陈瑶
目的: 探讨CT引导下 125I放射性粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的术中配合.方法:分析2016年1月~2017年4月我院行CT引导下125I放射性粒子植入术的13例晚期恶性肿瘤患者,进行完善的术前准备及术中护理,同时对工作环境进行监测.结果:13例患者均成功完成手术,手术穿刺精确,粒子空间排布均匀;手术创伤小、技术安全,患者容易接受;无感染及并发症发生,无放射源遗漏、外泄.临床效果良好.结论:通过完善的术前准备、术中配合及防护,是取得手术成功的重要保证.
作者:赵娟娟;徐松;郭君;宋芳;蒋春琼;吴志群 刊期: 2017年第07期
目的:探讨出生体重巨大儿相关影响因素. 方法:选取135例出生体重巨大儿作为本次实验研究实验组观察对象,按照随机性原则将另150例同期分娩的正常足月儿作为本次实验研究对照组观察对象,150例正常分娩足月儿体重均超过4000g.实验比较、分析孕妇体重、身高、年龄、孕产次、孕周、分娩方式、运行情况、孕前基础体重、孕后体重增长情况、运动情况、新生儿情况以及并发症等情况. 结果:实验组孕妇孕前体重、身高、孕后体重上升幅度、孕产次和孕周均明显高于对照组,实验组孕妇孕期运动锻炼频次明显少于对照组,两组实验结果比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).且实验观察发现,实验组男婴数量多于女婴,孕妇剖腹产率明显高于对照组,实验结果比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05). 结论:产妇身高、孕前基础体重、孕后体重增长幅度、运动锻炼频次以及腹围、孕周、孕产次和宫高等均会影响胎儿体重,这些要素参数过高会导致出生体重巨大儿产生概率提高.剖腹生产体重巨大儿较为安全.
作者:严冬 刊期: 2017年第07期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙瘁、黄疸和病理上胆汁淤积为特征.主要危及胎儿,使围生儿发病率和死亡率增高[1].目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症ICP的围生期护理,提高临床护理水平.方法:对ICP患者围生期护理对策、心理护理进行回顾性分析、总结.结论:良好的护理措施使ICP患者的产后出血率、早产率以及围生儿病死率得到了明显降低,保证了母婴安康,消除了患者不良心态,提高了护理人员综合素质水平.
作者:俞丽华 刊期: 2017年第07期
目的:研究协同护理干预对初产妇产褥期母婴并发症的影响.方法:选取我院2015年1月-2017年3月产科住院的80例初产妇为研究对象,将所选产妇随机分为对照组、干预组;对照组采用常规护理模式,干预组在对照组的基础上实施协同护理干预;观察两组产妇产褥期母婴并发症情况.结果:干预组产妇及婴儿产褥期各并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:协同护理干预使产妇拥有良好的自我护理理念及科学的生活方式,降低了产褥期母婴并发症,提高生活质量.深化了护理内涵,提高了护理满意度,值得临床推广.
作者:王娟妮 刊期: 2017年第07期
目的:观察分析在治疗特发性少弱精子症时应用他莫昔芬的临床疗效及安全性.方法:将我中心2016年3月~2017年3月期间进行治疗的112例特发性少弱精子症患者利用随机数字表法分为例数各为56例的观察组和对照组.对照组采用三磷酸腺苷二钠、维生素E治疗,观察组则在对照组的基础上加用他莫昔芬1治疗,观察比较2组临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,观察组患者精子密度、活力、形态等均得到显著提高,明显高于治疗后的观察组,组间存在明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.14%,与对照组的8.93%相比,差异并不明显(P<0.05).结论:在治疗特发性少弱精子症患者时,应用他莫昔芬能显著提高患者精液主参数,且不良反应少,不失为一种可靠、安全的治疗药物.
作者:张铭 刊期: 2017年第07期
目的:探究助产士心理护理在促进自然分娩中的作用效果.方法:将2014年6月至2017年1月在我院进行分娩生产的134例产妇作为本次研究的主要对象,并将所有产妇随机分配到两个组中,给予心理护理组产妇助产士心理护理,给予常规护理组产妇常规的护理措施,生产结束后,对产妇使用的生产方式、第一产程时间、生产时出血量以及产后出血人数进行调查.结果:心理护理组有53例孕妇通过阴道顺产完成分娩,阴道顺产率高达79.10%,而常规护理组中有42例孕妇通过阴道顺产完成分娩,阴道顺产率仅为62.69%.另外,心理护理组孕妇的第一产程时间、生产时出血量以及产后出血人数均要少于常规护理组.数据经检验具有统计学意义(P<0.05).讨论:助产士心理护理应用于产妇的分娩过程中,对促进产妇自认分娩有着积极作用,并且减少产妇第一产程时间、生产出血量,一定程度上降低了产妇产后出血的概率,值得推广使用.
作者:谭天真 刊期: 2017年第07期
针对学校卫生与少儿卫生工作存在的问题进行探究,突出表现在卫生工作重视程度不足,卫生监督工作制度匮乏等方面,并提出等学校卫生与少儿卫生工作的相关发展对策,以期能够全面提升学校卫生与少儿卫生工作的总体质量,为学生创设一个良好的学习与成长环境.
作者:陈雁冰;吴萍 刊期: 2017年第07期
目的:分析探讨急性胆囊炎患者采取微创胆道镜和开腹手术治疗对患者的临床治疗效果和相关表现.方法:选取我院2014年10月-2016年10月收治的80例胆囊结石患者作为此次研究对象,随机分为开腹组(开腹胆囊手术)和腹腔镜组(腹腔镜胆囊手术),各40例,分析对比两组患者的手术治疗效果以及相关表现.结果:腹腔镜组的各项手术指标均好于开腹组,组间比较差异具有统计学意义,并且腹腔镜组患者术后肠粘连发生率低于开腹组,组间比较差异具有统计学意义.结论:对急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,其临床效果较为显著,并且在患者术后发生并发症发病率较小,临床疗效更优.
作者:鲁敬春 刊期: 2017年第07期
目的:分析消化道溃疡临床用药治疗过程中存在的隐患,同时提出针对性的预防对策.方法:选取我院门诊于2016年1月-12月期间所收治的200例患有消化道溃疡的患者作为研究对象,采用回顾性分析的方法对其临床用药治疗情况进行调查,对其中所出现的隐患问题予以统计,并依次为根据提出针对性的预防对策.结果:在200例患者的治疗过程中共使用了8种抗消化道溃疡药物,其中以奥美拉唑胶囊、雷贝拉唑胶囊居多,且消化道溃疡临床用药治疗的有效率为86%(172/200);对治疗无效的28例患者的临床用药情况进行分析,发现其都是由于用药不当使得患者在治疗过程中出现了不同程度的不良反应,集中体现在选药不合理、药物联用不合理以及给药剂量过大等方面.结论:采取针对性的预防对策能够有效的降低消化道溃疡临床用药隐患,对提高治疗效果等方面具有重要意义.
作者:张洪利 刊期: 2017年第07期
目的:探讨综合护理干预在老年冠心病心律失常中的应用效果.方法:将我院2015年5月至2017年5月收治的92例冠心病心律失常老年人随机均分为对照组(传统护理)与试验组(综合护理),比较两组疗效差异.结果:综合护理后,试验组有效率为95.7%,明显高于对照组的82.6%,差异经比较,P=0.044.结论:综合护理干预对老年冠心病心律失常的临床疗效具有重要意义,值得推荐.
作者:张晓园 刊期: 2017年第07期
目的:研究总结职业性接触酸雾工作人员职业健康体检结果.方法:抽取我疾控中心卫生监测科2013年1月-2017年6月某电镀液工厂职工300名为研究对象,按照职工接触酸雾作业时间分为,研究组150例接触酸雾时间超过1年,对照组150例接触酸雾时间不足6个月,比较体检项目中牙酸腐蚀和肺功能情况.结果:研究组牙酸腐蚀发生率显著高于对照组(P<0.05),研究组肺功能检查指标异常发生率显著高于对照组(P<0.05).结论:职业性酸雾接触会引发接触人员牙齿、肺功能等遭到损伤,需要加强工人职业防护.
作者:邓蕾 刊期: 2017年第07期
目的:为了对急诊内科急性腹痛进行更加深入的探讨,从而进一步推进急诊腹痛的临床治疗质量.方法:随机抽取在我院接受的100名急性腹痛患者.随机分为实验组和对照组,每组各五十名患者.对于对照组实施常规的急性腹痛治疗,对于实验组的患者实施基于对照组基础之上的泮托拉唑和生理盐水的静点治疗.控制好治疗时间的时长和质量,对两组的综合疗效进行比较,调查患者对诊疗服务的满意率和其他实效比率.结果:该一百名患者的初诊确诊率高达82%(82/100),内科疾病诊断准确率高达92%,妇科疾病诊断准确率高达89%,外科诊断准确率为72%.因而内科急性腹痛的临床诊断准确率要高于其他科.在我们的对照实验中,实验组72小时的临床治疗有效率高达86%,对照组72小时的临床治疗有效率为77%.因而实验组的治疗方法有着明显的优越性.结论:在当今的内科急诊急性腹痛的临床病例中,由内科疾病引发的急性腹痛为主要和多数的普通病例,但是我们在具体的治疗和诊断当中应该结合多效的诊断手法和影像措施,结合患者的生理指标来进行治疗策划,并且在常规服痛的治疗基础之上给予泮托拉唑死与生理盐水水的联合静点疗法,以提升患者的治疗有效率.
作者:马洪勇 刊期: 2017年第07期
目的:探讨腹腔镜(LC)胆囊切除术的临床治疗经验,预防并发症.方法:回顾性分析我院2010年10月至2015年7月,开展LC手术128例,包括慢性胆囊炎30例、胆囊结石93例(其中伴急性炎症25例)、胆囊息肉5例,其中108例顺利完成LC手术(84.4%),中转开腹20例(15.6%),其中12例处理Calot三角及剥离胆囊床时出血(9.4%),5例因胆囊炎症与周围组织广泛粘连(3.9%),3例误伤肝总管(2.3%)(行T管引流术3周后治愈出院).结论:LC手术成功的关键是清晰(Calot三角)的解剖关系和正确处理Calot三角,这是减少中转开腹中转率和预防并发症的关键.
作者:李忠海 刊期: 2017年第07期
目的:分析健康教育对结核病患者生活质量的影响.方法:收集我院自2015年5月-2017年6月收治的结核病患者66例,按随机数字表法分为观察组与对照组两组,每组各33例.对照组给予常规健康教育,观察组则应用临床护理路径实施健康教育.对比两组宣教效果情况.结果:观察组疾病相关知识掌握优良率及服药依从性明显优于对照组(P<0.05);观察组宣教后的生活质量明显优于宣教前及对照组(P<0.05).结论:针对结核病患者,采取临床护理路径行健康教育能够帮助患者增强疾病相关知识掌握能力、提升服药依从性、提高生活质量,具有较高的推广价值.
作者:赵玲 刊期: 2017年第07期
目的:对氯吡格雷联合阿司匹林在治疗急性心肌梗死患者中的应用方法以及疗效进行详细探究.方法:在本次研究中,选取2016年5月至2017年5月本院收治的40例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据治疗方法不同,将40例患者分为对照组20例以及观察组20例.两组患者入院后,即刻嚼服阿司匹林肠溶片300mg+波立维300mg,次日改为口服,对照组患者每天口服阿司匹林100mg+波立维75mg;观察组患者每天口服阿司匹林100mg+波立维150mg,1次/d,口服7天后换为阿司匹林100mg+波立维75mg.1个月后评定疗效.对两组患者治疗效果以及不良反应发生情况进行统计和比较.结果:在对两组患者分别实施治疗后,观察组患者治疗总有效率为(19/20)95.00%,对照组患者治疗总有效率为(15/20)75.00%,组间差异具有统计学意义,P<0.05.两组患者不良反应发生率均为(1/20)5.0%,组间差异不具有统计学意义,P>0.05.结论:氯吡格雷联合阿司匹林应用于急性心肌梗死临床治疗中,可有效提升患者临床疗效,高维持剂量氯吡咯雷用药安全性高,预后较好.
作者:田倩;方沛钰;吴长芳 刊期: 2017年第07期
目的:探析尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果和价值.方法:选取2015年8月-2016年8月间我院接收的急性ST段抬高型心肌梗死患者54例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各27例.对照组应用常规综合治疗,观察组应用尿激酶联合低分子肝素钙治疗,对比两种治疗方法的实施效果.结果:观察组患者的胸痛改善时间、CK-MB变化时间、12h内血管再通率、ST段下降>50%时间均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为11.11%,对照组并发症发生率为21.62%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对急性ST段抬高型心肌梗死患者应用尿激酶联合低分子肝素钙治疗,所得效果较好,值得临床推广.
作者:徐建川 刊期: 2017年第07期
目的 研究阿司匹林联合低分子肝素在习惯性流产治疗上的临床情况.方法:选取90例,我院从2015年1月到2016年1月收治的习惯性流产患者,按照随机分配的原则分为A,B,C三组,每组30人.A组以阿司匹林联合低分子肝素治疗,B组单阿司匹林,C组单给安慰剂治疗,比对三组治疗结束后的临产效果.结果:三组的分娩孕周,绝对活产率,活产率,瘀斑,流产发生率具有统计学意义(P<0.05),胃肠道反应,子痫前期,分娩出血量,妊娠率,血小板减少,流产孕周发生率无统计学意义,(P>0.05).结论:采用阿司匹林联合低分子肝素治疗习惯性流产患者,在临床上有着明显改善妊娠结局,价值明显,值得大力推广.
作者:宋艳红 刊期: 2017年第07期
目的 根据2010年我院新生儿科院内感染的分布情况,制定相应的护理管理策略并进行效应分析,以减少护理因素引起的院内感染.方法:采用回顾性调查方法,分别对护理管理策略实施前(2010年)和实施后(2012年)的新生儿院内感染情况进行统计,比较这两年院内感染发生率及感染部位的变化.结果:采用相关的护理策略后,2012年的新生儿院内感染率较2010年明显降低,差异有显著性(χ2=11.27,p﹤0.05);这两年的院内感染均以呼吸道感染占多数,2012年呼吸道、皮肤感染和败血症的发生率均较2010年明显降低(χ2=6.84、4.72,p﹤0.05),胃肠道感染的发生率无明显变化.结论:根据2010年我院新生儿科院内感染的分布情况制定的护理管理策略明显降低了新生儿院内感染的发生率,定期对科室院内感染的分布情况进行统计可指导护理策略的制定,减少可预防因素造成的医院感染.
作者:张光环;石巧云;王芳;田甜;孙亚娟 刊期: 2017年第07期
基本医疗保险是关系到我国经济发展和社会稳定的大事,涉及到我国每位公民的切身利益,我国医疗保障作为社会保障制度的重要组成部分,在满足人民健康需求与维护社会稳定方面发挥着不可替代的作用,尤其受到社会的关注.现阶段,我国医保存在一定的不足,需要在顶层设计和管理工作中加强认识,进一步发挥政府在医疗保险制度建设中的主导作用,建立完善的医疗保险管理体系,推动我国医疗保险事业的健康可持续发展.
作者:钱硕;王江艳;李璟 刊期: 2017年第07期
目的:分析小儿咳嗽变异性哮喘采用规范方案进行治疗的临床体会.方法:选取2015年1月-2016年12月期间于我院诊治的100例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为此次研究的对象,随机将患儿分为实验组和对照组,对照组采用常规方案治疗,实验组则应用规范方案治疗,比较治疗效果.结果:实验组符合治疗有效标准的有48例,治疗总有效率为96.0%,对照组符合治疗有效标准的有41例,治疗总有效率为82.0%,组间治疗有效数据比较差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:小儿咳嗽变异性哮喘治疗方案的规范,有效缓解了患儿的咳嗽症状,对于改善患儿预后及生活质量具有重要作用,值得推广.
作者:王仙 刊期: 2017年第07期