邓娟
目的:观察分析在治疗特发性少弱精子症时应用他莫昔芬的临床疗效及安全性.方法:将我中心2016年3月～2017年3月期间进行治疗的112例特发性少弱精子症患者利用随机数字表法分为例数各为56例的观察组和对照组.对照组采用三磷酸腺苷二钠、维生素E治疗,观察组则在对照组的基础上加用他莫昔芬1治疗,观察比较2组临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,观察组患者精子密度、活力、形态等均得到显著提高,明显高于治疗后的观察组,组间存在明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.14%,与对照组的8.93%相比,差异并不明显(P<0.05).结论:在治疗特发性少弱精子症患者时,应用他莫昔芬能显著提高患者精液主参数,且不良反应少,不失为一种可靠、安全的治疗药物.
作者：张铭 刊期： 2017年第07期
目的:对仿真模拟人在急诊科护士心肺复苏术培训中的应用进行探讨. 方法:抽选急诊科护士60名作为研究对象,时间为2014年至2016年期间,经简单随机分组将其分为两组,对照组与观察组各占30名,对照组接受传统授课培训方式,观察组实施仿真模拟人培训,对比两组护士的考核评分、护士自我满意度评分以及操作技能考核错误情况. 结果:观察组护士的理论知识评分、技能操作评分均明显高于对照组,其护士自我满意度评分亦高于对照组,P<0.05;两组护士的操作技能考核错误概率比较,差异明显,P<0.05. 结论:仿真模拟人在急诊科护士心肺复苏术培训中的应用效果显著,值得广泛应用.
作者：杨春玲；李彩虹；牛静 刊期： 2017年第07期
目的:分析探讨治疗小儿腹泻采用妈咪爱联合思密达的的临床效果,以及对患儿免疫功能的影响.方法:选取2016年3月-2017年3月我院收治的急性腹泻患儿60例,随机分为30例观察组和30例对照组,对照组患儿给予思密达,观察组患儿在此基础上加用妈咪爱,比较两组患儿治疗效果和免疫情况.结果:观察组采用妈咪爱联合思密达治疗,取得93.3%的治疗有效率,明显高于思密达治疗对照组的73.3%;且观察组患儿的住院时间与腹泻持续时间短,组间比较差异明显,有统计学意义.结论:对腹泻的患儿,采用妈咪爱联合思密达临床治疗效果明确,不良反应少,且腹泻持续时间较短,对患儿无重大影响,能促进患儿早日康复,值得在临床上进行推广和应用.
作者：李大林 刊期： 2017年第07期
目的:探讨健康教育护理对血液透析患者存活率和生活质量的改善作用.方法:将我院于2013年3月-2015年3月收治的62例血液透析患者作为实验对象,采用随机法分成观察组及对照组,每组各31例,给予观察组患者健康教育护理,给予对照组患者常规护理.使用健康状况问卷量表(SF-36)、自我护理能力测定量表(ESCA)等评价患者生活质量改善情况,还要比较分析两组患者存活率.结果:观察组患者生活质量得分显著高于对照组,P<0.05;观察组患者存活率为80.65%(25/31),明显高于对照组(61.29%(19/31)),差异有统计学意义.结论:血液透析患者采取健康教育护理后,其生活质量得到了有效提升,存活率也明显提高,这种护理干预也有效提升了患者的自我护理能力及对疾病认知度,值得使用与推广.
作者：钱成利 刊期： 2017年第07期
目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)监测应用于ICU多重耐药菌感染抗生素治疗中的临床价值和意义.方法:选取我院2014年1月-2016年1月所收治ICU多重耐药菌感染患者98例,随机分为对照组和研究组.对照组49例,根据不同细菌感染的抗生素推荐剂量用药;研究组49例,在患者临床感染症状缓解的前提下,当PCT连续3d降至入院时35%以下,停止使用抗生素.比较两组患者抗生素使用天数及ICU住院天数,同时,记录两组患者停药后炎性反应水平情况.结果:研究组采用PCT监测,其抗生素使用天数为(6.57±1.34)d、ICU停留天数为(7.82±1.77)d,均显著低于对照组,t=8.870、12.562,P<0.01.研究组IL-6为(32.15±9.57)ng/L、CRP为(5.17±2.34)μg/L、白细胞计数为(16.14±3.58)×103/μL,均显著低于对照组,t=21.397、9.740、18.189,P<0.01.结论:PCT监测应用于ICU多重耐药菌感染抗生素使用指导中,可有效减少不必要抗生素使用,提升临床疗效,减轻患者负担,值得临床推广应用.
作者：周静 刊期： 2017年第07期
目的:探究手术治疗肱骨近端骨折的过程中,锁定钢板与常规手术方式的治疗效果之间的差异.方法:随机选取在2015年1月至12月期间,某医院收治的60例肱骨近端骨折患者作为研究对象,并通过随机分组的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组患者30例.对照组采用常规的方法进行治疗,实验组对患者采用锁定钢板的方式进行治疗,经过一段时间的护理之后,对两组患者的恢复情况进行分析、比较和评价.结果:实验组患者采用锁定钢板的治疗方式,其治愈率明显高于对照组,并且实验结果具有统计学差异(P<0.05).并且实验组患者的并发症的发生率要明显低于对照组(P<0.05).结论:在肱骨近端骨折患者的治疗过程中,锁定钢板的治疗方式相对常规治疗方式来说,能够达到更高的治疗有效率和较低的并发症发生率,在肱骨近端骨折患者的临床治疗过程中具有非常重要的意义和价值.
作者：马英华 刊期： 2017年第07期
手术室是医院内抢救患者生命、改善病情的关键场所,除去有效手术操作治疗外,护理干预服务也同样重要,护理的好坏直接决定着患者后期康复的进程,也影响到医院管理工作的展开.需经手术治疗的患者常在治疗前后出现生理及心理上的异常变化,尤其会出现焦躁、不安等不良情绪,不仅会影响到其自身的身体健康,对手术顺利进行也有一定的影响.实施全面有效的护理干预是保证手术顺利进行、提高治疗效果的重要保证.本文旨在研究精细化护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响.
作者：张华；赵源霞 刊期： 2017年第07期
目的:分析浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的临床特征及治疗方式.方法:在本次研究中选择2014年10月-2016年2月我院收治60例乳腺炎患者作为研究对象,其中浆细胞性乳腺炎患者30例,肉芽肿性乳腺炎患者30例,患者的临床特征进行分析,研究治疗方式.结果:对甲组和乙组患者采用针对性方式治疗.实践证明,甲组中有效人数25例,总有效率为83.2%,乙组中有效人数26例,总有效率为86.7%,乙组的治疗效果明显高于甲组,组间数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎患者进行诊断后.结合具体情况进行治疗,能提升治疗效果.
作者：刘瀚郅 刊期： 2017年第07期
平均住院日是衡量医疗技术水平及服务质量的综合性指标,本文分析南京某医院骨科手术患者平均住院日的影响因素,并基于分析结果提出对策.
作者：黄锴烨；雒敏 刊期： 2017年第07期
目的:探讨血必净注射液对重症骨科创伤患者临床疗效影响及机制分析.方法:选择2015年6月至2017年6月诊断重症创伤骨科患者80例,随机分为中药组与对照组.对照组患者按照一般创伤原则给予基础治疗,中药组患者在对照组治疗基础上加用血必净注射液治疗,观察时间为7天.治疗前与治疗后,比较两组患者血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)与脂联素(APN)水平与血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT),观察两组患者谷草转氨酶(AST)、血浆白蛋白(ALB)水平变化.结果:治疗后,两组患者血清IL-6、APN、PCT水平下降,组内前后比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,中药组患者血清IL-6、APN、PCT水平下降显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组患者FIB、D-二聚体、APTT、AST水平下降,ALB水平升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血必净注射液可以下调重症骨科创伤患者体内炎性反应程度,减轻脏器功能损伤,具有较好治疗作用.
作者：王伟；杜法桥；宋二增；张宝英；李新研；马慕野；程栋 刊期： 2017年第07期
目的:观察对冠心病心力衰竭患者应用美托洛尔缓释片、曲美他嗪治疗的临床治疗效果.方法:将我院在2016年1月-2017年1月收治的60例冠心病心力衰竭患者,按照治疗方式分为A组与B组,各组30例.对A组应用美托洛尔缓释片、曲美他嗪治疗,B组应用常规冠心病治疗,比较A组与B组的治疗效果.结果:经相同时间治疗,A组患者收缩压、舒张压、心率等指标改善明显优于B组,对比差异显著,有统计学意义;A组取得的治疗总有效率明显高于B组,对比差异显著,有统计学意义.讨论:对冠心病心力衰竭患者应用美托洛尔缓释片、曲美他嗪治疗,效果显著,值得应用.
作者：冯肖利 刊期： 2017年第07期
目的 观察Nd:YAG激光治疗后发性白内障的方法、疗效及并发症.方法:应用Nd:YAG激光对54例61眼白内障摘除联合人工晶体植入术后后发障行后囊膜切开.结果:术后随访1～12月,术后57眼视力有提高,4眼无提高.结论:Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗后发性白内障安全有效、操作简单、并发症少.
作者：王娟；姬红培；张建勇 刊期： 2017年第07期
目的:通过护理干预提高断指再植患者依从性后观察再植指的成活率. 方法: 将 63例断指再植患者按照入院时间分为实验组32例,对照组31例,实验组从患者心理状态、环境控制、体位安置、行为标准等方面的依从性进行干预,对照组采取自愿配合的方法,比较2组再植指的存活率 结果:实验组患者的依从性增高,再植指的存活率为91.89%明显高于对照组78.38%﹙均P<0.01﹚ 结论:实施必要的护理干预措施能提高患者的依从性,对断指再植指成活率有积极作用.
作者：张大梅；胡寿勇 刊期： 2017年第07期
目的:分析小儿咳嗽变异性哮喘采用规范方案进行治疗的临床体会.方法:选取2015年1月-2016年12月期间于我院诊治的100例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为此次研究的对象,随机将患儿分为实验组和对照组,对照组采用常规方案治疗,实验组则应用规范方案治疗,比较治疗效果.结果:实验组符合治疗有效标准的有48例,治疗总有效率为96.0%,对照组符合治疗有效标准的有41例,治疗总有效率为82.0%,组间治疗有效数据比较差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:小儿咳嗽变异性哮喘治疗方案的规范,有效缓解了患儿的咳嗽症状,对于改善患儿预后及生活质量具有重要作用,值得推广.
作者：王仙 刊期： 2017年第07期
目的:探究依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼诱导对中老年高血压患者血流动力学的影响及临床麻醉效果.方法:随机抽取我院122例需要实施全麻手术的中老年高血压患者,根据麻醉方式不同进行分组,对照组采用瑞芬太尼与丙泊酚麻醉,而观察组则为依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼诱导麻醉,观察两组患者的血流动力学指标及麻醉效果.结果:观察组患者的HR、MAP在T1、T2、T3、的时间点低于对照组,麻醉效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼诱导对中老年高血压患者血流动力学的影响不大且麻醉效果好,值得推广.
作者：殷选明 刊期： 2017年第07期
目的 探究健康教育在结核、艾滋病及乙肝传染病中预防控制的应用效果.方法:在2015年6月至2017年5月疾控中心的60例结核、艾滋病及乙肝传染病患者进行分析,采用随机抽签分类法将所有的患者分为参照组和研究组,每组实验样本为30例,参照组进行常规护理干预,研究组在参照组的基础上进行健康教育,评估两组患者的相关知识的知晓率以及卫生习惯的改善情况.结果:相对于参照组,研究组患者的相关知识的知晓率以及卫生习惯的改善情况更好,P<0.05.结论:在常规护理干预的基础上进行健康教育对预防控制结核、艾滋病及乙肝传染病具有较大的意义,可有效提高患者的相关知识的知晓率,改善患者的卫生习惯,值得临床深究.
作者：雷启云 刊期： 2017年第07期
目的:分析内镜下高频电凝电切胃息肉的围手术期护理方法.方法:选择我院自2016年4月至2017年4月期间收治的胃息肉患者58例,依据患者护理方法差异性均分两组.实施常规护理的29例患者为参照组,实施围手术期护理措施的29例患者为研究组,后对两组胃息肉患者的护理效果进行统计和总结.结果:经不同方法护理后,研究组患者的SAS评分同参照组患者进行比对明显较低,数据统计后P<0.05.研究组患者的护理满意度(100%)同参照组护理满意度(72.4%)进行比对明显较高,数据统计后P<0.05.结论:实施内镜高频电凝电切治疗的胃息肉患者,配合有效的围术期护理措施,效果理想,可在临床上进一步实践.
作者：陈熹 刊期： 2017年第07期
目的:观察产科门诊妊娠期糖尿病患者应用医学营养治疗联合诺和锐治疗的效果.方法:选择本院产科门诊2016年3月～2017年3月接受的妊娠期糖尿病患者110例,随机分为联合组与单一组,每组55例,单一组给予诺和锐治疗,联合组在单一组基础上加用医学营养治疗,观察治疗效果.结果:治疗前,两组患者血糖无明显差异(P>0.05);治疗后,联合组患者血糖、孕期体质量、不良妊娠结局发生率均低于单一组,差异显著(P<0.05).结论:产科门诊治疗妊娠期糖尿病患者时,诺和锐联合医学营养治疗能够有效控制患者血糖水平及体质量,减少不良妊娠结局.
作者：戴永成 刊期： 2017年第07期
目的:探究病案管理服务中展开个性化服务的可行性及效果.方法:选取2016年7月-2017年7月期间我院200例患者及30例医务人员作为研究对象,随机分组,对照组(100例患者及15例医务人员)实施常规服务,研究组(100例患者及15例医务人员)实施个性化服务,观察两组病案管理效果及医务人员考核效果.结果:研究组病案首页质量合格率明显高于对照组,而且病案缺页缺项比例、医患纠纷发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组病案管理者职能考核中日常绩效考核、理论考核、技术考核结果均明显高于对照组(P<0.05).结论:展开个性化服务可有效提高病案质量合格率,降低医患纠纷发生率,而且提高医务人员管理病案水平.
作者：周莹 刊期： 2017年第07期
目的:探讨经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效.方法:将2015年3月～2017年4月于我院接受治疗的85例胫骨下段骨折患者作为研究对象,对比采用传统解剖钢板内固定治疗(对照组,42例)与经皮锁定钢板内固定治疗(观察组,43例)的在手术时间、伤口预后时间、行走能力恢复时间等方面的差异性,及其术后并发症发生率情况.结果:观察组患者在接受了经皮锁定钢板内固定治疗后,其手术时间、伤口愈合时间、行走能力恢复时间均短于对照组,且组间结果比较差异显著有统计学意义(P<0.05).此外,在并发症发生率方面观察组为6.98%;对照组为28.57%.,观察组明显低于对照组且比较差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:临床上治疗胫骨下段骨折时可采用经皮锁定钢板内固定的治疗方法,能够显著缩短手术时间,促进患者术后恢复,且并发症发生率较低,有着较高的安全性,可在临床上予以推广应用.
作者：张国臣 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
