董占
目的:探讨血必净注射液对重症骨科创伤患者临床疗效影响及机制分析.方法:选择2015年6月至2017年6月诊断重症创伤骨科患者80例,随机分为中药组与对照组.对照组患者按照一般创伤原则给予基础治疗,中药组患者在对照组治疗基础上加用血必净注射液治疗,观察时间为7天.治疗前与治疗后,比较两组患者血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)与脂联素(APN)水平与血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT),观察两组患者谷草转氨酶(AST)、血浆白蛋白(ALB)水平变化.结果:治疗后,两组患者血清IL-6、APN、PCT水平下降,组内前后比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,中药组患者血清IL-6、APN、PCT水平下降显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组患者FIB、D-二聚体、APTT、AST水平下降,ALB水平升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血必净注射液可以下调重症骨科创伤患者体内炎性反应程度,减轻脏器功能损伤,具有较好治疗作用.
作者：王伟；杜法桥；宋二增；张宝英；李新研；马慕野；程栋 刊期： 2017年第07期
目的:对仿真模拟人在急诊科护士心肺复苏术培训中的应用进行探讨. 方法:抽选急诊科护士60名作为研究对象,时间为2014年至2016年期间,经简单随机分组将其分为两组,对照组与观察组各占30名,对照组接受传统授课培训方式,观察组实施仿真模拟人培训,对比两组护士的考核评分、护士自我满意度评分以及操作技能考核错误情况. 结果:观察组护士的理论知识评分、技能操作评分均明显高于对照组,其护士自我满意度评分亦高于对照组,P<0.05;两组护士的操作技能考核错误概率比较,差异明显,P<0.05. 结论:仿真模拟人在急诊科护士心肺复苏术培训中的应用效果显著,值得广泛应用.
作者：杨春玲；李彩虹；牛静 刊期： 2017年第07期
目的: 探讨针刺治疗对膝痹病患者股四头肌肌张力的影响.方法:选取我院2010年7月-2017年3月门诊和住院收治的60例单侧膝痹病患者,运用针刺疗法治疗3周,比较治疗前患者健侧与患侧股四头肌肌张力,治疗前后患侧股四头肌肌张力比较及HSS评分.结果:治疗前健侧肌张力明显高于患侧(P<0.05),治疗后患侧股四头肌肌张力明显高于治疗前(P<0.05),治疗后HSS评分明显优于治疗前(P<0.05).结论:针刺治疗可改善股四头肌肌张力,缓解膝关节疼痛,从而恢复人体内力平衡,以达到治疗膝痹病的效果.值得临床推广.
作者：刘坤；傅鸿亮 刊期： 2017年第07期
目的:研究对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者实施护理干预措施的效果.方法:选取我医院冠状动脉粥样硬化性心脏病患者100例,将其平均分成两组,实验组和对照组,每组50例.对实验组的患者,实施综合护理干预措施,而对照组患者只进行常规的护理措施.结果:经过对两组患者的护理效果进行比较,可知,实验组患者不管是在住院时间上、还是在患者满意度上都要明显的优于对照组,两组比较有实际的意义.结论:对患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者,实施综合护理干预措施,有非常好的护理效果,值得在临床上广泛的应用.
作者：廖万霞 刊期： 2017年第07期
目的:分析以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒的临床特点和发病机制,以提高对该病的认识及其早期诊断准确性.方法:抽取至本院治疗的以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒患者24例作为研究对象,所有患者入院时间为2015年2月至2017年2月期,收集所有患者的临床资料,并对相关信息进行回顾性分析,总结、分析该病临床特点.结果:本次研究中,11例误诊,2例误诊为急性食管炎,3例误诊为急性胰腺炎,4例误诊为急性胃炎,1例误诊为急性阑尾炎,1例误诊为急性胆囊炎;23例患者经规范糖尿病酮症酸中毒治疗后腹痛消失、血糖下降、酮体转阴,1例死亡.结论:以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒容易发生误诊、漏诊,医师需要加强对该病的认识,以提高临床诊断准确性.
作者：王利梅 刊期： 2017年第07期
目的:针对老年患者罹患的消化性胃溃疡疾病,应用三联疗法、瑞巴派特进行治疗的临床效果,以及治疗中对于患者胃黏膜形态学的影响进行的分析.方法:选取在我院接受疾病诊断与治疗的150例,老年消化性胃溃疡患者,进行研究,分组后对两组患者施以三联疗法进行治疗,之后观察组患者在加服瑞巴派特进行治疗,对其不同的治疗效果、胃黏膜形态学变化情况进行对比.结果:在治疗的总有效率、胃黏膜形态学变化方面,观察组各项治疗表现,均比对照组好,组间比较有差异有意义, P<0.05.结论:针对老年消化性胃溃疡疾病,可以使用三联疗法,以及瑞巴派特药物,进行联合治疗,治疗效果较好.
作者：练诗春 刊期： 2017年第07期
目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中阿奇霉素与头孢类药物联合方案治疗效果作以评价.方法:取我院2016年3月～2017年3月收治的108例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者作为本次研究对象,患者入院后均接受常规治疗,取常规治疗基础上单用阿奇霉素治疗的54例患者作为本次研究对照组,将联合应用阿奇霉素与头孢类药物治疗的54例患者纳入本次对照实验设置的观察组.根据FEV1/FVC、PEF指标评估患者肺功能情况,组间比较治疗有效率.结果:两组FEV1/FVC、PEF指标在治疗后均有不同程度提高,观察组升幅显著优于对照组,组内、组间差异具备统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为94.5%显著高于对照组85.2%,两组有效率差异具备统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素联合头孢类药物治疗方案可作为慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的有效治疗方案,联合给药治疗有助于改善患者肺功能,缓解临床症状表现,值得广泛推广应用.
作者：董占 刊期： 2017年第07期
目的:探究手术治疗肱骨近端骨折的过程中,锁定钢板与常规手术方式的治疗效果之间的差异.方法:随机选取在2015年1月至12月期间,某医院收治的60例肱骨近端骨折患者作为研究对象,并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组患者30例.对照组采用常规的方法进行治疗,实验组对患者采用锁定钢板的方式进行治疗,经过一段时间的护理之后,对两组患者的恢复情况进行分析、比较和评价.结果:实验组患者采用锁定钢板的治疗方式,其治愈率明显高于对照组,并且实验结果具有统计学差异(P<0.05).并且实验组患者的并发症的发生率要明显低于对照组(P<0.05).结论:在肱骨近端骨折患者的治疗过程中,锁定钢板的治疗方式相对常规治疗方式来说,能够达到更高的治疗有效率和较低的并发症发生率,在肱骨近端骨折患者的临床治疗过程中具有非常重要的意义和价值.
作者：马英华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨和分析介入溶栓术治疗超早期急性闭塞性脑梗死对患者神经功能及生活质量恢复的影响.方法:将本院的接受诊治的50例急性闭塞性脑梗死患者选取作为此次研究所需的对象,采用随机数字表法进行分组,将其分为研究组与对照组,两组中各有25例.对照组的患者采用常规的方法进行治疗,研究组的患者在常规治疗的基础上再介入溶栓术予以治疗,观察两组患者的治疗效果并将其进行对比.结果:研究组患者的在治疗之后的临床疗效、术后的生活质量评分以及神经功能缺损评分与对照组相比,均明显的优于对照组,两组之间的数据相对比,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:针对超早期急性闭塞性脑梗死患者在常规治疗的基础上介入溶栓术治疗的效果较为显著,在早期进行及时有效的治疗,可以使患者的神经功能得到有效的改善,能够使患者在佳治疗时机内接受有效的治疗.
作者：张磊 刊期： 2017年第07期
目的:探讨垂体后叶素联合缩宫素在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中的临床效果.方法:在医院2015年6月到2017年4月期间诊治的腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者中抽取56例作研究对象,并依据随机抽签原则分组,治疗组(n=28)应用垂体后叶素联合缩宫素治疗,对照组(n=28)单纯使用缩宫素治疗,就两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间以及子宫复旧良好率进行统计学对比.结果:治疗组患者的术中出血量、手术时间、住院时间分别是(77.15±19.26)ml、(81.42±16.63)min、(4.03±1.44)d,子宫复旧良好率是92.86%;对照组患者的术中出血量、手术时间、住院时间分别是(146.46±22.81)ml、(116.55±24.26)min、(6.26±1.06)d,子宫复旧良好率是71.43%;对比有统计学差异(P<0.05).结论:垂体后叶素联合缩宫素在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中的临床效果显著,可减少患者术中出血量,并缩短其手术时间,促使患者早期康复出院,改善其子宫复旧效果,值得借鉴.
作者：李宗清 刊期： 2017年第07期
死亡教育是指引导人们科学人道地认识死亡、对待死亡,以及利用医学死亡知识服务于医疗实践和社会的教育[1].我国死亡教育始终处于理论水平,并且只有医学院校少量临终关怀课程开展死亡教育[2].我国随着我国人口老龄化进程的加快,疾病谱也在不断发生改变,慢性病的发病率越来越高,因而我国死亡教育缺失的问题越来越突出.本研究旨在通过问卷调查了解护理本科生对死亡教育认知及需求,从而引导护理本科生正确面对死亡,为临终患者提供更好的服务,从而推动临终护理的发展.
作者：李雨昕；刘梦婕；杨晓玲；傅静 刊期： 2017年第07期
目的:观察与探究亚低温治疗弥漫性轴索损伤患者的脑血流动力学变化及预后.方法:选取2010年03月～2016年03月期间于本院就诊及治疗的20例弥漫性轴索损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有10例患者,对对照组患者给予常规治疗,对观察组患者给予常规治疗加亚低温治疗,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的收缩血流速率、平均血流速率、搏动指数与对照组患者相对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组患者的生存率与对照组患者相对比,组间差异比较明显(P<0.05).结论:应用亚低温治疗弥漫性轴索损伤患者的效果较好,可改善患者的脑血流动力学指标及预后.
作者：邓吉锋 刊期： 2017年第07期
目的:探讨胺碘酮联合阿替洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床疗效.方法:收集2015年1月至2017年1月来我院就诊的冠心病合并心律失常患者共200例,随机分为研究组和对照组,每组100例.研究组给予阿司匹林、调脂等常规治疗加胺碘酮联合阿替洛尔治疗,对照组给予阿司匹林、降脂等常规治疗加胺碘酮治疗,观察两组患者治疗前后心功能、QTd(QT间期离散度)和心律的改善情况,以及并发症和不良反应的发生率.结果:研究组患者治疗后3个月心功能、QTd和心率改善均优于对照组,再发心肌缺血、血栓形成、心力衰竭等并发症也少于对照组,分别经t检验或卡方检验,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胺碘酮联合阿替洛尔治疗冠心病合并心律失常疗效优于单纯胺碘酮治疗,可有效改善患者心功能、QTd和心率,减少并发症的发生.此疗法可以大面积临床推广应用.
作者：许鹏；张娇；张清涛；李英杰；李小文；呼东波 刊期： 2017年第07期
目的:对早期应用小剂量多巴胺结合呋塞米在心力衰竭治疗中的临床效果进行探讨分析.方法:选择我院2015年1月至2017年5月接收的82例心力衰竭患者为治疗对象,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,41例对照组患者采用常规治疗方法,41例治疗组患者在对照组的基础上采用小剂量多巴胺结合呋塞米治疗,对两组患者的临床效果及治疗前后心功能改善情况进行观察并比较.结果:治疗组采用的小剂量多巴胺结合呋塞米治疗有效率为95.12%,与对照组相比较高,比较具有显著差异性(P<0.05);治疗组采用的小剂量多巴胺结合呋塞米治疗心功能改善情况与对照组相比较好,比较具有显著差异性(P<0.05).结论:早期应用小剂量多巴胺结合呋塞米在心力衰竭治疗中具有很好的效果,能明显改善患者的临床症状及心功能情况,提高患者的生活质量,值得在临床上进一步推广使用.
作者：刘安全 刊期： 2017年第07期
目的:探讨经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效.方法:将2015年3月～2017年4月于我院接受治疗的85例胫骨下段骨折患者作为研究对象,对比采用传统解剖钢板内固定治疗(对照组,42例)与经皮锁定钢板内固定治疗(观察组,43例)的在手术时间、伤口预后时间、行走能力恢复时间等方面的差异性,及其术后并发症发生率情况.结果:观察组患者在接受了经皮锁定钢板内固定治疗后,其手术时间、伤口愈合时间、行走能力恢复时间均短于对照组,且组间结果比较差异显著有统计学意义(P<0.05).此外,在并发症发生率方面观察组为6.98%;对照组为28.57%.,观察组明显低于对照组且比较差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:临床上治疗胫骨下段骨折时可采用经皮锁定钢板内固定的治疗方法,能够显著缩短手术时间,促进患者术后恢复,且并发症发生率较低,有着较高的安全性,可在临床上予以推广应用.
作者：张国臣 刊期： 2017年第07期
目的:对瑞舒伐他汀钙在老年冠心病合并高脂血症患者的治疗效果进行临床分析.方法:择取我院在2014年7月至2017年1月接收的老年冠心病合并高血脂症患者50例作为研究对象,按数字表法分为2组,各25例,对照组应用常规治疗加阿托伐他丁治疗;实验组应用常规治疗加瑞舒伐他汀钙;对比两组患者治疗后血脂(甘油三酯TG、低密度脂蛋白LDL-C、高密度脂蛋白HDL-C、血清总胆固醇TC)指标变化情况以及临床疗效.结果:对照组TC、TG、LDL-C等指标治疗后显著高于实验组,而HDL-C显著高于实验组,数据对比,差异显著(P<0.05);实验组临床疗效为88.00%,显著优于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年冠心病合并高脂血症应用瑞舒伐他汀钙治疗,可改善患者血脂水平,临床疗效显著.
作者：王燕 刊期： 2017年第07期
目的:对阿奇霉素因应用于小儿肺炎临床治疗中的效果进行探析.方法:选取132例2014年4月-2017年2月期间在我院接受治疗的小儿肺炎患儿,并1:1随机分为参照组(给予红霉素治疗)和实验组(给予阿奇霉素治疗)各66例,对两种不同药物的治疗效果进行对照研究.结果:就治疗总有效率而言,实验组患儿明显高于参照组[92.42% vs. 72.73%];就就高热、咳嗽以及肺部啰音等临床症状消失时间而言,实验组患儿均明显短于参照组,因为P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论:阿奇霉素因应用于小儿肺炎临床治疗中的效果十分理想,值得大力推广.
作者：杨宏强 刊期： 2017年第07期
基本医疗保险是关系到我国经济发展和社会稳定的大事,涉及到我国每位公民的切身利益,我国医疗保障作为社会保障制度的重要组成部分,在满足人民健康需求与维护社会稳定方面发挥着不可替代的作用,尤其受到社会的关注.现阶段,我国医保存在一定的不足,需要在顶层设计和管理工作中加强认识,进一步发挥政府在医疗保险制度建设中的主导作用,建立完善的医疗保险管理体系,推动我国医疗保险事业的健康可持续发展.
作者：钱硕；王江艳；李璟 刊期： 2017年第07期
目的:目的:评价雷替曲塞序贯放化疗治疗老年局部晚期胃癌的疗效和安全性.方法:对25例老年局部晚期胃癌予适形放疗,针对肿瘤及转移淋巴结区照射,累积剂量45Gy,局部残留病灶追加5.4-10.8Gy,1.8Gy/次,并在放疗结束后2周予雷替曲塞3mg/m2,d1,每3周重复1次,共6个周期.结果:全部患者完成足量治疗后,治疗有效率(PR+SD)达76%(19/25),1年、2年无疾病进展时间(PFS)分别为41.3%和10.6%,患者1年、2年总生存率(OS)为58.5%和21.1%.III级以上的急性毒副反应如白细胞下降和血小板减少分别为8%(2/25)和4%(1/25).结论:应用雷替曲塞序贯放化疗治疗老年局部晚期胃癌可以取得满意的生存率和无疾病进展生存率,毒性反应能够很好的耐受.
作者：王晨；陈添；王巾帼；李刚 刊期： 2017年第07期
目的:总结TVT-0术治疗女性压力性尿失禁综合护理体会.方法:对103例患者实施TVT-O治疗,做好心理护理及术前准备,术后密切观察病情,积极预防和处理并发症.结果:103例患者恢复良好,3例出现排尿困难,1例出血,1例疼痛,1例活动障碍,经对症处理与护理,均不影响恢复.结论:有效的围手术期护理可以提高TVT-O术治疗效果.
作者：石樱娜；叶素娟 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
