张娣
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙瘁、黄疸和病理上胆汁淤积为特征.主要危及胎儿,使围生儿发病率和死亡率增高[1].目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症ICP的围生期护理,提高临床护理水平.方法:对ICP患者围生期护理对策、心理护理进行回顾性分析、总结.结论:良好的护理措施使ICP患者的产后出血率、早产率以及围生儿病死率得到了明显降低,保证了母婴安康,消除了患者不良心态,提高了护理人员综合素质水平.
作者：俞丽华 刊期： 2017年第07期
本文基于数理统计方法,选取宜良县其中的18个农村饮水安全工程作为监测点,对监测点枯水期和丰水期的水样进行检测和评价.结果显示:宜良县农村安全饮水工程水质合格率比较低,枯水期水质合格率为50.00%,丰水区水质合格率为30.56%,全年合格率为40.28%.不合格指标主要是浑浊度、肉眼可见物、锌和游离余氯.分析表明:监测的18个工程供水设施不全,水处理工艺不完善,缺少消毒设备,只是简单的集中取水供水,供水合格率较低,存在较大安全隐患.基于分析提出了建设性建议.
作者：陈玲芬 刊期： 2017年第07期
目的:比较股骨近端锁定解剖钢板疗法与PFNA疗法在治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折中的疗效.方法:选取88例老年股骨粗隆间粉碎性骨折,根据治疗方法分组,观察组(n=44)给予PFNA疗法,对照组(n=44)实施股骨近端锁定解剖钢板疗法,比较2组治疗效果.结果:观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间均低于对照组(P<0.05);观察组术后1-3个月疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月治疗优良率(84.09%)高于对照组(63.64%),组间存在显著差异(P<0.05).结论:与股骨近端锁定解剖钢板疗法相比,PFNA疗法更具使用优势,可显著提高患者近中期预后效果.
作者：罗涛 刊期： 2017年第07期
目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)监测应用于ICU多重耐药菌感染抗生素治疗中的临床价值和意义.方法:选取我院2014年1月-2016年1月所收治ICU多重耐药菌感染患者98例,随机分为对照组和研究组.对照组49例,根据不同细菌感染的抗生素推荐剂量用药;研究组49例,在患者临床感染症状缓解的前提下,当PCT连续3d降至入院时35%以下,停止使用抗生素.比较两组患者抗生素使用天数及ICU住院天数,同时,记录两组患者停药后炎性反应水平情况.结果:研究组采用PCT监测,其抗生素使用天数为(6.57±1.34)d、ICU停留天数为(7.82±1.77)d,均显著低于对照组,t=8.870、12.562,P<0.01.研究组IL-6为(32.15±9.57)ng/L、CRP为(5.17±2.34)μg/L、白细胞计数为(16.14±3.58)×103/μL,均显著低于对照组,t=21.397、9.740、18.189,P<0.01.结论:PCT监测应用于ICU多重耐药菌感染抗生素使用指导中,可有效减少不必要抗生素使用,提升临床疗效,减轻患者负担,值得临床推广应用.
作者：周静 刊期： 2017年第07期
目的:探讨垂体后叶素联合卡前列素氨丁醇应用于胎盘早剥产后大出血临床治疗中的效果,为临床治疗提供参考依据.方法:选取我院2015年1月-2017年1月所收治胎盘早剥产后大出血产妇78例,随机分为对照组和研究组.对照组39例,仅予以卡前列素氨丁三醇进行治疗;研究组39例,加用垂体后叶素子宫肌层注射.比较两组患者产后出血量及止血时间,并比较典型不良妊娠发生情况.结果:研究组患者中,24h内出血量为(307.13±24.27)ml、止血时间为(17.16±6.25)min,均显著低于对照组,t分别为28.355、8.933.,P<0.01.研究组出现3例胎儿窒息、2例子宫切除,不良反应发生率为12.82%,显著低于对照组的43.59%,x2为7.661,P<0.01.结论:垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇应用于临床治疗中,临床疗效肯定,不良反应少,安全性高,值得临床推广使用.
作者：李秀珍 刊期： 2017年第07期
目的:分析中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效.方法:选取2014年5月-2016年5月期间,采用中西医结合治疗的15例糖尿病肾病患者,回顾性分析患者的病例资料,总结中西医结合治疗的优势.结果:治疗前患者的平均尿蛋白水平为(1.73±0.25)g/24h,平均UAER水平为(317.26±9.43)μg/min,平均SCR指标水平为(142.8±12.4)umol/L,平均BUN水平为(10.13±1.24)mmol/L;治疗后患者的平均尿蛋白水平为(0.98±0.12)g/24h,平均UAER水平为(197.24±3.21)μg/min,平均SCR指标水平为(101.5±11.3)umol/L,平均BUN水平为(7.85±1.05)mmol/L,将治疗前后患者的尿蛋白、UAER、SCR、BUN指标比较,数据具有显著差异,P<0.05,有统计学意义.结论:中西医结合治疗糖尿病肾病有效改善了患者的肾功能,延缓了患者肾功能的减退进程,值得临床推广.
作者：邓娟 刊期： 2017年第07期
目的:针对急性肠炎患者,探究阿奇霉素对其临床治疗的应用以及效果.方法:我院从2014年12月至2016年1月收治的所有急性肠炎患者中进行筛选,从符合要求的患者中随机挑选100例作为研究对象,采取随机分组法将这些病患平均分为实验组和对照组,各50例,两组患者均采用常规治疗方案,两组患者在此基础上,对照组采用培氟沙星治疗,实验组采用阿奇霉素进行治疗.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果:实验组50例患者的治疗总有效率(98.00%)相较于对照组(76.00%)而言,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);两组治疗费用相比较,发现实验组住院费以及药物的使用费都要少于对照组,结果符合统计学差异(P<0.05);实验组患者的退热、止泻等体征消失时间也要显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的不良反应发生率也低于对照组.差异显著(P<0.05).讨论:临床采用阿奇霉素治疗急性肠炎,效果显著,成本低,副作用小,值得推广应用.
作者：何小蓉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨亚甲兰联合罗哌卡因在环状混合痔术后应用疗效的临床观察.方法:对我科126例环状混合痔患者随机分为治疗组(63例)与对照组(63例),对照组采用传统外剥內扎硬注术,治疗组在对照组的基础上于手术结束时肛周皮下扇形注射亚甲兰与罗哌卡因混合液,比较两组患者术后1d、3d、5d疼痛程度,及术后水肿、尿潴留、创面愈合时间等指标.结果:治疗组止痛效果明显低于对照组,术后水肿、尿潴留发生率、创面愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:亚甲兰联合罗哌卡因混合液肛周皮下浸润注射能明显缓解环状混合痔术后疼痛,减少术后水肿及尿潴留的发生,缩短创面愈合时间.
作者：曾庆阳 刊期： 2017年第07期
目的:探究精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果.方法:将我院于2014年3月至2015年11月收治的神经内科住院部124例患者作为对照组,2015年2月至2016年4月收治的实施精细化护理管理的124例神经内科患者作为观察组,对比两发生护理意外、患者的满意程度、患者投诉情况等.结果:经比较发现,观察组患者投诉率以及发生护理意外率明显低于对照组,差异明显,具有统计学意义,且患者对于护理的满意度较高.结论:精细化护理管理能够有效提高精神内科护理的品质,提高患者的满意度.
作者：冯琼华 刊期： 2017年第07期
近年来,随着我国卫生水平的提高,一些寄生虫病已经很少见了,现将我们收治的1例血吸虫肠病报道如下.1 临床资料 患者,女,62岁.因2天前无明显诱因下出现解黏液血便,共约500g,1天前再次出现解黏液血便1次,量约100g,不伴里急后重、呕血、咯血、腹痛、头昏、晕厥、四肢湿冷、畏寒、发热、眼黄、尿黄、胸闷、气短等.来我院就诊,查血常规提示血红蛋白78g/L,查胃镜提示慢性浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡(H2期),建议住院治疗,遂收入我科.检查:神志清楚,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤巩膜无黄染,结膜略苍白,无肝掌、蜘蛛痣,无色素沉着,无毛细血管扩张,无肝臭,双下肢无水肿;两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,未闻及病理性杂音;腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音3次/分,移动性浊音阴性.
作者：邵颖颖 刊期： 2017年第07期
目的:观察对胃癌根治术患者术后行延续性护理对其生活质量的影响.方法:将我院在2015年3月-2017年6月收治的行胃癌根治术的120例患者,随机分为干预组与对照组,各组60例.干预组行延续性护理,对照组行常规出院指导和随访,对比两组患者出院后生活质量.结果:对比干预组和对照组出院时、出院后2周、出院后3个月的生活质量评分,出院时与出院2周评分差异较小,不具有统计学意义,出院后3个月评分差异显著,有统计学意义.讨论:延续性护理对胃癌根治术后患者生活质量的影响较为显著,可显著改善其生活质量.
作者：高慧慧 刊期： 2017年第07期
目的:探究消化性溃疡出血患者通过泮托拉唑与奥美拉唑治疗后所存在的应用价值.方法:选取我院收治的消化性溃疡出血患者80例,且均在2014年1月-2016年6月入院,依随机分组标准分为观察组(40人)和对照组(40人).对照组和观察组治疗方法分别为奥美拉唑治疗和泮托拉唑治疗.从临床治疗有效率、不良反应发生及生存质量状况三方面入手,针对相关内容进行分析.结果:对照组治疗总有效率(77.5%)比观察组(92.5%)低(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)与对照组发生率(5%)相比无明显差异(P>0.05);在生存质量方面,观察组患者各项指标得分均比对照组高(P<0.05).结论:消化性溃疡出血患者通过泮托拉唑与奥美拉唑治疗相比,在提高治疗效果的同时,不良反应发生率较低,且患者生存质量显著改善,存在一定推广价值.
作者：刘志玲 刊期： 2017年第07期
目的:对750例先天性心脏病介入封堵治疗临床效果进行观察,探讨封堵术后的护理体会,提高临床治疗效果及护理质量.方法:随机抽取2016年行介入封堵术后患儿根据先天性心脏病的生理特点,针对性对他们进行术后护理.结果:全组病人介入封堵治疗愈后率达97%.结论:加强先天性心脏病介入治疗的术后护理,有利于减少术后并发症的发生,提高手术成功率,减轻患者痛苦,促进患者早日康复.
作者：尚慧 刊期： 2017年第07期
目的:对地塞米松治疗突发性耳聋的临床治疗效果进行研究.方法:选取我院2013年5月-2015年5月突发性耳聋患者68例,用随机的方法将患者分为观察组和对照组,观察组患者共有34例,对观察组患者使用地塞米松进行静脉滴注并且进行基础治疗;对照组患者共有34例,对照组患者使用基础治疗方法进行治疗,半个月为一个疗程,对观察组和对照组患者的临床治疗效果进行比较.结果:从研究结果可知,观察组患者痊愈的有16例,显效的有8例,有效的有5例,无效的有5例,总有效例数为29例,总有效率为85.29%,对照组患者痊愈的有10例,显效的有4例,有效的有6例,无效的有14例,总有效例数为20例,总有效率为58.82%,观察组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05),具有统计学的意义.结论:使用地塞米松对突发性耳聋患者进行治疗的临床效果较好,患者的各项症状均明显减轻.
作者：毛光惠；蒋燕清 刊期： 2017年第07期
目的:探究直肠癌晚期放疗患者失禁性皮炎的个案护理效果,提出行之有效的护理方法,并未今后的护理工作指明方向.方法:选择我院于2016年5月23日收治的一例直肠癌晚期放疗患者,在回顾性分析患者临床一般资料的基础上,针对失禁性皮炎,在对患者病情进行全面评估后,给予针对性的综合护理,并对护理效果进行客观的评估.结果:经过一段时间的护理以后,患者的临床各项症状较之前明显减轻,伤口得以快速愈合,患者及其家属满意度有效提高,失禁性皮炎也逐渐从由中度慢慢转为轻度,继而愈合且情况良好.结论:在护理直肠癌晚期放疗失禁性皮炎患者的过程中,在常规护理的基础上进行针对性的护理,在一定程度上有助于促进护理效果的显著增强,实现伤口快速且良好的愈合,大限度的减轻患者的痛苦和节省住院费用.
作者：吴素婷 刊期： 2017年第07期
目的:对剖宫产手术患者腹部切口护理方法进行研究.方法:选择我院2015年1月至2016年1月收治接受剖宫产手术产妇200例,术后开展切口、心理、体位等方面的指导.结果:相关护理措施有效缓解了患者伤口疼痛程度,其中出现脂肪液化产妇5例,出现伤口轻度感染2例,微波、红外线等对症处理后均痊愈出院.结论:针对剖宫产患者腹部切口开展有效护理,能够使患者痛苦得到缓解,并促进患者切口的良好愈合,值得进行广泛临床推广.
作者：王燕芹 刊期： 2017年第07期
目的:探讨综合护理干预对消化性溃疡出血患者临床疗效及生存质量的影响.方法:选取82例来我院就诊的消化性溃疡出血患者,回顾性分析将其分为对照组日常护理,观察组在此基础上予综合护理干预,分析患者临床疗效及生存质量.结果:观察组总有效率97.56%大于对照组68.29%,比较结果有统计学差异(P<0.05),两组患者护理后生存质量评分,观察组明显优于对照组,比较结果有统计学差异(P<0.05).结论:综合护理干预提高消化性溃疡出血患者临床疗效,改善患者生存质量.
作者：张巧巧；任亚娟 刊期： 2017年第07期
新形势下的医院数字化建设步伐正在加快,为自身的整体工作水平及服务水平提升带来了重要的保障作用.在此形势影响下,为了实现医院医疗器械的科学管理,应注重数字化管理方式的灵活运用,确保医疗器械管理有效性,降低实际的管理成本.基于此,本文将对医院医疗器械数字化管理进行分析,以便达到医院数字化建设要求.
作者：许夏阳 刊期： 2017年第07期
目的:分析肝内胆管结石肝叶切除术围手术期护理措施和效果.方法:选择近一年我院收治的88例接受肝内胆管结石肝叶切除术患者作为研究对象,分为甲组和乙组,分别给予常规护理和围手术期综合护理干预形式,对护理效果进行分析.结果:在本次研究中对甲组和乙组的护理总有效率进行分析,乙组的护理总有效率明显高于甲组.对甲组和乙组的不良反应情况分析,乙组不良反应率低于甲组,数据对比后差异明显.结论:对肝内胆管结石肝叶切除术患者采用围手术期综合护理干预措施,其优势明显,能减少不良炎症的发生几率,有助于尽快恢复,提升治疗效果,值得推广和应用.
作者：崔艳；陈林 刊期： 2017年第07期
目的:探讨手术修复医源性胆道损伤的远期疗效.方法:选取128例于2011年1月～2015年12月期间就诊的医源性胆道损伤患者,分为两组.对照组患者进行胆管空肠侧-侧吻合术治疗,研究组患者行胆管空肠端-侧吻合术进行手术修复.随访12个月后,比较两组患者的远期疗效,记录死亡率和不良反应发生情况,比较组间差异.结果:(1)经治疗,研究组患者远期有效率明显优于对照组,疗效优秀率明显更高,差者明显更低,优良率显著更高,死亡率也显著低于对照组,差异显著,P<0.05.(2)随访期间,研究组和对照组患者不良反应总发生率分别为3.12%和7.81%,X2=2.303,P<0.05,差异显著,可见研究组手术方案更加安全可靠.结论:医源性胆道损伤患者一般优先选择胆管空肠端-侧吻合术,安全可靠,远期疗效较好,值得临床推广应用.
作者：曾令春 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
