赵玲
目的:探析社区获得性肺炎出现革兰阴性菌感染的危险因素.方法:回顾性分析2015年1月-2016年12月本院50例社区获得性肺炎感染革兰阴性菌患者,总结社区获得性肺炎感染革兰阴性菌的危险因素.结果:社区获得性肺炎感染革兰阴性菌的危险因素包括抗生素使用史、白细胞水平异常、病情程度在3级及以上、血尿素氮水平在7.1mmol/L以上.结论:多种因素都可能导致社区获得性肺炎感染革兰阴性菌,必须加强重视,分析病原菌,选取合理抗菌药物,保证用药效果.
作者：颜源 刊期： 2017年第07期
目的:探讨创伤骨折病人皮下注射低分子肝素钙的护理措施及效果.方法:选择2016年5月到2017年2月于我院行皮下注射低分子肝素钙治疗的创伤性骨折患者144例作为本次研究对象,把患者随机分成对照组及观察组,对照组应用骨科常规护理,观察组针对皮下注射低分子肝素钙应用综合护理干预,比较两组患者护理效果.结果:对照组患者不良反应发生率是30.6%,观察组患者不良反应发生率是4.2%,组间对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论:加强创伤骨折患者皮下注射低分子肝素钙的综合护理干预能够获得显著护理效果,可明显减少患者不良反应,值得临床推广.
作者：邓美菊 刊期： 2017年第07期
目的:对开胸手术患者肺部并发症预防中循证护理的作用进行探讨.方法:选择我院2015年1月至2017年1月收治开胸手术患者60例进行研究,随机划分为对照组和观察组,每组60例.对照组患者接受常规护理,观察组在此基础上接受循证护理.结果:观察组患者并发症发生率比对照组低(均P<0.05),观察组患者住院时间比对照组短(P<0.05).结论:在开胸手术患者中开展循证护理能够减少肺不张、肺炎等并发症,同时缩短患者住院时间,值得进行推广.
作者：杨云芳 刊期： 2017年第07期
目的:探究精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果.方法:将我院于2014年3月至2015年11月收治的神经内科住院部124例患者作为对照组,2015年2月至2016年4月收治的实施精细化护理管理的124例神经内科患者作为观察组,对比两发生护理意外、患者的满意程度、患者投诉情况等.结果:经比较发现,观察组患者投诉率以及发生护理意外率明显低于对照组,差异明显,具有统计学意义,且患者对于护理的满意度较高.结论:精细化护理管理能够有效提高精神内科护理的品质,提高患者的满意度.
作者：冯琼华 刊期： 2017年第07期
目的:分析茶碱缓释片联合吸入布地奈德气雾剂治疗慢性持续性哮喘临床效果.方法:将本院2016年1月到2017年1月收治的90例慢性持续性哮喘患者视为分析对象,基于患者入院标号纳入联合组与参照组(n=45).参照组实施布地奈德雾化吸入治疗,联合组在此基础上,应用茶碱缓释片治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率以及患者的大呼气流速转变情况.结果:联合组患者的临床治疗总有效率为97.78%,参照组患者的临床治疗总有效率为84.44%,差异对比具有统计学意义(P<0.05).同时,治疗后两组患者的大呼气流速均有所改善,但是联合组患者的改善效果更加显著,与参照组患者数据比较具有统计学价值(P<0.05).结论:茶碱缓释片与吸入布地奈德气雾剂在慢性持续性哮喘患者临床治疗中的联合应用,能够显著改善患者的临床症状,增强患者的大呼气流速,临床治疗应用价值较高.
作者：刘洪峰 刊期： 2017年第07期
目的:探究经尿道与经皮肾输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石的效果.方法:选取2013年1月-2016年12月在我院接受治疗的89例输尿管上段嵌顿结石患者进行研究,分别采用经尿道输尿管镜碎石术(URL)和经皮肾输尿管镜碎石术(PCNL),对比两种手术方式的各项观察指标以及术后并发症发生率.结果:URL组的手术时间和住院时间明分别为(41.07±7.74)min、(3.17±1.23)d,明显短于PCNL组的(49.86±9.03)min、(6.52±1.06)d,差异有统计学意义(P<0.05);PCNL组的结石清除率97.8%明显高于URL组的86.4%,差异有统计学意义(P<0.05);在术后并发症方面,两组并发症率比较低,对照组和观察组均出现2例并发症,差异不显著,P>0.05,无统计学意义.结论:经尿道输尿管镜碎石术和经皮肾输尿管镜碎石术各有各的优缺点,在对输尿管上段嵌顿结石患者进行治疗的时候,应当视具体情况而定,选取佳的手术治疗方案.
作者：王小虎；陈定军 刊期： 2017年第07期
癌症是当前对人体健康造成大危害的病症之一.对于老年癌症患者在进行诊疗的过程中,患者经常需要承受超乎常人的精神压力,以及身体上的痛苦.往往容易产生恐惧、惊慌、抑郁、以及厌世的情绪,从而导致引发自发想法.而任何患者的自杀都会给其家属带来很大的心理伤痛.而自从医疗事故的处理相关规定颁发之后[1],人们对于诊疗的意识不断的增强,医疗服务机构给患者所提供的服务也越来越健康人性化.基于此本文通过针对老年癌症患者的安全管理方法及相应对策进行探讨,从而减少不必要的医疗纠纷.
作者：曾丽梅；陶静楠；任虹 刊期： 2017年第07期
目的:探讨针灸治疗颈椎病的临床疗效.方法:选择2016年6月-2016年12月来我院进行颈椎病治疗的126例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,两组均63例.对照组患者采用常规星状神经节阻滞治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用针灸治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:采用不同方式治疗后,观察组患者的上肢疼痛与麻木、颈肩部疼痛以及不舒适评分明显低于对照组,观察组患者的治疗有效率(61例,96.83%)明显高于对照组患者(52例,82.54%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论:采用针灸治疗颈椎病患者能有效地提升治疗的有效性,且价格低,安全可靠性高,值得临床借鉴与推广.
作者：汪志洪 刊期： 2017年第07期
目的:就微生物检验在医院手卫生监控中的作用进行分析,推动医院疾控工作的进行.方法:回顾性调查分析了2903份医院环境、消毒灭菌效果监测标本的微生物检测结果,对其进行分类分析以及调查统计.结果:2903份医院微生物检验的各类监测标本中发现医护人员手表面菌落总数检测结果不合格的有7份,消毒后物品检测不合格的有3份;各类物体表面检测不合格5份.结论:微生物检验在医院手卫生监控中起着举足轻重的作用,有利于医院的疾控工作,值得进一步的推广和应用.
作者：张红英 刊期： 2017年第07期
目的:探讨整体化康复护理对冠心病患者护理过程中的作用与效果.方法:选取2016年1月至2016年12月我院收治的冠心病患者86例,随机分为两组,对照组实施常规护理措施,观察组实施整体化康复护理措施.比较两组护理效果.结果:观察组总满意率为95.35%,显著高于对照组的81.39%;同时观察组呼吸困难发生率为7.0%,显著低于对照组的18.6%,差异显著(P<0.05).结论:整体化康复护理运用于冠心病患者护理中,能够提高患者对护理的满意度,同时还能减低患者的疼痛,提升患者康复速度,具有较高的临床应用价值.
作者：张绍红 刊期： 2017年第07期
目的:分析小儿咳嗽变异性哮喘采用规范方案进行治疗的临床体会.方法:选取2015年1月-2016年12月期间于我院诊治的100例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为此次研究的对象,随机将患儿分为实验组和对照组,对照组采用常规方案治疗,实验组则应用规范方案治疗,比较治疗效果.结果:实验组符合治疗有效标准的有48例,治疗总有效率为96.0%,对照组符合治疗有效标准的有41例,治疗总有效率为82.0%,组间治疗有效数据比较差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:小儿咳嗽变异性哮喘治疗方案的规范,有效缓解了患儿的咳嗽症状,对于改善患儿预后及生活质量具有重要作用,值得推广.
作者：王仙 刊期： 2017年第07期
目的:分析内镜下高频电凝电切胃息肉的围手术期护理方法.方法:选择我院自2016年4月至2017年4月期间收治的胃息肉患者58例,依据患者护理方法差异性均分两组.实施常规护理的29例患者为参照组,实施围手术期护理措施的29例患者为研究组,后对两组胃息肉患者的护理效果进行统计和总结.结果:经不同方法护理后,研究组患者的SAS评分同参照组患者进行比对明显较低,数据统计后P<0.05.研究组患者的护理满意度(100%)同参照组护理满意度(72.4%)进行比对明显较高,数据统计后P<0.05.结论:实施内镜高频电凝电切治疗的胃息肉患者,配合有效的围术期护理措施,效果理想,可在临床上进一步实践.
作者：陈熹 刊期： 2017年第07期
近年来,随着我国卫生水平的提高,一些寄生虫病已经很少见了,现将我们收治的1例血吸虫肠病报道如下.1 临床资料 患者,女,62岁.因2天前无明显诱因下出现解黏液血便,共约500g,1天前再次出现解黏液血便1次,量约100g,不伴里急后重、呕血、咯血、腹痛、头昏、晕厥、四肢湿冷、畏寒、发热、眼黄、尿黄、胸闷、气短等.来我院就诊,查血常规提示血红蛋白78g/L,查胃镜提示慢性浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡(H2期),建议住院治疗,遂收入我科.检查:神志清楚,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤巩膜无黄染,结膜略苍白,无肝掌、蜘蛛痣,无色素沉着,无毛细血管扩张,无肝臭,双下肢无水肿;两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,未闻及病理性杂音;腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音3次/分,移动性浊音阴性.
作者：邵颖颖 刊期： 2017年第07期
目的:探讨急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预评价.方法:选择2016年6月-2017年6月期间我院收治的急性心肌梗死患者120例为研究对象,均分为对照组和观察组,分别应用常规急诊护理和急诊护理路径,对比分析两组患者各项指标变化情况、住院费用、护理质量评分、满意度评分情况.结果:两组患者的分诊时间、急诊抢救时间、住院时间、卧床时间进行组间比较,观察组明显更低,两组患者的住院费用、护理质量评分、满意度评分进行组间比较,观察组的住院费用明显更低,护理质量评分、满意度评分明显更高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果非常显著,能够有效的缩短抢救时间,提高患者抢救成功率、护理质量和满意度,值得推广应用.
作者：胡娟；黄河滔 刊期： 2017年第07期
目的:评价三联疗法联合瑞巴派特在老年消化性胃溃疡临床治疗中的应用效果,并分析该治疗方案对患者胃黏膜形态学的影响.方法:依据临床治疗方法不同采用数字随机分组法将我院2016年3月～2017年3月收治的74例老年消化性溃疡患者分为两组,采用三联疗法(克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑)联合瑞巴派特方案治疗观察组37例患者,对照组纳入的37例患者接受三联疗法治疗,对两组治疗前后患者黏膜厚度评分、腺体密度评分变化情况进行观察,对照比较两组有效率.结果:治疗后观察组显效、有效患者占94.6%,对照组治疗后显效、有效患者占78.4%,观察组有效率明显高于对照组(X2=26.041,P<0.05).黏膜厚度评分、腺体密度评分组内比较,治疗后显著低于治疗前(观察组t=12.106,t=16.327;对照组t=10.174,t=9.476,P<0.05).治疗后前述指标组间比较,观察组明显低于对照组(t=21.053,t=19.276,P<0.05).结论:老年消化性溃疡采用克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法与瑞巴派特治疗疗效确切,值得临床推广应用.
作者：包永茂 刊期： 2017年第07期
目的 探究全程安全管理在老年内科住院病人中的应用价值.方法:选取(2015.11-2016.11)80例老年内科住院患者,随机分为2组,分为采取常规管理及全程安全管理,对比两组患者对管理质量及并发症的发生.结果:观察组患者实施管理后各项指标及并发症的发生情况优于对照组,P<0.05.结论:对老年内科住院病人采取全程安全管理,有效降低了护理意外的发生.
作者：马洪玉 刊期： 2017年第07期
目的:研究中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床护理疗效.方法:选取我院在2016年6月-2017年2月收治的72例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组和实验组,均36例.所有患者均接受中西医结合治疗,对照组采用常规护理,实验组在常规护理基础上综合护理,比较两组护理效果.结果:实验组护理总有效率(94.44%)明显优于对照组(69.44%),差异显著(P<0.05).结论:在中西医结合治疗膝关节骨性关节炎实施有效的护理干预,可明显提高疗效,促进患者身体恢复,具有临床推广意义.
作者：石永丽 刊期： 2017年第07期
目的:查证目前我国护理不良事件的管理现状,通过文献分析其发生主要原因及影响上报重要的因素,从而寻求改善的方法.方法:通过对护理不良事件的具体定义,应用系统管理理论进行管理,从发生及影响上报的结构面、过程面及结果面进行综合分析及改善,运用根本原因分析的方法,采用PDCA循环理论,全面系统的对护理不良事件进行管理.结果:在结构面上,制定相关规范,建立统一的上报途径,加强人员培训;在过程面上,建立畅通的上报途径,定期对不良事件进行分析及汇总,追踪其改善成果,形成PDCA循环;在结果面上,鼓励护理人员发生护理不良事件后免责上报,护理部对所有不良事件进行汇总分析,主要针对流程及制度进行改善,将不良事件的上报列入到科室绩效考核指标.综合以上措施,从而降低不良事件的发生率,提高上报率.结论:改善护理人员对护理不良事件的认知,提高护士对护理不良事件的预防意识,从而降低护理不良事件的发生.
作者：蔡娟 刊期： 2017年第07期
目的:观察分析在治疗特发性少弱精子症时应用他莫昔芬的临床疗效及安全性.方法:将我中心2016年3月～2017年3月期间进行治疗的112例特发性少弱精子症患者利用随机数字表法分为例数各为56例的观察组和对照组.对照组采用三磷酸腺苷二钠、维生素E治疗,观察组则在对照组的基础上加用他莫昔芬1治疗,观察比较2组临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,观察组患者精子密度、活力、形态等均得到显著提高,明显高于治疗后的观察组,组间存在明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.14%,与对照组的8.93%相比,差异并不明显(P<0.05).结论:在治疗特发性少弱精子症患者时,应用他莫昔芬能显著提高患者精液主参数,且不良反应少,不失为一种可靠、安全的治疗药物.
作者：张铭 刊期： 2017年第07期
目的:探讨盐酸氨溴索在婴幼儿肺炎中的辅助治疗效果.方法:选择有咳嗽症状的140例婴幼儿肺炎患者随机分为两组.每组70例.对照组予以常规治疗.观察组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索注射液7.5mg溶于5%葡萄糖注射液中静脉滴注治疗.每天1-2次,7天为1个疗程.比较2组疗效及症状消退时间(如咳嗽停止时间和肺部湿性啰音消退时间).结果:观察组总有效率为97.14%(68/70),对照组总有效率为75.71%(53/70),咳嗽消失时间、肺部湿啰音消退时间和平均住院时间观察组分别为(3.03+1.42)、(3.65+1.25)、(5.86+1.26),对照组分别为(6.25+2.57)、(7.23+2.15)、(8.34+2.37)d.观察组疗效及症状消退时间均优于对照组(P<0.01).结论:基于常规方案加用盐酸氨溴索注射液辅助治疗可以有效治疗婴幼儿肺炎,快速改善临床症状、加快患者的康复.
作者：蒋苇 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
