学术投稿

临床用药安全的影响因素与风险防范

曾波

关键词:临床药师, 临床合理用药, 促进作用
摘要:目的:对临床用药安全的影响因素进行总结,并且提出风险防范措施.方法:选取回顾性分析我院2015年6月~2017年4月临床用药应对措施实施前后各120张西药处方,将实施前的120张处方作为对照组,将实施后的120张处方作为研究组,分析两组患者的不合理用药情况,并给予针对性的应对措施.结果:本组120张西药处方中有48张不合理西药处方,5张用药间隔时间不合理,占10.4%,9张为溶媒选择不合理,占18.7%,13张给药方式不合理,占27.1%,7张用药次数不合理,占14.6%,2张药物剂量不合理,占4.2%,7张联合用药不合理,占14.6%,5张药物选择不合理,占10.4%;48张不合理处方中,13张为儿童,占27.1%,25张为成人,占52.1%;10张为老年人,占20.8%,药物类型:27张为抗生素,占56.25%,12张为心血管药物,占25%,9张为其他,占18.75%.结论:在临床用药中,应对药品进行科学管理,建立合理的药品管理制度,提升临床用药的合理性及安全性,确保患者生命安全.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 3M液体敷料在NICU预防电极片致皮肤损伤的应用研究

    新生儿对很多微生物高度易感,尤其是细菌;胎龄越小,免疫功能和局限感染能力越差,感染越易扩散.一旦皮肤屏障被破坏,细菌很容易通过破损的皮肤侵入机体,导致感染扩散.为大限度保证患儿安全,减少电极导致的皮肤损伤,我科采用3M液体敷料皮肤保护膜涂抹后再贴电极片的方式,大大改善皮肤过敏反应及接触性皮炎的发生,同时还降低了电极片的自然松脱率.

    作者:陶晓军 刊期: 2017年第07期

  • 急诊内科急性腹痛的临床诊疗探讨

    目的:为了对急诊内科急性腹痛进行更加深入的探讨,从而进一步推进急诊腹痛的临床治疗质量.方法:随机抽取在我院接受的100名急性腹痛患者.随机分为实验组和对照组,每组各五十名患者.对于对照组实施常规的急性腹痛治疗,对于实验组的患者实施基于对照组基础之上的泮托拉唑和生理盐水的静点治疗.控制好治疗时间的时长和质量,对两组的综合疗效进行比较,调查患者对诊疗服务的满意率和其他实效比率.结果:该一百名患者的初诊确诊率高达82%(82/100),内科疾病诊断准确率高达92%,妇科疾病诊断准确率高达89%,外科诊断准确率为72%.因而内科急性腹痛的临床诊断准确率要高于其他科.在我们的对照实验中,实验组72小时的临床治疗有效率高达86%,对照组72小时的临床治疗有效率为77%.因而实验组的治疗方法有着明显的优越性.结论:在当今的内科急诊急性腹痛的临床病例中,由内科疾病引发的急性腹痛为主要和多数的普通病例,但是我们在具体的治疗和诊断当中应该结合多效的诊断手法和影像措施,结合患者的生理指标来进行治疗策划,并且在常规服痛的治疗基础之上给予泮托拉唑死与生理盐水水的联合静点疗法,以提升患者的治疗有效率.

    作者:马洪勇 刊期: 2017年第07期

  • 主动脉夹层50例的内科治疗体会

    目的:总结主动脉夹层50例的内科治疗体会.方法:筛选本院急诊内科2014年2月到2017年2月期间收治的50例主动脉夹层患者作为研究对象,所有患者均行内科治疗,观察其临床疗效,并总结治疗体会.结果:所有患者经内科治疗后,临床症状均于6h内基本消失;合并高血压者,经降压治疗后,6h内血压达到目标水平;总体疗效评定中,44例患者病情稳定好转后出院,其余6例中一例行血管置换手术治疗后痊愈,2例自动出院,3例死亡.结论:主动脉夹层是一种严重的疾病,采用内科治疗的效果尚可,有助于改善患者的生存质量,降低死亡率,值得推行.

    作者:叶长胜 刊期: 2017年第07期

  • 细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响

    手术室是医院内抢救患者生命、改善病情的关键场所,除去有效手术操作治疗外,护理干预服务也同样重要,护理的好坏直接决定着患者后期康复的进程,也影响到医院管理工作的展开.需经手术治疗的患者常在治疗前后出现生理及心理上的异常变化,尤其会出现焦躁、不安等不良情绪,不仅会影响到其自身的身体健康,对手术顺利进行也有一定的影响.实施全面有效的护理干预是保证手术顺利进行、提高治疗效果的重要保证.本文旨在研究精细化护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响.

    作者:张华;赵源霞 刊期: 2017年第07期

  • 临床护理路径在白内障患者护理中的应用效果观察

    目的:探讨临床护理路径在白内障患者护理中的应用效果.方法:选择2016年3月-2017年3月期间我院收治的白内障患者66例为研究对象,均分为对照组和观察组,分别采用常规护理和临床护理路径,对比分析两组患者干预前后眼压、视力、满意度评分情况.结果:干预前,两组患者的眼压、视力、满意度评分进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的眼压、视力、满意度评分明显好于干预前,观察组好于对照组,数据比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在白内障患者护理中的应用效果非常显著,患者的各项症状和生活质量得到显著改善,提高了满意度,值得推广应用.

    作者:王小慧 刊期: 2017年第07期

  • 连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果

    目的:探讨连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响效果.方法:选取2015年12月至2016年12月在我院接受治疗的60例妊娠期糖尿病患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组30例,对照组予以常规护理,实验组予以连续护理,实验结束后,对两组患者血糖控制效果以及妊娠结局进行比较分析.结果:实验组患者血糖以及妊娠结局明显低于对照组,P<0.05.结论:对妊娠期糖尿病患者实行连续护理可有效改善妊娠结局,降低血糖水平,值得临床推广应用.

    作者:姚丽芳 刊期: 2017年第07期

  • 急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预评价

    目的:探讨急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预评价.方法:选择2016年6月-2017年6月期间我院收治的急性心肌梗死患者120例为研究对象,均分为对照组和观察组,分别应用常规急诊护理和急诊护理路径,对比分析两组患者各项指标变化情况、住院费用、护理质量评分、满意度评分情况.结果:两组患者的分诊时间、急诊抢救时间、住院时间、卧床时间进行组间比较,观察组明显更低,两组患者的住院费用、护理质量评分、满意度评分进行组间比较,观察组的住院费用明显更低,护理质量评分、满意度评分明显更高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果非常显著,能够有效的缩短抢救时间,提高患者抢救成功率、护理质量和满意度,值得推广应用.

    作者:胡娟;黄河滔 刊期: 2017年第07期

  • 医学生情绪智力和应付方式现状调查

    目的:了解医学生情绪智力和应付方式现状,为后续提供干预和制定针对医学生的情绪智力培养方案提供更为科学客观的依据.方法:使用自编调查问卷、黄氏情绪智能量表和成年人应付方式问卷,对115名医学生进行调查. 结果:医学生的情绪智力得分为27.43±4.28;其较多采用指向问题的应对方式.医学生情绪智力与与指向问题的应对方式呈正相关.结论:医学生情绪智力发展尚不成熟,有必要通过干预性培养课程来提高其水平,从而改善医学生在学习、实习、工作中面临应激事件时采取的应对方式,以利于其适应医疗工作要求.

    作者:李燕;杨明晖;陈颖川;罗艳芳;白阳娟 刊期: 2017年第07期

  • 用肝脏增强CT技术与肝脏MRI技术诊断肝癌的准确率对比

    目的:对比肝脏增强CT技术与肝脏MRI技术诊断肝癌的准确率.方法:从本院2015年5月-2016年5月接收治疗的肝癌患者中,随机抽取110例作为此组研究的对象,均依次接受增强CT、MRI进行扫描诊断,后与病理结果进行比较,对比这两种诊断技术的临床价值.结果:(1)110例肝癌患者的MRI检出率是96.36%,显著高于增强CT的80.0%,比较具备统计学意义,P<0.05.(2)MRI对混合型、胆管细胞型以及肝细胞型肝癌的检出率依次是100%、93.33%、95.0%,明显高于增强CT的77.5%、76.67%、85.0%,比较具备统计学意义,P<0.05.结论:与肝脏增强CT相比较,采取MRI技术对肝癌患者进行诊断,准确率更高.

    作者:殷秀富 刊期: 2017年第07期

  • 彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值研究

    目的:研究分析彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值. 方法:将112例甲状腺肿瘤患者作为研究对象(2016年1月21日-2017年6月21日期间收治),所有甲状腺肿瘤患者均接受彩色多普勒超声诊断,比较超声检查和术后病理诊断结果. 结果:彩色多普勒超声诊断的确诊率较高,可有效区分良恶性肿瘤的血流指标.结论:彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤患者安全有效,具有较高的临床应用价值.

    作者:臧海锋;李伟伟 刊期: 2017年第07期

  • 多方位护理管理对产科住院产妇满意度、护理质量影响

    目的:探讨多方位护理管理对产科住院产妇满意度、护理质量影响.方法:选取我院收集的90例产妇,根据采用不同的护理方法分为实验组和对照组45例,对照组给予常规护理,实验组给予多方位护理管理.结果:实验组护理总满意率为93.33%,对照组为75.56%,P<0.05.结论:多方位护理管理模式可提高产科护理管理质量,也可显著提高护理满意度.

    作者:陈锡梅 刊期: 2017年第07期

  • 老年白内障超声乳化手术患者的手术室护理配合体会

    目的:总结老年白内障超声乳化手术患者的手术室护理配合体会.方法:回顾分析 随机抽取2016年5月-2016年8月期间我院行老年白内障超声乳化手术治疗的36例患者临床资料,总结手术室护理配合措施,分析护理效果.结果:术后,患者的眼压、视力都明显改善(P<0.05),而且并发症少,并发症发生率为5.56%(2/36).结论:给予有效手术室护理配合,可有效改善患者眼压及视力,降低并发症发生率,提高患者生活质量,具有较高的应用价值.

    作者:杨丽娜 刊期: 2017年第07期

  • 清热活血方治疗冠心病急性心肌梗死的短期临床研究

    目的:研究清热活血方冠心病急性心肌梗死患者的短期临床疗效.方法:选取本院2016年5月至2016年12月期间住院的80例冠心病急性心肌梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组各40例患者,对照组患者每天给予西医常规药物治疗 ,治疗组给予西医常规药物治疗加清热活血方,每日1剂 早晚分服,疗程均为两周,两周观察结束后对比两组的C-反应蛋白、白细胞总数、中性粒细胞百分比、心肌酶(AK、CK、CK-MB、肌红、肌钙蛋白)情况的差异.结果:治疗组患者在CK、CK-MB、WBC、C-反应蛋白水平NEU与对照组存在明显差异具有统计学意义P<0.05,但在心肌酶(AK、肌红、肌钙蛋白)等方面无明显差异无统计学意义.结论:清热活血方治疗冠心病急性心肌梗死在短期内对改善部分心肌功能及体内炎症因子下降等方面均有较满意的效果 值得我们应用和推广.

    作者:魏秀敏;刘涛 刊期: 2017年第07期

  • 职业性酸雾作业人员职业健康体检结果分析

    目的:研究总结职业性接触酸雾工作人员职业健康体检结果.方法:抽取我疾控中心卫生监测科2013年1月-2017年6月某电镀液工厂职工300名为研究对象,按照职工接触酸雾作业时间分为,研究组150例接触酸雾时间超过1年,对照组150例接触酸雾时间不足6个月,比较体检项目中牙酸腐蚀和肺功能情况.结果:研究组牙酸腐蚀发生率显著高于对照组(P<0.05),研究组肺功能检查指标异常发生率显著高于对照组(P<0.05).结论:职业性酸雾接触会引发接触人员牙齿、肺功能等遭到损伤,需要加强工人职业防护.

    作者:邓蕾 刊期: 2017年第07期

  • 甲状腺术后增生性瘢痕局部注射疗效观察

    目的:观察甲状腺术后增生性瘢痕的局部注射治疗的临床疗效.方法:23例甲状腺手术后增生性瘢痕的患者,局部注射醋酸曲安奈德注射液、氟尿嘧啶注射液、盐酸利多卡因注射液的混合液.一个月复诊一次,未治愈者,再次注射.结果:随访了18例患者.有效率66.67%.结论:局部注射治疗甲状腺手术后增生性瘢痕,可以取得较满意的疗效.

    作者:吴晓琦;张荷香;王丹凤 刊期: 2017年第07期

  • 水中步行训练对胫骨平台骨折术后患者的肢体功能康复的疗效探讨

    目的:对胫骨平台骨折术后的患者实施水中步行训练对其肢体功能康复进行分析.方法:选取82例胫骨平台骨折术后的患者作为研究对象,以抽签的方式将其随机分为两组,对照组给予常规康复护理,研究组给予水中步行训练,分析护理后患者的生活质量评分、HSS评分和FIM评分.结果:研究组患者的生活质量评分、HSS评分和FIM评分明显好于对照组,组间数据对比差异明显P<0.05.结论:康复训练对于骨折术后患者的肢体功能的恢复有较大的影响,而在康复训练中实行水中步行训练则可以有效促进肢体功能的恢复,使患者对护理满意,效果明显,值得临床推广和采纳.

    作者:祝延峰 刊期: 2017年第07期

  • 肝内胆汁淤积症的护理

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙瘁、黄疸和病理上胆汁淤积为特征.主要危及胎儿,使围生儿发病率和死亡率增高[1].目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积症ICP的围生期护理,提高临床护理水平.方法:对ICP患者围生期护理对策、心理护理进行回顾性分析、总结.结论:良好的护理措施使ICP患者的产后出血率、早产率以及围生儿病死率得到了明显降低,保证了母婴安康,消除了患者不良心态,提高了护理人员综合素质水平.

    作者:俞丽华 刊期: 2017年第07期

  • 美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察

    目的:观察对冠心病心力衰竭患者应用美托洛尔缓释片、曲美他嗪治疗的临床治疗效果.方法:将我院在2016年1月-2017年1月收治的60例冠心病心力衰竭患者,按照治疗方式分为A组与B组,各组30例.对A组应用美托洛尔缓释片、曲美他嗪治疗,B组应用常规冠心病治疗,比较A组与B组的治疗效果.结果:经相同时间治疗,A组患者收缩压、舒张压、心率等指标改善明显优于B组,对比差异显著,有统计学意义;A组取得的治疗总有效率明显高于B组,对比差异显著,有统计学意义.讨论:对冠心病心力衰竭患者应用美托洛尔缓释片、曲美他嗪治疗,效果显著,值得应用.

    作者:冯肖利 刊期: 2017年第07期

  • 危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响

    目的:研究危重症患者高血糖及血糖调控对预后的影响.方法:选择2015年1月-2017年1月,医院收治的危重症合并高血糖的患者138例,随机分为对照组和观察组,每组患者69例.对照组患者进行动态血糖监测,将血糖水平控制在8.5-11.5mmol/L.观察组患者进行过动态血糖监测,使用胰岛素进行辅助治疗,将血糖水平控制在6.5-8.5mmol/L.对比两组患者在ICU的住院时间,同时对比两组患者住院期间发生感染、死亡的几率.结果:观察组患者ICU住院时间为(9.8±2.3)d,少于对照组患者(P<0.05).观察组患者发生感染的几率为20.29%,发生死亡的几率为10.14%,均低于对照组患者(P<0.05).结论:对于危重症合并高血糖的患者,进行有效的高血糖护理及血糖调控,对患者的预后情况具有积极的影响.

    作者:岳菁 刊期: 2017年第07期

  • 临床路径在脑瘤患者中行PICC置管的应用

    目的临床路径对于脑瘤患者中行PICC的应用效果.方法:对本科室2016年5月-2017年5月共收治的37例脑瘤癌患者行PICC置管后实施临床路径管理.结果:所有脑瘤患者均缩短了住院时间,顺利完成了放疗及化疗,避免化疗药物外渗,无并发症的发生.患者满意度达100%.结论:应用临床路径对于脑瘤患者PICC置管有效提高了医疗安全,护理流程得到规范,缩短患者住院时间,在临床实践中切实可行.

    作者:王昭 刊期: 2017年第07期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社