李大林
目的:观察产科门诊妊娠期糖尿病患者应用医学营养治疗联合诺和锐治疗的效果.方法:选择本院产科门诊2016年3月～2017年3月接受的妊娠期糖尿病患者110例,随机分为联合组与单一组,每组55例,单一组给予诺和锐治疗,联合组在单一组基础上加用医学营养治疗,观察治疗效果.结果:治疗前,两组患者血糖无明显差异(P>0.05);治疗后,联合组患者血糖、孕期体质量、不良妊娠结局发生率均低于单一组,差异显著(P<0.05).结论:产科门诊治疗妊娠期糖尿病患者时,诺和锐联合医学营养治疗能够有效控制患者血糖水平及体质量,减少不良妊娠结局.
作者：戴永成 刊期： 2017年第07期
药物治疗的临床决策是临床思维的结果是对于具体病例药物治疗的全面的个体化的设计是通过分析、比较、判断和选择在众多方案中组织一个适宜该患者的方案文中对诊断与药物治疗的决策以及药学监护计划和在实际工作中的药物治疗具体方案的评估进行了具体的分析.
作者：晏晓华 刊期： 2017年第07期
目的:分析本地区招募的单采血小板捐献者的人群特点及改进策略.方法:收集2015年11月-2016年7月苏州市中心血站451例单采血小板和55328例全血捐献者资料;现场问卷单采血小板捐献者的心理反应;检测单采血小板前后的血细胞水平.结果:单采血小板捐献者中男性占84.70%,女性占15.30%,全血捐献者中男性占63.04% ,女性占36.96%,女性单采血小板捐献者占比少于女性全血捐献者(P<0.001).女性单采血小板捐献者平均年龄为31.5岁,女性全血捐献者组为42.6岁,女性单采血小板捐献者平均年龄较低(P<0.001).女性单采血小板捐献者近半数(42.0%)表现平静,男性表现平静者仅12.6%,差异明显(P<0.001);除不安的心理表现男女占比无差异(P>0.05),女性心理紧张(18.9%)、恐惧(5.8%)较男性(分别为31.4%、14.6%)占比低(P<0.05).单采血小板后血细胞水平均下降,但差异无统计学意义(P>0.05).5例血细胞异常者中男性占0.26%,女性占5.80%,女性发生率高于男性(P<0.001).结论:女性单采血小板捐献者偏少,女性心理影响因素较多,单采血小板后一过性血细胞异常发生率女性高于男性.
作者：邱香；曹维娟；李维洁；王伟；戴非羽；徐军；周昌健 刊期： 2017年第07期
目的:观察助产护理在防止新生儿窒息中的应用,评价其临床效果.方法:抽取2016年2月至2017年3月间在我院分娩的350例产妇为研究对象,根据入院时间分为对比组(实施助产护理前)与研究组(实施助产护理后)各175例,观察两组产妇分娩结局.结果:经护理干预后,研究组产妇分娩间仅出现4例(2.29%)新生儿窒息情况,且本组胎儿均成功复苏,复苏率为100%.对比组出现13例(7.43%)窒息,成功复苏12例,两组差异具有统计学意义(P<0.05);通过对本组患儿窒息因素观察,影响因素依次为胎儿因素,脐带因素,分娩因素,胎盘因素,母体因素.结论:助产护理应用于产妇分娩中,可有效降低胎儿窒息率,提高窒息胎儿成功复苏率,为临床分娩安全提供保障,具有应用价值.
作者：谭海红；彭慧玲；麦燕玲 刊期： 2017年第07期
目的:分析PDCA循环管理模式在控制妇科护理不良事件发生率中的临床应用效果.方法:将2016年1月到2017年3月本院妇科实施PDCA循环管理模式期间收治的,162例患者作为试验组,将2016年9月到2017年3月本院妇科未实施PDCA循环管理模式期间收治的162例患者视为对照组,对比两组患者不良事件发生率.结果:试验组患者不良事件发生率低于对照组患者,数据对比差异显著(P<0.05).结论:PDCA循环管理模式的应用,有助于降低妇科护理不良事件的发生率,保证各项临床护理干预的价值,建议广泛应用.
作者：陈瑶 刊期： 2017年第07期
目的:分析健康教育对结核病患者生活质量的影响.方法:收集我院自2015年5月-2017年6月收治的结核病患者66例,按随机数字表法分为观察组与对照组两组,每组各33例.对照组给予常规健康教育,观察组则应用临床护理路径实施健康教育.对比两组宣教效果情况.结果:观察组疾病相关知识掌握优良率及服药依从性明显优于对照组(P<0.05);观察组宣教后的生活质量明显优于宣教前及对照组(P<0.05).结论:针对结核病患者,采取临床护理路径行健康教育能够帮助患者增强疾病相关知识掌握能力、提升服药依从性、提高生活质量,具有较高的推广价值.
作者：赵玲 刊期： 2017年第07期
目的:探讨手术修复医源性胆道损伤的远期疗效.方法:选取128例于2011年1月～2015年12月期间就诊的医源性胆道损伤患者,分为两组.对照组患者进行胆管空肠侧-侧吻合术治疗,研究组患者行胆管空肠端-侧吻合术进行手术修复.随访12个月后,比较两组患者的远期疗效,记录死亡率和不良反应发生情况,比较组间差异.结果:(1)经治疗,研究组患者远期有效率明显优于对照组,疗效优秀率明显更高,差者明显更低,优良率显著更高,死亡率也显著低于对照组,差异显著,P<0.05.(2)随访期间,研究组和对照组患者不良反应总发生率分别为3.12%和7.81%,X2=2.303,P<0.05,差异显著,可见研究组手术方案更加安全可靠.结论:医源性胆道损伤患者一般优先选择胆管空肠端-侧吻合术,安全可靠,远期疗效较好,值得临床推广应用.
作者：曾令春 刊期： 2017年第07期
目的:分析急性脑梗塞早期针灸治疗配合康复训练的临床疗效.方法:选取我院2015年3月～2017年3月收治的急性脑梗塞患者50例作为研究对象,遵循随机分组基本原则,分为观察组、对照组,对照组实行常规治疗,观察组在此前提下使用早期针灸治疗配合康复训练,比对两组患者神经功能缺损程度评分、血清NSE以及IMA水平.结果:经过治疗后,观察组患者神经功能缺损程度评分、血清NSE以及IMA水平均明显优于对照组,数据间具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗配合康复训练应用在急性脑梗塞患者治疗过程,可有效改善患者神经功能缺损情况,有利于提升整体治疗效果,值得推广.
作者：伍莉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨多层螺旋CT在不同部位输尿管结石诊断中的作用,以及不同部位输尿管结石大小与患侧肾盂积水的关系,以及对肾周炎症的影响.方法:收集我院2017年4月至今的输尿管结石患者中的阳性结石病例,共46例,分别测量结石横径大小,肾盂大小,以及有无患侧肾周炎,按输尿管结石部位(上、中、下段)分组,每组进行结石大小及肾盂大小的相关性分析.结果:上段输尿管结石大小与肾盂扩张程度之间存在相关关系(结石增大肾盂积水程度加重),中、下段输尿管结石大小与肾盂扩张程度之间无相关关系,上段输尿管结石出现肾周炎及其程度高于中、下段输尿管结石.
作者：王卫忠 刊期： 2017年第07期
目的:对盐酸米诺环素在牙周牙髓综合征治疗中的应用效果与安全性进行评价.方法:拟取我院2015年3月～2017年3月收治的96例牙周牙髓综合征患者为研究对象,相同基础治疗的前提下分别接受不同途径盐酸米诺环素给药治疗,取经牙周袋注入盐酸米诺环素治疗的48例患者作为对照组,以采用根管途径注入盐酸米诺环素治疗,根管充填时机成熟后再行充填的48例患者作为观察组.依据治疗后牙周袋深度改善情况与探诊出血症状改善情况评定临床疗效.结果:治疗后显效、有效患者在观察组占91.7%明显高于对照组75.0%(X2=4.176,P<0.05).恶心、呕吐是治疗期间所有患者的主要不良反应,上述不良反应在观察组的发生率为6.25%(3/48)近似于对照组8.33%(4/48)(X2=0.047,P>0.05).结论:采用根管途径注入盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征疗效确切,安全性可靠,可以将其作为牙周牙髓综合征的常用治疗手段.
作者：张英 刊期： 2017年第07期
目的:探讨中医内科治疗偏头痛的方案选择以及临床效果分析.方法:将我院在2016年3月-2017年4月进行治疗偏头痛患者44例作为研究对象,并按数字分配表随机分为对照组和观察组,每组22例.对照组患者选择常规的西医治疗方案进行治疗,观察组患者在西医治疗的基础上再进行中医内科治疗.观察两组患者的治疗效果.结果:对照组患者的临床有效率为72.73%(显效7例,有效9例,无效6例),观察组患者的临床有效率为95.46%(显效14例,有效7例,无效1例),与对照组相比,观察组患者的临床疗效显著,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:中医内科治疗对偏头痛患者具有较好的临床疗效,能够显著提高患者的临床有效率,改善患者的临床症状,值得临床推广使用.
作者：田金玲 刊期： 2017年第07期
目的:研究初产妇产后保健和育儿知识的了解程度及其影响因素.方法:对我市的三家医院来做检查的320例初产妇采取随机抽样,就产后保健和育儿知识的知识现状和文化水平对其影响因素进行调查,对调查结果进行分析统计,以此提高样本的代表性. 结果:初产妇对于产后营养、饮食及用药都了解的比较全面;相对而言,对新生儿的母乳喂养及性生活等了解程度一般;而初产妇对于育儿和婴幼儿的保健以及产后抑郁或焦虑心理的调整方面了解的比较少.根据调查数据显示,产妇的自身和配偶的文化程度、家庭的环境氛围、产后是否接触过育儿方面的书等相关的因素都会影响到初产妇产后的心理状态.结论:现阶段,我国初产妇产生焦虑的心理主要是因为初产妇对于产后的保健和育儿知识方面比较欠缺,针对这种现状,医师和护理人员应该根据不同产妇的文化程度不同这点进行个体化服务和指导,尤其是产后容易出现焦虑症的产妇进行辅导治疗,以此提高产妇和新生儿的生活质量.
作者：曹婷 刊期： 2017年第07期
目的:对早期应用小剂量多巴胺结合呋塞米在心力衰竭治疗中的临床效果进行探讨分析.方法:选择我院2015年1月至2017年5月接收的82例心力衰竭患者为治疗对象,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,41例对照组患者采用常规治疗方法,41例治疗组患者在对照组的基础上采用小剂量多巴胺结合呋塞米治疗,对两组患者的临床效果及治疗前后心功能改善情况进行观察并比较.结果:治疗组采用的小剂量多巴胺结合呋塞米治疗有效率为95.12%,与对照组相比较高,比较具有显著差异性(P<0.05);治疗组采用的小剂量多巴胺结合呋塞米治疗心功能改善情况与对照组相比较好,比较具有显著差异性(P<0.05).结论:早期应用小剂量多巴胺结合呋塞米在心力衰竭治疗中具有很好的效果,能明显改善患者的临床症状及心功能情况,提高患者的生活质量,值得在临床上进一步推广使用.
作者：刘安全 刊期： 2017年第07期
目的:探析社区获得性肺炎出现革兰阴性菌感染的危险因素.方法:回顾性分析2015年1月-2016年12月本院50例社区获得性肺炎感染革兰阴性菌患者,总结社区获得性肺炎感染革兰阴性菌的危险因素.结果:社区获得性肺炎感染革兰阴性菌的危险因素包括抗生素使用史、白细胞水平异常、病情程度在3级及以上、血尿素氮水平在7.1mmol/L以上.结论:多种因素都可能导致社区获得性肺炎感染革兰阴性菌,必须加强重视,分析病原菌,选取合理抗菌药物,保证用药效果.
作者：颜源 刊期： 2017年第07期
目的: 研究分析个体化延续护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法:将76例COPD患者随机分为常规组和研究组,每组各38例.常规组出院时只给予常规护理指导,研究组在常规组的基础上给予个体化延续护理.同时采用圣乔治呼吸问卷(简称SGRQ)进行评分,对比分析两组患者SGRQ问卷评分,结果:与干预前相比,两组各项SGRQ评分均明显下降,且研究组下降幅度更大,差异显著(P<0.05).结论:对COPD患者开展个体化延续护理可明显提高生活质量,值得推广.
作者：尹芳 刊期： 2017年第07期
目的:观察EP方案(依托泊苷联合顺铂)在治疗有效患者继续原方案不同时间维持治疗小细胞肺癌患者的应用,评价其临床效果与不良反应.方法:132例小细胞癌患者均经EP方案治疗后有效,将维持原方案治疗每4周、每6周给药分别设为A、B两组,各44例,剩下44例设为C组不给予维持治疗.结果:三组患者无进展生存时间、总生存时间差异不显著(P>0.05);但A组中一线化疗完全缓解患者经维持治疗后无进展生存时间相比C组延长2个月(P<0.05);在广泛期A、B两组无进展生存时间、总生存时间明显优于C组(P<0.05).结论:EP方案(依托泊苷联合顺铂)在治疗后有效患者继续原方案不同时间维持治疗小细胞肺癌患者的应用中具有一定价值,具有研究价值.
作者：郝强 刊期： 2017年第07期
目的 探究低分子肝素钠联合瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果. 方法:本文选取本院2015年12月至2016年12月的92例急性心肌梗死患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组均有46例患者.两组患者均采用常规的治疗方法,观察组在对照组的基础上对于低分子肝素钠联合瑞替普酶溶栓进行应用,在这一过程中对于两组患者的情况进行记录,以方便后面的对比. 结果:观察组中冠脉再通、血管再通的情况明显优于对照组,出现并发症的患者数量明显少于对照组,以上差异均满足P小于0.05,具有统计学意义. 结论:采用低分子肝素钠联合瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果十分显著,不仅能够提升患者冠状动脉的再通率,还能够降低不良反应以及并发症,在今后的临床治疗中可以进行广泛的应用.
作者：张建滨 刊期： 2017年第07期
目的:对腹腔镜下宫颈癌根治术的术后护理措施和效果进行分析.方法:选取88例2014年1月-2017年3月期间在我院接受腹腔镜下宫颈癌根治术治疗的患者,并根据术后护理措施的不同随机分为参照组和实验组各44例,对常规护理和综合护理的效果进行对照研究.结果:就生活质量(躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能)评分而言,实验组患者均明显高于参照组,t=15.33,16.84,16.19,15.64,因为P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论:腹腔镜下宫颈癌根治术患者应用术后综合护理的效果十分理想,值得大力推广.
作者：谷思楠 刊期： 2017年第07期
目的:对临床用药安全的影响因素进行总结,并且提出风险防范措施.方法:选取回顾性分析我院2015年6月～2017年4月临床用药应对措施实施前后各120张西药处方,将实施前的120张处方作为对照组,将实施后的120张处方作为研究组,分析两组患者的不合理用药情况,并给予针对性的应对措施.结果:本组120张西药处方中有48张不合理西药处方,5张用药间隔时间不合理,占10.4%,9张为溶媒选择不合理,占18.7%,13张给药方式不合理,占27.1%,7张用药次数不合理,占14.6%,2张药物剂量不合理,占4.2%,7张联合用药不合理,占14.6%,5张药物选择不合理,占10.4%;48张不合理处方中,13张为儿童,占27.1%,25张为成人,占52.1%;10张为老年人,占20.8%,药物类型:27张为抗生素,占56.25%,12张为心血管药物,占25%,9张为其他,占18.75%.结论:在临床用药中,应对药品进行科学管理,建立合理的药品管理制度,提升临床用药的合理性及安全性,确保患者生命安全.
作者：曾波 刊期： 2017年第07期
目的:探讨对无排卵性功能失调型子宫出血患者施以去氧孕烯炔雌醇片治疗后,观察获得的临床疗效.方法:选择我院2015年07月～2017年04月收治的82例无排卵性功能失调型子宫出血患者作为实验对象;凭借数字奇偶法对本次研究收治的无排卵性功能失调型子宫出血患者分组;对照组:无排卵性功能失调型子宫出血疾病治疗期间,应用米非司酮片药物疗法;观察组:无排卵性功能失调型子宫出血疾病治疗期间,应用去氧孕烯炔雌醇片药物疗法;终对无排卵性功能失调型子宫出血患者病情治疗总有效率差异回顾性分析.结果:观察组无排卵性功能失调型子宫出血患者病情治疗总有效率(97.56%)同对照组无排卵性功能失调型子宫出血患者(70.73%)比较,疗效差异显著(P<0.05).结论:对于无排卵性功能失调型子宫出血患者开展治疗工作期间,去氧孕烯炔雌醇片药物疗法的充分应用,对于血清激素水平的降低可以做出保证,从而优化无排卵性功能失调型子宫出血患者的临床疗效.
作者：李艳丽；冯玉霞 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
