沈湘
目的:分析探讨急性胆囊炎患者采取微创胆道镜和开腹手术治疗对患者的临床治疗效果和相关表现.方法:选取我院2014年10月-2016年10月收治的80例胆囊结石患者作为此次研究对象,随机分为开腹组(开腹胆囊手术)和腹腔镜组(腹腔镜胆囊手术),各40例,分析对比两组患者的手术治疗效果以及相关表现.结果:腹腔镜组的各项手术指标均好于开腹组,组间比较差异具有统计学意义,并且腹腔镜组患者术后肠粘连发生率低于开腹组,组间比较差异具有统计学意义.结论:对急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,其临床效果较为显著,并且在患者术后发生并发症发病率较小,临床疗效更优.
作者:鲁敬春 刊期: 2017年第07期
目的:本文对治疗老年支气管肺炎时使用头孢唑肟的临床效果进行了分析和研究.方法:本文选取2016年-2017年到医院进行老年支气管肺炎治疗的66例患者为研究对象,采用随机数字法将其划分为观察组和对照组,每组患者人数为33例.对照组的患者在接受常规性治疗的基础上给予头孢西丁钠进行治疗,观察组的患者则在常规治疗的基础上接受头孢唑肟进行治疗,对比两组患者的治疗效果和临床不良反应.结果:采用头孢唑肟治疗的观察组其有效率达到了89.56%,而采取头孢西丁钠治疗的对照组患者其有效率为75.66%,观察组要明显的高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而不良反应发生率,观察组要显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对比研究,可以看出头孢唑肟的治疗效果比较好,不良反应的发生率也比较低,患者对于治疗也比较满意,头孢唑肟在临床治疗中值得 推广和使用.
作者:宁磊 刊期: 2017年第07期
目的:探讨腰椎间盘突出症应用经皮椎间孔镜的治疗效果.方法:选用2015年2月至2017年2月期间在我院救治的42例腰椎间盘突出症患者为研究对象,均分为对照组和观察组,分别应用传统方法和经皮椎间孔镜治疗,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、视觉模拟评分、腰椎JOA评分情况.结果:观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、视觉模拟评分更低,腰椎JOA评分更高.结论:腰椎间盘突出症应用经皮椎间孔镜的治疗效果非常显著,患者的症状和生活质量得到显著改善,值得推广应用.
作者:孟琳 刊期: 2017年第07期
目的:分析探讨本院临床各科室多重耐药菌的临床分布特征以及危险因素,为多重耐药菌感染的科学控制提供有效合理的依据.方法:对2016年本院各临床科室展开多重耐药菌感染的检查、鉴定与分析,回顾性分析多重耐药菌的样本来源、分布科室、菌种分布以及危险因素等,并提出相应控制措施.结果:本院1-12月共分离病原菌782株,检出多重耐药菌97株,多重耐药菌的感染占全院感染的12.4%,其中主要的多重耐药病原菌为:产BSBLS大肠埃希菌27株(27.8%),MDRAB 24株(24.7%),MRSA14株(14.4%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌11株(11.3%),CRAB 10株(10.3%),产ESBLS肺炎克雷伯菌7株(7.2%),CRE 2株(2.1%),产ESBLS奇异变形杆菌1株(1.0%),产ESBLS产酸克雷伯菌1株(1.0%);主要样本来源为呼吸道、泌尿道、分泌物和脓液.其分布科室主要是普外及泌尿生殖外科、烧伤及脑外科、ICU、肿瘤科、脑病科、康复科;其危险因素主要是住院时间、使用抗生素、糖尿病以及机械通气、留置导管等手术操作.结论:ICU等科室有较高的多重耐药菌感染率.防控多重耐药菌感染需要采取减少病患住院时间、导管留置时间,科学使用抗生素,严格加强手卫生依从性和执行隔离等积极有效措施.
作者:肖琴;张加会;张利萍 刊期: 2017年第07期
目的:分析小儿咳嗽变异性哮喘采用规范方案进行治疗的临床体会.方法:选取2015年1月-2016年12月期间于我院诊治的100例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为此次研究的对象,随机将患儿分为实验组和对照组,对照组采用常规方案治疗,实验组则应用规范方案治疗,比较治疗效果.结果:实验组符合治疗有效标准的有48例,治疗总有效率为96.0%,对照组符合治疗有效标准的有41例,治疗总有效率为82.0%,组间治疗有效数据比较差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:小儿咳嗽变异性哮喘治疗方案的规范,有效缓解了患儿的咳嗽症状,对于改善患儿预后及生活质量具有重要作用,值得推广.
作者:王仙 刊期: 2017年第07期
目的:探讨垂体后叶素联合卡前列素氨丁醇应用于胎盘早剥产后大出血临床治疗中的效果,为临床治疗提供参考依据.方法:选取我院2015年1月-2017年1月所收治胎盘早剥产后大出血产妇78例,随机分为对照组和研究组.对照组39例,仅予以卡前列素氨丁三醇进行治疗;研究组39例,加用垂体后叶素子宫肌层注射.比较两组患者产后出血量及止血时间,并比较典型不良妊娠发生情况.结果:研究组患者中,24h内出血量为(307.13±24.27)ml、止血时间为(17.16±6.25)min,均显著低于对照组,t分别为28.355、8.933.,P<0.01.研究组出现3例胎儿窒息、2例子宫切除,不良反应发生率为12.82%,显著低于对照组的43.59%,x2为7.661,P<0.01.结论:垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇应用于临床治疗中,临床疗效肯定,不良反应少,安全性高,值得临床推广使用.
作者:李秀珍 刊期: 2017年第07期
目的:探讨连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响效果.方法:选取2015年12月至2016年12月在我院接受治疗的60例妊娠期糖尿病患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组30例,对照组予以常规护理,实验组予以连续护理,实验结束后,对两组患者血糖控制效果以及妊娠结局进行比较分析.结果:实验组患者血糖以及妊娠结局明显低于对照组,P<0.05.结论:对妊娠期糖尿病患者实行连续护理可有效改善妊娠结局,降低血糖水平,值得临床推广应用.
作者:姚丽芳 刊期: 2017年第07期
目的: 探究在分娩过程中产钳助产术的临床应用效果.方法: 2015年7月至2016年12月期间,我院产妇进行产钳助产的产妇150例作为观察组观察对象,选取同期在我院进行剖宫产分娩的产妇120例作为对照组观察对象,对两组产妇分娩的并发症发生比率以及新生儿娩出发生率进行对比.结果: 观察组产妇结合产钳助产分娩其新生儿和母体并发症的发生率与对照组相比无统计学差异(P>0.05),同时观察组产妇的产后出血情况无统计学差异(P>0.05).结论: 在产妇的分娩过程中结合产钳助产分娩对产妇的影响较小,同时避免产伤,保证母婴的生命安全,从而降低产妇的剖宫产比率,值得在临床产科推广应用.
作者:叶新梅;贺艳玲 刊期: 2017年第07期
目的:比较股骨近端锁定解剖钢板疗法与PFNA疗法在治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折中的疗效.方法:选取88例老年股骨粗隆间粉碎性骨折,根据治疗方法分组,观察组(n=44)给予PFNA疗法,对照组(n=44)实施股骨近端锁定解剖钢板疗法,比较2组治疗效果.结果:观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间均低于对照组(P<0.05);观察组术后1-3个月疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月治疗优良率(84.09%)高于对照组(63.64%),组间存在显著差异(P<0.05).结论:与股骨近端锁定解剖钢板疗法相比,PFNA疗法更具使用优势,可显著提高患者近中期预后效果.
作者:罗涛 刊期: 2017年第07期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙瘁、黄疸和病理上胆汁淤积为特征.主要危及胎儿,使围生儿发病率和死亡率增高[1].目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症ICP的围生期护理,提高临床护理水平.方法:对ICP患者围生期护理对策、心理护理进行回顾性分析、总结.结论:良好的护理措施使ICP患者的产后出血率、早产率以及围生儿病死率得到了明显降低,保证了母婴安康,消除了患者不良心态,提高了护理人员综合素质水平.
作者:俞丽华 刊期: 2017年第07期
目的:探究经尿道与经皮肾输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿结石的效果.方法:选取2013年1月-2016年12月在我院接受治疗的89例输尿管上段嵌顿结石患者进行研究,分别采用经尿道输尿管镜碎石术(URL)和经皮肾输尿管镜碎石术(PCNL),对比两种手术方式的各项观察指标以及术后并发症发生率.结果:URL组的手术时间和住院时间明分别为(41.07±7.74)min、(3.17±1.23)d,明显短于PCNL组的(49.86±9.03)min、(6.52±1.06)d,差异有统计学意义(P<0.05);PCNL组的结石清除率97.8%明显高于URL组的86.4%,差异有统计学意义(P<0.05);在术后并发症方面,两组并发症率比较低,对照组和观察组均出现2例并发症,差异不显著,P>0.05,无统计学意义.结论:经尿道输尿管镜碎石术和经皮肾输尿管镜碎石术各有各的优缺点,在对输尿管上段嵌顿结石患者进行治疗的时候,应当视具体情况而定,选取佳的手术治疗方案.
作者:王小虎;陈定军 刊期: 2017年第07期
目的:讨论极低出生体重儿早期足量静脉营养临床观察.方法:选取我院出现极低出生体重的患儿160例,使用随机数字表的方法分为两组,使用常规的静脉营养方案为对照组,使用早期足量静脉营养方案为实验组.结果:实验组足量的喂养时间,恢复到出生的体重的时间,住院时间小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).实验组的平均每天增加的体重大于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:使用早期足量静脉营养治疗极低出生体重患儿,可以有效的增加体重,减少住院时间,具有重要的临床价值.
作者:高丽莉;张思梅;靳宝叶;普秀芬 刊期: 2017年第07期
目的:探讨对脑科手术患者行细节管理的临床效果.方法:将2016年1月~2017年1月我院收治的108例脑科手术患者作为研究对象,根据所采用的管理方法不同分为细节组和常规组,各54例.常规组行基础管理,细节组行细节管理,观察并比较两组管理前、后护理评估评分以及神经功能缺损评分的变化情况.结果:两组护理前的护理评估评分、神经功能缺损评分均无显著差异(P>0.05),管理后细节组的护理评估评分以及神经功能缺损评分均优于常规组,细节组的护理满意度50例(92.59%)显著高于常规组42例(77.78%),P<0.05为差异具有统计学意义.结论:对脑科手术患者行细节管理干预,不仅能够提高患者的护理评估评分和神经缺损评分,同时,还能够满足患者的护理满意度.
作者:王炳云 刊期: 2017年第07期
目的:分析生活饮用水与水源水的微生物检验结果.方法:按照《生活饮用水标准检验方法》对送检的256例水源水以及326例生活饮用水进行大肠埃希氏菌、总大肠菌群、菌落总数的检测.结果:2012年至2017年生活饮用水的合格率为79.1%;2012年至2017年生活饮用水不同季度的合格率为76.1%;2012年至2017年水源水不同季度的合格率为42.1%.第一季度饮用水的合格率显著比第二、第三、第四季度饮用水的合格率高,差异显著(P<0.05).结论:枯水期生活饮用水的合格率显著高于丰水期的,水源水的总大肠菌群污染较为严重,所以在丰水期应该加强对水源水以及生活饮用水的监测和监督.
作者:余光才 刊期: 2017年第07期
目的 探究健康教育在结核、艾滋病及乙肝传染病中预防控制的应用效果.方法:在2015年6月至2017年5月疾控中心的60例结核、艾滋病及乙肝传染病患者进行分析,采用随机抽签分类法将所有的患者分为参照组和研究组,每组实验样本为30例,参照组进行常规护理干预,研究组在参照组的基础上进行健康教育,评估两组患者的相关知识的知晓率以及卫生习惯的改善情况.结果:相对于参照组,研究组患者的相关知识的知晓率以及卫生习惯的改善情况更好,P<0.05.结论:在常规护理干预的基础上进行健康教育对预防控制结核、艾滋病及乙肝传染病具有较大的意义,可有效提高患者的相关知识的知晓率,改善患者的卫生习惯,值得临床深究.
作者:雷启云 刊期: 2017年第07期
目的:分析肝内胆管结石肝叶切除术围手术期护理措施和效果.方法:选择近一年我院收治的88例接受肝内胆管结石肝叶切除术患者作为研究对象,分为甲组和乙组,分别给予常规护理和围手术期综合护理干预形式,对护理效果进行分析.结果:在本次研究中对甲组和乙组的护理总有效率进行分析,乙组的护理总有效率明显高于甲组.对甲组和乙组的不良反应情况分析,乙组不良反应率低于甲组,数据对比后差异明显.结论:对肝内胆管结石肝叶切除术患者采用围手术期综合护理干预措施,其优势明显,能减少不良炎症的发生几率,有助于尽快恢复,提升治疗效果,值得推广和应用.
作者:崔艳;陈林 刊期: 2017年第07期
目的:探究综合护理干预在冠心病心绞痛患者中的护理效果.方法:随机选取80例于2016年3月~2017年3月期间在我院治疗冠心病心绞痛患者作为本次的研究对象.将所选的对象分为实验组和对照组,给予对照组患者常规护理,给予实验组患者常规的护理基础上再采取综合护理干预,在护理后进行3个月的随访调查,对比两组患者的各项观察指标变化及护理前后各项身体指标变化情况.结果:实验组患者的护理效果明显优于对照组住院时间和心绞痛发病率也明显优于对照组.结论:综合护理干预有利于冠心病心绞痛患者的恢复,提高患者对药物的依耐性,减少药物的副作用,提升患者的治疗依从性,提高护理效果,有利于患者的治疗康复.
作者:邓尹 刊期: 2017年第07期
目的:探究品管圈运用到减少静脉药物调配过程差错内的成效.方法:在本院静脉药物调配期间开展品管圈干预,探究药物调配中产生差错的原因、种类,以归总防范措施,并加以贯彻.接着比较品管圈干预开展以前、开展以后的差错率,探讨改良对策.结果:静脉药物调配期间比较普遍的差错种类即:药品分发总量、次数、份数等.临床上品管圈干预开展以后,静脉药物调配差错显著下降,且好于开展以前同时P<0.05.结论:在静脉药物调配期间开展品管圈干预成效极为明显,能够减少调配差错的发生率,提升服药的安全性,值得大力推行及应用.
作者:石红玲 刊期: 2017年第07期
目的:研究他汀类药物治疗脑出血合并高脂血症的临床疗效并分析应用价值.方法:于2016年4月-2017年4月选取50例在我院就诊的脑出血合并高脂血症患者参与临床研究,根据数字随机法将患者分为两组,实验组与对照组,各25例,对照组患者接受常规治疗,实验组患者在此基础上加用他汀类药物治疗,观察比对两组患者的临床治疗效果.结果:经治疗后,实验组患者的临床指标改善情况显著优于对照组;实验组患者的复发率及不良反应发生率显著低于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:他汀类药物治疗脑出血合并高脂血症可显著改善临床指标,避免再出血性脑卒中发生,降低复发率和不良反应发生率,疗效显著,应用价值高.
作者:武耀辉;毛羽丰;杨静 刊期: 2017年第07期
目的:本课题旨在探讨慢性支气管炎患者应用沙参麦冬汤加减治疗的临床预期效果.方法:先根据随机数字法对112例本院2015年2月~2017年3月期间收治的慢性支气管炎患者进行分组,再对实验组56例患者采用沙参麦冬汤加减治疗,对照组56例采用常规治疗,对比两组总有效率.结果:实验组慢性支气管炎患者总有效率高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论:慢性支气管炎患者的总有效率可通过沙参麦冬汤加减治疗显著提高,值得推广.
作者:吴世勤 刊期: 2017年第07期