学术投稿

CT引导下125I粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的术中配合

赵娟娟;徐松;郭君;宋芳;蒋春琼;吴志群

关键词:CT引导, 125I粒子植入, 晚期恶性肿瘤, 术中配合
摘要:目的: 探讨CT引导下 125I放射性粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的术中配合.方法:分析2016年1月~2017年4月我院行CT引导下125I放射性粒子植入术的13例晚期恶性肿瘤患者,进行完善的术前准备及术中护理,同时对工作环境进行监测.结果:13例患者均成功完成手术,手术穿刺精确,粒子空间排布均匀;手术创伤小、技术安全,患者容易接受;无感染及并发症发生,无放射源遗漏、外泄.临床效果良好.结论:通过完善的术前准备、术中配合及防护,是取得手术成功的重要保证.
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  • 分析针灸治疗颈椎病的临床疗效观察及机理

    目的:探讨针灸治疗颈椎病的临床疗效.方法:选择2016年6月-2016年12月来我院进行颈椎病治疗的126例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,两组均63例.对照组患者采用常规星状神经节阻滞治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用针灸治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:采用不同方式治疗后,观察组患者的上肢疼痛与麻木、颈肩部疼痛以及不舒适评分明显低于对照组,观察组患者的治疗有效率(61例,96.83%)明显高于对照组患者(52例,82.54%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论:采用针灸治疗颈椎病患者能有效地提升治疗的有效性,且价格低,安全可靠性高,值得临床借鉴与推广.

    作者:汪志洪 刊期: 2017年第07期

  • 以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒的临床分析

    目的:分析以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒的临床特点和发病机制,以提高对该病的认识及其早期诊断准确性.方法:抽取至本院治疗的以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒患者24例作为研究对象,所有患者入院时间为2015年2月至2017年2月期,收集所有患者的临床资料,并对相关信息进行回顾性分析,总结、分析该病临床特点.结果:本次研究中,11例误诊,2例误诊为急性食管炎,3例误诊为急性胰腺炎,4例误诊为急性胃炎,1例误诊为急性阑尾炎,1例误诊为急性胆囊炎;23例患者经规范糖尿病酮症酸中毒治疗后腹痛消失、血糖下降、酮体转阴,1例死亡.结论:以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒容易发生误诊、漏诊,医师需要加强对该病的认识,以提高临床诊断准确性.

    作者:王利梅 刊期: 2017年第07期

  • 盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征的临床疗效及安全性评价

    目的:对盐酸米诺环素在牙周牙髓综合征治疗中的应用效果与安全性进行评价.方法:拟取我院2015年3月~2017年3月收治的96例牙周牙髓综合征患者为研究对象,相同基础治疗的前提下分别接受不同途径盐酸米诺环素给药治疗,取经牙周袋注入盐酸米诺环素治疗的48例患者作为对照组,以采用根管途径注入盐酸米诺环素治疗,根管充填时机成熟后再行充填的48例患者作为观察组.依据治疗后牙周袋深度改善情况与探诊出血症状改善情况评定临床疗效.结果:治疗后显效、有效患者在观察组占91.7%明显高于对照组75.0%(X2=4.176,P<0.05).恶心、呕吐是治疗期间所有患者的主要不良反应,上述不良反应在观察组的发生率为6.25%(3/48)近似于对照组8.33%(4/48)(X2=0.047,P>0.05).结论:采用根管途径注入盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征疗效确切,安全性可靠,可以将其作为牙周牙髓综合征的常用治疗手段.

    作者:张英 刊期: 2017年第07期

  • 腹腔镜、胆道镜下行胆总管切开取石的临床可行性研究

    目的:分析在腹腔镜与胆道镜下实施胆总管的切开取石手术有效性.方法:搜集在我院治疗的胆总管结石患者800例,将其中行手术治疗的胆总管结石患者76例作为研究的对象,依据术式不同分成 开腹组和研究组,开腹组患者采取传统开腹手术治疗,研究组则在腹腔镜与胆道镜下实施胆总管的切开取石手术,记录比较患者治疗的效果.结果:研究组患者临床治疗的有效率总值与开腹组患者相比,数值明显要大于开腹组,组间对比显示存在显著的差异,P<0.05;研究组患者术后的住院时间、住院费用的总数、肛门排气的时间、手术的时间和开腹组患者相比,数值明显要小于开腹组,组间比较以后显示存在明显的差异,P<0.05;研究组患者并发症的发生率总值和开腹组患者相比,数值明显要小于开腹组,组间比较以后显示存在明显的差异,P<0.05.结论:在腹腔镜与胆道镜下实施胆总管的切开取石手术,不容易发生相关并发症,能够缩短患者住院的时间与肛门排气的时间,值得应用.

    作者:谭军 刊期: 2017年第07期

  • 循证护理在开胸手术患者肺部并发症防治中的应用

    目的:对开胸手术患者肺部并发症预防中循证护理的作用进行探讨.方法:选择我院2015年1月至2017年1月收治开胸手术患者60例进行研究,随机划分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上接受循证护理.结果:观察组患者并发症发生率比对照组低(均P<0.05),观察组患者住院时间比对照组短(P<0.05).结论:在开胸手术患者中开展循证护理能够减少肺不张、肺炎等并发症,同时缩短患者住院时间,值得进行推广.

    作者:杨云芳 刊期: 2017年第07期

  • 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

    目的:探讨腰椎间盘突出症应用经皮椎间孔镜的治疗效果.方法:选用2015年2月至2017年2月期间在我院救治的42例腰椎间盘突出症患者为研究对象,均分为对照组和观察组,分别应用传统方法和经皮椎间孔镜治疗,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、视觉模拟评分、腰椎JOA评分情况.结果:观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、视觉模拟评分更低,腰椎JOA评分更高.结论:腰椎间盘突出症应用经皮椎间孔镜的治疗效果非常显著,患者的症状和生活质量得到显著改善,值得推广应用.

    作者:孟琳 刊期: 2017年第07期

  • 分析盐酸西替利嗪片联合复方甘草酸苷片治疗皮炎、湿疹的效果

    目的:探究皮炎、湿疹运用盐酸西替利嗪片和复方甘草酸苷片治疗的效果.方法:选取我院从2014年5月至2017年5月所收治的230例皮炎、湿疹患者作为本次研究的对象,将患者平均分为治疗组和常规组,常规组采用盐酸西替利嗪片治疗,而治疗组则运用盐酸西替利嗪片和复方甘草酸苷片治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应的发生率.结果:治疗组患者的总有效率(99.13%)高于常规组(87.82%),差异显著(P<0.05),有统计学意义;不良反应发生率比较,治疗组是7.83%,常规组不良反应发生率是10.43%,治疗组低于常规组,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:皮炎、湿疹运用盐酸西替利嗪片和复方甘草酸苷片治疗取得良好的效果,值得运用与推广.

    作者:张丽 刊期: 2017年第07期

  • 血清降钙素原监测在ICU多重耐药菌感染抗生素治疗的应用效果分析

    目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)监测应用于ICU多重耐药菌感染抗生素治疗中的临床价值和意义.方法:选取我院2014年1月-2016年1月所收治ICU多重耐药菌感染患者98例,随机分为对照组和研究组.对照组49例,根据不同细菌感染的抗生素推荐剂量用药;研究组49例,在患者临床感染症状缓解的前提下,当PCT连续3d降至入院时35%以下,停止使用抗生素.比较两组患者抗生素使用天数及ICU住院天数,同时,记录两组患者停药后炎性反应水平情况.结果:研究组采用PCT监测,其抗生素使用天数为(6.57±1.34)d、ICU停留天数为(7.82±1.77)d,均显著低于对照组,t=8.870、12.562,P<0.01.研究组IL-6为(32.15±9.57)ng/L、CRP为(5.17±2.34)μg/L、白细胞计数为(16.14±3.58)×103/μL,均显著低于对照组,t=21.397、9.740、18.189,P<0.01.结论:PCT监测应用于ICU多重耐药菌感染抗生素使用指导中,可有效减少不必要抗生素使用,提升临床疗效,减轻患者负担,值得临床推广应用.

    作者:周静 刊期: 2017年第07期

  • 急性脑梗塞早期针灸治疗配合康复训练的体会

    目的:分析急性脑梗塞早期针灸治疗配合康复训练的临床疗效.方法:选取我院2015年3月~2017年3月收治的急性脑梗塞患者50例作为研究对象,遵循随机分组基本原则,分为观察组、对照组,对照组实行常规治疗,观察组在此前提下使用早期针灸治疗配合康复训练,比对两组患者神经功能缺损程度评分、血清NSE以及IMA水平.结果:经过治疗后,观察组患者神经功能缺损程度评分、血清NSE以及IMA水平均明显优于对照组,数据间具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗配合康复训练应用在急性脑梗塞患者治疗过程,可有效改善患者神经功能缺损情况,有利于提升整体治疗效果,值得推广.

    作者:伍莉 刊期: 2017年第07期

  • 他莫昔芬治疗特发性少弱精子症的临床疗效及安全性分析

    目的:观察分析在治疗特发性少弱精子症时应用他莫昔芬的临床疗效及安全性.方法:将我中心2016年3月~2017年3月期间进行治疗的112例特发性少弱精子症患者利用随机数字表法分为例数各为56例的观察组和对照组.对照组采用三磷酸腺苷二钠、维生素E治疗,观察组则在对照组的基础上加用他莫昔芬1治疗,观察比较2组临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,观察组患者精子密度、活力、形态等均得到显著提高,明显高于治疗后的观察组,组间存在明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.14%,与对照组的8.93%相比,差异并不明显(P<0.05).结论:在治疗特发性少弱精子症患者时,应用他莫昔芬能显著提高患者精液主参数,且不良反应少,不失为一种可靠、安全的治疗药物.

    作者:张铭 刊期: 2017年第07期

  • 凶险性前置胎盘18例临床分析

    目的:探讨凶险性前置胎盘的发病高危因素及对孕产妇的危害,提高对凶险性前置胎盘的救治能力.方法:选择2014年1月一2016年12月我科收治的凶险性前置胎盘孕妇18例为观察组,选择同期收治的非凶险性前置胎盘孕妇47例为对照组,对两组患者的临床资料进行对比分析.结果:观察组18例,胎盘粘连、植入14例(77.77%);剖宫产术中产后出血11例(61.11%);全子宫切除术3例(16.67%),无一例死亡.对照组47例,胎盘粘连、植入23例(48.93%);剖宫产术中产后出血7例(14.89%);全子宫切除术1例(2.12%);无一例死亡.观察组既往剖宫产次数、胎盘粘连植入的发生率、子宫切除率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:凶险性前置胎盘严重危害孕产妇,减少人工流产次数及剖宫产次数可降低凶险性前置胎盘的发生率.提高对凶险性前置胎盘危害的认识,选择正确的围手术期处理方法是保证孕产妇生命安全的关键.

    作者:杜文渊;邹余粮 刊期: 2017年第07期

  • 阿托伐他汀在治疗老年心肌梗死患者中的临床疗效及对血脂水平的影响研究

    目的:研究阿托伐他汀在治疗老年心肌梗死患者中的临床治疗效果及对血脂水平的影响.方法:此次研究对象为我院收治的60例老年心肌梗死患者,病例选取时间为于2016年6月至2017年6月,并将其按照随机的方式分为两组,每组各30人.对照组患者使用常规治疗方式来治疗老年心肌梗死,观察组患者在常规治疗方式的同时使用阿托伐他汀治疗,对比分析两组患者的临床疗效和血脂水平变化.结果:观察组治疗总有效率为96.67%,对照组治疗总有效率为70%,观察组总有效率显著高于对照组,观察组治疗前TC、TG、LDL为(6.67±0.81)ml/dl、(3.25±0.42)ml/dl、(3.66±0.52)mmol/L,治疗后TC、TG、LDL为(6.13±0.74)ml/dl、(2.87±0.38)ml/dl、(3.47±0.47)mmol/L.对照组治疗前TC、TG、LDL为(6.69±0.82)ml/dl、(3.27±0.43)ml/dl、(3.69±0.53)mmol/L,治疗后TC、TG、LDL为(5.23±0.62)ml/dl、(2.25±0.24)ml/dl、(2.81±0.39)mmol/L.结论:阿托伐他汀在治疗老年心肌梗死患者中的临床治疗效果良好,血脂水平也有所降低,患者的病情得到了明显的缓解和康复,值得进一步研究发展.

    作者:林燕 刊期: 2017年第07期

  • 主动脉夹层50例的内科治疗体会

    目的:总结主动脉夹层50例的内科治疗体会.方法:筛选本院急诊内科2014年2月到2017年2月期间收治的50例主动脉夹层患者作为研究对象,所有患者均行内科治疗,观察其临床疗效,并总结治疗体会.结果:所有患者经内科治疗后,临床症状均于6h内基本消失;合并高血压者,经降压治疗后,6h内血压达到目标水平;总体疗效评定中,44例患者病情稳定好转后出院,其余6例中一例行血管置换手术治疗后痊愈,2例自动出院,3例死亡.结论:主动脉夹层是一种严重的疾病,采用内科治疗的效果尚可,有助于改善患者的生存质量,降低死亡率,值得推行.

    作者:叶长胜 刊期: 2017年第07期

  • 肺炎合并心力衰竭急诊治疗的临床护理分析

    目的:对肺炎合并心力衰竭急诊治疗的临床护理进行分析.方法:选择我院进行急诊治疗的82例肺炎合并心力衰竭患者,将其分成不同护理方式的两组进行分析,分别为采用常规护理的对照组(41例)和采用综合护理的观察组(41例).观察两组患者的护理效果、治愈率和护理满意度.结果:经过护理治疗,观察组患者的临床护理效果(呼吸困难消失时间、心力衰竭纠正时间、住院时间)均优于对照组,治愈率、护理满意度均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肺炎合并心力衰竭患者的急诊治疗中采用综合护理干预,可有效提高治疗效果,值得推广.

    作者:姚娟 刊期: 2017年第07期

  • 心肌病致心律失常的观察及护理

    目的:及时发现致命性心律失常,及时报告医生,及时处理,减少猝死等风险发生.方法:选取我科2014年3月-2017年3月住院治疗的30例心肌病致心律失常患者,在对患者进行病情观察、评估的基础上,及时监测生命体征、心率、心律,随时观察心电监护上心率、心律及心电图波形的变化,行心电图、24小时动态心电图检查,及时发现致命性心律失常,采取有效的治疗护理措施,使患者病情稳定.转危为安.结果:经过严密的监测和观察后,能及时发现致命性心律失常,及时采取有效的治疗护理措施,病人病情稳定,减轻痛苦,避免严重并发症的发生.结论:心肌病致心律失常患者在经过精心全面的观察及护理后,及时发现致命性心律失常,采取针对性的治疗护理措施,使患者病情稳定,提高生活质量,减少严重并发症及猝死等风险发生,值得推广和应用.

    作者:蒋礼萍 刊期: 2017年第07期

  • 分析小儿腹泻联用妈咪爱和思密达治疗的价值

    目的:分析探讨治疗小儿腹泻采用妈咪爱联合思密达的的临床效果,以及对患儿免疫功能的影响.方法:选取2016年3月-2017年3月我院收治的急性腹泻患儿60例,随机分为30例观察组和30例对照组,对照组患儿给予思密达,观察组患儿在此基础上加用妈咪爱,比较两组患儿治疗效果和免疫情况.结果:观察组采用妈咪爱联合思密达治疗,取得93.3%的治疗有效率,明显高于思密达治疗对照组的73.3%;且观察组患儿的住院时间与腹泻持续时间短,组间比较差异明显,有统计学意义.结论:对腹泻的患儿,采用妈咪爱联合思密达临床治疗效果明确,不良反应少,且腹泻持续时间较短,对患儿无重大影响,能促进患儿早日康复,值得在临床上进行推广和应用.

    作者:李大林 刊期: 2017年第07期

  • 枸橼酸莫沙必利片对胃食管反流病患者胃泌素的影响

    目的:探讨枸橼酸莫沙必利片对胃食管反流病患者胃泌素的影响.方法:将2015年3月~2017年3月于我院接受治疗的92例胃食管反流患者作为研究对象,对比采用埃索美拉唑治疗(对照组,46例)与枸橼酸莫沙必利片治疗(观察组,46例)的临床疗效差异及不良反应发生率情况.结果:比较两组患者治疗后的胃泌素及胃动素水平,观察组患者明显高于对照组,组间对比差异显著且有统计学意义(P<0.05).此外,在不良反应发生率方面,观察组为8.7%;对照组为6.5%,组间对比差异不明显无统计学意义(P>0.05).结论:临床上在治疗胃食管反流病时,可采用枸橼酸莫沙必利片进行治疗,能够显著提高患者的胃泌素水平,临床疗效显著,且安全可靠,不良反应发生率较低,可予以推广应用.

    作者:肖友斌 刊期: 2017年第07期

  • 连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果

    目的:探讨连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响效果.方法:选取2015年12月至2016年12月在我院接受治疗的60例妊娠期糖尿病患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组30例,对照组予以常规护理,实验组予以连续护理,实验结束后,对两组患者血糖控制效果以及妊娠结局进行比较分析.结果:实验组患者血糖以及妊娠结局明显低于对照组,P<0.05.结论:对妊娠期糖尿病患者实行连续护理可有效改善妊娠结局,降低血糖水平,值得临床推广应用.

    作者:姚丽芳 刊期: 2017年第07期

  • 分析内镜下高频电凝电切胃息肉的围手术期护理方法

    目的:分析内镜下高频电凝电切胃息肉的围手术期护理方法.方法:选择我院自2016年4月至2017年4月期间收治的胃息肉患者58例,依据患者护理方法差异性均分两组.实施常规护理的29例患者为参照组,实施围手术期护理措施的29例患者为研究组,后对两组胃息肉患者的护理效果进行统计和总结.结果:经不同方法护理后,研究组患者的SAS评分同参照组患者进行比对明显较低,数据统计后P<0.05.研究组患者的护理满意度(100%)同参照组护理满意度(72.4%)进行比对明显较高,数据统计后P<0.05.结论:实施内镜高频电凝电切治疗的胃息肉患者,配合有效的围术期护理措施,效果理想,可在临床上进一步实践.

    作者:陈熹 刊期: 2017年第07期

  • B超引导下局部不同剂量MTX注射治疗剖宫产后疤痕妊娠疗效探究

    目的:探究B超引导下局部不同剂量MTX注射治疗剖宫产后疤痕妊娠(CSP)疗效.方法:自2013年12月~2015年12月我院两年内收治的CSP患者中选择124例为研究对象,随机分为A(20mg)、B(15mg)、C(10mg)、D(5mg)四个剂量组,每组31例,实施MTX局部注射临床治疗,观察四组疗效.结果:A组临床有效率(90.32%)较B组(67.74%)、C组(64.52%)、D组(58.06%)显著偏高,均有统计学意义(P<0.05).结论:20mgMTX局部注射对CSP的疗效更好,因此在CSP的临床MTX局部注射中可参考使用.

    作者:高祖芳 刊期: 2017年第07期

大家健康(下旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社