学术投稿

临床路径在脑瘤患者中行PICC置管的应用

王昭

关键词:PICC置管, 临床路径, 护理质量
摘要:目的临床路径对于脑瘤患者中行PICC的应用效果.方法:对本科室2016年5月-2017年5月共收治的37例脑瘤癌患者行PICC置管后实施临床路径管理.结果:所有脑瘤患者均缩短了住院时间,顺利完成了放疗及化疗,避免化疗药物外渗,无并发症的发生.患者满意度达100%.结论:应用临床路径对于脑瘤患者PICC置管有效提高了医疗安全,护理流程得到规范,缩短患者住院时间,在临床实践中切实可行.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 助产护理防止新生儿窒息价值分析

    目的:观察助产护理在防止新生儿窒息中的应用,评价其临床效果.方法:抽取2016年2月至2017年3月间在我院分娩的350例产妇为研究对象,根据入院时间分为对比组(实施助产护理前)与研究组(实施助产护理后)各175例,观察两组产妇分娩结局.结果:经护理干预后,研究组产妇分娩间仅出现4例(2.29%)新生儿窒息情况,且本组胎儿均成功复苏,复苏率为100%.对比组出现13例(7.43%)窒息,成功复苏12例,两组差异具有统计学意义(P<0.05);通过对本组患儿窒息因素观察,影响因素依次为胎儿因素,脐带因素,分娩因素,胎盘因素,母体因素.结论:助产护理应用于产妇分娩中,可有效降低胎儿窒息率,提高窒息胎儿成功复苏率,为临床分娩安全提供保障,具有应用价值.

    作者:谭海红;彭慧玲;麦燕玲 刊期: 2017年第07期

  • 唑来膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效观察

    目的:探究唑来膦酸钠治疗骨质疏松症的疗效观察.方法:选择60例骨质疏松患者作为临床研究对象,依照随机平衡序贯法将其分为两组,其中对照组(n=30)实施钙尔奇D片每日一次,每次一片,以一年为一个疗程进行治疗.对照组采取唑来膦酸钠注射液静脉点滴5mg,注射一次.并对两组患者治疗一年后的临床疗效进行比较.结果:观察组患者的治疗有效率为96.6%,显著优于对照组的86.6%,因此观察组患者的临床治疗效果优于对照组,两组有效率差异均存在显著性(P<0.05),两组患者在治疗中均未出现不良反应.结论:将唑来膦酸用于骨质疏松症的临床治疗中,能够显著提升患者的临床治疗效果,促进患者疼痛减轻、骨质密度增加.具有理想的安全性,值得在骨质疏松症的临床治疗中应用与推广.

    作者:李原 刊期: 2017年第07期

  • 脑膜瘤切除术围手术期护理体会

    目的:探讨接受脑膜瘤切除术治疗患者的围术期有效护理措施及护理效果.方法:随机选择2015年2月-2107年3期间在本院接受脑膜瘤切除术治疗的14例患者作为对象,围术期给予患者综合护理干预,回顾性分析患者术后情况.结果:术后,患者治愈率、好转率分别为71.43%、21.43%,有2例患者出现并发症,患者的护理满意度评分为(97.5±1.4)分.结论:对接受脑膜瘤切除术治疗患者行综合围术期护理,可促进治疗效果得到有效提高,降低术后并发症,加快患者术后康复速度.

    作者:王永雪 刊期: 2017年第07期

  • 雷替曲塞序贯放化疗治疗老年局部晚期胃癌患者的临床分析

    目的:目的:评价雷替曲塞序贯放化疗治疗老年局部晚期胃癌的疗效和安全性.方法:对25例老年局部晚期胃癌予适形放疗,针对肿瘤及转移淋巴结区照射,累积剂量45Gy,局部残留病灶追加5.4-10.8Gy,1.8Gy/次,并在放疗结束后2周予雷替曲塞3mg/m2,d1,每3周重复1次,共6个周期.结果:全部患者完成足量治疗后,治疗有效率(PR+SD)达76%(19/25),1年、2年无疾病进展时间(PFS)分别为41.3%和10.6%,患者1年、2年总生存率(OS)为58.5%和21.1%.III级以上的急性毒副反应如白细胞下降和血小板减少分别为8%(2/25)和4%(1/25).结论:应用雷替曲塞序贯放化疗治疗老年局部晚期胃癌可以取得满意的生存率和无疾病进展生存率,毒性反应能够很好的耐受.

    作者:王晨;陈添;王巾帼;李刚 刊期: 2017年第07期

  • 分析小儿腹泻联用妈咪爱和思密达治疗的价值

    目的:分析探讨治疗小儿腹泻采用妈咪爱联合思密达的的临床效果,以及对患儿免疫功能的影响.方法:选取2016年3月-2017年3月我院收治的急性腹泻患儿60例,随机分为30例观察组和30例对照组,对照组患儿给予思密达,观察组患儿在此基础上加用妈咪爱,比较两组患儿治疗效果和免疫情况.结果:观察组采用妈咪爱联合思密达治疗,取得93.3%的治疗有效率,明显高于思密达治疗对照组的73.3%;且观察组患儿的住院时间与腹泻持续时间短,组间比较差异明显,有统计学意义.结论:对腹泻的患儿,采用妈咪爱联合思密达临床治疗效果明确,不良反应少,且腹泻持续时间较短,对患儿无重大影响,能促进患儿早日康复,值得在临床上进行推广和应用.

    作者:李大林 刊期: 2017年第07期

  • 老年白内障超声乳化手术患者的手术室护理配合体会

    目的:总结老年白内障超声乳化手术患者的手术室护理配合体会.方法:回顾分析 随机抽取2016年5月-2016年8月期间我院行老年白内障超声乳化手术治疗的36例患者临床资料,总结手术室护理配合措施,分析护理效果.结果:术后,患者的眼压、视力都明显改善(P<0.05),而且并发症少,并发症发生率为5.56%(2/36).结论:给予有效手术室护理配合,可有效改善患者眼压及视力,降低并发症发生率,提高患者生活质量,具有较高的应用价值.

    作者:杨丽娜 刊期: 2017年第07期

  • 中西医结合治疗淋巴管肌瘤病合并呼吸衰竭1例

    淋巴管肌瘤病(LAM)是一种与遗传性结节性硬化症相关的罕见肺部疾病.目前对其病因及发病机制并未完全阐明,且无特异性治疗方法,本文介绍中西医结合治疗淋巴管肌瘤病合并呼吸衰竭病例1则,通过回顾该病疾病特点,从中医角度对LAM加以阐述,以寻求治疗方法.

    作者:李峻;王玉光 刊期: 2017年第07期

  • 血吸虫肠病一例

    近年来,随着我国卫生水平的提高,一些寄生虫病已经很少见了,现将我们收治的1例血吸虫肠病报道如下.1 临床资料 患者,女,62岁.因2天前无明显诱因下出现解黏液血便,共约500g,1天前再次出现解黏液血便1次,量约100g,不伴里急后重、呕血、咯血、腹痛、头昏、晕厥、四肢湿冷、畏寒、发热、眼黄、尿黄、胸闷、气短等.来我院就诊,查血常规提示血红蛋白78g/L,查胃镜提示慢性浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡(H2期),建议住院治疗,遂收入我科.检查:神志清楚,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤巩膜无黄染,结膜略苍白,无肝掌、蜘蛛痣,无色素沉着,无毛细血管扩张,无肝臭,双下肢无水肿;两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,未闻及病理性杂音;腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音3次/分,移动性浊音阴性.

    作者:邵颖颖 刊期: 2017年第07期

  • 间隙和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果分析

    目的:分析间隙和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果.方法:选取本院2015年5月至2017年5月接诊的黄疸新生儿80例,将其按照治疗方式的不同分为实验组和对照组,每组分别40例.对照组患儿使用持续蓝光照射,实验组患儿使用间隙蓝光照射,对比两组患儿的治疗效果及不良反应.结果:实验组患儿治疗总有效率为90%,对照组为70%,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿不良反应发生率为10%,对照组为22.5%,对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:间隙蓝光照射治疗能够降低患儿总胆红素及直接胆红素水平,治疗效果显著,安全性较高,值得推广使用.

    作者:连佳群 刊期: 2017年第07期

  • 子宫肌瘤患者护理中临床护理路径的应用

    目的:探究子宫肌瘤患者护理中临床护理路径的应用效果.方法:将我院2016年1月-2017年2月收入的子宫肌瘤患者88例根据方法不同分对照组、临床护理路径组各44例.对照组护理中采用常规护理路径;临床护理路径组护理中应用临床护理路径.比较两组患者子宫肌瘤护理满意度;子宫肌瘤疾病掌握度、伤口拆线时间、住院时间、住院费用;伤口感染发生率.结果:临床护理路径组患者子宫肌瘤护理满意度比对照组高,P<0.05;临床护理路径组子宫肌瘤疾病掌握度、伤口拆线时间、住院时间、住院费用比对照组好,P<0.05;临床护理路径组伤口感染发生率比对照组低,P<0.05.结论:子宫肌瘤患者护理中临床护理路径的应用效果确切,可有效提高患者子宫肌瘤疾病掌握度,减少并发症,缩短伤口拆线时间、住院时间,减少住院费用,提高满意度.

    作者:杨琼英 刊期: 2017年第07期

  • 综合护理干预在冠心病心绞痛患者中的护理效果

    目的:探究综合护理干预在冠心病心绞痛患者中的护理效果.方法:随机选取80例于2016年3月~2017年3月期间在我院治疗冠心病心绞痛患者作为本次的研究对象.将所选的对象分为实验组和对照组,给予对照组患者常规护理,给予实验组患者常规的护理基础上再采取综合护理干预,在护理后进行3个月的随访调查,对比两组患者的各项观察指标变化及护理前后各项身体指标变化情况.结果:实验组患者的护理效果明显优于对照组住院时间和心绞痛发病率也明显优于对照组.结论:综合护理干预有利于冠心病心绞痛患者的恢复,提高患者对药物的依耐性,减少药物的副作用,提升患者的治疗依从性,提高护理效果,有利于患者的治疗康复.

    作者:邓尹 刊期: 2017年第07期

  • 新生儿院内感染的护理管理策略及效应分析

    目的 根据2010年我院新生儿科院内感染的分布情况,制定相应的护理管理策略并进行效应分析,以减少护理因素引起的院内感染.方法:采用回顾性调查方法,分别对护理管理策略实施前(2010年)和实施后(2012年)的新生儿院内感染情况进行统计,比较这两年院内感染发生率及感染部位的变化.结果:采用相关的护理策略后,2012年的新生儿院内感染率较2010年明显降低,差异有显著性(χ2=11.27,p﹤0.05);这两年的院内感染均以呼吸道感染占多数,2012年呼吸道、皮肤感染和败血症的发生率均较2010年明显降低(χ2=6.84、4.72,p﹤0.05),胃肠道感染的发生率无明显变化.结论:根据2010年我院新生儿科院内感染的分布情况制定的护理管理策略明显降低了新生儿院内感染的发生率,定期对科室院内感染的分布情况进行统计可指导护理策略的制定,减少可预防因素造成的医院感染.

    作者:张光环;石巧云;王芳;田甜;孙亚娟 刊期: 2017年第07期

  • 多重耐药菌的临床分布特征和危险因素分析

    目的:分析探讨本院临床各科室多重耐药菌的临床分布特征以及危险因素,为多重耐药菌感染的科学控制提供有效合理的依据.方法:对2016年本院各临床科室展开多重耐药菌感染的检查、鉴定与分析,回顾性分析多重耐药菌的样本来源、分布科室、菌种分布以及危险因素等,并提出相应控制措施.结果:本院1-12月共分离病原菌782株,检出多重耐药菌97株,多重耐药菌的感染占全院感染的12.4%,其中主要的多重耐药病原菌为:产BSBLS大肠埃希菌27株(27.8%),MDRAB 24株(24.7%),MRSA14株(14.4%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌11株(11.3%),CRAB 10株(10.3%),产ESBLS肺炎克雷伯菌7株(7.2%),CRE 2株(2.1%),产ESBLS奇异变形杆菌1株(1.0%),产ESBLS产酸克雷伯菌1株(1.0%);主要样本来源为呼吸道、泌尿道、分泌物和脓液.其分布科室主要是普外及泌尿生殖外科、烧伤及脑外科、ICU、肿瘤科、脑病科、康复科;其危险因素主要是住院时间、使用抗生素、糖尿病以及机械通气、留置导管等手术操作.结论:ICU等科室有较高的多重耐药菌感染率.防控多重耐药菌感染需要采取减少病患住院时间、导管留置时间,科学使用抗生素,严格加强手卫生依从性和执行隔离等积极有效措施.

    作者:肖琴;张加会;张利萍 刊期: 2017年第07期

  • 心理干预护理对肛肠手术患者的影响研究

    目的:对心理护理干预对肛肠手术患者的影响予以探讨.方法:随机选取我院2016年3月至2017年2月收治的开展肛肠手术的60例患者,将其随机均分为对照组与观察组,为对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上加用心理护理干预,对比分析两组患者的护理满意度及护理后的SAS评分.结果:通过开展护理,两组患者的满意度及SAS评分存在明显差异,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在为开展肛肠手术治疗的患者开展护理工作的过程中,在常规护理干预的基础上,为其实施心理护理干预,对于提升其护理满意度及改善其心理状态都具有积极的作用,值得在临床应用中推广.

    作者:翁霞惠 刊期: 2017年第07期

  • 早期肠内营养对肝胆疾病术后病人胃肠功能恢复的影响

    目的:就早期肠内营养促进肝胆疾病术后病人胃肠功能恢复的作用进行分析.方法:对2014年4月~2017年4月在我院行肝胆外科手术的60例患者术后肠营养支持方法与效果进行回顾分析.本组患者中30例接受早期肠内营养支持(观察组),30例在术后3d实施肠内营养支持(对照组).记录两组肠营养支持前后前白蛋白、血清白蛋白、预后营养指数,对照比较两组首次肛门排气时间与排便恢复时间.结果:两组治疗前前白蛋白、血清白蛋白、预后营养指数处于同一基线水平,组间差异无统计学意义(P>0.05)治疗后观察组前述指标均明显高于对照组(P<0.05).观察组首次肛门排气时间与排便恢复时间为(46.74±11.31)h、(77.76±14.21)h明显早于对照组(71.76±14.18)h、(125.04±21.47)h(P<0.05).结论:给药方便且治疗费用低廉的早期肠内营养支持是肝胆外科手术患者的佳营养支持疗法,该疗法对患者胃肠功能恢复有良好促进作用.

    作者:毛叶飞 刊期: 2017年第07期

  • 分析针灸治疗颈椎病的临床疗效观察及机理

    目的:探讨针灸治疗颈椎病的临床疗效.方法:选择2016年6月-2016年12月来我院进行颈椎病治疗的126例患者作为此次研究对象,将其分成对照组与观察组,两组均63例.对照组患者采用常规星状神经节阻滞治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用针灸治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:采用不同方式治疗后,观察组患者的上肢疼痛与麻木、颈肩部疼痛以及不舒适评分明显低于对照组,观察组患者的治疗有效率(61例,96.83%)明显高于对照组患者(52例,82.54%),两组间比较具有统计学差异(P<0.05).结论:采用针灸治疗颈椎病患者能有效地提升治疗的有效性,且价格低,安全可靠性高,值得临床借鉴与推广.

    作者:汪志洪 刊期: 2017年第07期

  • 美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察

    目的:观察对冠心病心力衰竭患者应用美托洛尔缓释片、曲美他嗪治疗的临床治疗效果.方法:将我院在2016年1月-2017年1月收治的60例冠心病心力衰竭患者,按照治疗方式分为A组与B组,各组30例.对A组应用美托洛尔缓释片、曲美他嗪治疗,B组应用常规冠心病治疗,比较A组与B组的治疗效果.结果:经相同时间治疗,A组患者收缩压、舒张压、心率等指标改善明显优于B组,对比差异显著,有统计学意义;A组取得的治疗总有效率明显高于B组,对比差异显著,有统计学意义.讨论:对冠心病心力衰竭患者应用美托洛尔缓释片、曲美他嗪治疗,效果显著,值得应用.

    作者:冯肖利 刊期: 2017年第07期

  • B超引导下腹横肌膜表面神经阻滞(TAPBlock)在妇科开腹手术术后镇痛的应用

    目的:探究B超引导下腹横肌膜表面神经阻滞在妇科开腹手术术后镇痛的应用.方法:选取我院2016年3月-2017年3月期间接收的妇科开腹手术患者40例作为此次研究的对象,分为两组,对照组采用常规静脉镇痛,而研究组则采用B超引导下腹横肌膜表面神经阻滞,对比两组效果.结果:研究组患者术后镇痛效果明显优于对照组,而不良反应发生率则明显低于对照组(P<0.05).结论:在妇科开腹手术患者中采用B超引导下腹横肌膜表面神经阻滞,不仅可以取得良好的术后镇痛效果,而且安全性较高,不易导致患者出现系列并发症状,值得在临床上推广与应用.

    作者:姜荣 刊期: 2017年第07期

  • 高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理的效果研究

    目的:研究高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理的效果.方法:选取2015年4月-2016年4月期间,在我院进行治疗的高龄尿毒症患者作为本次的研究对象,总计30例患者,按照计算机数字表法的方式,平均分成研究组和参照组,每组各15例患者.两组患者均接受常规护理,研究组在此基础上再接受血液透析诱导期护理.护理结束后,统计并比较两组患者的生活质量和不良反应发生情况.结果:研究组的各项数据均明显优于参照组,其组间对比,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:高龄尿毒症患者血液透析诱导期护理能够有效的提高护理质量,减少患者并发症的发生几率,同时提高患者的生活质量,临床效果显著,值得推广应用.

    作者:姚天梅 刊期: 2017年第07期

  • 多方位护理管理对产科住院产妇满意度、护理质量影响

    目的:探讨多方位护理管理对产科住院产妇满意度、护理质量影响.方法:选取我院收集的90例产妇,根据采用不同的护理方法分为实验组和对照组45例,对照组给予常规护理,实验组给予多方位护理管理.结果:实验组护理总满意率为93.33%,对照组为75.56%,P<0.05.结论:多方位护理管理模式可提高产科护理管理质量,也可显著提高护理满意度.

    作者:陈锡梅 刊期: 2017年第07期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社