谭惠忠
药物治疗的临床决策是临床思维的结果是对于具体病例药物治疗的全面的个体化的设计是通过分析、比较、判断和选择在众多方案中组织一个适宜该患者的方案文中对诊断与药物治疗的决策以及药学监护计划和在实际工作中的药物治疗具体方案的评估进行了具体的分析.
作者：晏晓华 刊期： 2017年第07期
目的:探究清热活血法治疗劳损性腰背痛的临床效果,探析清热活血法的应用价值.方法:随机抽取我院在2014年6月到2015年6月收治的80例患有劳损性腰背痛的患者,采用清热活血法进行治疗,对比治疗前和治疗之后的效果,分析清热活血法的治疗效果,探究其临床价值.经过一段时间治疗之后,用调查问卷以及后期回访的形式了解清热活血法对劳损性腰背痛的治疗效果,用患者的评价予以评估.结果:通过清热活血法治疗之后,患者的劳损性腰背痛明显有所缓解,经过多个疗程的持续治疗可以发现,患者在日常起居等方面都有了明显的改善,同时一疗程的治疗之后患者有了明显的改善,同时在第二疗程中药效仍然较为显著.结论:清热活血法治疗劳损性腰背痛有着明显的临床效果,具有应用和推广的价值.通过多个疗程的使用,劳损性腰背痛的症状有了明显的缓解.
作者：马红卫 刊期： 2017年第07期
目的:探讨垂体后叶素联合卡前列素氨丁醇应用于胎盘早剥产后大出血临床治疗中的效果,为临床治疗提供参考依据.方法:选取我院2015年1月-2017年1月所收治胎盘早剥产后大出血产妇78例,随机分为对照组和研究组.对照组39例,仅予以卡前列素氨丁三醇进行治疗;研究组39例,加用垂体后叶素子宫肌层注射.比较两组患者产后出血量及止血时间,并比较典型不良妊娠发生情况.结果:研究组患者中,24h内出血量为(307.13±24.27)ml、止血时间为(17.16±6.25)min,均显著低于对照组,t分别为28.355、8.933.,P<0.01.研究组出现3例胎儿窒息、2例子宫切除,不良反应发生率为12.82%,显著低于对照组的43.59%,x2为7.661,P<0.01.结论:垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇应用于临床治疗中,临床疗效肯定,不良反应少,安全性高,值得临床推广使用.
作者：李秀珍 刊期： 2017年第07期
目的 探究低分子肝素钠联合瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果. 方法:本文选取本院2015年12月至2016年12月的92例急性心肌梗死患者作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组均有46例患者.两组患者均采用常规的治疗方法,观察组在对照组的基础上对于低分子肝素钠联合瑞替普酶溶栓进行应用,在这一过程中对于两组患者的情况进行记录,以方便后面的对比. 结果:观察组中冠脉再通、血管再通的情况明显优于对照组,出现并发症的患者数量明显少于对照组,以上差异均满足P小于0.05,具有统计学意义. 结论:采用低分子肝素钠联合瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的效果十分显著,不仅能够提升患者冠状动脉的再通率,还能够降低不良反应以及并发症,在今后的临床治疗中可以进行广泛的应用.
作者：张建滨 刊期： 2017年第07期
目的:探讨品管圈管理对降低甲状腺术后血肿发生的应用效果.方法:选取我院甲乳外科于2016年1月至2016年12月期间行甲状腺手术治疗的160例甲状腺疾病患者作为本组研究的观察对象,采用信封数字抽样法将其分为对照组与观察组各80例,对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上开展品管圈护理管理,对比两组术后血肿及其他并发症的发生情况,并对两组的护理满意度进行问卷调查.结果:(1)观察组血肿发生率为3.75%,明显低于对照组,具有统计学意义,P<0.05.(2)观察组护理满意率为100%,明显高于对照组,具有统计学意义,P<0.05.结论:在甲状腺手术患者中开展品管圈护理管理,能够明显减少术后血肿的发生,提高护理满意度,加快患者术后康复.
作者：刘静；张金莲 刊期： 2017年第07期
目的:分析探讨本院临床各科室多重耐药菌的临床分布特征以及危险因素,为多重耐药菌感染的科学控制提供有效合理的依据.方法:对2016年本院各临床科室展开多重耐药菌感染的检查、鉴定与分析,回顾性分析多重耐药菌的样本来源、分布科室、菌种分布以及危险因素等,并提出相应控制措施.结果:本院1-12月共分离病原菌782株,检出多重耐药菌97株,多重耐药菌的感染占全院感染的12.4%,其中主要的多重耐药病原菌为:产BSBLS大肠埃希菌27株(27.8%),MDRAB 24株(24.7%),MRSA14株(14.4%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌11株(11.3%),CRAB 10株(10.3%),产ESBLS肺炎克雷伯菌7株(7.2%),CRE 2株(2.1%),产ESBLS奇异变形杆菌1株(1.0%),产ESBLS产酸克雷伯菌1株(1.0%);主要样本来源为呼吸道、泌尿道、分泌物和脓液.其分布科室主要是普外及泌尿生殖外科、烧伤及脑外科、ICU、肿瘤科、脑病科、康复科;其危险因素主要是住院时间、使用抗生素、糖尿病以及机械通气、留置导管等手术操作.结论:ICU等科室有较高的多重耐药菌感染率.防控多重耐药菌感染需要采取减少病患住院时间、导管留置时间,科学使用抗生素,严格加强手卫生依从性和执行隔离等积极有效措施.
作者：肖琴；张加会；张利萍 刊期： 2017年第07期
目的:对盐酸米诺环素在牙周牙髓综合征治疗中的应用效果与安全性进行评价.方法:拟取我院2015年3月～2017年3月收治的96例牙周牙髓综合征患者为研究对象,相同基础治疗的前提下分别接受不同途径盐酸米诺环素给药治疗,取经牙周袋注入盐酸米诺环素治疗的48例患者作为对照组,以采用根管途径注入盐酸米诺环素治疗,根管充填时机成熟后再行充填的48例患者作为观察组.依据治疗后牙周袋深度改善情况与探诊出血症状改善情况评定临床疗效.结果:治疗后显效、有效患者在观察组占91.7%明显高于对照组75.0%(X2=4.176,P<0.05).恶心、呕吐是治疗期间所有患者的主要不良反应,上述不良反应在观察组的发生率为6.25%(3/48)近似于对照组8.33%(4/48)(X2=0.047,P>0.05).结论:采用根管途径注入盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征疗效确切,安全性可靠,可以将其作为牙周牙髓综合征的常用治疗手段.
作者：张英 刊期： 2017年第07期
目的:观察产科门诊妊娠期糖尿病患者应用医学营养治疗联合诺和锐治疗的效果.方法:选择本院产科门诊2016年3月～2017年3月接受的妊娠期糖尿病患者110例,随机分为联合组与单一组,每组55例,单一组给予诺和锐治疗,联合组在单一组基础上加用医学营养治疗,观察治疗效果.结果:治疗前,两组患者血糖无明显差异(P>0.05);治疗后,联合组患者血糖、孕期体质量、不良妊娠结局发生率均低于单一组,差异显著(P<0.05).结论:产科门诊治疗妊娠期糖尿病患者时,诺和锐联合医学营养治疗能够有效控制患者血糖水平及体质量,减少不良妊娠结局.
作者：戴永成 刊期： 2017年第07期
目的临床路径对于脑瘤患者中行PICC的应用效果.方法:对本科室2016年5月-2017年5月共收治的37例脑瘤癌患者行PICC置管后实施临床路径管理.结果:所有脑瘤患者均缩短了住院时间,顺利完成了放疗及化疗,避免化疗药物外渗,无并发症的发生.患者满意度达100%.结论:应用临床路径对于脑瘤患者PICC置管有效提高了医疗安全,护理流程得到规范,缩短患者住院时间,在临床实践中切实可行.
作者：王昭 刊期： 2017年第07期
目的:研究阿托伐他汀在治疗老年心肌梗死患者中的临床治疗效果及对血脂水平的影响.方法:此次研究对象为我院收治的60例老年心肌梗死患者,病例选取时间为于2016年6月至2017年6月,并将其按照随机的方式分为两组,每组各30人.对照组患者使用常规治疗方式来治疗老年心肌梗死,观察组患者在常规治疗方式的同时使用阿托伐他汀治疗,对比分析两组患者的临床疗效和血脂水平变化.结果:观察组治疗总有效率为96.67%,对照组治疗总有效率为70%,观察组总有效率显著高于对照组,观察组治疗前TC、TG、LDL为(6.67±0.81)ml/dl、(3.25±0.42)ml/dl、(3.66±0.52)mmol/L,治疗后TC、TG、LDL为(6.13±0.74)ml/dl、(2.87±0.38)ml/dl、(3.47±0.47)mmol/L.对照组治疗前TC、TG、LDL为(6.69±0.82)ml/dl、(3.27±0.43)ml/dl、(3.69±0.53)mmol/L,治疗后TC、TG、LDL为(5.23±0.62)ml/dl、(2.25±0.24)ml/dl、(2.81±0.39)mmol/L.结论:阿托伐他汀在治疗老年心肌梗死患者中的临床治疗效果良好,血脂水平也有所降低,患者的病情得到了明显的缓解和康复,值得进一步研究发展.
作者：林燕 刊期： 2017年第07期
目的:探究助产士心理护理在促进自然分娩中的作用效果.方法:将2014年6月至2017年1月在我院进行分娩生产的134例产妇作为本次研究的主要对象,并将所有产妇随机分配到两个组中,给予心理护理组产妇助产士心理护理,给予常规护理组产妇常规的护理措施,生产结束后,对产妇使用的生产方式、第一产程时间、生产时出血量以及产后出血人数进行调查.结果:心理护理组有53例孕妇通过阴道顺产完成分娩,阴道顺产率高达79.10%,而常规护理组中有42例孕妇通过阴道顺产完成分娩,阴道顺产率仅为62.69%.另外,心理护理组孕妇的第一产程时间、生产时出血量以及产后出血人数均要少于常规护理组.数据经检验具有统计学意义(P<0.05).讨论:助产士心理护理应用于产妇的分娩过程中,对促进产妇自认分娩有着积极作用,并且减少产妇第一产程时间、生产出血量,一定程度上降低了产妇产后出血的概率,值得推广使用.
作者：谭天真 刊期： 2017年第07期
目的:探讨氨磺必利与利培酮治疗手法精神分裂症患者的安全性与效果.方法:选择2015年2月-2016年2月来我院进行治疗的89例患者作为此次研究对象,将其分成对照组(44例)与观察组(45例).对照组患者采用利培酮药物治疗,观察组患者采用氨磺必利药物治疗,比较两组患者的治疗效果与安全性.结果:观察组的疾病治疗效果(43例,95.56%)明显高于对照组(36例,81.82%),观察组患者的不良反应发生率(18例,40.00%)明显低于对照组(30例,68.18%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论:首发精神分裂症患者采用氨磺必利治疗,其治疗效果高于利培酮药物治疗效果,且具有较好的安全性,值得临床应用.
作者：陶秀娟；佟久芬 刊期： 2017年第07期
目的:对全科护理意识在医院综合护理中的作用及对护患纠纷率的影响进行分析及判定.方法:选取本院收治的60例患者(2016年10月17日到2017年3月17日期间)作为本次的研究对象,将其分为对照组、观察组,2组患者各30例,对照组行综合护理,观察组于对照组的基础上加强护士的全科护理意识后行综合护理,并将2组的护理满意度评分、护理质量评分及护患纠纷发生率进行对比.结果:观察组的护理满意度评分为(90.36±6.13)分,护理质量评分为(91.22±7.41)分,均高于对照组,P<0.05,且无护患纠纷发生,显著优于对照组,P<0.05.结论:全科护理意识在医院综合护理中的作用及对护患纠纷率的影响效果显著,值得推广实施.
作者：张娣 刊期： 2017年第07期
目的:对慢性阻塞性肺气肿以中医方法展开治疗的效果进行探讨.方法:依据治疗方式,把78例慢性阻塞性肺气肿患者分成2组,35例以常规西医方法展开治疗为西医组,43例以中西医结合方法展开治疗为结合组,对2组两组疗效进行对照.结果:结合组治疗后FVC、FEV1、PEF显著比西医组高,且结合组总有效率是95.35%,相较于西医组是77.14%显著较高,P<0.05.结论:对于慢性阻塞性肺气肿的治疗,相较于单独应用西药,结合应用中西医方法效果更佳,可使患者肺部功能得到有效改善.
作者：石宏景；陈宗余；郝志颖；苗成民 刊期： 2017年第07期
目的: 探讨对ICU患者进行保护性约束中常见的问题.方法: 通过回顾性总结ICU患者保护性约束常见的问题.结果: ICU患者保护性常见问题有患者知情同意心理问题及护理人员护理措施等.结论: 思考解决对ICU患者进行保护性约束存在的问题对保证患者安全有很大意义.
作者：周燕 刊期： 2017年第07期
目的:对剖宫产手术患者腹部切口护理方法进行研究.方法:选择我院2015年1月至2016年1月收治接受剖宫产手术产妇200例,术后开展切口、心理、体位等方面的指导.结果:相关护理措施有效缓解了患者伤口疼痛程度,其中出现脂肪液化产妇5例,出现伤口轻度感染2例,微波、红外线等对症处理后均痊愈出院.结论:针对剖宫产患者腹部切口开展有效护理,能够使患者痛苦得到缓解,并促进患者切口的良好愈合,值得进行广泛临床推广.
作者：王燕芹 刊期： 2017年第07期
目的 探究综合疗法在慢性宫颈炎患者治疗中的临床效果.方法:随机抽选我院2015年2月-2017年2月期间住院治疗的68例慢性宫颈炎患者为调查对象,经数字表法随机分组,观察组、对照组均34例,对照组接受微波疗法,观察组接受综合疗法,分析两组复发情况.结果:观察组3个月后复发率(5.88%)、6个月后复发率(11.76%)均低于对照组(23.53%)、(32.35%),组间差异显著(P<0.05);观察治疗总有效率(97.06%)高于对照组(82.35%),差异显著(P<0.05).结论:综合疗法有助于提高慢性宫颈炎患者的临床疗效,复发率低,安全有效,值得推广.
作者：刘盛仙 刊期： 2017年第07期
目的:探讨松龄血脉康联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床疗效.方法:60例高血压患者分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组给予患者苯磺酸氨氯地平5mg/d,每天早餐后30分钟服用,治疗组在此基础上加用松龄血脉康每日三次,每次3粒,疗程4周,观察治疗前后血压控制水平.结果:治疗后治疗组和对照组均能有效控制血压,治疗组降压总有效率93.33%,对照组降压总有效率80.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:松龄血脉康是治疗高血压的有效方剂.
作者：马晓梅 刊期： 2017年第07期
新生儿对很多微生物高度易感,尤其是细菌;胎龄越小,免疫功能和局限感染能力越差,感染越易扩散.一旦皮肤屏障被破坏,细菌很容易通过破损的皮肤侵入机体,导致感染扩散.为大限度保证患儿安全,减少电极导致的皮肤损伤,我科采用3M液体敷料皮肤保护膜涂抹后再贴电极片的方式,大大改善皮肤过敏反应及接触性皮炎的发生,同时还降低了电极片的自然松脱率.
作者：陶晓军 刊期： 2017年第07期
目的:本文就精细护理在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中的具体应用效果进行了分析研究.方法:选取本院2015年2月～2016年2月收治的120例行多通道经皮肾输尿管镜取石术的复杂肾结石患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,其中观察组患者60例,给予精细护理,对照组患者60例,给予常规护理,就两组患者的术后临床指标、并发症发生率以及护理满意程度进行对比分析.结果:本次研究中观察组患者其术后临床指标以及并发症发生情况均要优于对照组患者(P<0.05),此外观察组患者护理满意程度也要优于对照组患者(P<0.05).结论:对行多通道经皮肾输尿管镜取石术的复杂肾结石患者进行精细护理,其能够有效提升患者的痊愈速度,减少各种术后并发症的发生,并能够进一步提升患者的护理满意程度,因此值得临床应用与推广.
作者：李英 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
