张大梅；胡寿勇
目的:对早期应用小剂量多巴胺结合呋塞米在心力衰竭治疗中的临床效果进行探讨分析.方法:选择我院2015年1月至2017年5月接收的82例心力衰竭患者为治疗对象,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,41例对照组患者采用常规治疗方法,41例治疗组患者在对照组的基础上采用小剂量多巴胺结合呋塞米治疗,对两组患者的临床效果及治疗前后心功能改善情况进行观察并比较.结果:治疗组采用的小剂量多巴胺结合呋塞米治疗有效率为95.12%,与对照组相比较高,比较具有显著差异性(P<0.05);治疗组采用的小剂量多巴胺结合呋塞米治疗心功能改善情况与对照组相比较好,比较具有显著差异性(P<0.05).结论:早期应用小剂量多巴胺结合呋塞米在心力衰竭治疗中具有很好的效果,能明显改善患者的临床症状及心功能情况,提高患者的生活质量,值得在临床上进一步推广使用.
作者：刘安全 刊期： 2017年第07期
目的:探讨分析对局部应用替硝唑明胶海绵治疗牙周病的临床疗效.方法:选取2015年1月～2017年3月我院收治的120例牙周病患者,随机将其分为对照组60例与观察组60例,对照组单纯使用替硝唑治疗,观察组患者使用局部替硝唑明胶海绵进行治疗,对比两组患者临床疗效.结果:对照组患者治疗总有效率98.33%显然高于对照组治疗总有效率76.67%,(P<0.05).结论:临床中对牙周病患者局部使用替硝唑明胶海绵实施治疗,其临床疗效显著,值得临床推广.
作者：陈亚华 刊期： 2017年第07期
目的:评价超声电导经皮药物透入对初次复治菌阳肺结核的疗效评价.方法:将我院2013年6月-2015年4月收治的75例初次复治菌阳肺结核患者随机分成超声药透治疗组和对照组,两组均采用2HRZE/6HRE常规抗结核治疗,超声药透治疗组在常规抗结核治疗基础上给予超声电导药物治疗,比较两组的临床症状改善情况、痰菌阴转率、肺部病变情况、有效率以及不良反应发生情况.结果:对照组症状改善70.0%,痰菌阴转为65.0%,病灶吸收为67.5%,总有效率为72.5%;治疗组症状改善94.3%,痰菌阴转为85.7%,病灶吸收为88.6%,总有效率为94.5%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).超声药透组痰菌转阴率、空洞闭合或缩小率均高于单纯化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声电导经皮药物透入联合化疗联合能提高初次复治菌阳肺结核的痰菌阴转,疗效显著提高,促进病灶吸收,疗效显著.
作者：刘锐；张焕；李卫红 刊期： 2017年第07期
目的:探讨胺碘酮联合阿替洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床疗效.方法:收集2015年1月至2017年1月来我院就诊的冠心病合并心律失常患者共200例,随机分为研究组和对照组,每组100例.研究组给予阿司匹林、调脂等常规治疗加胺碘酮联合阿替洛尔治疗,对照组给予阿司匹林、降脂等常规治疗加胺碘酮治疗,观察两组患者治疗前后心功能、QTd(QT间期离散度)和心律的改善情况,以及并发症和不良反应的发生率.结果:研究组患者治疗后3个月心功能、QTd和心率改善均优于对照组,再发心肌缺血、血栓形成、心力衰竭等并发症也少于对照组,分别经t检验或卡方检验,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胺碘酮联合阿替洛尔治疗冠心病合并心律失常疗效优于单纯胺碘酮治疗,可有效改善患者心功能、QTd和心率,减少并发症的发生.此疗法可以大面积临床推广应用.
作者：许鹏；张娇；张清涛；李英杰；李小文；呼东波 刊期： 2017年第07期
化疗是治疗各种恶性肿瘤常用的方法之一,四肢浅表静脉是其主要的给药途径, 临床研究表明,接受化疗的患者中局部化疗性静脉炎的发生率高达57.6%[1],甚至达80.4%[2].化学性静脉炎是由于静脉输入高浓度、刺激性大、细胞毒性强的药物,直接刺激血管壁,加之反复多次静脉穿刺造成给药静脉和邻近组织的发红、肿胀、疼痛、血管变硬甚至机化、阻塞,引起的局部静脉壁的无菌性化学炎症反应[3] .
作者：车良梅；金爱萍；钱艳 刊期： 2017年第07期
目的:对全科护理意识在医院综合护理中的作用及对护患纠纷率的影响进行分析及判定.方法:选取本院收治的60例患者(2016年10月17日到2017年3月17日期间)作为本次的研究对象,将其分为对照组、观察组,2组患者各30例,对照组行综合护理,观察组于对照组的基础上加强护士的全科护理意识后行综合护理,并将2组的护理满意度评分、护理质量评分及护患纠纷发生率进行对比.结果:观察组的护理满意度评分为(90.36±6.13)分,护理质量评分为(91.22±7.41)分,均高于对照组,P<0.05,且无护患纠纷发生,显著优于对照组,P<0.05.结论:全科护理意识在医院综合护理中的作用及对护患纠纷率的影响效果显著,值得推广实施.
作者：张娣 刊期： 2017年第07期
目的:分析肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床特征.方法:本次选择我院2013年1月12日-2016年6月12日住院部收治的100例肝硬化患者作为研究对象;并对其临床表现、危险因素、腹水培养结果以及肝功能、凝血功能进行观察和评价;结果:100例肝硬化患者中出现自发性细菌性腹膜炎20例,百分比为20.00%,其中典型表现为7例,百分比为35.00%,即发热、腹痛、腹部压痛、腹肌紧张;无典型表现为11例,百分位为55.00%,即腹水增加、黄疸、纳差等;无症状为2例,百分比为10.00%.结论:肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎在临床上具有较高的发病率,影响因素比较复杂,临床表现具有多样化和非典型性特点,会对患者的病情和预后造成一定程度的影响,为此应积极治疗和预防.
作者：罗璇 刊期： 2017年第07期
淋巴管肌瘤病(LAM)是一种与遗传性结节性硬化症相关的罕见肺部疾病.目前对其病因及发病机制并未完全阐明,且无特异性治疗方法,本文介绍中西医结合治疗淋巴管肌瘤病合并呼吸衰竭病例1则,通过回顾该病疾病特点,从中医角度对LAM加以阐述,以寻求治疗方法.
作者：李峻；王玉光 刊期： 2017年第07期
目的:探究异丙托溴铵治疗小儿哮喘的临床疗效及临床应用价值.方法:将在我院进行治疗的小儿哮喘患儿88例作为研究对象,随机将研究对象均分为实验组和对照组.两组患儿在入院时均给予止咳化痰、平喘、扩血管、抗病毒、抗感染等常规的治疗.给予对照组患儿沙丁胺醇治疗,实验组患儿在对照组的治疗基础上再采取异丙托溴铵治疗,治疗后比较两组患儿的生命体征、肺功能及哮喘治疗有效率.结果:在治疗前后两组患儿的生命体征、肺功能及哮喘控制情况均得到改善,实验组患儿症状改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予小儿哮喘患者异丙托溴铵治疗效果显著,值得在临床上推广使用.
作者：戴春才 刊期： 2017年第07期
目的:探究病案管理服务中展开个性化服务的可行性及效果.方法:选取2016年7月-2017年7月期间我院200例患者及30例医务人员作为研究对象,随机分组,对照组(100例患者及15例医务人员)实施常规服务,研究组(100例患者及15例医务人员)实施个性化服务,观察两组病案管理效果及医务人员考核效果.结果:研究组病案首页质量合格率明显高于对照组,而且病案缺页缺项比例、医患纠纷发生率明显低于对照组(P<0.05);研究组病案管理者职能考核中日常绩效考核、理论考核、技术考核结果均明显高于对照组(P<0.05).结论:展开个性化服务可有效提高病案质量合格率,降低医患纠纷发生率,而且提高医务人员管理病案水平.
作者：周莹 刊期： 2017年第07期
目的:研究阿托伐他汀在治疗老年心肌梗死患者中的临床治疗效果及对血脂水平的影响.方法:此次研究对象为我院收治的60例老年心肌梗死患者,病例选取时间为于2016年6月至2017年6月,并将其按照随机的方式分为两组,每组各30人.对照组患者使用常规治疗方式来治疗老年心肌梗死,观察组患者在常规治疗方式的同时使用阿托伐他汀治疗,对比分析两组患者的临床疗效和血脂水平变化.结果:观察组治疗总有效率为96.67%,对照组治疗总有效率为70%,观察组总有效率显著高于对照组,观察组治疗前TC、TG、LDL为(6.67±0.81)ml/dl、(3.25±0.42)ml/dl、(3.66±0.52)mmol/L,治疗后TC、TG、LDL为(6.13±0.74)ml/dl、(2.87±0.38)ml/dl、(3.47±0.47)mmol/L.对照组治疗前TC、TG、LDL为(6.69±0.82)ml/dl、(3.27±0.43)ml/dl、(3.69±0.53)mmol/L,治疗后TC、TG、LDL为(5.23±0.62)ml/dl、(2.25±0.24)ml/dl、(2.81±0.39)mmol/L.结论:阿托伐他汀在治疗老年心肌梗死患者中的临床治疗效果良好,血脂水平也有所降低,患者的病情得到了明显的缓解和康复,值得进一步研究发展.
作者：林燕 刊期： 2017年第07期
目的:分析PBL教学法在中医临床护理带教中的应用价值.方法:选取2014年10月-2017年6月我院中医护理专科生48例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=24,予以传统临床带教模式)和实验组(n=24,予以PBL教学法),比较2组护理带教效果.结果:2组目标教学、实习计划、组织管理、实习总模式进行比较,对照组均明显低于实验组,组间差异显著(P<0.05);实验组实习生理论考试、操作技能、护理报告考试成绩均明显高于对照组,2组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医临床护理带教中应用PBL教学法可显著提高中医护理专科生的学习热情和积极性,改善护理带教质量,值得临床采纳和普及推广.
作者：马艳 刊期： 2017年第07期
目的:分析某企业接触粉尘职工职业健康检查结果.方法:选择2014-2016年某钢铁企业接触粉尘职工,共2000例,分别进行职业健康检查,在此基础上科学的分析检查结果.结果:本次检查中,共有1243人次的检查项目出现异常,异常总检出率为62.15%;胸片异常检出率会随着工龄的增加而有所增加;参与本次体检的2000人当中,其中炉前工种的胸片异常检出率是高的,其次是热处理,后是辅助.结论:职业健康监护,对于尽早发现职业病和相关的职业禁忌证非常重要;促进用人单位职业病防治意识的不断提高.
作者：谭惠忠 刊期： 2017年第07期
目的:探讨出生体重巨大儿相关影响因素. 方法:选取135例出生体重巨大儿作为本次实验研究实验组观察对象,按照随机性原则将另150例同期分娩的正常足月儿作为本次实验研究对照组观察对象,150例正常分娩足月儿体重均超过4000g.实验比较、分析孕妇体重、身高、年龄、孕产次、孕周、分娩方式、运行情况、孕前基础体重、孕后体重增长情况、运动情况、新生儿情况以及并发症等情况. 结果:实验组孕妇孕前体重、身高、孕后体重上升幅度、孕产次和孕周均明显高于对照组,实验组孕妇孕期运动锻炼频次明显少于对照组,两组实验结果比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).且实验观察发现,实验组男婴数量多于女婴,孕妇剖腹产率明显高于对照组,实验结果比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05). 结论:产妇身高、孕前基础体重、孕后体重增长幅度、运动锻炼频次以及腹围、孕周、孕产次和宫高等均会影响胎儿体重,这些要素参数过高会导致出生体重巨大儿产生概率提高.剖腹生产体重巨大儿较为安全.
作者：严冬 刊期： 2017年第07期
目的:探究助产士心理护理在促进自然分娩中的作用效果.方法:将2014年6月至2017年1月在我院进行分娩生产的134例产妇作为本次研究的主要对象,并将所有产妇随机分配到两个组中,给予心理护理组产妇助产士心理护理,给予常规护理组产妇常规的护理措施,生产结束后,对产妇使用的生产方式、第一产程时间、生产时出血量以及产后出血人数进行调查.结果:心理护理组有53例孕妇通过阴道顺产完成分娩,阴道顺产率高达79.10%,而常规护理组中有42例孕妇通过阴道顺产完成分娩,阴道顺产率仅为62.69%.另外,心理护理组孕妇的第一产程时间、生产时出血量以及产后出血人数均要少于常规护理组.数据经检验具有统计学意义(P<0.05).讨论:助产士心理护理应用于产妇的分娩过程中,对促进产妇自认分娩有着积极作用,并且减少产妇第一产程时间、生产出血量,一定程度上降低了产妇产后出血的概率,值得推广使用.
作者：谭天真 刊期： 2017年第07期
目的:评价三联疗法联合瑞巴派特在老年消化性胃溃疡临床治疗中的应用效果,并分析该治疗方案对患者胃黏膜形态学的影响.方法:依据临床治疗方法不同采用数字随机分组法将我院2016年3月～2017年3月收治的74例老年消化性溃疡患者分为两组,采用三联疗法(克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑)联合瑞巴派特方案治疗观察组37例患者,对照组纳入的37例患者接受三联疗法治疗,对两组治疗前后患者黏膜厚度评分、腺体密度评分变化情况进行观察,对照比较两组有效率.结果:治疗后观察组显效、有效患者占94.6%,对照组治疗后显效、有效患者占78.4%,观察组有效率明显高于对照组(X2=26.041,P<0.05).黏膜厚度评分、腺体密度评分组内比较,治疗后显著低于治疗前(观察组t=12.106,t=16.327;对照组t=10.174,t=9.476,P<0.05).治疗后前述指标组间比较,观察组明显低于对照组(t=21.053,t=19.276,P<0.05).结论:老年消化性溃疡采用克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法与瑞巴派特治疗疗效确切,值得临床推广应用.
作者：包永茂 刊期： 2017年第07期
目的:探析神经源性膀胱患者实施清洁间歇性导尿对其排尿的效果.方法:选择2015年1月-2016年12月本院神经源性膀胱患者200例,依据随机原则将全部患者平均分成对照组100例,接受基础护理,观察组100例,在基础护理之外实施清洁间歇性导尿,比较两组效果.结果:观察组护理后膀胱大容积、尿道大压力高于对照组,尿液大残余量、充盈期逼尿肌压力低于对照组.结论:清洁间歇性导尿能够改善神经源性膀胱患者排尿情况,减少残余尿量,值得广泛应用.
作者：许苏敏 刊期： 2017年第07期
目的:研究危重症患者高血糖及血糖调控对预后的影响.方法:选择2015年1月-2017年1月,医院收治的危重症合并高血糖的患者138例,随机分为对照组和观察组,每组患者69例.对照组患者进行动态血糖监测,将血糖水平控制在8.5-11.5mmol/L.观察组患者进行过动态血糖监测,使用胰岛素进行辅助治疗,将血糖水平控制在6.5-8.5mmol/L.对比两组患者在ICU的住院时间,同时对比两组患者住院期间发生感染、死亡的几率.结果:观察组患者ICU住院时间为(9.8±2.3)d,少于对照组患者(P<0.05).观察组患者发生感染的几率为20.29%,发生死亡的几率为10.14%,均低于对照组患者(P<0.05).结论:对于危重症合并高血糖的患者,进行有效的高血糖护理及血糖调控,对患者的预后情况具有积极的影响.
作者：岳菁 刊期： 2017年第07期
目的:对肺炎合并心力衰竭急诊治疗的临床护理进行分析.方法:选择我院进行急诊治疗的82例肺炎合并心力衰竭患者,将其分成不同护理方式的两组进行分析,分别为采用常规护理的对照组(41例)和采用综合护理的观察组(41例).观察两组患者的护理效果、治愈率和护理满意度.结果:经过护理治疗,观察组患者的临床护理效果(呼吸困难消失时间、心力衰竭纠正时间、住院时间)均优于对照组,治愈率、护理满意度均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肺炎合并心力衰竭患者的急诊治疗中采用综合护理干预,可有效提高治疗效果,值得推广.
作者：姚娟 刊期： 2017年第07期
目的:观察对胃癌根治术患者术后行延续性护理对其生活质量的影响.方法:将我院在2015年3月-2017年6月收治的行胃癌根治术的120例患者,随机分为干预组与对照组,各组60例.干预组行延续性护理,对照组行常规出院指导和随访,对比两组患者出院后生活质量.结果:对比干预组和对照组出院时、出院后2周、出院后3个月的生活质量评分,出院时与出院2周评分差异较小,不具有统计学意义,出院后3个月评分差异显著,有统计学意义.讨论:延续性护理对胃癌根治术后患者生活质量的影响较为显著,可显著改善其生活质量.
作者：高慧慧 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
