学术投稿

多重耐药菌的临床分布特征和危险因素分析

肖琴;张加会;张利萍

关键词:多重耐药菌, 临床分布, 危险因素
摘要:目的:分析探讨本院临床各科室多重耐药菌的临床分布特征以及危险因素,为多重耐药菌感染的科学控制提供有效合理的依据.方法:对2016年本院各临床科室展开多重耐药菌感染的检查、鉴定与分析,回顾性分析多重耐药菌的样本来源、分布科室、菌种分布以及危险因素等,并提出相应控制措施.结果:本院1-12月共分离病原菌782株,检出多重耐药菌97株,多重耐药菌的感染占全院感染的12.4%,其中主要的多重耐药病原菌为:产BSBLS大肠埃希菌27株(27.8%),MDRAB 24株(24.7%),MRSA14株(14.4%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌11株(11.3%),CRAB 10株(10.3%),产ESBLS肺炎克雷伯菌7株(7.2%),CRE 2株(2.1%),产ESBLS奇异变形杆菌1株(1.0%),产ESBLS产酸克雷伯菌1株(1.0%);主要样本来源为呼吸道、泌尿道、分泌物和脓液.其分布科室主要是普外及泌尿生殖外科、烧伤及脑外科、ICU、肿瘤科、脑病科、康复科;其危险因素主要是住院时间、使用抗生素、糖尿病以及机械通气、留置导管等手术操作.结论:ICU等科室有较高的多重耐药菌感染率.防控多重耐药菌感染需要采取减少病患住院时间、导管留置时间,科学使用抗生素,严格加强手卫生依从性和执行隔离等积极有效措施.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 血必净注射液对重症骨科创伤患者临床疗效影响及机制分析

    目的:探讨血必净注射液对重症骨科创伤患者临床疗效影响及机制分析.方法:选择2015年6月至2017年6月诊断重症创伤骨科患者80例,随机分为中药组与对照组.对照组患者按照一般创伤原则给予基础治疗,中药组患者在对照组治疗基础上加用血必净注射液治疗,观察时间为7天.治疗前与治疗后,比较两组患者血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)与脂联素(APN)水平与血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT),观察两组患者谷草转氨酶(AST)、血浆白蛋白(ALB)水平变化.结果:治疗后,两组患者血清IL-6、APN、PCT水平下降,组内前后比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,中药组患者血清IL-6、APN、PCT水平下降显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组患者FIB、D-二聚体、APTT、AST水平下降,ALB水平升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血必净注射液可以下调重症骨科创伤患者体内炎性反应程度,减轻脏器功能损伤,具有较好治疗作用.

    作者:王伟;杜法桥;宋二增;张宝英;李新研;马慕野;程栋 刊期: 2017年第07期

  • 冰硝散治疗股肿的护理体会

    目的:探讨冰硝散治疗股肿的护理.方法:对9例股肿病人用冰硝散外治,通过护理观察疗效.结果:应用冰硝散外治患肢疼痛完全消失,肿胀均有不同程度减轻.结论:冰硝散局部外敷方法能起到清热解毒、行气止痛、活血化疲、消肿软坚之功效.

    作者:王敏;彭莉君;薛梅 刊期: 2017年第07期

  • 盆底康复训练在盆底康复治疗中的效果及临床应用

    目的:研究盆底康复训练在盆底康复治疗中的效果及临床应用.方法:选取我院2016年1月至2017年1月我院妇科收治的100例患者为研究对象,随机平均分为实验组和对照组,每组50例.对照组实施产后常规康复训练,实验组实施盆底康复训练,分析对比两种方式的康复训练结果,评价指标为患者盆底肌力及患者家属满意程度.结果:经康复训练后,实验组的患者盆底肌力康复效果明显比对照组好.实验组增长的肌电值(7.1± 1.7)μV高于对照组(4.1± 1.3)μV,差异具有统计学意义(P<0.05);同时在患者及患者家属满意度的比较中实验组较对照组更有优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在患者分娩后的康复治疗中实施盆底康复训练在临床上有着积极的意义,具有临床推广价值.

    作者:方译晨 刊期: 2017年第07期

  • 清热活血法治疗劳损性腰背痛的临床价值探讨

    目的:探究清热活血法治疗劳损性腰背痛的临床效果,探析清热活血法的应用价值.方法:随机抽取我院在2014年6月到2015年6月收治的80例患有劳损性腰背痛的患者,采用清热活血法进行治疗,对比治疗前和治疗之后的效果,分析清热活血法的治疗效果,探究其临床价值.经过一段时间治疗之后,用调查问卷以及后期回访的形式了解清热活血法对劳损性腰背痛的治疗效果,用患者的评价予以评估.结果:通过清热活血法治疗之后,患者的劳损性腰背痛明显有所缓解,经过多个疗程的持续治疗可以发现,患者在日常起居等方面都有了明显的改善,同时一疗程的治疗之后患者有了明显的改善,同时在第二疗程中药效仍然较为显著.结论:清热活血法治疗劳损性腰背痛有着明显的临床效果,具有应用和推广的价值.通过多个疗程的使用,劳损性腰背痛的症状有了明显的缓解.

    作者:马红卫 刊期: 2017年第07期

  • 全程安全管理在老年内科住院病人中的应用价值

    目的 探究全程安全管理在老年内科住院病人中的应用价值.方法:选取(2015.11-2016.11)80例老年内科住院患者,随机分为2组,分为采取常规管理及全程安全管理,对比两组患者对管理质量及并发症的发生.结果:观察组患者实施管理后各项指标及并发症的发生情况优于对照组,P<0.05.结论:对老年内科住院病人采取全程安全管理,有效降低了护理意外的发生.

    作者:马洪玉 刊期: 2017年第07期

  • 综合护理干预对消化性溃疡出血患者临床疗效及生存质量的影响

    目的:探讨综合护理干预对消化性溃疡出血患者临床疗效及生存质量的影响.方法:选取82例来我院就诊的消化性溃疡出血患者,回顾性分析将其分为对照组日常护理,观察组在此基础上予综合护理干预,分析患者临床疗效及生存质量.结果:观察组总有效率97.56%大于对照组68.29%,比较结果有统计学差异(P<0.05),两组患者护理后生存质量评分,观察组明显优于对照组,比较结果有统计学差异(P<0.05).结论:综合护理干预提高消化性溃疡出血患者临床疗效,改善患者生存质量.

    作者:张巧巧;任亚娟 刊期: 2017年第07期

  • 综合护理干预在冠心病心绞痛患者中的护理效果

    目的:探究综合护理干预在冠心病心绞痛患者中的护理效果.方法:随机选取80例于2016年3月~2017年3月期间在我院治疗冠心病心绞痛患者作为本次的研究对象.将所选的对象分为实验组和对照组,给予对照组患者常规护理,给予实验组患者常规的护理基础上再采取综合护理干预,在护理后进行3个月的随访调查,对比两组患者的各项观察指标变化及护理前后各项身体指标变化情况.结果:实验组患者的护理效果明显优于对照组住院时间和心绞痛发病率也明显优于对照组.结论:综合护理干预有利于冠心病心绞痛患者的恢复,提高患者对药物的依耐性,减少药物的副作用,提升患者的治疗依从性,提高护理效果,有利于患者的治疗康复.

    作者:邓尹 刊期: 2017年第07期

  • 连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果

    目的:探讨连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响效果.方法:选取2015年12月至2016年12月在我院接受治疗的60例妊娠期糖尿病患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组30例,对照组予以常规护理,实验组予以连续护理,实验结束后,对两组患者血糖控制效果以及妊娠结局进行比较分析.结果:实验组患者血糖以及妊娠结局明显低于对照组,P<0.05.结论:对妊娠期糖尿病患者实行连续护理可有效改善妊娠结局,降低血糖水平,值得临床推广应用.

    作者:姚丽芳 刊期: 2017年第07期

  • 延续性护理对胃癌根治术后患者生活质量的影响

    目的:观察对胃癌根治术患者术后行延续性护理对其生活质量的影响.方法:将我院在2015年3月-2017年6月收治的行胃癌根治术的120例患者,随机分为干预组与对照组,各组60例.干预组行延续性护理,对照组行常规出院指导和随访,对比两组患者出院后生活质量.结果:对比干预组和对照组出院时、出院后2周、出院后3个月的生活质量评分,出院时与出院2周评分差异较小,不具有统计学意义,出院后3个月评分差异显著,有统计学意义.讨论:延续性护理对胃癌根治术后患者生活质量的影响较为显著,可显著改善其生活质量.

    作者:高慧慧 刊期: 2017年第07期

  • 荷丹片治疗2型糖尿病伴高脂血症68例

    目的:研究分析荷丹片治疗2型糖尿病伴高血脂症的临床治疗效果.方法:选取我院2016年2月-2017年3月的2型糖尿病伴高血脂症患者68例,平均分为两组,对照组患者口服辛伐他汀药物进行治疗,观察组给予荷丹片治疗,观察两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,两组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的水平均得到改善,但观察组的LDL-C、HDL-C、TC、TG水平明显高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:使用荷丹片治疗2型糖尿病伴高血脂症的临床效果显著,能够提高患者的治疗有效率,值得在临床上推广.

    作者:蒋福政 刊期: 2017年第07期

  • 骨科平均住院日影响因素及对策分析

    平均住院日是衡量医疗技术水平及服务质量的综合性指标,本文分析南京某医院骨科手术患者平均住院日的影响因素,并基于分析结果提出对策.

    作者:黄锴烨;雒敏 刊期: 2017年第07期

  • 分析针灸治疗颈椎病的临床疗效观察及机理

    目的:探讨针灸治疗颈椎病的临床疗效.方法:选择2016年6月-2016年12月来我院进行颈椎病治疗的126例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,两组均63例.对照组患者采用常规星状神经节阻滞治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用针灸治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:采用不同方式治疗后,观察组患者的上肢疼痛与麻木、颈肩部疼痛以及不舒适评分明显低于对照组,观察组患者的治疗有效率(61例,96.83%)明显高于对照组患者(52例,82.54%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论:采用针灸治疗颈椎病患者能有效地提升治疗的有效性,且价格低,安全可靠性高,值得临床借鉴与推广.

    作者:汪志洪 刊期: 2017年第07期

  • 新生儿黄疸蓝光治疗效果及不良反应探讨

    目的:探讨新生儿黄疸蓝光治疗效果及不良反应.方法:选取我院2014年12月-2016年12月接收的患有新生儿黄疸的270例作为研究对象,按照数字表法随机分为两组,对照组常规治疗,观察组蓝光治疗,对患儿治疗前后的胆红素(TCB)进行测定,并作出分析.结果:治疗前,两组患儿的TCB值无差异(P>0.05),治疗后,观察组患儿的TCB值显著优于对照组,差异明显(P<0.05),有统计学意义;观察组患儿不良反应发生率为2.7%.结论:新生儿黄疸采用蓝光治疗的临床效果较为显著,减轻患儿的痛苦,缩短患儿的住院时间,降低不良反应发生率,建议在临床中使用.

    作者:陈秀;许立伦 刊期: 2017年第07期

  • 产钳助产术的临床分析

    目的: 探究在分娩过程中产钳助产术的临床应用效果.方法: 2015年7月至2016年12月期间,我院产妇进行产钳助产的产妇150例作为观察组观察对象,选取同期在我院进行剖宫产分娩的产妇120例作为对照组观察对象,对两组产妇分娩的并发症发生比率以及新生儿娩出发生率进行对比.结果: 观察组产妇结合产钳助产分娩其新生儿和母体并发症的发生率与对照组相比无统计学差异(P>0.05),同时观察组产妇的产后出血情况无统计学差异(P>0.05).结论: 在产妇的分娩过程中结合产钳助产分娩对产妇的影响较小,同时避免产伤,保证母婴的生命安全,从而降低产妇的剖宫产比率,值得在临床产科推广应用.

    作者:叶新梅;贺艳玲 刊期: 2017年第07期

  • 老年癌症患者安全管理方法与对策

    癌症是当前对人体健康造成大危害的病症之一.对于老年癌症患者在进行诊疗的过程中,患者经常需要承受超乎常人的精神压力,以及身体上的痛苦.往往容易产生恐惧、惊慌、抑郁、以及厌世的情绪,从而导致引发自发想法.而任何患者的自杀都会给其家属带来很大的心理伤痛.而自从医疗事故的处理相关规定颁发之后[1],人们对于诊疗的意识不断的增强,医疗服务机构给患者所提供的服务也越来越健康人性化.基于此本文通过针对老年癌症患者的安全管理方法及相应对策进行探讨,从而减少不必要的医疗纠纷.

    作者:曾丽梅;陶静楠;任虹 刊期: 2017年第07期

  • 克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡效果及对胃黏膜形态学的影响

    目的:评价三联疗法联合瑞巴派特在老年消化性胃溃疡临床治疗中的应用效果,并分析该治疗方案对患者胃黏膜形态学的影响.方法:依据临床治疗方法不同采用数字随机分组法将我院2016年3月~2017年3月收治的74例老年消化性溃疡患者分为两组,采用三联疗法(克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑)联合瑞巴派特方案治疗观察组37例患者,对照组纳入的37例患者接受三联疗法治疗,对两组治疗前后患者黏膜厚度评分、腺体密度评分变化情况进行观察,对照比较两组有效率.结果:治疗后观察组显效、有效患者占94.6%,对照组治疗后显效、有效患者占78.4%,观察组有效率明显高于对照组(X2=26.041,P<0.05).黏膜厚度评分、腺体密度评分组内比较,治疗后显著低于治疗前(观察组t=12.106,t=16.327;对照组t=10.174,t=9.476,P<0.05).治疗后前述指标组间比较,观察组明显低于对照组(t=21.053,t=19.276,P<0.05).结论:老年消化性溃疡采用克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法与瑞巴派特治疗疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:包永茂 刊期: 2017年第07期

  • 腹股沟疝采取小切口疝气修补术治疗的疗效分析

    目的:探讨小切口疝气修补术运用到给腹股沟疝患者予以治疗期间的成效.方法:抽取2014年1月到2016年1月来本院就诊的腹股沟疝患者40例并分为两组,试验组20例予以小切口疝气修补手术加以治疗,对照组20例予以传统疝气修补手术实施治疗,并对比探究两组患者经过治疗以后的所有临床指数、并发症的发生率等.结果:比较表明了,试验组经过治疗以后的所有临床指数、并发症的发生率都好于对照组同时P<0.05.结论:小切口疝气修补术运用到给腹股沟疝患者予以治疗期间具备较优的成效,值得大力推行及应用.

    作者:代永强 刊期: 2017年第07期

  • 神经内科护理教学应用临床病例的实践分析

    目的:探讨神经内科护理教学应用临床病例的实践过程和教学效果.方法:选择我院神经内科共22位实习护理生作为研究对象,并按照随机原则分成A、B两组,每组为11位.其中,A组采取常规护理教学方法,B组采取应用病例实践教学方法,护理教学时间为3个月,期满后通过考核对比两组的护理教学效果.结果:两组实习护理生经过护理教学后,均取得了一定的效果.但是,B组相较于A组,实习护理生的学习主动性明显更为强烈,掌握和运用知识能力明显更为出色,期满后考核成绩明显更高,提高幅度明显更大,组间差异显著,具有可比性(P<0.05).结论:在神经内科护理教学过程中,应用临床病例实践教学能够显著提高护理的认知程度,有效提升临床护理能力,值得大力推广和应用.

    作者:丁文娟 刊期: 2017年第07期

  • CBCT技术在头颈部肿瘤放射治疗摆位中的临床应用

    目的:探究在头颈部肿瘤放射治疗摆位中应用CBCT技术的临床效果.方法:择取2016年8月至2017年4月我院收治的25例头颈部肿瘤患者进行研究,在放疗前通过CBCT技术采集图像,将其扫描所得图像匹配CT平扫定位图像.结果:所选患者头颈部摆位左右方向误差为(-0.02±0.17)cm,头脚方向误差为(-0.01±0.26)cm,前后方向误差为(0.02±0.13)cm.结论:对于头颈部肿瘤患者来说,在放射治疗之前利用CBCT技术技术取得扫描图像,可以使分次治疗之间摆位误差减少,使放疗摆位更加精准,保证放疗的准确性和有效性.

    作者:韦顺文 刊期: 2017年第07期

  • 不同部位输尿管结石与肾盂积水及肾周炎的关系

    目的:探讨多层螺旋CT在不同部位输尿管结石诊断中的作用,以及不同部位输尿管结石大小与患侧肾盂积水的关系,以及对肾周炎症的影响.方法:收集我院2017年4月至今的输尿管结石患者中的阳性结石病例,共46例,分别测量结石横径大小,肾盂大小,以及有无患侧肾周炎,按输尿管结石部位(上、中、下段)分组,每组进行结石大小及肾盂大小的相关性分析.结果:上段输尿管结石大小与肾盂扩张程度之间存在相关关系(结石增大肾盂积水程度加重),中、下段输尿管结石大小与肾盂扩张程度之间无相关关系,上段输尿管结石出现肾周炎及其程度高于中、下段输尿管结石.

    作者:王卫忠 刊期: 2017年第07期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社