张国臣
死亡教育是指引导人们科学人道地认识死亡、对待死亡,以及利用医学死亡知识服务于医疗实践和社会的教育[1].我国死亡教育始终处于理论水平,并且只有医学院校少量临终关怀课程开展死亡教育[2].我国随着我国人口老龄化进程的加快,疾病谱也在不断发生改变,慢性病的发病率越来越高,因而我国死亡教育缺失的问题越来越突出.本研究旨在通过问卷调查了解护理本科生对死亡教育认知及需求,从而引导护理本科生正确面对死亡,为临终患者提供更好的服务,从而推动临终护理的发展.
作者：李雨昕；刘梦婕；杨晓玲；傅静 刊期： 2017年第07期
目的:对循证护理在断指再植患者术后护理中的应用效果进行评价.方法:从我院2014年11月至2017年3月期间收治的断指并接受再植手术的患者中抽取108例均等分为对照组与研究组.对照组给予常规的专科护理方式,研究组给予循证护理方式.对比不同组别患者护理满意度、再植成功率、血管危象出现率.结果:研究组护理满意度明显比对照组高(P<0.05),再植成功率明显比对照组高(P<0.05),血管危象出现率明显比对照组低(P<0.05).结论:循证护理在断指再植患者术后护理中的应用能够提升患者满意度与再植成功率,值得大规模使用.
作者：王佳；纳丽；金玉香 刊期： 2017年第07期
基本医疗保险是关系到我国经济发展和社会稳定的大事,涉及到我国每位公民的切身利益,我国医疗保障作为社会保障制度的重要组成部分,在满足人民健康需求与维护社会稳定方面发挥着不可替代的作用,尤其受到社会的关注.现阶段,我国医保存在一定的不足,需要在顶层设计和管理工作中加强认识,进一步发挥政府在医疗保险制度建设中的主导作用,建立完善的医疗保险管理体系,推动我国医疗保险事业的健康可持续发展.
作者：钱硕；王江艳；李璟 刊期： 2017年第07期
本文通过报道1例小儿头皮静脉留置针拔出困难的护理体会.得出小儿静脉留置针是儿科常运用的治疗方法,减轻了患儿反复穿刺的痛苦,减少血管损伤,利于治疗和抢救工作,同时也减轻护理人员的工作量,提高工作效率.留置针在护理工作中得到很好的运用.但是,怎样安全有效的使用静脉留置针,特别是小儿留置针的安全使用是护理工作中的重点.
作者：曾沁；黄明桂；袁明艳 刊期： 2017年第07期
目的:探究异丙托溴铵治疗小儿哮喘的临床疗效及临床应用价值.方法:将在我院进行治疗的小儿哮喘患儿88例作为研究对象,随机将研究对象均分为实验组和对照组.两组患儿在入院时均给予止咳化痰、平喘、扩血管、抗病毒、抗感染等常规的治疗.给予对照组患儿沙丁胺醇治疗,实验组患儿在对照组的治疗基础上再采取异丙托溴铵治疗,治疗后比较两组患儿的生命体征、肺功能及哮喘治疗有效率.结果:在治疗前后两组患儿的生命体征、肺功能及哮喘控制情况均得到改善,实验组患儿症状改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予小儿哮喘患者异丙托溴铵治疗效果显著,值得在临床上推广使用.
作者：戴春才 刊期： 2017年第07期
目的:探究病案管理服务中展开个性化服务的可行性及效果.方法:选取2016年7月-2017年7月期间我院200例患者及30例医务人员作为研究对象,随机分组,对照组(100例患者及15例医务人员)实施常规服务,研究组(100例患者及15例医务人员)实施个性化服务,观察两组病案管理效果及医务人员考核效果.结果:研究组病案首页质量合格率明显高于对照组,而且病案缺页缺项比例、医患纠纷发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组病案管理者职能考核中日常绩效考核、理论考核、技术考核结果均明显高于对照组(P<0.05).结论:展开个性化服务可有效提高病案质量合格率,降低医患纠纷发生率,而且提高医务人员管理病案水平.
作者：周莹 刊期： 2017年第07期
目的:分析肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床特征.方法:本次选择我院2013年1月12日-2016年6月12日住院部收治的100例肝硬化患者作为研究对象;并对其临床表现、危险因素、腹水培养结果以及肝功能、凝血功能进行观察和评价;结果:100例肝硬化患者中出现自发性细菌性腹膜炎20例,百分比为20.00%,其中典型表现为7例,百分比为35.00%,即发热、腹痛、腹部压痛、腹肌紧张;无典型表现为11例,百分位为55.00%,即腹水增加、黄疸、纳差等;无症状为2例,百分比为10.00%.结论:肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎在临床上具有较高的发病率,影响因素比较复杂,临床表现具有多样化和非典型性特点,会对患者的病情和预后造成一定程度的影响,为此应积极治疗和预防.
作者：罗璇 刊期： 2017年第07期
目的:研究分析彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值. 方法:将112例甲状腺肿瘤患者作为研究对象(2016年1月21日-2017年6月21日期间收治),所有甲状腺肿瘤患者均接受彩色多普勒超声诊断,比较超声检查和术后病理诊断结果. 结果:彩色多普勒超声诊断的确诊率较高,可有效区分良恶性肿瘤的血流指标.结论:彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤患者安全有效,具有较高的临床应用价值.
作者：臧海锋；李伟伟 刊期： 2017年第07期
目的: 探讨CT引导下 125I放射性粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的术中配合.方法:分析2016年1月～2017年4月我院行CT引导下125I放射性粒子植入术的13例晚期恶性肿瘤患者,进行完善的术前准备及术中护理,同时对工作环境进行监测.结果:13例患者均成功完成手术,手术穿刺精确,粒子空间排布均匀;手术创伤小、技术安全,患者容易接受;无感染及并发症发生,无放射源遗漏、外泄.临床效果良好.结论:通过完善的术前准备、术中配合及防护,是取得手术成功的重要保证.
作者：赵娟娟；徐松；郭君；宋芳；蒋春琼；吴志群 刊期： 2017年第07期
目的:针对老年患者罹患的消化性胃溃疡疾病,应用三联疗法、瑞巴派特进行治疗的临床效果,以及治疗中对于患者胃黏膜形态学的影响进行的分析.方法:选取在我院接受疾病诊断与治疗的150例,老年消化性胃溃疡患者,进行研究,分组后对两组患者施以三联疗法进行治疗,之后观察组患者在加服瑞巴派特进行治疗,对其不同的治疗效果、胃黏膜形态学变化情况进行对比.结果:在治疗的总有效率、胃黏膜形态学变化方面,观察组各项治疗表现,均比对照组好,组间比较有差异有意义, P<0.05.结论:针对老年消化性胃溃疡疾病,可以使用三联疗法,以及瑞巴派特药物,进行联合治疗,治疗效果较好.
作者：练诗春 刊期： 2017年第07期
目的:观察与探究亚低温治疗弥漫性轴索损伤患者的脑血流动力学变化及预后.方法:选取2010年03月～2016年03月期间于本院就诊及治疗的20例弥漫性轴索损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有10例患者,对对照组患者给予常规治疗,对观察组患者给予常规治疗加亚低温治疗,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的收缩血流速率、平均血流速率、搏动指数与对照组患者相对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组患者的生存率与对照组患者相对比,组间差异比较明显(P<0.05).结论:应用亚低温治疗弥漫性轴索损伤患者的效果较好,可改善患者的脑血流动力学指标及预后.
作者：邓吉锋 刊期： 2017年第07期
目的:分析研究疼痛护理干预在小儿慢性扁桃体炎术后的应用效果.方法:选取2014年8月至2016年8月在我院进行治疗的80例小儿慢性扁桃体炎术后患儿作为研究对象,按照不同的护理方式随机将其分成对照组和观察组,每组40例;对照组患者予以传统的护理干预,观察组患者在传统护理的基础增加疼痛护理干预措施;对比分析两组患儿的VAS评分(视觉模糊评分法)以及护理满意度.结果:观察组的VAS评分明显低于对照组,而且观察组患者的护理满意度显著优于对照组,比较差异值P均<0.05,具有统计学意义.结论:对小儿慢性扁桃体炎术后实施疼痛护理干预,效果确切,明显降低患儿的疼痛程度,大大提高了患者的护理满意度,具有较高的护理价值.
作者：孙英 刊期： 2017年第07期
目的:对氯吡格雷联合阿司匹林在治疗急性心肌梗死患者中的应用方法以及疗效进行详细探究.方法:在本次研究中,选取2016年5月至2017年5月本院收治的40例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据治疗方法不同,将40例患者分为对照组20例以及观察组20例.两组患者入院后,即刻嚼服阿司匹林肠溶片300mg+波立维300mg,次日改为口服,对照组患者每天口服阿司匹林100mg+波立维75mg;观察组患者每天口服阿司匹林100mg+波立维150mg,1次/d,口服7天后换为阿司匹林100mg+波立维75mg.1个月后评定疗效.对两组患者治疗效果以及不良反应发生情况进行统计和比较.结果:在对两组患者分别实施治疗后,观察组患者治疗总有效率为(19/20)95.00%,对照组患者治疗总有效率为(15/20)75.00%,组间差异具有统计学意义,P<0.05.两组患者不良反应发生率均为(1/20)5.0%,组间差异不具有统计学意义,P>0.05.结论:氯吡格雷联合阿司匹林应用于急性心肌梗死临床治疗中,可有效提升患者临床疗效,高维持剂量氯吡咯雷用药安全性高,预后较好.
作者：田倩；方沛钰；吴长芳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨泗阳县中学生预防艾滋病健康教育效果.方法:此次选择了2015年1月-2016年12月泗阳县中学生3800例作为研究对象,对学生进行艾滋病健康教育;详细记录学生健康教育前后艾滋病知识知晓情况,并将所获相关数据作对比分析.结果:学生艾滋病健康教育后的相关知识知晓率高于教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中学生艾滋病健康教育对其身心健康发展有着极大现实意义,应着眼于中学生思想态度的改变,依据青少年性教育、性道德、法制教育为学生进行艾滋病健康教育.
作者：苗青 刊期： 2017年第07期
目的 探究全程安全管理在老年内科住院病人中的应用价值.方法:选取(2015.11-2016.11)80例老年内科住院患者,随机分为2组,分为采取常规管理及全程安全管理,对比两组患者对管理质量及并发症的发生.结果:观察组患者实施管理后各项指标及并发症的发生情况优于对照组,P<0.05.结论:对老年内科住院病人采取全程安全管理,有效降低了护理意外的发生.
作者：马洪玉 刊期： 2017年第07期
目的:对仿真模拟人在急诊科护士心肺复苏术培训中的应用进行探讨. 方法:抽选急诊科护士60名作为研究对象,时间为2014年至2016年期间,经简单随机分组将其分为两组,对照组与观察组各占30名,对照组接受传统授课培训方式,观察组实施仿真模拟人培训,对比两组护士的考核评分、护士自我满意度评分以及操作技能考核错误情况. 结果:观察组护士的理论知识评分、技能操作评分均明显高于对照组,其护士自我满意度评分亦高于对照组,P<0.05;两组护士的操作技能考核错误概率比较,差异明显,P<0.05. 结论:仿真模拟人在急诊科护士心肺复苏术培训中的应用效果显著,值得广泛应用.
作者：杨春玲；李彩虹；牛静 刊期： 2017年第07期
目的:探讨枸橼酸莫沙必利片对胃食管反流病患者胃泌素的影响.方法:将2015年3月～2017年3月于我院接受治疗的92例胃食管反流患者作为研究对象,对比采用埃索美拉唑治疗(对照组,46例)与枸橼酸莫沙必利片治疗(观察组,46例)的临床疗效差异及不良反应发生率情况.结果:比较两组患者治疗后的胃泌素及胃动素水平,观察组患者明显高于对照组,组间对比差异显著且有统计学意义(P<0.05).此外,在不良反应发生率方面,观察组为8.7%;对照组为6.5%,组间对比差异不明显无统计学意义(P>0.05).结论:临床上在治疗胃食管反流病时,可采用枸橼酸莫沙必利片进行治疗,能够显著提高患者的胃泌素水平,临床疗效显著,且安全可靠,不良反应发生率较低,可予以推广应用.
作者：肖友斌 刊期： 2017年第07期
目的:探讨瘢痕子宫无痛人流术前米索前列醇片阴道用药的临产应用效果.方法:选取我院妇产科门诊瘢痕子宫无痛人流患者150例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各75例.观察组患者在无痛人流术前给予米索前列醇片200微克放置阴道后穹隆.观察两组患者宫颈扩张程度、术中出血量、手术时间及不良反应.结果:观察组宫颈扩张程度、术中出血情况、手术时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未见明显不良反应.结论:米索前列醇片于瘢痕子宫无痛人流术前阴道用药能充分扩张宫颈、减少术中出血量、缩短手术时间,安全性较高,值得推广应用.
作者：胡伟 刊期： 2017年第07期
目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中阿奇霉素与头孢类药物联合方案治疗效果作以评价.方法:取我院2016年3月～2017年3月收治的108例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者作为本次研究对象,患者入院后均接受常规治疗,取常规治疗基础上单用阿奇霉素治疗的54例患者作为本次研究对照组,将联合应用阿奇霉素与头孢类药物治疗的54例患者纳入本次对照实验设置的观察组.根据FEV1/FVC、PEF指标评估患者肺功能情况,组间比较治疗有效率.结果:两组FEV1/FVC、PEF指标在治疗后均有不同程度提高,观察组升幅显著优于对照组,组内、组间差异具备统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为94.5%显著高于对照组85.2%,两组有效率差异具备统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素联合头孢类药物治疗方案可作为慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的有效治疗方案,联合给药治疗有助于改善患者肺功能,缓解临床症状表现,值得广泛推广应用.
作者：董占 刊期： 2017年第07期
目的:观察产科门诊妊娠期糖尿病患者应用医学营养治疗联合诺和锐治疗的效果.方法:选择本院产科门诊2016年3月～2017年3月接受的妊娠期糖尿病患者110例,随机分为联合组与单一组,每组55例,单一组给予诺和锐治疗,联合组在单一组基础上加用医学营养治疗,观察治疗效果.结果:治疗前,两组患者血糖无明显差异(P>0.05);治疗后,联合组患者血糖、孕期体质量、不良妊娠结局发生率均低于单一组,差异显著(P<0.05).结论:产科门诊治疗妊娠期糖尿病患者时,诺和锐联合医学营养治疗能够有效控制患者血糖水平及体质量,减少不良妊娠结局.
作者：戴永成 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
