钱成利
淋巴管肌瘤病(LAM)是一种与遗传性结节性硬化症相关的罕见肺部疾病.目前对其病因及发病机制并未完全阐明,且无特异性治疗方法,本文介绍中西医结合治疗淋巴管肌瘤病合并呼吸衰竭病例1则,通过回顾该病疾病特点,从中医角度对LAM加以阐述,以寻求治疗方法.
作者：李峻；王玉光 刊期： 2017年第07期
目的:对比肝脏增强CT技术与肝脏MRI技术诊断肝癌的准确率.方法:从本院2015年5月-2016年5月接收治疗的肝癌患者中,随机抽取110例作为此组研究的对象,均依次接受增强CT、MRI进行扫描诊断,后与病理结果进行比较,对比这两种诊断技术的临床价值.结果:(1)110例肝癌患者的MRI检出率是96.36%,显著高于增强CT的80.0%,比较具备统计学意义,P<0.05.(2)MRI对混合型、胆管细胞型以及肝细胞型肝癌的检出率依次是100%、93.33%、95.0%,明显高于增强CT的77.5%、76.67%、85.0%,比较具备统计学意义,P<0.05.结论:与肝脏增强CT相比较,采取MRI技术对肝癌患者进行诊断,准确率更高.
作者：殷秀富 刊期： 2017年第07期
目的:分析探讨本院临床各科室多重耐药菌的临床分布特征以及危险因素,为多重耐药菌感染的科学控制提供有效合理的依据.方法:对2016年本院各临床科室展开多重耐药菌感染的检查、鉴定与分析,回顾性分析多重耐药菌的样本来源、分布科室、菌种分布以及危险因素等,并提出相应控制措施.结果:本院1-12月共分离病原菌782株,检出多重耐药菌97株,多重耐药菌的感染占全院感染的12.4%,其中主要的多重耐药病原菌为:产BSBLS大肠埃希菌27株(27.8%),MDRAB 24株(24.7%),MRSA14株(14.4%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌11株(11.3%),CRAB 10株(10.3%),产ESBLS肺炎克雷伯菌7株(7.2%),CRE 2株(2.1%),产ESBLS奇异变形杆菌1株(1.0%),产ESBLS产酸克雷伯菌1株(1.0%);主要样本来源为呼吸道、泌尿道、分泌物和脓液.其分布科室主要是普外及泌尿生殖外科、烧伤及脑外科、ICU、肿瘤科、脑病科、康复科;其危险因素主要是住院时间、使用抗生素、糖尿病以及机械通气、留置导管等手术操作.结论:ICU等科室有较高的多重耐药菌感染率.防控多重耐药菌感染需要采取减少病患住院时间、导管留置时间,科学使用抗生素,严格加强手卫生依从性和执行隔离等积极有效措施.
作者：肖琴；张加会；张利萍 刊期： 2017年第07期
针对临床上治疗小儿癫痫疾病时添加左乙拉西坦治疗的疗效级安全性进行研讨和分析.方法:对医院在2015年1月-2016年4月收治的患有小儿癫痫的儿童50例作为本次的研究对象,并采取回顾性方式对所有患儿的临床治疗分析.结果显示:在对所有患儿进行随访后发现有24例患儿的病情得到了完全控制,11例显效,9例有效,6例无效,总治疗有效率为88.00%;另外所有患者中有41例没有出现不良反应,9例有不良反应,为嗜睡、疲乏、兴奋、头痛、等.患者的病情均没有继续恶化.结论:添加左乙拉西坦治疗小儿癫痫有非常理想的效果,且能有效降低不良反应的发生率,安全性很高,可在临床治疗中大力的采用.
作者：潘合跃；王晓华；潘晨 刊期： 2017年第07期
目的:探究皮炎、湿疹运用盐酸西替利嗪片和复方甘草酸苷片治疗的效果.方法:选取我院从2014年5月至2017年5月所收治的230例皮炎、湿疹患者作为本次研究的对象,将患者平均分为治疗组和常规组,常规组采用盐酸西替利嗪片治疗,而治疗组则运用盐酸西替利嗪片和复方甘草酸苷片治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应的发生率.结果:治疗组患者的总有效率(99.13%)高于常规组(87.82%),差异显著(P<0.05),有统计学意义;不良反应发生率比较,治疗组是7.83%,常规组不良反应发生率是10.43%,治疗组低于常规组,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:皮炎、湿疹运用盐酸西替利嗪片和复方甘草酸苷片治疗取得良好的效果,值得运用与推广.
作者：张丽 刊期： 2017年第07期
目的:对地塞米松治疗突发性耳聋的临床治疗效果进行研究.方法:选取我院2013年5月-2015年5月突发性耳聋患者68例,用随机的方法将患者分为观察组和对照组,观察组患者共有34例,对观察组患者使用地塞米松进行静脉滴注并且进行基础治疗;对照组患者共有34例,对照组患者使用基础治疗方法进行治疗,半个月为一个疗程,对观察组和对照组患者的临床治疗效果进行比较.结果:从研究结果可知,观察组患者痊愈的有16例,显效的有8例,有效的有5例,无效的有5例,总有效例数为29例,总有效率为85.29%,对照组患者痊愈的有10例,显效的有4例,有效的有6例,无效的有14例,总有效例数为20例,总有效率为58.82%,观察组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05),具有统计学的意义.结论:使用地塞米松对突发性耳聋患者进行治疗的临床效果较好,患者的各项症状均明显减轻.
作者：毛光惠；蒋燕清 刊期： 2017年第07期
目的:研究并探讨良好的儿科护患沟通技巧.方法:研究对象选自2015年4月～2015年6月期间于我院进行住院治疗的79例患儿,随机将其分为研究组(40例)及对照组(39例),给予对照组常规护理手段,研究组则在对照组的常规护理基础上加强护患沟通技巧进行护理,分析两组患儿及家属的护理满意度.结果:经护理后,实验组患儿的护理满意度为97.50%,明显高于对照组84.62%的满意度,且P<0.05,差异具统计学意义.结论:在护理儿科患儿的过程中采用优质沟通技巧对于提高护理满意度有显著效果,值得临床推荐.
作者：沈湘 刊期： 2017年第07期
新生儿对很多微生物高度易感,尤其是细菌;胎龄越小,免疫功能和局限感染能力越差,感染越易扩散.一旦皮肤屏障被破坏,细菌很容易通过破损的皮肤侵入机体,导致感染扩散.为大限度保证患儿安全,减少电极导致的皮肤损伤,我科采用3M液体敷料皮肤保护膜涂抹后再贴电极片的方式,大大改善皮肤过敏反应及接触性皮炎的发生,同时还降低了电极片的自然松脱率.
作者：陶晓军 刊期： 2017年第07期
目的: 研究分析个体化延续护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法:将76例COPD患者随机分为常规组和研究组,每组各38例.常规组出院时只给予常规护理指导,研究组在常规组的基础上给予个体化延续护理.同时采用圣乔治呼吸问卷(简称SGRQ)进行评分,对比分析两组患者SGRQ问卷评分,结果:与干预前相比,两组各项SGRQ评分均明显下降,且研究组下降幅度更大,差异显著(P<0.05).结论:对COPD患者开展个体化延续护理可明显提高生活质量,值得推广.
作者：尹芳 刊期： 2017年第07期
目的:探究前列腺增生手术78例预见性护理效果观察.方法:选择78例前列腺增强患者作为临床研究对象.依照随机平衡序贯法将其分为两组,其中对照组(n=39)实施常规护理,观察组(n=39)实施预见性护理.对两组患者的护理满意度、住院时间、术后镇痛时间、治疗费用以及不良反应的发生情况进行比较.结果:观察组患者临床治疗效果优于对照组;且观察组患者的不良反应少于对照组,两组差异均存在显著性(P<0.05).结论:在前列腺增生手术中实施预见性护理,能够显著提升患者的护理满意度,缩减患者的住院时间、治疗费用以及术后镇痛时间,并能够避免不良反应的发生.具有理想的安全性,值得在临床治疗中应用与推广.
作者：周红 刊期： 2017年第07期
目的:研究在护理教学中应用体验式教学的临床效果.方法:此次研究对象为2015年11月至2016年11月期间来我院实习的72名学生,采取随机数字表法分为参照组(n=36)与实验(n=36)组,参照组学生实施传统教学,实验组学生实施体验式教学,对比两组学生对于不同教学的临床效果.结果:实验组学生临床操作成绩(95.64±2.33)分、理论知识成绩(89.65±3.23)分、满意度为97.22%显著高于参照组学生临床操作成绩(88.65±3.11)分、理论知识成绩(83.54±2.65)分、满意度75%,差异显著,具备统计学意义(P<0.05).结论:将体验式教学应用于护理教学中效果比较显著,对于提升护理考核成绩以及教学质量具备重要意义.
作者：李彩虹；牛静；杨春玲 刊期： 2017年第07期
目的:分析间隙和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果.方法:选取本院2015年5月至2017年5月接诊的黄疸新生儿80例,将其按照治疗方式的不同分为实验组和对照组,每组分别40例.对照组患儿使用持续蓝光照射,实验组患儿使用间隙蓝光照射,对比两组患儿的治疗效果及不良反应.结果:实验组患儿治疗总有效率为90%,对照组为70%,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿不良反应发生率为10%,对照组为22.5%,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:间隙蓝光照射治疗能够降低患儿总胆红素及直接胆红素水平,治疗效果显著,安全性较高,值得推广使用.
作者：连佳群 刊期： 2017年第07期
目的:对胫骨平台骨折术后的患者实施水中步行训练对其肢体功能康复进行分析.方法:选取82例胫骨平台骨折术后的患者作为研究对象,以抽签的方式将其随机分为两组,对照组给予常规康复护理,研究组给予水中步行训练,分析护理后患者的生活质量评分、HSS评分和FIM评分.结果:研究组患者的生活质量评分、HSS评分和FIM评分明显好于对照组,组间数据对比差异明显P<0.05.结论:康复训练对于骨折术后患者的肢体功能的恢复有较大的影响,而在康复训练中实行水中步行训练则可以有效促进肢体功能的恢复,使患者对护理满意,效果明显,值得临床推广和采纳.
作者：祝延峰 刊期： 2017年第07期
目的:观察分析在治疗特发性少弱精子症时应用他莫昔芬的临床疗效及安全性.方法:将我中心2016年3月～2017年3月期间进行治疗的112例特发性少弱精子症患者利用随机数字表法分为例数各为56例的观察组和对照组.对照组采用三磷酸腺苷二钠、维生素E治疗,观察组则在对照组的基础上加用他莫昔芬1治疗,观察比较2组临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,观察组患者精子密度、活力、形态等均得到显著提高,明显高于治疗后的观察组,组间存在明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.14%,与对照组的8.93%相比,差异并不明显(P<0.05).结论:在治疗特发性少弱精子症患者时,应用他莫昔芬能显著提高患者精液主参数,且不良反应少,不失为一种可靠、安全的治疗药物.
作者：张铭 刊期： 2017年第07期
目的:目的:评价雷替曲塞序贯放化疗治疗老年局部晚期胃癌的疗效和安全性.方法:对25例老年局部晚期胃癌予适形放疗,针对肿瘤及转移淋巴结区照射,累积剂量45Gy,局部残留病灶追加5.4-10.8Gy,1.8Gy/次,并在放疗结束后2周予雷替曲塞3mg/m2,d1,每3周重复1次,共6个周期.结果:全部患者完成足量治疗后,治疗有效率(PR+SD)达76%(19/25),1年、2年无疾病进展时间(PFS)分别为41.3%和10.6%,患者1年、2年总生存率(OS)为58.5%和21.1%.III级以上的急性毒副反应如白细胞下降和血小板减少分别为8%(2/25)和4%(1/25).结论:应用雷替曲塞序贯放化疗治疗老年局部晚期胃癌可以取得满意的生存率和无疾病进展生存率,毒性反应能够很好的耐受.
作者：王晨；陈添；王巾帼；李刚 刊期： 2017年第07期
目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中阿奇霉素与头孢类药物联合方案治疗效果作以评价.方法:取我院2016年3月～2017年3月收治的108例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者作为本次研究对象,患者入院后均接受常规治疗,取常规治疗基础上单用阿奇霉素治疗的54例患者作为本次研究对照组,将联合应用阿奇霉素与头孢类药物治疗的54例患者纳入本次对照实验设置的观察组.根据FEV1/FVC、PEF指标评估患者肺功能情况,组间比较治疗有效率.结果:两组FEV1/FVC、PEF指标在治疗后均有不同程度提高,观察组升幅显著优于对照组,组内、组间差异具备统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为94.5%显著高于对照组85.2%,两组有效率差异具备统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素联合头孢类药物治疗方案可作为慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的有效治疗方案,联合给药治疗有助于改善患者肺功能,缓解临床症状表现,值得广泛推广应用.
作者：董占 刊期： 2017年第07期
目的:探析社区获得性肺炎出现革兰阴性菌感染的危险因素.方法:回顾性分析2015年1月-2016年12月本院50例社区获得性肺炎感染革兰阴性菌患者,总结社区获得性肺炎感染革兰阴性菌的危险因素.结果:社区获得性肺炎感染革兰阴性菌的危险因素包括抗生素使用史、白细胞水平异常、病情程度在3级及以上、血尿素氮水平在7.1mmol/L以上.结论:多种因素都可能导致社区获得性肺炎感染革兰阴性菌,必须加强重视,分析病原菌,选取合理抗菌药物,保证用药效果.
作者：颜源 刊期： 2017年第07期
目的:评价超声电导经皮药物透入对初次复治菌阳肺结核的疗效评价.方法:将我院2013年6月-2015年4月收治的75例初次复治菌阳肺结核患者随机分成超声药透治疗组和对照组,两组均采用2HRZE/6HRE常规抗结核治疗,超声药透治疗组在常规抗结核治疗基础上给予超声电导药物治疗,比较两组的临床症状改善情况、痰菌阴转率、肺部病变情况、有效率以及不良反应发生情况.结果:对照组症状改善70.0%,痰菌阴转为65.0%,病灶吸收为67.5%,总有效率为72.5%;治疗组症状改善94.3%,痰菌阴转为85.7%,病灶吸收为88.6%,总有效率为94.5%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).超声药透组痰菌转阴率、空洞闭合或缩小率均高于单纯化疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声电导经皮药物透入联合化疗联合能提高初次复治菌阳肺结核的痰菌阴转,疗效显著提高,促进病灶吸收,疗效显著.
作者：刘锐；张焕；李卫红 刊期： 2017年第07期
目的:探讨垂体后叶素联合缩宫素在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中的临床效果.方法:在医院2015年6月到2017年4月期间诊治的腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者中抽取56例作研究对象,并依据随机抽签原则分组,治疗组(n=28)应用垂体后叶素联合缩宫素治疗,对照组(n=28)单纯使用缩宫素治疗,就两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间以及子宫复旧良好率进行统计学对比.结果:治疗组患者的术中出血量、手术时间、住院时间分别是(77.15±19.26)ml、(81.42±16.63)min、(4.03±1.44)d,子宫复旧良好率是92.86%;对照组患者的术中出血量、手术时间、住院时间分别是(146.46±22.81)ml、(116.55±24.26)min、(6.26±1.06)d,子宫复旧良好率是71.43%;对比有统计学差异(P<0.05).结论:垂体后叶素联合缩宫素在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中的临床效果显著,可减少患者术中出血量,并缩短其手术时间,促使患者早期康复出院,改善其子宫复旧效果,值得借鉴.
作者：李宗清 刊期： 2017年第07期
目的:探讨枸橼酸莫沙必利片对胃食管反流病患者胃泌素的影响.方法:将2015年3月～2017年3月于我院接受治疗的92例胃食管反流患者作为研究对象,对比采用埃索美拉唑治疗(对照组,46例)与枸橼酸莫沙必利片治疗(观察组,46例)的临床疗效差异及不良反应发生率情况.结果:比较两组患者治疗后的胃泌素及胃动素水平,观察组患者明显高于对照组,组间对比差异显著且有统计学意义(P<0.05).此外,在不良反应发生率方面,观察组为8.7%;对照组为6.5%,组间对比差异不明显无统计学意义(P>0.05).结论:临床上在治疗胃食管反流病时,可采用枸橼酸莫沙必利片进行治疗,能够显著提高患者的胃泌素水平,临床疗效显著,且安全可靠,不良反应发生率较低,可予以推广应用.
作者：肖友斌 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
