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目的:分析以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒的临床特点和发病机制,以提高对该病的认识及其早期诊断准确性.方法:抽取至本院治疗的以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒患者24例作为研究对象,所有患者入院时间为2015年2月至2017年2月期,收集所有患者的临床资料,并对相关信息进行回顾性分析,总结、分析该病临床特点.结果:本次研究中,11例误诊,2例误诊为急性食管炎,3例误诊为急性胰腺炎,4例误诊为急性胃炎,1例误诊为急性阑尾炎,1例误诊为急性胆囊炎;23例患者经规范糖尿病酮症酸中毒治疗后腹痛消失、血糖下降、酮体转阴,1例死亡.结论:以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒容易发生误诊、漏诊,医师需要加强对该病的认识,以提高临床诊断准确性.
作者：王利梅 刊期： 2017年第07期
目的:探究直肠癌晚期放疗患者失禁性皮炎的个案护理效果,提出行之有效的护理方法,并未今后的护理工作指明方向.方法:选择我院于2016年5月23日收治的一例直肠癌晚期放疗患者,在回顾性分析患者临床一般资料的基础上,针对失禁性皮炎,在对患者病情进行全面评估后,给予针对性的综合护理,并对护理效果进行客观的评估.结果:经过一段时间的护理以后,患者的临床各项症状较之前明显减轻,伤口得以快速愈合,患者及其家属满意度有效提高,失禁性皮炎也逐渐从由中度慢慢转为轻度,继而愈合且情况良好.结论:在护理直肠癌晚期放疗失禁性皮炎患者的过程中,在常规护理的基础上进行针对性的护理,在一定程度上有助于促进护理效果的显著增强,实现伤口快速且良好的愈合,大限度的减轻患者的痛苦和节省住院费用.
作者：吴素婷 刊期： 2017年第07期
目的:研究总结职业性接触酸雾工作人员职业健康体检结果.方法:抽取我疾控中心卫生监测科2013年1月-2017年6月某电镀液工厂职工300名为研究对象,按照职工接触酸雾作业时间分为,研究组150例接触酸雾时间超过1年,对照组150例接触酸雾时间不足6个月,比较体检项目中牙酸腐蚀和肺功能情况.结果:研究组牙酸腐蚀发生率显著高于对照组(P<0.05),研究组肺功能检查指标异常发生率显著高于对照组(P<0.05).结论:职业性酸雾接触会引发接触人员牙齿、肺功能等遭到损伤,需要加强工人职业防护.
作者：邓蕾 刊期： 2017年第07期
药物治疗的临床决策是临床思维的结果是对于具体病例药物治疗的全面的个体化的设计是通过分析、比较、判断和选择在众多方案中组织一个适宜该患者的方案文中对诊断与药物治疗的决策以及药学监护计划和在实际工作中的药物治疗具体方案的评估进行了具体的分析.
作者：晏晓华 刊期： 2017年第07期
目的:评价三联疗法联合瑞巴派特在老年消化性胃溃疡临床治疗中的应用效果,并分析该治疗方案对患者胃黏膜形态学的影响.方法:依据临床治疗方法不同采用数字随机分组法将我院2016年3月～2017年3月收治的74例老年消化性溃疡患者分为两组,采用三联疗法(克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑)联合瑞巴派特方案治疗观察组37例患者,对照组纳入的37例患者接受三联疗法治疗,对两组治疗前后患者黏膜厚度评分、腺体密度评分变化情况进行观察,对照比较两组有效率.结果:治疗后观察组显效、有效患者占94.6%,对照组治疗后显效、有效患者占78.4%,观察组有效率明显高于对照组(X2=26.041,P<0.05).黏膜厚度评分、腺体密度评分组内比较,治疗后显著低于治疗前(观察组t=12.106,t=16.327;对照组t=10.174,t=9.476,P<0.05).治疗后前述指标组间比较,观察组明显低于对照组(t=21.053,t=19.276,P<0.05).结论:老年消化性溃疡采用克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法与瑞巴派特治疗疗效确切,值得临床推广应用.
作者：包永茂 刊期： 2017年第07期
目的:分析甘精胰岛素联合口服降糖药门诊治疗老年2型糖尿病的临床效果.方法:将2016年5月-2017年2月30例老年2型糖尿病患者根据就诊编号随机分两组,分别为甲组15例、乙组15例.甲组单纯给予合口服降糖药,乙组则给予甘精胰岛素联合口服降糖药.比较两组2型糖尿病治疗总有效率;血糖达标的平均时间、低血糖出现率;干预前后患者空腹血糖和C肽、餐后2小时血糖和C肽.结果:乙组2型糖尿病治疗总有效率高于甲组,P<0.05;乙组血糖达标的平均时间短于、低血糖出现率低于甲组,P<0.05;干预前两组空腹血糖和C肽、餐后2小时血糖和C肽相近,P>0.05;干预后乙组空腹血糖和C肽、餐后2小时血糖和C肽优于甲组,P<0.05.结论:甘精胰岛素联合口服降糖药门诊治疗老年2型糖尿病的临床效果确切,可改善空腹和餐后血糖和C肽水平,缩短血糖达标时间,降低低血糖发生率,值得推广.
作者：贾维芳 刊期： 2017年第07期
目的:比较股骨近端锁定解剖钢板疗法与PFNA疗法在治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折中的疗效.方法:选取88例老年股骨粗隆间粉碎性骨折,根据治疗方法分组,观察组(n=44)给予PFNA疗法,对照组(n=44)实施股骨近端锁定解剖钢板疗法,比较2组治疗效果.结果:观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间均低于对照组(P<0.05);观察组术后1-3个月疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月治疗优良率(84.09%)高于对照组(63.64%),组间存在显著差异(P<0.05).结论:与股骨近端锁定解剖钢板疗法相比,PFNA疗法更具使用优势,可显著提高患者近中期预后效果.
作者：罗涛 刊期： 2017年第07期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙瘁、黄疸和病理上胆汁淤积为特征.主要危及胎儿,使围生儿发病率和死亡率增高[1].目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症ICP的围生期护理,提高临床护理水平.方法:对ICP患者围生期护理对策、心理护理进行回顾性分析、总结.结论:良好的护理措施使ICP患者的产后出血率、早产率以及围生儿病死率得到了明显降低,保证了母婴安康,消除了患者不良心态,提高了护理人员综合素质水平.
作者：俞丽华 刊期： 2017年第07期
目的:分析肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎的临床特征.方法:本次选择我院2013年1月12日-2016年6月12日住院部收治的100例肝硬化患者作为研究对象;并对其临床表现、危险因素、腹水培养结果以及肝功能、凝血功能进行观察和评价;结果:100例肝硬化患者中出现自发性细菌性腹膜炎20例,百分比为20.00%,其中典型表现为7例,百分比为35.00%,即发热、腹痛、腹部压痛、腹肌紧张;无典型表现为11例,百分位为55.00%,即腹水增加、黄疸、纳差等;无症状为2例,百分比为10.00%.结论:肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎在临床上具有较高的发病率,影响因素比较复杂,临床表现具有多样化和非典型性特点,会对患者的病情和预后造成一定程度的影响,为此应积极治疗和预防.
作者：罗璇 刊期： 2017年第07期
目的:分析PDCA循环管理模式在控制妇科护理不良事件发生率中的临床应用效果.方法:将2016年1月到2017年3月本院妇科实施PDCA循环管理模式期间收治的,162例患者作为试验组,将2016年9月到2017年3月本院妇科未实施PDCA循环管理模式期间收治的162例患者视为对照组,对比两组患者不良事件发生率.结果:试验组患者不良事件发生率低于对照组患者,数据对比差异显著(P<0.05).结论:PDCA循环管理模式的应用,有助于降低妇科护理不良事件的发生率,保证各项临床护理干预的价值,建议广泛应用.
作者：陈瑶 刊期： 2017年第07期
目的:总结主动脉夹层50例的内科治疗体会.方法:筛选本院急诊内科2014年2月到2017年2月期间收治的50例主动脉夹层患者作为研究对象,所有患者均行内科治疗,观察其临床疗效,并总结治疗体会.结果:所有患者经内科治疗后,临床症状均于6h内基本消失;合并高血压者,经降压治疗后,6h内血压达到目标水平;总体疗效评定中,44例患者病情稳定好转后出院,其余6例中一例行血管置换手术治疗后痊愈,2例自动出院,3例死亡.结论:主动脉夹层是一种严重的疾病,采用内科治疗的效果尚可,有助于改善患者的生存质量,降低死亡率,值得推行.
作者：叶长胜 刊期： 2017年第07期
针对学校卫生与少儿卫生工作存在的问题进行探究,突出表现在卫生工作重视程度不足,卫生监督工作制度匮乏等方面,并提出等学校卫生与少儿卫生工作的相关发展对策,以期能够全面提升学校卫生与少儿卫生工作的总体质量,为学生创设一个良好的学习与成长环境.
作者：陈雁冰；吴萍 刊期： 2017年第07期
目的: 探讨对ICU患者进行保护性约束中常见的问题.方法: 通过回顾性总结ICU患者保护性约束常见的问题.结果: ICU患者保护性常见问题有患者知情同意心理问题及护理人员护理措施等.结论: 思考解决对ICU患者进行保护性约束存在的问题对保证患者安全有很大意义.
作者：周燕 刊期： 2017年第07期
目的:分析内镜下高频电凝电切胃息肉的围手术期护理方法.方法:选择我院自2016年4月至2017年4月期间收治的胃息肉患者58例,依据患者护理方法差异性均分两组.实施常规护理的29例患者为参照组,实施围手术期护理措施的29例患者为研究组,后对两组胃息肉患者的护理效果进行统计和总结.结果:经不同方法护理后,研究组患者的SAS评分同参照组患者进行比对明显较低,数据统计后P<0.05.研究组患者的护理满意度(100%)同参照组护理满意度(72.4%)进行比对明显较高,数据统计后P<0.05.结论:实施内镜高频电凝电切治疗的胃息肉患者,配合有效的围术期护理措施,效果理想,可在临床上进一步实践.
作者：陈熹 刊期： 2017年第07期
目的:探讨垂体后叶素联合卡前列素氨丁醇应用于胎盘早剥产后大出血临床治疗中的效果,为临床治疗提供参考依据.方法:选取我院2015年1月-2017年1月所收治胎盘早剥产后大出血产妇78例,随机分为对照组和研究组.对照组39例,仅予以卡前列素氨丁三醇进行治疗;研究组39例,加用垂体后叶素子宫肌层注射.比较两组患者产后出血量及止血时间,并比较典型不良妊娠发生情况.结果:研究组患者中,24h内出血量为(307.13±24.27)ml、止血时间为(17.16±6.25)min,均显著低于对照组,t分别为28.355、8.933.,P<0.01.研究组出现3例胎儿窒息、2例子宫切除,不良反应发生率为12.82%,显著低于对照组的43.59%,x2为7.661,P<0.01.结论:垂体后叶素联合卡前列素氨丁三醇应用于临床治疗中,临床疗效肯定,不良反应少,安全性高,值得临床推广使用.
作者：李秀珍 刊期： 2017年第07期
目的:分析急性脑梗塞早期针灸治疗配合康复训练的临床疗效.方法:选取我院2015年3月～2017年3月收治的急性脑梗塞患者50例作为研究对象,遵循随机分组基本原则,分为观察组、对照组,对照组实行常规治疗,观察组在此前提下使用早期针灸治疗配合康复训练,比对两组患者神经功能缺损程度评分、血清NSE以及IMA水平.结果:经过治疗后,观察组患者神经功能缺损程度评分、血清NSE以及IMA水平均明显优于对照组,数据间具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗配合康复训练应用在急性脑梗塞患者治疗过程,可有效改善患者神经功能缺损情况,有利于提升整体治疗效果,值得推广.
作者：伍莉 刊期： 2017年第07期
目的:研究循证护理应用在经尿道前列腺电切术后的效果.方法:本次研究对象为前列腺增生患者92例,计算机随机分为常规组(常规护理)、观察组(循证护理),46例/组.对比两组国际前列腺症状评分、疼痛评分、并发症发生率以及住院时间.结果:观察组前列腺增生患者的上述指标均优于常规组(P<0.05).结论:实施循证护理的效果优越.
作者：陈锦秀 刊期： 2017年第07期
淋巴管肌瘤病(LAM)是一种与遗传性结节性硬化症相关的罕见肺部疾病.目前对其病因及发病机制并未完全阐明,且无特异性治疗方法,本文介绍中西医结合治疗淋巴管肌瘤病合并呼吸衰竭病例1则,通过回顾该病疾病特点,从中医角度对LAM加以阐述,以寻求治疗方法.
作者：李峻；王玉光 刊期： 2017年第07期
目的:对早期应用小剂量多巴胺结合呋塞米在心力衰竭治疗中的临床效果进行探讨分析.方法:选择我院2015年1月至2017年5月接收的82例心力衰竭患者为治疗对象,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,41例对照组患者采用常规治疗方法,41例治疗组患者在对照组的基础上采用小剂量多巴胺结合呋塞米治疗,对两组患者的临床效果及治疗前后心功能改善情况进行观察并比较.结果:治疗组采用的小剂量多巴胺结合呋塞米治疗有效率为95.12%,与对照组相比较高,比较具有显著差异性(P<0.05);治疗组采用的小剂量多巴胺结合呋塞米治疗心功能改善情况与对照组相比较好,比较具有显著差异性(P<0.05).结论:早期应用小剂量多巴胺结合呋塞米在心力衰竭治疗中具有很好的效果,能明显改善患者的临床症状及心功能情况,提高患者的生活质量,值得在临床上进一步推广使用.
作者：刘安全 刊期： 2017年第07期
目的:分析延续护理模式应用于社区康复护理管理中的效果及价值.方法:选取2015年1月-2016年7月期间我中心收治的92例慢性病患者作为研究对象,随机将患者分为实验组及对照组,对照组患者采用常规方法护理,实验组患者则应用延续护理模式,比较护理效果.结果:实验组患者的复发率(6.52%)、再入院率(4.35%)、疾病控制良好率(89.13%)均明显优于对照组患者的复发率(26.09%)、再入院率(19.57%),疾病控制良好率(69.57%),组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义.结论:社区康复护理管理中,加强对慢病患者的延续护理,有助于改善患者预后,提高病情控制效果,值得临床推广.
作者：尹艳平 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
