张晓园
目的:探讨亚甲兰联合罗哌卡因在环状混合痔术后应用疗效的临床观察.方法:对我科126例环状混合痔患者随机分为治疗组(63例)与对照组(63例),对照组采用传统外剥內扎硬注术,治疗组在对照组的基础上于手术结束时肛周皮下扇形注射亚甲兰与罗哌卡因混合液,比较两组患者术后1d、3d、5d疼痛程度,及术后水肿、尿潴留、创面愈合时间等指标.结果:治疗组止痛效果明显低于对照组,术后水肿、尿潴留发生率、创面愈合时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:亚甲兰联合罗哌卡因混合液肛周皮下浸润注射能明显缓解环状混合痔术后疼痛,减少术后水肿及尿潴留的发生,缩短创面愈合时间.
作者：曾庆阳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预评价.方法:选择2016年6月-2017年6月期间我院收治的急性心肌梗死患者120例为研究对象,均分为对照组和观察组,分别应用常规急诊护理和急诊护理路径,对比分析两组患者各项指标变化情况、住院费用、护理质量评分、满意度评分情况.结果:两组患者的分诊时间、急诊抢救时间、住院时间、卧床时间进行组间比较,观察组明显更低,两组患者的住院费用、护理质量评分、满意度评分进行组间比较,观察组的住院费用明显更低,护理质量评分、满意度评分明显更高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果非常显著,能够有效的缩短抢救时间,提高患者抢救成功率、护理质量和满意度,值得推广应用.
作者：胡娟；黄河滔 刊期： 2017年第07期
新形势下的医院数字化建设步伐正在加快,为自身的整体工作水平及服务水平提升带来了重要的保障作用.在此形势影响下,为了实现医院医疗器械的科学管理,应注重数字化管理方式的灵活运用,确保医疗器械管理有效性,降低实际的管理成本.基于此,本文将对医院医疗器械数字化管理进行分析,以便达到医院数字化建设要求.
作者：许夏阳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨多层螺旋CT在不同部位输尿管结石诊断中的作用,以及不同部位输尿管结石大小与患侧肾盂积水的关系,以及对肾周炎症的影响.方法:收集我院2017年4月至今的输尿管结石患者中的阳性结石病例,共46例,分别测量结石横径大小,肾盂大小,以及有无患侧肾周炎,按输尿管结石部位(上、中、下段)分组,每组进行结石大小及肾盂大小的相关性分析.结果:上段输尿管结石大小与肾盂扩张程度之间存在相关关系(结石增大肾盂积水程度加重),中、下段输尿管结石大小与肾盂扩张程度之间无相关关系,上段输尿管结石出现肾周炎及其程度高于中、下段输尿管结石.
作者：王卫忠 刊期： 2017年第07期
目的:探究足月妊娠羊水过少对产妇和胎儿的影响,探讨其正确的处理方法.方法:选取本院2014年5月～2016年9月产科住院分娩的足月妊娠羊水过少患者125例为观察组,随机选取本院同期羊水正常产妇125例为对照组,对其临床资料进行回顾性分析,统计两组围产儿胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息和胎儿畸形的发生率,分析比较产妇孕龄分布和分娩方式.结果:观察组羊水粪染、胎儿窘迫和新生儿窒息发生率显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义;观察组产妇过期妊娠与剖宫产比率显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论:足月妊娠羊水过少严重影响围产儿预后,应该加强产前检查,密切关注羊水变化,缩短产程和适时选择剖宫产是处理足月妊娠羊水过少的重要措施.
作者：莫玲 刊期： 2017年第07期
目的:本次主要对氯胺酮麻醉和喉罩通气下舒芬太尼与丙泊酚联合应用在小儿麻醉中的效果进行探究,旨在提高临床麻醉的有效性与安全性.方法;将2014年11月-2016年11月我院收治的小儿手术患儿纳为本次参研的对象,从中挑选出80例患儿,将所有患儿依照麻醉差异均分为两组,即参照组与实验组,其中选取氯胺酮结合丙泊酚麻醉方案者为参照组,而给予喉罩通气下舒芬太尼与丙泊酚联合麻醉方案者为实验组.麻醉后经统计对比两组麻醉效果的优劣.结果:两组患儿手术时间无可比性,P>0.05;但实验组患儿并发症发生机率明显低于参照组,术后苏醒时间少于参照组,P<0.05,具备统计学意义.结论:喉罩通气下舒芬太尼与丙泊酚应用于小儿麻醉中的临床效果确切,不良反应发生率较低,安全性高,建议进一步在临床中推广.
作者：孙普 刊期： 2017年第07期
目的:分析甘精胰岛素联合口服降糖药门诊治疗老年2型糖尿病的临床效果.方法:将2016年5月-2017年2月30例老年2型糖尿病患者根据就诊编号随机分两组,分别为甲组15例、乙组15例.甲组单纯给予合口服降糖药,乙组则给予甘精胰岛素联合口服降糖药.比较两组2型糖尿病治疗总有效率;血糖达标的平均时间、低血糖出现率;干预前后患者空腹血糖和C肽、餐后2小时血糖和C肽.结果:乙组2型糖尿病治疗总有效率高于甲组,P<0.05;乙组血糖达标的平均时间短于、低血糖出现率低于甲组,P<0.05;干预前两组空腹血糖和C肽、餐后2小时血糖和C肽相近,P>0.05;干预后乙组空腹血糖和C肽、餐后2小时血糖和C肽优于甲组,P<0.05.结论:甘精胰岛素联合口服降糖药门诊治疗老年2型糖尿病的临床效果确切,可改善空腹和餐后血糖和C肽水平,缩短血糖达标时间,降低低血糖发生率,值得推广.
作者：贾维芳 刊期： 2017年第07期
目的 观察和对比埃索美拉唑与奥美拉唑两种药物对反流性食管炎的临床治疗效果.方法:从2015年8月起到2016年8月期间本院收治的所有反流性食管炎患者中选取150例作为本次的研究观察对象,将这150例随机分为观察组和对照组,前者给予埃索美拉唑治疗,后者给予奥美拉唑治疗;对比两组患者的临床疗效.结果:治疗后,观察组的症状积分显著优于对照组,P<0.05;观察组的总有效率为94.67%,对照组的总有效率为80%,观察组的总有效率显著高于对照组,P<0.05;两组患者的不良反应发生率没有明显差异,P>0.05.结论:埃索美拉唑治疗反流性食管炎能够显著提高反流性食管炎的临床治疗效果,具有临床推广的意义.
作者：周宏 刊期： 2017年第07期
目的:观察分析在治疗特发性少弱精子症时应用他莫昔芬的临床疗效及安全性.方法:将我中心2016年3月～2017年3月期间进行治疗的112例特发性少弱精子症患者利用随机数字表法分为例数各为56例的观察组和对照组.对照组采用三磷酸腺苷二钠、维生素E治疗,观察组则在对照组的基础上加用他莫昔芬1治疗,观察比较2组临床疗效及不良反应情况.结果:治疗后,观察组患者精子密度、活力、形态等均得到显著提高,明显高于治疗后的观察组,组间存在明显差异(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.14%,与对照组的8.93%相比,差异并不明显(P<0.05).结论:在治疗特发性少弱精子症患者时,应用他莫昔芬能显著提高患者精液主参数,且不良反应少,不失为一种可靠、安全的治疗药物.
作者：张铭 刊期： 2017年第07期
目的:探讨急性室性心律失常应用利多卡因与胺碘酮的临床治疗效果.方法:将2015年7月～2017年4月于我院接受治疗的72例急性室性心律失常患者作为研究对象,对比采用利多卡因治疗(对照组,36例)与胺碘酮治疗(观察组,36例)的临床疗效差异及并发症发生率情况.结果:观察组36例患者在接受了胺碘酮治疗后,显效22例,有效11例,无效3例,总有效率91.67%;对照组患者显效14例,有效12例,无效10例,总有效率72.22%,比较两组患者的临床治疗效果,观察组明显高于对照组,且结果比较差异显著有统计学意义(P<0.05).另外,在不良反应发生率方面,观察组仅为5.56%,远低于对照组的25.00%,组间结果比较同样差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:临床上治疗急性室性心率失常时可采用胺碘酮治疗,相较于利多卡因能够显著提高治疗效果,且不良反应发生率更低,可在临床上予以推广应用.
作者：李继高 刊期： 2017年第07期
目的:对剖宫产手术患者腹部切口护理方法进行研究.方法:选择我院2015年1月至2016年1月收治接受剖宫产手术产妇200例,术后开展切口、心理、体位等方面的指导.结果:相关护理措施有效缓解了患者伤口疼痛程度,其中出现脂肪液化产妇5例,出现伤口轻度感染2例,微波、红外线等对症处理后均痊愈出院.结论:针对剖宫产患者腹部切口开展有效护理,能够使患者痛苦得到缓解,并促进患者切口的良好愈合,值得进行广泛临床推广.
作者：王燕芹 刊期： 2017年第07期
目的:分析细节管理在防范静脉治疗护理风险中的作用.方法:将2016年4月到2017年4月于本院接受静脉治疗的164例患者作为分析对象,按照患者入院编号纳入细节组与常规组(n=82).常规组应用常规护理干预方式,为细节组应用细节管理方式,比较两组患者的临床护理满意度以及护理风险发生情况.结果:常规组与细节组患者的护理满意度比较具有明显区别(85.37% VS 97.56%),组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).常规组中不良护理风险问题发生率为9.76%,与细节组患者的不良护理风险问题发生率1.22%比较差异显著,组间数据资料比较具有统计学价值(P<0.05).结论:细节管理有助于降低静脉治疗期间护理风险发生率,且能够提升患者的临床护理满意率,建议在患者静脉治疗期间推广应用.
作者：陈佳 刊期： 2017年第07期
基本医疗保险是关系到我国经济发展和社会稳定的大事,涉及到我国每位公民的切身利益,我国医疗保障作为社会保障制度的重要组成部分,在满足人民健康需求与维护社会稳定方面发挥着不可替代的作用,尤其受到社会的关注.现阶段,我国医保存在一定的不足,需要在顶层设计和管理工作中加强认识,进一步发挥政府在医疗保险制度建设中的主导作用,建立完善的医疗保险管理体系,推动我国医疗保险事业的健康可持续发展.
作者：钱硕；王江艳；李璟 刊期： 2017年第07期
目的: 探讨CT引导下 125I放射性粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的术中配合.方法:分析2016年1月～2017年4月我院行CT引导下125I放射性粒子植入术的13例晚期恶性肿瘤患者,进行完善的术前准备及术中护理,同时对工作环境进行监测.结果:13例患者均成功完成手术,手术穿刺精确,粒子空间排布均匀;手术创伤小、技术安全,患者容易接受;无感染及并发症发生,无放射源遗漏、外泄.临床效果良好.结论:通过完善的术前准备、术中配合及防护,是取得手术成功的重要保证.
作者：赵娟娟；徐松；郭君；宋芳；蒋春琼；吴志群 刊期： 2017年第07期
目的:分析急性脑梗塞早期针灸治疗配合康复训练的临床疗效.方法:选取我院2015年3月～2017年3月收治的急性脑梗塞患者50例作为研究对象,遵循随机分组基本原则,分为观察组、对照组,对照组实行常规治疗,观察组在此前提下使用早期针灸治疗配合康复训练,比对两组患者神经功能缺损程度评分、血清NSE以及IMA水平.结果:经过治疗后,观察组患者神经功能缺损程度评分、血清NSE以及IMA水平均明显优于对照组,数据间具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗配合康复训练应用在急性脑梗塞患者治疗过程,可有效改善患者神经功能缺损情况,有利于提升整体治疗效果,值得推广.
作者：伍莉 刊期： 2017年第07期
目的:分析探讨本院临床各科室多重耐药菌的临床分布特征以及危险因素,为多重耐药菌感染的科学控制提供有效合理的依据.方法:对2016年本院各临床科室展开多重耐药菌感染的检查、鉴定与分析,回顾性分析多重耐药菌的样本来源、分布科室、菌种分布以及危险因素等,并提出相应控制措施.结果:本院1-12月共分离病原菌782株,检出多重耐药菌97株,多重耐药菌的感染占全院感染的12.4%,其中主要的多重耐药病原菌为:产BSBLS大肠埃希菌27株(27.8%),MDRAB 24株(24.7%),MRSA14株(14.4%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌11株(11.3%),CRAB 10株(10.3%),产ESBLS肺炎克雷伯菌7株(7.2%),CRE 2株(2.1%),产ESBLS奇异变形杆菌1株(1.0%),产ESBLS产酸克雷伯菌1株(1.0%);主要样本来源为呼吸道、泌尿道、分泌物和脓液.其分布科室主要是普外及泌尿生殖外科、烧伤及脑外科、ICU、肿瘤科、脑病科、康复科;其危险因素主要是住院时间、使用抗生素、糖尿病以及机械通气、留置导管等手术操作.结论:ICU等科室有较高的多重耐药菌感染率.防控多重耐药菌感染需要采取减少病患住院时间、导管留置时间,科学使用抗生素,严格加强手卫生依从性和执行隔离等积极有效措施.
作者：肖琴；张加会；张利萍 刊期： 2017年第07期
目的:本篇论文旨在探讨延续护理在鼻咽癌患者中的应用是否有疗效.方法:随机选取了我院从2013年十一月期间到2014年十一月期间,接受治疗的88位鼻咽癌放疗患者,将其随机分为两组,即对照组和观察组,每组四十四人.对照组按照传统的、常规的护理模式进行护理,观察组则采用的是延续护理的方式,终对应用了不同的护理模式的这两组患者的治疗指标进行分析比较.结果:通过对这两组患者的各项身体指标进行分析比较之后,我们发现,观察组的患者在进行了延续性护理之后,无论是在生活质量,还是自我管理效能等方面,都明显高于对照组的患者.结论:延续护理在鼻咽癌患者中的应用效果显著,可以帮助患者提高生活质量,对其身体机能有明显的有利影响,值得在临床医学上大面积的推广和应用.
作者：马应坪 刊期： 2017年第07期
目的:研究骨科截瘫后便秘应用开塞露结合穴位按摩的护理效果.方法:选取在我院接受治疗的骨科截瘫后便秘患者64例作为研究对象,按照随机原则将其分为各有32例患者的两组(研究组和对照组),给予对照组患者常规开塞露进行润肠帮助通便,在此基础上,研究组患者辅以穴位按摩进行护理干预,观察并比较两组患者的护理效果.结果:研究组的总有效率为93.75%,对照组的总有效率为75.00%,研究组显著高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论:采取开塞露结合穴位按摩的方式对骨科截瘫后便秘患者进行护理干预,效果可靠,临床应用价值高.
作者：金菊菊 刊期： 2017年第07期
目的: 研究分析个体化延续护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法:将76例COPD患者随机分为常规组和研究组,每组各38例.常规组出院时只给予常规护理指导,研究组在常规组的基础上给予个体化延续护理.同时采用圣乔治呼吸问卷(简称SGRQ)进行评分,对比分析两组患者SGRQ问卷评分,结果:与干预前相比,两组各项SGRQ评分均明显下降,且研究组下降幅度更大,差异显著(P<0.05).结论:对COPD患者开展个体化延续护理可明显提高生活质量,值得推广.
作者：尹芳 刊期： 2017年第07期
目的:目的:评价雷替曲塞序贯放化疗治疗老年局部晚期胃癌的疗效和安全性.方法:对25例老年局部晚期胃癌予适形放疗,针对肿瘤及转移淋巴结区照射,累积剂量45Gy,局部残留病灶追加5.4-10.8Gy,1.8Gy/次,并在放疗结束后2周予雷替曲塞3mg/m2,d1,每3周重复1次,共6个周期.结果:全部患者完成足量治疗后,治疗有效率(PR+SD)达76%(19/25),1年、2年无疾病进展时间(PFS)分别为41.3%和10.6%,患者1年、2年总生存率(OS)为58.5%和21.1%.III级以上的急性毒副反应如白细胞下降和血小板减少分别为8%(2/25)和4%(1/25).结论:应用雷替曲塞序贯放化疗治疗老年局部晚期胃癌可以取得满意的生存率和无疾病进展生存率,毒性反应能够很好的耐受.
作者：王晨；陈添；王巾帼；李刚 刊期： 2017年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
