戴春才
目的:探究在头颈部肿瘤放射治疗摆位中应用CBCT技术的临床效果.方法:择取2016年8月至2017年4月我院收治的25例头颈部肿瘤患者进行研究,在放疗前通过CBCT技术采集图像,将其扫描所得图像匹配CT平扫定位图像.结果:所选患者头颈部摆位左右方向误差为(-0.02±0.17)cm,头脚方向误差为(-0.01±0.26)cm,前后方向误差为(0.02±0.13)cm.结论:对于头颈部肿瘤患者来说,在放射治疗之前利用CBCT技术技术取得扫描图像,可以使分次治疗之间摆位误差减少,使放疗摆位更加精准,保证放疗的准确性和有效性.
作者:韦顺文 刊期: 2017年第07期
目的:观察分析中医药治疗高血压睡眠障碍患者的临床疗效.方法:选取在我院治疗的高血压睡眠障碍患者30例(2014年2月~2016年2月期间).简单随机分为对照组和观察组,15例一组.对照组使用奥沙西泮治疗,观察组采用中医药辩证治疗.对比2组患者治疗后的效果、睡眠障碍(SDRS)程度评分、舒张压(DBP)和收缩压(SBP)变化情况.结果:治疗后,观察组患者的总有效率93.33%优于对照组(60.00%),P<0.05;且SDRS评分、DBP和SBP值明显降低程度优于对照组(P<0.05).结论:中医药辩证治疗高血压睡眠障碍的效果可观,值得推广.
作者:臧兴峰 刊期: 2017年第07期
目的:分析探讨本院临床各科室多重耐药菌的临床分布特征以及危险因素,为多重耐药菌感染的科学控制提供有效合理的依据.方法:对2016年本院各临床科室展开多重耐药菌感染的检查、鉴定与分析,回顾性分析多重耐药菌的样本来源、分布科室、菌种分布以及危险因素等,并提出相应控制措施.结果:本院1-12月共分离病原菌782株,检出多重耐药菌97株,多重耐药菌的感染占全院感染的12.4%,其中主要的多重耐药病原菌为:产BSBLS大肠埃希菌27株(27.8%),MDRAB 24株(24.7%),MRSA14株(14.4%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌11株(11.3%),CRAB 10株(10.3%),产ESBLS肺炎克雷伯菌7株(7.2%),CRE 2株(2.1%),产ESBLS奇异变形杆菌1株(1.0%),产ESBLS产酸克雷伯菌1株(1.0%);主要样本来源为呼吸道、泌尿道、分泌物和脓液.其分布科室主要是普外及泌尿生殖外科、烧伤及脑外科、ICU、肿瘤科、脑病科、康复科;其危险因素主要是住院时间、使用抗生素、糖尿病以及机械通气、留置导管等手术操作.结论:ICU等科室有较高的多重耐药菌感染率.防控多重耐药菌感染需要采取减少病患住院时间、导管留置时间,科学使用抗生素,严格加强手卫生依从性和执行隔离等积极有效措施.
作者:肖琴;张加会;张利萍 刊期: 2017年第07期
目的:分析消化道溃疡临床用药治疗过程中存在的隐患,同时提出针对性的预防对策.方法:选取我院门诊于2016年1月-12月期间所收治的200例患有消化道溃疡的患者作为研究对象,采用回顾性分析的方法对其临床用药治疗情况进行调查,对其中所出现的隐患问题予以统计,并依次为根据提出针对性的预防对策.结果:在200例患者的治疗过程中共使用了8种抗消化道溃疡药物,其中以奥美拉唑胶囊、雷贝拉唑胶囊居多,且消化道溃疡临床用药治疗的有效率为86%(172/200);对治疗无效的28例患者的临床用药情况进行分析,发现其都是由于用药不当使得患者在治疗过程中出现了不同程度的不良反应,集中体现在选药不合理、药物联用不合理以及给药剂量过大等方面.结论:采取针对性的预防对策能够有效的降低消化道溃疡临床用药隐患,对提高治疗效果等方面具有重要意义.
作者:张洪利 刊期: 2017年第07期
目的:分析老年人股骨粗隆间骨折手术的临床疗效.方法:采用随机的方法将我院2016年1月-2017年1月收治的50例老年人股骨粗隆间骨折患者分为两组-观察组和治疗组,两组各有患者25例.观察组采用股骨上端解剖型钢板固定治疗,治疗组采用动力髋螺钉固定治疗,对比两组患者的手术治疗效果.结果:治疗组患者的治疗总有效率为92.00%,明显优于观察组的治疗总有效率76.00%(P<0.05);治疗组的术中出血量、手术时间、并发症发生例数以及出院时间等均优于观察组(P<0.05).结论:动力髋螺钉固定治疗老年人股骨粗隆间骨折手术能够起到更加明显的手术治疗效果,适合于临床推广.
作者:李锦宇 刊期: 2017年第07期
目的:研究骨科截瘫后便秘应用开塞露结合穴位按摩的护理效果.方法:选取在我院接受治疗的骨科截瘫后便秘患者64例作为研究对象,按照随机原则将其分为各有32例患者的两组(研究组和对照组),给予对照组患者常规开塞露进行润肠帮助通便,在此基础上,研究组患者辅以穴位按摩进行护理干预,观察并比较两组患者的护理效果.结果:研究组的总有效率为93.75%,对照组的总有效率为75.00%,研究组显著高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:采取开塞露结合穴位按摩的方式对骨科截瘫后便秘患者进行护理干预,效果可靠,临床应用价值高.
作者:金菊菊 刊期: 2017年第07期
目的:对肺炎合并心力衰竭急诊治疗的临床护理进行分析.方法:选择我院进行急诊治疗的82例肺炎合并心力衰竭患者,将其分成不同护理方式的两组进行分析,分别为采用常规护理的对照组(41例)和采用综合护理的观察组(41例).观察两组患者的护理效果、治愈率和护理满意度.结果:经过护理治疗,观察组患者的临床护理效果(呼吸困难消失时间、心力衰竭纠正时间、住院时间)均优于对照组,治愈率、护理满意度均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肺炎合并心力衰竭患者的急诊治疗中采用综合护理干预,可有效提高治疗效果,值得推广.
作者:姚娟 刊期: 2017年第07期
目的:探究直肠癌晚期放疗患者失禁性皮炎的个案护理效果,提出行之有效的护理方法,并未今后的护理工作指明方向.方法:选择我院于2016年5月23日收治的一例直肠癌晚期放疗患者,在回顾性分析患者临床一般资料的基础上,针对失禁性皮炎,在对患者病情进行全面评估后,给予针对性的综合护理,并对护理效果进行客观的评估.结果:经过一段时间的护理以后,患者的临床各项症状较之前明显减轻,伤口得以快速愈合,患者及其家属满意度有效提高,失禁性皮炎也逐渐从由中度慢慢转为轻度,继而愈合且情况良好.结论:在护理直肠癌晚期放疗失禁性皮炎患者的过程中,在常规护理的基础上进行针对性的护理,在一定程度上有助于促进护理效果的显著增强,实现伤口快速且良好的愈合,大限度的减轻患者的痛苦和节省住院费用.
作者:吴素婷 刊期: 2017年第07期
目的:研究总结职业性接触酸雾工作人员职业健康体检结果.方法:抽取我疾控中心卫生监测科2013年1月-2017年6月某电镀液工厂职工300名为研究对象,按照职工接触酸雾作业时间分为,研究组150例接触酸雾时间超过1年,对照组150例接触酸雾时间不足6个月,比较体检项目中牙酸腐蚀和肺功能情况.结果:研究组牙酸腐蚀发生率显著高于对照组(P<0.05),研究组肺功能检查指标异常发生率显著高于对照组(P<0.05).结论:职业性酸雾接触会引发接触人员牙齿、肺功能等遭到损伤,需要加强工人职业防护.
作者:邓蕾 刊期: 2017年第07期
新形势下的医院数字化建设步伐正在加快,为自身的整体工作水平及服务水平提升带来了重要的保障作用.在此形势影响下,为了实现医院医疗器械的科学管理,应注重数字化管理方式的灵活运用,确保医疗器械管理有效性,降低实际的管理成本.基于此,本文将对医院医疗器械数字化管理进行分析,以便达到医院数字化建设要求.
作者:许夏阳 刊期: 2017年第07期
目的:研究他汀类药物治疗脑出血合并高脂血症的临床疗效并分析应用价值.方法:于2016年4月-2017年4月选取50例在我院就诊的脑出血合并高脂血症患者参与临床研究,根据数字随机法将患者分为两组,实验组与对照组,各25例,对照组患者接受常规治疗,实验组患者在此基础上加用他汀类药物治疗,观察比对两组患者的临床治疗效果.结果:经治疗后,实验组患者的临床指标改善情况显著优于对照组;实验组患者的复发率及不良反应发生率显著低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:他汀类药物治疗脑出血合并高脂血症可显著改善临床指标,避免再出血性脑卒中发生,降低复发率和不良反应发生率,疗效显著,应用价值高.
作者:武耀辉;毛羽丰;杨静 刊期: 2017年第07期
目的:探讨质子泵抑制药治疗NERD的临床治疗效果.方法:此次依不同治疗方法将2016年2月-2016年12月于我院诊治的NERD患者120例分组为:对照组用雷尼替丁治疗,观察组用雷贝拉唑联合莫沙必利治疗;详细记录两组患者治疗前后临床症状评分变化情况、不良反应发生情况,并将所获相关数据作对比分析.结果:雷贝拉唑联合莫沙必利(观察组)治疗NERD的效果优于单纯雷尼替丁(对照组)治疗效果,患者临床症状评分变化情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论:NERD患者选择雷贝拉唑联合莫沙必利治疗的效果显著,可充分降低患者临床症状评分、改善其临床症状,并不会增加不良反应,值得临床上广泛应用.
作者:廖敏 刊期: 2017年第07期
目的:探讨经皮锁定钢板与传统解剖钢板内固定治疗胫骨下段骨折的临床疗效.方法:将2015年3月~2017年4月于我院接受治疗的85例胫骨下段骨折患者作为研究对象,对比采用传统解剖钢板内固定治疗(对照组,42例)与经皮锁定钢板内固定治疗(观察组,43例)的在手术时间、伤口预后时间、行走能力恢复时间等方面的差异性,及其术后并发症发生率情况.结果:观察组患者在接受了经皮锁定钢板内固定治疗后,其手术时间、伤口愈合时间、行走能力恢复时间均短于对照组,且组间结果比较差异显著有统计学意义(P<0.05).此外,在并发症发生率方面观察组为6.98%;对照组为28.57%.,观察组明显低于对照组且比较差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:临床上治疗胫骨下段骨折时可采用经皮锁定钢板内固定的治疗方法,能够显著缩短手术时间,促进患者术后恢复,且并发症发生率较低,有着较高的安全性,可在临床上予以推广应用.
作者:张国臣 刊期: 2017年第07期
目的:观察中西医结合多联(口服杜仲壮腰汤、膝关节局部湿热敷、小针刀及臭氧关节腔注射)治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:110例随机分为观察组55例和对照组55例,观察组用口服杜仲壮腰汤、膝关节局部湿热敷、小针刀及臭氧关节腔注射治疗,对照组采用:关节腔注射玻璃酸钠、口服钙尔奇D治疗.结果:优良率治疗组89.0%,对照组54.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服杜仲壮腰汤、膝关节局部湿热敷、小针刀及臭氧关节腔注射多联治疗膝关节骨性关节炎有确切疗效.
作者:刘琰 刊期: 2017年第07期
目的:分析药物临床试验中受试者脱落原因、探讨提高依从性的相关对策. 方法:收集了我院在2015年6月至2016年12月期间开展的38项药物临床试验资料为研究对象,受试患者共达828例,根据受试患者的脱落的原因进行归纳总结分析. 结果: 所有受试患者中脱落者达62例,其中因个人因素致脱落者41项,占66.1%;受药物临床试验方案影响者13项,占21.0%;客观环境因素致脱落的8项,占12.9%. 结论:对开展药物临床试验的各个阶段实施针对性措施,能够使受试者充分认知临床试验的重要性、提高依从性,为制定应对不良反应事件的措施、建立和谐的医患关系都能奠定良好的益处,从而全方面提高药物临床试验质量.
作者:张翌韦;李岩 刊期: 2017年第07期
目的 探究益气活血养心安神方剂对于扩张型心肌病患者血管炎性反应的治疗效果. 方法:本文选取2015年11月至2016年11月的扩张型心肌病患者126例作为研究对象,按照患者入院的顺序采用随机数字表法对于患者进行分组,分为对照组与观察组,每组均有63例患者,对照组采用常规的方法来对于扩张型心肌病进行治疗,即通过洋地黄增强患者的心肌收缩力,给予利尿剂减少患者心脏负荷等,并且应用转换酶抑制剂改善患者的心室重组.观察组则在对照组的基础上对于益气活血养心安神方剂进行应用,每日服用300毫升,早晚各一次,药量可由主治医生根据患者的实际情况进行调节.服药时间应持续三个月,即三个疗程,并在这一过程中对于两组患者的数据进行及时的记录,以方便今后的对比. 结果:治疗前两组患者的白介素-6以及肿瘤坏死因子-a之间无明显的差异,不满足P 小于0.05,不具有统计学意义.治疗后两组患者则有了明显的差异,即满足p小于0.05,具有统计学意义,并且观察组的效果明显优于对照组. 结论:益气活血养心安神方剂能够良好的对于扩张型心肌病患者血浆中的利钠肽水平进行抑制,减少心肌坏死,并且对患者体内的炎症起到抑制作用.在今后的临床工作中可以进行广泛的应用.
作者:徐宏遵;侯喜;时小环;白春雨;周玲欢 刊期: 2017年第07期
目的 根据2010年我院新生儿科院内感染的分布情况,制定相应的护理管理策略并进行效应分析,以减少护理因素引起的院内感染.方法:采用回顾性调查方法,分别对护理管理策略实施前(2010年)和实施后(2012年)的新生儿院内感染情况进行统计,比较这两年院内感染发生率及感染部位的变化.结果:采用相关的护理策略后,2012年的新生儿院内感染率较2010年明显降低,差异有显著性(χ2=11.27,p﹤0.05);这两年的院内感染均以呼吸道感染占多数,2012年呼吸道、皮肤感染和败血症的发生率均较2010年明显降低(χ2=6.84、4.72,p﹤0.05),胃肠道感染的发生率无明显变化.结论:根据2010年我院新生儿科院内感染的分布情况制定的护理管理策略明显降低了新生儿院内感染的发生率,定期对科室院内感染的分布情况进行统计可指导护理策略的制定,减少可预防因素造成的医院感染.
作者:张光环;石巧云;王芳;田甜;孙亚娟 刊期: 2017年第07期
目的:探讨神经内科护理教学应用临床病例的实践过程和教学效果.方法:选择我院神经内科共22位实习护理生作为研究对象,并按照随机原则分成A、B两组,每组为11位.其中,A组采取常规护理教学方法,B组采取应用病例实践教学方法,护理教学时间为3个月,期满后通过考核对比两组的护理教学效果.结果:两组实习护理生经过护理教学后,均取得了一定的效果.但是,B组相较于A组,实习护理生的学习主动性明显更为强烈,掌握和运用知识能力明显更为出色,期满后考核成绩明显更高,提高幅度明显更大,组间差异显著,具有可比性(P<0.05).结论:在神经内科护理教学过程中,应用临床病例实践教学能够显著提高护理的认知程度,有效提升临床护理能力,值得大力推广和应用.
作者:丁文娟 刊期: 2017年第07期
目的:探讨小切口疝气修补术运用到给腹股沟疝患者予以治疗期间的成效.方法:抽取2014年1月到2016年1月来本院就诊的腹股沟疝患者40例并分为两组,试验组20例予以小切口疝气修补手术加以治疗,对照组20例予以传统疝气修补手术实施治疗,并对比探究两组患者经过治疗以后的所有临床指数、并发症的发生率等.结果:比较表明了,试验组经过治疗以后的所有临床指数、并发症的发生率都好于对照组同时P<0.05.结论:小切口疝气修补术运用到给腹股沟疝患者予以治疗期间具备较优的成效,值得大力推行及应用.
作者:代永强 刊期: 2017年第07期
目的:探讨垂体后叶素联合卡前列素氨丁醇应用于胎盘早剥产后大出血临床治疗中的效果,为临床治疗提供参考依据.方法:选取我院2015年1月-2017年1月所收治胎盘早剥产后大出血产妇78例,随机分为对照组和研究组.对照组39例,仅予以卡前列素氨丁三醇进行治疗;研究组39例,加用垂体后叶素子宫肌层注射.比较两组患者产后出血量及止血时间,并比较典型不良妊娠发生情况.结果:研究组患者中,24h内出血量为(307.13±24.27)ml、止血时间为(17.16±6.25)min,均显著低于对照组,t分别为28.355、8.933.,P<0.01.研究组出现3例胎儿窒息、2例子宫切除,不良反应发生率为12.82%,显著低于对照组的43.59%,x2为7.661,P<0.01.结论:垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇应用于临床治疗中,临床疗效肯定,不良反应少,安全性高,值得临床推广使用.
作者:李秀珍 刊期: 2017年第07期