王小虎；陈定军
目的:探讨胺碘酮联合阿替洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床疗效.方法:收集2015年1月至2017年1月来我院就诊的冠心病合并心律失常患者共200例,随机分为研究组和对照组,每组100例.研究组给予阿司匹林、调脂等常规治疗加胺碘酮联合阿替洛尔治疗,对照组给予阿司匹林、降脂等常规治疗加胺碘酮治疗,观察两组患者治疗前后心功能、QTd(QT间期离散度)和心律的改善情况,以及并发症和不良反应的发生率.结果:研究组患者治疗后3个月心功能、QTd和心率改善均优于对照组,再发心肌缺血、血栓形成、心力衰竭等并发症也少于对照组,分别经t检验或卡方检验,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胺碘酮联合阿替洛尔治疗冠心病合并心律失常疗效优于单纯胺碘酮治疗,可有效改善患者心功能、QTd和心率,减少并发症的发生.此疗法可以大面积临床推广应用.
作者：许鹏；张娇；张清涛；李英杰；李小文；呼东波 刊期： 2017年第07期
癌症是当前对人体健康造成大危害的病症之一.对于老年癌症患者在进行诊疗的过程中,患者经常需要承受超乎常人的精神压力,以及身体上的痛苦.往往容易产生恐惧、惊慌、抑郁、以及厌世的情绪,从而导致引发自发想法.而任何患者的自杀都会给其家属带来很大的心理伤痛.而自从医疗事故的处理相关规定颁发之后[1],人们对于诊疗的意识不断的增强,医疗服务机构给患者所提供的服务也越来越健康人性化.基于此本文通过针对老年癌症患者的安全管理方法及相应对策进行探讨,从而减少不必要的医疗纠纷.
作者：曾丽梅；陶静楠；任虹 刊期： 2017年第07期
目的:分析消化道溃疡临床用药治疗过程中存在的隐患,同时提出针对性的预防对策.方法:选取我院门诊于2016年1月-12月期间所收治的200例患有消化道溃疡的患者作为研究对象,采用回顾性分析的方法对其临床用药治疗情况进行调查,对其中所出现的隐患问题予以统计,并依次为根据提出针对性的预防对策.结果:在200例患者的治疗过程中共使用了8种抗消化道溃疡药物,其中以奥美拉唑胶囊、雷贝拉唑胶囊居多,且消化道溃疡临床用药治疗的有效率为86%(172/200);对治疗无效的28例患者的临床用药情况进行分析,发现其都是由于用药不当使得患者在治疗过程中出现了不同程度的不良反应,集中体现在选药不合理、药物联用不合理以及给药剂量过大等方面.结论:采取针对性的预防对策能够有效的降低消化道溃疡临床用药隐患,对提高治疗效果等方面具有重要意义.
作者：张洪利 刊期： 2017年第07期
目的:对750例先天性心脏病介入封堵治疗临床效果进行观察,探讨封堵术后的护理体会,提高临床治疗效果及护理质量.方法:随机抽取2016年行介入封堵术后患儿根据先天性心脏病的生理特点,针对性对他们进行术后护理.结果:全组病人介入封堵治疗愈后率达97%.结论:加强先天性心脏病介入治疗的术后护理,有利于减少术后并发症的发生,提高手术成功率,减轻患者痛苦,促进患者早日康复.
作者：尚慧 刊期： 2017年第07期
手术室是医院内抢救患者生命、改善病情的关键场所,除去有效手术操作治疗外,护理干预服务也同样重要,护理的好坏直接决定着患者后期康复的进程,也影响到医院管理工作的展开.需经手术治疗的患者常在治疗前后出现生理及心理上的异常变化,尤其会出现焦躁、不安等不良情绪,不仅会影响到其自身的身体健康,对手术顺利进行也有一定的影响.实施全面有效的护理干预是保证手术顺利进行、提高治疗效果的重要保证.本文旨在研究精细化护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响.
作者：张华；赵源霞 刊期： 2017年第07期
目的:对比分析经皮肾镜取石术(PCNL)与开放手术治疗肾结石的临床疗效与可行性.方法:选择2015年3月～2017年3月期间我院收治的符合病例选择标准的116例肾结石患者,随机抽选58例作为PCNL组行经皮肾镜取石术,其余58例作为开放组行传统开放手术,观察两组围手术期临床指标、一期手术结石清除率与并发症情况.结果:PCNL组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、住院时间均明显小于开放组,结果存在统计学意义(P<0.05),结论:PCNL具有创伤小、恢复快、结石清除率高、并发症少等诸多特点,可作为外科治疗肾结石的首选方法.
作者：张华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨血必净注射液对重症骨科创伤患者临床疗效影响及机制分析.方法:选择2015年6月至2017年6月诊断重症创伤骨科患者80例,随机分为中药组与对照组.对照组患者按照一般创伤原则给予基础治疗,中药组患者在对照组治疗基础上加用血必净注射液治疗,观察时间为7天.治疗前与治疗后,比较两组患者血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)与脂联素(APN)水平与血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、活化部分凝血活酶时间(APTT),观察两组患者谷草转氨酶(AST)、血浆白蛋白(ALB)水平变化.结果:治疗后,两组患者血清IL-6、APN、PCT水平下降,组内前后比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,中药组患者血清IL-6、APN、PCT水平下降显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组患者FIB、D-二聚体、APTT、AST水平下降,ALB水平升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血必净注射液可以下调重症骨科创伤患者体内炎性反应程度,减轻脏器功能损伤,具有较好治疗作用.
作者：王伟；杜法桥；宋二增；张宝英；李新研；马慕野；程栋 刊期： 2017年第07期
目的:分析甘精胰岛素联合口服降糖药门诊治疗老年2型糖尿病的临床效果.方法:将2016年5月-2017年2月30例老年2型糖尿病患者根据就诊编号随机分两组,分别为甲组15例、乙组15例.甲组单纯给予合口服降糖药,乙组则给予甘精胰岛素联合口服降糖药.比较两组2型糖尿病治疗总有效率;血糖达标的平均时间、低血糖出现率;干预前后患者空腹血糖和C肽、餐后2小时血糖和C肽.结果:乙组2型糖尿病治疗总有效率高于甲组,P<0.05;乙组血糖达标的平均时间短于、低血糖出现率低于甲组,P<0.05;干预前两组空腹血糖和C肽、餐后2小时血糖和C肽相近,P>0.05;干预后乙组空腹血糖和C肽、餐后2小时血糖和C肽优于甲组,P<0.05.结论:甘精胰岛素联合口服降糖药门诊治疗老年2型糖尿病的临床效果确切,可改善空腹和餐后血糖和C肽水平,缩短血糖达标时间,降低低血糖发生率,值得推广.
作者：贾维芳 刊期： 2017年第07期
目的:探究清热活血法治疗劳损性腰背痛的临床效果,探析清热活血法的应用价值.方法:随机抽取我院在2014年6月到2015年6月收治的80例患有劳损性腰背痛的患者,采用清热活血法进行治疗,对比治疗前和治疗之后的效果,分析清热活血法的治疗效果,探究其临床价值.经过一段时间治疗之后,用调查问卷以及后期回访的形式了解清热活血法对劳损性腰背痛的治疗效果,用患者的评价予以评估.结果:通过清热活血法治疗之后,患者的劳损性腰背痛明显有所缓解,经过多个疗程的持续治疗可以发现,患者在日常起居等方面都有了明显的改善,同时一疗程的治疗之后患者有了明显的改善,同时在第二疗程中药效仍然较为显著.结论:清热活血法治疗劳损性腰背痛有着明显的临床效果,具有应用和推广的价值.通过多个疗程的使用,劳损性腰背痛的症状有了明显的缓解.
作者：马红卫 刊期： 2017年第07期
目的:本文对治疗老年支气管肺炎时使用头孢唑肟的临床效果进行了分析和研究.方法:本文选取2016年-2017年到医院进行老年支气管肺炎治疗的66例患者为研究对象,采用随机数字法将其划分为观察组和对照组,每组患者人数为33例.对照组的患者在接受常规性治疗的基础上给予头孢西丁钠进行治疗,观察组的患者则在常规治疗的基础上接受头孢唑肟进行治疗,对比两组患者的治疗效果和临床不良反应.结果:采用头孢唑肟治疗的观察组其有效率达到了89.56%,而采取头孢西丁钠治疗的对照组患者其有效率为75.66%,观察组要明显的高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而不良反应发生率,观察组要显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对比研究,可以看出头孢唑肟的治疗效果比较好,不良反应的发生率也比较低,患者对于治疗也比较满意,头孢唑肟在临床治疗中值得 推广和使用.
作者：宁磊 刊期： 2017年第07期
目的:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中阿奇霉素与头孢类药物联合方案治疗效果作以评价.方法:取我院2016年3月～2017年3月收治的108例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者作为本次研究对象,患者入院后均接受常规治疗,取常规治疗基础上单用阿奇霉素治疗的54例患者作为本次研究对照组,将联合应用阿奇霉素与头孢类药物治疗的54例患者纳入本次对照实验设置的观察组.根据FEV1/FVC、PEF指标评估患者肺功能情况,组间比较治疗有效率.结果:两组FEV1/FVC、PEF指标在治疗后均有不同程度提高,观察组升幅显著优于对照组,组内、组间差异具备统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为94.5%显著高于对照组85.2%,两组有效率差异具备统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素联合头孢类药物治疗方案可作为慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的有效治疗方案,联合给药治疗有助于改善患者肺功能,缓解临床症状表现,值得广泛推广应用.
作者：董占 刊期： 2017年第07期
目的 研究阿司匹林联合低分子肝素在习惯性流产治疗上的临床情况.方法:选取90例,我院从2015年1月到2016年1月收治的习惯性流产患者,按照随机分配的原则分为A,B,C三组,每组30人.A组以阿司匹林联合低分子肝素治疗,B组单阿司匹林,C组单给安慰剂治疗,比对三组治疗结束后的临产效果.结果:三组的分娩孕周,绝对活产率,活产率,瘀斑,流产发生率具有统计学意义(P<0.05),胃肠道反应,子痫前期,分娩出血量,妊娠率,血小板减少,流产孕周发生率无统计学意义,(P>0.05).结论:采用阿司匹林联合低分子肝素治疗习惯性流产患者,在临床上有着明显改善妊娠结局,价值明显,值得大力推广.
作者：宋艳红 刊期： 2017年第07期
目的:总结老年白内障超声乳化手术患者的手术室护理配合体会.方法:回顾分析 随机抽取2016年5月-2016年8月期间我院行老年白内障超声乳化手术治疗的36例患者临床资料,总结手术室护理配合措施,分析护理效果.结果:术后,患者的眼压、视力都明显改善(P<0.05),而且并发症少,并发症发生率为5.56%(2/36).结论:给予有效手术室护理配合,可有效改善患者眼压及视力,降低并发症发生率,提高患者生活质量,具有较高的应用价值.
作者：杨丽娜 刊期： 2017年第07期
目的:探讨改良新式剖宫产术与传统子宫下段剖宫产术对再次剖宫产的影响.方法:选取我院2015年2月-2016年2月妇产科再次剖宫产的100例患者按照数字抽签法分为两组,对照组使用传统子宫下段剖宫产术,观察组使用改良新式剖宫产术,评价两种方式对患者的影响.结果:观察组患者手术时间显著短于对照组,存在差异性(P<0.05),有统计学意义;观察组患者术后腹腔粘连1级、2级、3级、4级占比分别为0.0%、40.0%、50.0%、10.0%,对照组患者术后腹腔粘连1级、2级、3级、4级占比分别为10.0%、52.0%、36.0%、2.0%,差异明显(P<0.05),有统计学意义;术后观察组发生宫体炎、盆腔炎的发病率为8.0%,对照组发生宫体炎、盆腔炎的发病率为10.0%,相比无差异(P>0.05),无统计学意义.结论:再次剖宫产患者使用改良新式剖宫产术和传统子宫下段剖宫产术的对患者的影响主要是腹腔黏连,而前者对患者腹腔黏连的影响较为严重.
作者：李爱华 刊期： 2017年第07期
目的:对盐酸米诺环素在牙周牙髓综合征治疗中的应用效果与安全性进行评价.方法:拟取我院2015年3月～2017年3月收治的96例牙周牙髓综合征患者为研究对象,相同基础治疗的前提下分别接受不同途径盐酸米诺环素给药治疗,取经牙周袋注入盐酸米诺环素治疗的48例患者作为对照组,以采用根管途径注入盐酸米诺环素治疗,根管充填时机成熟后再行充填的48例患者作为观察组.依据治疗后牙周袋深度改善情况与探诊出血症状改善情况评定临床疗效.结果:治疗后显效、有效患者在观察组占91.7%明显高于对照组75.0%(X2=4.176,P<0.05).恶心、呕吐是治疗期间所有患者的主要不良反应,上述不良反应在观察组的发生率为6.25%(3/48)近似于对照组8.33%(4/48)(X2=0.047,P>0.05).结论:采用根管途径注入盐酸米诺环素治疗牙周牙髓综合征疗效确切,安全性可靠,可以将其作为牙周牙髓综合征的常用治疗手段.
作者：张英 刊期： 2017年第07期
目的:了解恶性血液系统患儿的PICC导管留置期间机械性静脉炎的发生情况及相关因素,为并发症的防治提供流行病学基础、制定预防措施提供理论依据.方法:2014年12月～2016年9月,选取我科初次行PICC置管的患儿为研究对象,从置管当天开始追踪至2016年9月,记录患儿的一般情况及置管信息,统计分析机械性静脉炎的发生率以及相关因素.结果:共纳入125例患儿,静脉炎的发生率为24.0%,破皮和送管送鞘困难是静脉炎的危险因素.结论:提高破皮成功率、避免引起送管送鞘困难可以降低静脉炎的发生.
作者：吴萍 刊期： 2017年第07期
新形势下的医院数字化建设步伐正在加快,为自身的整体工作水平及服务水平提升带来了重要的保障作用.在此形势影响下,为了实现医院医疗器械的科学管理,应注重数字化管理方式的灵活运用,确保医疗器械管理有效性,降低实际的管理成本.基于此,本文将对医院医疗器械数字化管理进行分析,以便达到医院数字化建设要求.
作者：许夏阳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨枸橼酸莫沙必利片对胃食管反流病患者胃泌素的影响.方法:将2015年3月～2017年3月于我院接受治疗的92例胃食管反流患者作为研究对象,对比采用埃索美拉唑治疗(对照组,46例)与枸橼酸莫沙必利片治疗(观察组,46例)的临床疗效差异及不良反应发生率情况.结果:比较两组患者治疗后的胃泌素及胃动素水平,观察组患者明显高于对照组,组间对比差异显著且有统计学意义(P<0.05).此外,在不良反应发生率方面,观察组为8.7%;对照组为6.5%,组间对比差异不明显无统计学意义(P>0.05).结论:临床上在治疗胃食管反流病时,可采用枸橼酸莫沙必利片进行治疗,能够显著提高患者的胃泌素水平,临床疗效显著,且安全可靠,不良反应发生率较低,可予以推广应用.
作者：肖友斌 刊期： 2017年第07期
目的:探究B超引导下腹横肌膜表面神经阻滞在妇科开腹手术术后镇痛的应用.方法:选取我院2016年3月-2017年3月期间接收的妇科开腹手术患者40例作为此次研究的对象,分为两组,对照组采用常规静脉镇痛,而研究组则采用B超引导下腹横肌膜表面神经阻滞,对比两组效果.结果:研究组患者术后镇痛效果明显优于对照组,而不良反应发生率则明显低于对照组(P<0.05).结论:在妇科开腹手术患者中采用B超引导下腹横肌膜表面神经阻滞,不仅可以取得良好的术后镇痛效果,而且安全性较高,不易导致患者出现系列并发症状,值得在临床上推广与应用.
作者：姜荣 刊期： 2017年第07期
目的:探讨腹腔镜(LC)胆囊切除术的临床治疗经验,预防并发症.方法:回顾性分析我院2010年10月至2015年7月,开展LC手术128例,包括慢性胆囊炎30例、胆囊结石93例(其中伴急性炎症25例)、胆囊息肉5例,其中108例顺利完成LC手术(84.4%),中转开腹20例(15.6%),其中12例处理Calot三角及剥离胆囊床时出血(9.4%),5例因胆囊炎症与周围组织广泛粘连(3.9%),3例误伤肝总管(2.3%)(行T管引流术3周后治愈出院).结论:LC手术成功的关键是清晰(Calot三角)的解剖关系和正确处理Calot三角,这是减少中转开腹中转率和预防并发症的关键.
作者：李忠海 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
