朱敏;胡维新 刊期: 2003年第04期

  • 性病门诊收治的梅毒患者流行病学分析

    目的为了解梅毒人群的流行特点. 方法梅毒初筛试验用RPR,梅毒确认试验用TPPA.将1998~2000年性病门诊收治的97例梅毒患者进行流行病学分析. 结果男女之比趋于1:1;年龄集中在20~40岁之间占88.5%;各种职业均有,农民占14.4%;以本市和本市郊县为主占86.6%.义务献血中查出的12例,以教师为主占41.7%,并且均为被动受害者.RPR阴性而TPPA阳性者12例占12.4%. 结论梅毒向农村广大区域蔓延,在义务献血时应重视农村性病的流行;RPR阴性并且有危险性行为者应进行TPPA确认试验;应加强艾滋病/性病防治知识的宣传.

    作者:赵宏儒;王丽娜;赵翠英;刘艳芳;高颖 刊期: 2003年第04期

  • 砷致周围神经病16例临床分析

    砷是一种能引起神经、心、肝、肾等多脏器损害的化学物质,通过对16例砷致周围神经病的病例进行综合分析,初步认为:四肢麻木、肌肉震颤、肌张力下降,跟腱反射减弱或消失、神经肌电图出现感觉神经传导速度减慢、以纤颤波为主的自发性失神经电位、尿砷>0..5 mg/L可作为砷致周围神经病的早期诊断指标.并认为测定尿砷对预测砷中毒性周围神经病的发生有一定的临床价值.

    作者:陶柏文;易小红 刊期: 2003年第04期

  • 1982~2001年宾川县伤寒流行特征分析

    宾川县伤寒病20年来发病率呈下降趋势,但基本上位于传染病发病率前三位,因此伤寒仍然是今后宾川县重点预防的疾病之一.

    作者:杨丽宏;赵严 刊期: 2003年第04期

  • 一起CO中毒事件的调查报告

    对平江县旅游胜地幕阜山庄发生的一起中毒事件调查,排除其它中毒可能,调查证实为一起CO中毒事件.

    作者:徐赠主;唐平凡;余伏光;方明;单怀宇 刊期: 2003年第04期

  • 高效液相色谱法测定面粉及其制品中过氧化苯甲酰含量的研究

    目的为了简便、灵敏地测定面粉及其制品中过氧化苯甲酰(BPO)的含量,建立了高效液相色谱法(HPLC). 方法样品直接以乙醇超声提取,再用10%KI将BPO转化成苯甲酸, 利用苯甲酸作标准对照品进行定性定量.采用ODS柱,以甲醇-0.02 moL/L乙酸铵(6+94)为流动相,流速1 ml/min,检测波长220 nm. 结果苯甲酸浓度在0~100 mg/L范围内显良好的线性关系(r=0.9998),方法回收率为90.1%~102.4%,RSD为1.83%~3.82%,低检出浓度为0.004 g/kg. 结论试验表明本法简单方便,有较高的灵敏度和较好的准确性.

    作者:赵亚华 刊期: 2003年第04期

  • 某高校离退休职工健康体检情况分析

    目的为了解某高校离退休人员的健康状况. 方法我们对离退休人员进行心电图、血液等指标的检查. 结果心电图异常率为9.34%,血液指标异常率为8..58%. 结论要定期检查,控制饮食,以防慢性病的发生.

    作者:朱正纲;罗德美;彭小玲;詹大志 刊期: 2003年第04期

  • 成教专升本应用解剖学试卷分析与思考

    本文对2002级成教专升本应用解剖学试卷的难易度P值、区分度R值进行了分析,以期完善解剖学试卷,促进成教教学质量的提高.

    作者:黄良;熊鲲;朱武;范春玲;曾志成 刊期: 2003年第04期

  • 老年人生活质量调查表的信度和效度研究

    目的探讨老年人生活质量调查表在老年人群中应用的信度、效度和可行性. 方法以问卷访谈的形式调查1 055名老年人,用分半信度、内部一致性、判别效度和结构效度等指标对调查表进行评判. 结果该调查表具有良好的内部一致性,11项健康相关内容的Cronbach'a系数均≥0.7.调查表的分半信度较好,用三种方法获得的Pearson相关系数均≥0.5.判别效度和结构效度令人满意.因子分析产生4个因子,能解释总方差的57.92%,且各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量(≥0.4). 结论老年人生活质量调查表基本适用于我国老年人的生活质量评价.

    作者:孙玉卫;姜宝法;徐涛;黄毓明;曾玉云;钟松华 刊期: 2003年第04期

实用预防医学杂志

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