冯琼华
目的 探究益气活血养心安神方剂对于扩张型心肌病患者血管炎性反应的治疗效果. 方法:本文选取2015年11月至2016年11月的扩张型心肌病患者126例作为研究对象,按照患者入院的顺序采用随机数字表法对于患者进行分组,分为对照组与观察组,每组均有63例患者,对照组采用常规的方法来对于扩张型心肌病进行治疗,即通过洋地黄增强患者的心肌收缩力,给予利尿剂减少患者心脏负荷等,并且应用转换酶抑制剂改善患者的心室重组.观察组则在对照组的基础上对于益气活血养心安神方剂进行应用,每日服用300毫升,早晚各一次,药量可由主治医生根据患者的实际情况进行调节.服药时间应持续三个月,即三个疗程,并在这一过程中对于两组患者的数据进行及时的记录,以方便今后的对比. 结果:治疗前两组患者的白介素-6以及肿瘤坏死因子-a之间无明显的差异,不满足P 小于0.05,不具有统计学意义.治疗后两组患者则有了明显的差异,即满足p小于0.05,具有统计学意义,并且观察组的效果明显优于对照组. 结论:益气活血养心安神方剂能够良好的对于扩张型心肌病患者血浆中的利钠肽水平进行抑制,减少心肌坏死,并且对患者体内的炎症起到抑制作用.在今后的临床工作中可以进行广泛的应用.
作者：徐宏遵；侯喜；时小环；白春雨；周玲欢 刊期： 2017年第07期
目的:研究在预防重症监护患者肺部感染中循证护理的应用价值.方法:选取2016年1月到2017年2月在我院重症监护病房接受治疗的60例患者,将其随机性分为对照组和观察组,每组分别30例.对照组患者使用常规的护理方法,而观察组患者则在常规护理方法的基础上使用循证护理方法,分别记录两组患者护理之前和之后的症状和身体状况,并将患者的住院时间和满意度等进行统计和记录.结果:观察组患者在经过循证护理后肺部感染的发生率为6.7%,而对照组患者在使用常规护理方法后肺部感染的发生率则是33.3%,另外,比较两组患者的住院时间发现,对照组患者的住院时间要长于观察组的住院时间,且观察组患者对护理和治疗的满意度要与对照组患者,两组数据比较,差异具备统计学意义,P<0.05.结论:对于预防重症监护患者肺部感染中,循证护理具有显著的效果和预防作用,具有在临床上使用和推广的价值.
作者：王静；董媛媛；张海燕 刊期： 2017年第07期
目的:本文就精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的具体应用效果进行了分析研究.方法:选取本院2015年2月～2016年2月收治的120例行多通道经皮肾输尿管镜取石术的复杂肾结石患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,其中观察组患者60例,给予精细护理,对照组患者60例,给予常规护理,就两组患者的术后临床指标、并发症发生率以及护理满意程度进行对比分析.结果:本次研究中观察组患者其术后临床指标以及并发症发生情况均要优于对照组患者(P<0.05),此外观察组患者护理满意程度也要优于对照组患者(P<0.05).结论:对行多通道经皮肾输尿管镜取石术的复杂肾结石患者进行精细护理,其能够有效提升患者的痊愈速度,减少各种术后并发症的发生,并能够进一步提升患者的护理满意程度,因此值得临床应用与推广.
作者：李英 刊期： 2017年第07期
目的:对胫骨平台骨折术后的患者实施水中步行训练对其肢体功能康复进行分析.方法:选取82例胫骨平台骨折术后的患者作为研究对象,以抽签的方式将其随机分为两组,对照组给予常规康复护理,研究组给予水中步行训练,分析护理后患者的生活质量评分、HSS评分和FIM评分.结果:研究组患者的生活质量评分、HSS评分和FIM评分明显好于对照组,组间数据对比差异明显P<0.05.结论:康复训练对于骨折术后患者的肢体功能的恢复有较大的影响,而在康复训练中实行水中步行训练则可以有效促进肢体功能的恢复,使患者对护理满意,效果明显,值得临床推广和采纳.
作者：祝延峰 刊期： 2017年第07期
死亡教育是指引导人们科学人道地认识死亡、对待死亡,以及利用医学死亡知识服务于医疗实践和社会的教育[1].我国死亡教育始终处于理论水平,并且只有医学院校少量临终关怀课程开展死亡教育[2].我国随着我国人口老龄化进程的加快,疾病谱也在不断发生改变,慢性病的发病率越来越高,因而我国死亡教育缺失的问题越来越突出.本研究旨在通过问卷调查了解护理本科生对死亡教育认知及需求,从而引导护理本科生正确面对死亡,为临终患者提供更好的服务,从而推动临终护理的发展.
作者：李雨昕；刘梦婕；杨晓玲；傅静 刊期： 2017年第07期
目的:分析探讨急性胆囊炎患者采取微创胆道镜和开腹手术治疗对患者的临床治疗效果和相关表现.方法:选取我院2014年10月-2016年10月收治的80例胆囊结石患者作为此次研究对象,随机分为开腹组(开腹胆囊手术)和腹腔镜组(腹腔镜胆囊手术),各40例,分析对比两组患者的手术治疗效果以及相关表现.结果:腹腔镜组的各项手术指标均好于开腹组,组间比较差异具有统计学意义,并且腹腔镜组患者术后肠粘连发生率低于开腹组,组间比较差异具有统计学意义.结论:对急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,其临床效果较为显著,并且在患者术后发生并发症发病率较小,临床疗效更优.
作者：鲁敬春 刊期： 2017年第07期
目的:目的:评价雷替曲塞序贯放化疗治疗老年局部晚期胃癌的疗效和安全性.方法:对25例老年局部晚期胃癌予适形放疗,针对肿瘤及转移淋巴结区照射,累积剂量45Gy,局部残留病灶追加5.4-10.8Gy,1.8Gy/次,并在放疗结束后2周予雷替曲塞3mg/m2,d1,每3周重复1次,共6个周期.结果:全部患者完成足量治疗后,治疗有效率(PR+SD)达76%(19/25),1年、2年无疾病进展时间(PFS)分别为41.3%和10.6%,患者1年、2年总生存率(OS)为58.5%和21.1%.III级以上的急性毒副反应如白细胞下降和血小板减少分别为8%(2/25)和4%(1/25).结论:应用雷替曲塞序贯放化疗治疗老年局部晚期胃癌可以取得满意的生存率和无疾病进展生存率,毒性反应能够很好的耐受.
作者：王晨；陈添；王巾帼；李刚 刊期： 2017年第07期
目的:探讨对脑科手术患者行细节管理的临床效果.方法:将2016年1月～2017年1月我院收治的108例脑科手术患者作为研究对象,根据所采用的管理方法不同分为细节组和常规组,各54例.常规组行基础管理,细节组行细节管理,观察并比较两组管理前、后护理评估评分以及神经功能缺损评分的变化情况.结果:两组护理前的护理评估评分、神经功能缺损评分均无显著差异(P>0.05),管理后细节组的护理评估评分以及神经功能缺损评分均优于常规组,细节组的护理满意度50例(92.59%)显著高于常规组42例(77.78%),P<0.05为差异具有统计学意义.结论:对脑科手术患者行细节管理干预,不仅能够提高患者的护理评估评分和神经缺损评分,同时,还能够满足患者的护理满意度.
作者：王炳云 刊期： 2017年第07期
目的:分析某企业接触粉尘职工职业健康检查结果.方法:选择2014-2016年某钢铁企业接触粉尘职工,共2000例,分别进行职业健康检查,在此基础上科学的分析检查结果.结果:本次检查中,共有1243人次的检查项目出现异常,异常总检出率为62.15%;胸片异常检出率会随着工龄的增加而有所增加;参与本次体检的2000人当中,其中炉前工种的胸片异常检出率是高的,其次是热处理,后是辅助.结论:职业健康监护,对于尽早发现职业病和相关的职业禁忌证非常重要;促进用人单位职业病防治意识的不断提高.
作者：谭惠忠 刊期： 2017年第07期
目的:探究依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼诱导对中老年高血压患者血流动力学的影响及临床麻醉效果.方法:随机抽取我院122例需要实施全麻手术的中老年高血压患者,根据麻醉方式不同进行分组,对照组采用瑞芬太尼与丙泊酚麻醉,而观察组则为依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼诱导麻醉,观察两组患者的血流动力学指标及麻醉效果.结果:观察组患者的HR、MAP在T1、T2、T3、的时间点低于对照组,麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼诱导对中老年高血压患者血流动力学的影响不大且麻醉效果好,值得推广.
作者：殷选明 刊期： 2017年第07期
目的:探究病案管理服务中展开个性化服务的可行性及效果.方法:选取2016年7月-2017年7月期间我院200例患者及30例医务人员作为研究对象,随机分组,对照组(100例患者及15例医务人员)实施常规服务,研究组(100例患者及15例医务人员)实施个性化服务,观察两组病案管理效果及医务人员考核效果.结果:研究组病案首页质量合格率明显高于对照组,而且病案缺页缺项比例、医患纠纷发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组病案管理者职能考核中日常绩效考核、理论考核、技术考核结果均明显高于对照组(P<0.05).结论:展开个性化服务可有效提高病案质量合格率,降低医患纠纷发生率,而且提高医务人员管理病案水平.
作者：周莹 刊期： 2017年第07期
目的:对盐酸米诺环素在牙周牙髓综合征治疗中的应用效果与安全性进行评价.方法:拟取我院2015年3月～2017年3月收治的96例牙周牙髓综合征患者为研究对象,相同基础治疗的前提下分别接受不同途径盐酸米诺环素给药治疗,取经牙周袋注入盐酸米诺环素治疗的48例患者作为对照组,以采用根管途径注入盐酸米诺环素治疗,根管充填时机成熟后再行充填的48例患者作为观察组.依据治疗后牙周袋深度改善情况与探诊出血症状改善情况评定临床疗效.结果:治疗后显效、有效患者在观察组占91.7%明显高于对照组75.0%(X2=4.176,P<0.05).恶心、呕吐是治疗期间所有患者的主要不良反应,上述不良反应在观察组的发生率为6.25%(3/48)近似于对照组8.33%(4/48)(X2=0.047,P>0.05).结论:采用根管途径注入盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征疗效确切,安全性可靠,可以将其作为牙周牙髓综合征的常用治疗手段.
作者：张英 刊期： 2017年第07期
目的:探讨整体化康复护理对冠心病患者护理过程中的作用与效果.方法:选取2016年1月至2016年12月我院收治的冠心病患者86例,随机分为两组,对照组实施常规护理措施,观察组实施整体化康复护理措施.比较两组护理效果.结果:观察组总满意率为95.35%,显著高于对照组的81.39%;同时观察组呼吸困难发生率为7.0%,显著低于对照组的18.6%,差异显著(P<0.05).结论:整体化康复护理运用于冠心病患者护理中,能够提高患者对护理的满意度,同时还能减低患者的疼痛,提升患者康复速度,具有较高的临床应用价值.
作者：张绍红 刊期： 2017年第07期
目的:分析苦参凝胶联合氟康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的效果.方法:按照入院顺序随机抽取我院自2015年2月至2017年2月收治的霉菌性阴道炎患者92例,分为观察组(n=46)和对照组(n=46).对照组进行氟康唑胶囊治疗,观察组在对照组的基础上进行苦参凝胶治疗.比较两组的治疗效果以及症状消失时间.结果:观察组的治疗效果95.7%(44/46)远高于对照组的76.1%(35/46),差异显著(P<0.05);观察组的外阴瘙痒、阴道疼痛以及黏膜充血症状消失时间远短于对照组的,差异显著(P<0.05).结论:苦参凝胶联合氟康唑胶囊可有效改善霉菌性阴道炎患者的临床症状,效果显著,值得借鉴和推广.
作者：兰小萍 刊期： 2017年第07期
目的:观察分析在治疗特发性少弱精子症时应用他莫昔芬的临床疗效及安全性.方法:将我中心2016年3月～2017年3月期间进行治疗的112例特发性少弱精子症患者利用随机数字表法分为例数各为56例的观察组和对照组.对照组采用三磷酸腺苷二钠、维生素E治疗,观察组则在对照组的基础上加用他莫昔芬1治疗,观察比较2组临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,观察组患者精子密度、活力、形态等均得到显著提高,明显高于治疗后的观察组,组间存在明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.14%,与对照组的8.93%相比,差异并不明显(P<0.05).结论:在治疗特发性少弱精子症患者时,应用他莫昔芬能显著提高患者精液主参数,且不良反应少,不失为一种可靠、安全的治疗药物.
作者：张铭 刊期： 2017年第07期
目的:总结主动脉夹层50例的内科治疗体会.方法:筛选本院急诊内科2014年2月到2017年2月期间收治的50例主动脉夹层患者作为研究对象,所有患者均行内科治疗,观察其临床疗效,并总结治疗体会.结果:所有患者经内科治疗后,临床症状均于6h内基本消失;合并高血压者,经降压治疗后,6h内血压达到目标水平;总体疗效评定中,44例患者病情稳定好转后出院,其余6例中一例行血管置换手术治疗后痊愈,2例自动出院,3例死亡.结论:主动脉夹层是一种严重的疾病,采用内科治疗的效果尚可,有助于改善患者的生存质量,降低死亡率,值得推行.
作者：叶长胜 刊期： 2017年第07期
目的:分析在腹腔镜与胆道镜下实施胆总管的切开取石手术有效性.方法:搜集在我院治疗的胆总管结石患者800例,将其中行手术治疗的胆总管结石患者76例作为研究的对象,依据术式不同分成 开腹组和研究组,开腹组患者采取传统开腹手术治疗,研究组则在腹腔镜与胆道镜下实施胆总管的切开取石手术,记录比较患者治疗的效果.结果:研究组患者临床治疗的有效率总值与开腹组患者相比,数值明显要大于开腹组,组间对比显示存在显著的差异,P<0.05;研究组患者术后的住院时间、住院费用的总数、肛门排气的时间、手术的时间和开腹组患者相比,数值明显要小于开腹组,组间比较以后显示存在明显的差异,P<0.05;研究组患者并发症的发生率总值和开腹组患者相比,数值明显要小于开腹组,组间比较以后显示存在明显的差异,P<0.05.结论:在腹腔镜与胆道镜下实施胆总管的切开取石手术,不容易发生相关并发症,能够缩短患者住院的时间与肛门排气的时间,值得应用.
作者：谭军 刊期： 2017年第07期
目的:探讨应用产后个性化护理改善产妇产后母乳喂养、生活质量的效果.方法:选择2015年6月-2016年5月本院收治的70例产妇,将产妇随机分为两组,对照组产妇选择传统护理方式进行护理,观察组产妇选择个性化护理方式进行护理,观察对比两组产妇产后母乳喂养情况,使用WHOQOL-100对产妇的生活质量进行评价.结果:在母乳喂养方面,对照组产妇母乳喂养率77.1%,观察组产妇母乳喂养率94.3%,观察组产妇母乳喂养情况显著好于对照组产妇P<0.05;在生活质量方面,观察组产妇生活质量显著好于对照组产妇P<0.05.结论:对产妇实行个性化护理,可以显著提高母乳喂养率,改善生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：陈蓉 刊期： 2017年第07期
目的:观察中西医结合多联(口服杜仲壮腰汤、膝关节局部湿热敷、小针刀及臭氧关节腔注射)治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:110例随机分为观察组55例和对照组55例,观察组用口服杜仲壮腰汤、膝关节局部湿热敷、小针刀及臭氧关节腔注射治疗,对照组采用:关节腔注射玻璃酸钠、口服钙尔奇D治疗.结果:优良率治疗组89.0%,对照组54.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服杜仲壮腰汤、膝关节局部湿热敷、小针刀及臭氧关节腔注射多联治疗膝关节骨性关节炎有确切疗效.
作者：刘琰 刊期： 2017年第07期
目的:对临床用药安全的影响因素进行总结,并且提出风险防范措施.方法:选取回顾性分析我院2015年6月～2017年4月临床用药应对措施实施前后各120张西药处方,将实施前的120张处方作为对照组,将实施后的120张处方作为研究组,分析两组患者的不合理用药情况,并给予针对性的应对措施.结果:本组120张西药处方中有48张不合理西药处方,5张用药间隔时间不合理,占10.4%,9张为溶媒选择不合理,占18.7%,13张给药方式不合理,占27.1%,7张用药次数不合理,占14.6%,2张药物剂量不合理,占4.2%,7张联合用药不合理,占14.6%,5张药物选择不合理,占10.4%;48张不合理处方中,13张为儿童,占27.1%,25张为成人,占52.1%;10张为老年人,占20.8%,药物类型:27张为抗生素,占56.25%,12张为心血管药物,占25%,9张为其他,占18.75%.结论:在临床用药中,应对药品进行科学管理,建立合理的药品管理制度,提升临床用药的合理性及安全性,确保患者生命安全.
作者：曾波 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
