谈明秋
目的:分析基层医院普外科手术切口感染相关因素,在此基础上给出预防措施,以期降低基层医院普外科手术切口感染的发生率.方法:择取回顾性分析模式,查阅上述病例的电子病历,病例内容有患者的相关信息,手术耗时、手术种类、抗生素使用状态、其检测的生化指标等.以《医院感染诊断指标(2014)版》内对手术切口感染的诊断指标作为此次研究的临床诊断指标:一、手术切口发生红、肿、热及痛等情况,或出现脓性分泌等;二、通过深部切口导进或穿刺引流出现脓性物质;三、伤口自然裂开或术后打开存在脓性分泌,病例的体温超过三十九摄氏度,通过病原菌培养等病理性测检,其结果匹配于切口感染的临床诊断指标.结果:切口超过十厘米、超过六十岁、合并超过两种基础疾病、手术切口为三类切口、手术超过两小时且住院时间超过七天是出现普外科手术切口感染的主要因素,予以因素logistic回归分析,其结果表明,为三类切口、病例超过六十岁、切口超过十厘米是普外科手术切口感染的独立性因素.结论:手术切口种类、长度与病例的年龄是影响普外科切口感染的核心因素,因此深化术后引流与术前清创,完善对年龄大免疫力低与好发合并症的病例的监护,科学有效的使用抗生素、减少二次手术与转诊的发生率是避免普外科手术切口感染的有效举措.
作者：许晓林 刊期： 2017年第08期
目的:分析无创机械通气联合经管道雾化吸入布地奈德治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:选取2015年12月~2017年6月收治的40例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,给予对照组患者无创机械通气治疗,给予观察组患者无创机械通气联合经管道雾化吸入布地奈德治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组治疗后的PaO2、PaCO2、MMRC评分优于对照组,P<0.05.结论:无创机械通气联合经管道雾化吸入布地奈德治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效显著,值得推广.
作者：李婧 刊期： 2017年第08期
目的:探讨尿激酶溶栓治疗心源性脑梗塞的临床效果.方法:选择于2016年3月至2016年12月在我院接受治疗的70例心源性脑梗塞患者,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者给予抗凝、脱水、改善脑循环等一般治疗,观察组在对照组患者基础上采用尿激酶溶栓治疗.观察并比较两组患者的治疗效果.结果:治疗后,观察组患者的总有效率为82.86%,明显高于对照组的65.71%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,观察组患者的发热、高血糖、上消化道出血、肾功能异常和颅内出血等并发症总发生率为8.57%,明显低于对照组31.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:尿激酶溶栓治疗心源性脑梗塞的临床效果显著,患者的治疗总有效率高且神经功能得到显著的改善,患者的并发症发生率低,值得临床进行推广应用.
作者：张欢 刊期： 2017年第08期
目的:分析膝关节僵硬患者实施等速肌力训练治疗的临床效果.方法:将我院2016年3月至2017年6月收治的75例膝关节僵硬患者按照治疗方法的不同,分成治疗组(40例)和对照组(35例)两组,治疗组患者实施等速肌力训练治疗,对照组实施常规治疗,治疗结束后,对两组患者膝关节僵硬改善情况作比较.结果:统计比较,治疗组患者的膝关节功能恢复情况明显由于对照组,结果比较,有差异,有统计意义,P<0.05.结论:等速肌力训练治疗膝关节僵硬的临床效果显著,有助于患者膝关节功能的恢复,值得临床应用.
作者：曾明 刊期： 2017年第08期
目的:观察探究术中护理干预对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成的影响.方法:选取2016年7月到2017年7月我院接诊的160例侧卧位长时间手术患者作为研究对象,随机分为观察组(80例)和对照组(80例),对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理基础上施行术中综合性干预,观察比较两组患者术后即刻、术后30min,术后24h内压疮发生情况以及术后舒适度情况.结果:观察组术后压疮发生率明显低于对照组,且压疮面积也要小于对照组,组间对比差异明显,具有统计学意义,P<0.05.结论:术中护理干预能有效减少对侧卧位长时间手术患者急性压疮的发生率,护理效果更为显著,提升了患者护理满意度和舒适度.
作者：汪俊霞 刊期： 2017年第08期
目的: 探析正畸儿童龉齿病口腔综合预防的临床效果.方法: 选取我院2014年至2016年接受治疗的正畸龉齿患儿144例,随机分为观察组和对照组各72例,对照组进行常规的正畸治疗,观察组在常规正畸治疗的同时进行口腔的综合防治,半年后,将两组患儿的变形链球菌和乳酸杆菌总数进行比较,终进行治疗效果的评估.结果: 观察组没有龉齿发生,对照组有龉齿发生,观察组变形链球菌指数和乳酸杆菌指数显著比对照组低(P<0.05),二者之间的差异具有统计学意义.结论: 采取口腔综合防治措施效果显著,显然可以降低正畸儿童龉齿病的发生,可以进行更广泛的临床应用.
作者：齐元兵 刊期： 2017年第08期
心脑血管疾病是导致人类死亡的主要疾病之一,脑血管疾病具有高致死、致残率特点.如何对脑血管患者进行健康管理,必须专业人员指导,及加强自我健康管理,才保证患者的安全治疗,降低其经济负担,提高治愈率,提高生活质量.
作者：曹飞；昌浩 刊期： 2017年第08期
目的:探讨Bobath技术与运动疗法对中后期偏瘫脑卒中患者肢体功能的影响.方法: 脑卒中患者60例,随机分为2组各30例.实验组采用运动疗法治疗、bobath技术,对照组采用常规神经康复治疗.治疗前后,采用改良Barthel指数(MBI)评定患者的ADL(日常生活活动能力)能力.结果: 治疗前,2组患者MBI评分间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).与组内治疗前比较,2组患者治疗8周后(治疗后)MBI评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组治疗后比较,实验组治疗后MBI评分[(45.17±7.64)分]明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论: 运动疗法和Bobath技术在短期内更能促进偏瘫患者肢体功能的提高,优于神经康复治疗技术,能促进病程长久的脑卒中患者更快的恢复.
作者：蒋莉莉 刊期： 2017年第08期
目的:分析良性前列腺增生症合并前列腺炎的临床特点,总结治疗措施.方法:此次研究开展于2016年12月-2017年6月,将在此期间收治的168例良性前列腺增生症患者作为本次研究向,分为研究组(合并前列腺炎)与参照组(未合并前列腺炎),研究组患者100例,参照组患者68例.回顾两组患者的一般临床资料,对比两组患者的病程、年龄、前列腺特异抗原(PSA)、前列腺症状评分(IPSS)及前列腺体积.结果:经过对比研究组与对照组患者的病程、年龄、前列腺特异抗原(PSA)、前列腺症状评分(IPSS)及前列腺体积,两组对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).良性前列腺增生症合并前列腺炎严重程度与PSA、IPSS及前列腺体积有相关性.讨论:良性前列腺增生症合并前列腺炎临床特点明显,前列腺炎等级越高,炎性反应越明显,良性前列腺增生症越严重,需要对其进行详细诊断后对症治疗.
作者：赵文永 刊期： 2017年第08期
目的:探讨全髋关节置换术后患者院内感染的相关因素.方法:选取2014年1月至2016年1月在我院行全髋关节置换术的82例患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,记录所有患者其年龄、基础疾病、血红蛋白、血清白蛋白、手术时间、输血量、尿管留置时间、抗生素使用时间等情况,并研究影响患者院内感染的危险因素.结果:纳入本研究行全髋关节置换术的患者院内感染率为15.85%(13例),年龄≥56岁的患者院内感染率高于<55岁的患者,白蛋白水平<30g/L的患者院内感染率高于≥38g/L的患者,血红蛋白水平<110g/L的患者院内感染率高于≥160g/L的患者,输血量≥750ml的患者院内感染率高于<600ml的患者,手术时间≥1.96h的患者院内感染率高于<1.02h的患者,尿管留置时间≥45h 的患者院内感染率高于<35h的患者(P<0.05).结论:全髋关节置换术后患者院内感染为多因素所引发,患者的年龄、手术时间、低蛋白血症、尿管留置时间过长为导致其院内感染的相关因素.
作者：张小彦 刊期： 2017年第08期
目的:通过对经历母婴分离后的新生儿进行手指训练并结合生物滋养法,观察该方法对改善乳头混淆的有效性.方法:选取2016 年1月到2016年12月期间我院新生儿科出院的100例新生儿作为研究对象.根据不同干预方法分为观察组和对照组各50例.观察组在新生儿出院后指导手指训练方法并给予生物滋养法示教,对照组仅要求坚持母乳喂养.结果:观察组乳头混淆率和瓶喂率明显下降.结论:手指训练结合生物滋养法能有效改善乳头混淆率,减少人工喂养和瓶喂率,能明显减少乳头皲裂和其他乳房问题的发生率.
作者：胡慧红 刊期： 2017年第08期
目的:研究应用血清分离胶对生化指标检验的临床价值.方法:随机抽选在我院自 2016 年 2 月到 2017 年 2 月行生化指标检验的健康者共有 100 例,按随机数字列表法分成常规组与研究组.常规组的标本使用一般真空采血管,研究组的标本使用分离胶血清管.比较两组标本生化检测指标谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)和钾(K)(以下均用英文缩写代替)的检测结果.结果:研究组的生化检测指标AST、LDH和K数值均比对照组的明显降低,组间差异具有统计学方面的意义(P<0.05);两组的GGT和ALP指标值没有统计学方面的差异(P>0.05).结论:应用血清分离胶对生化指标检验具有非常重要的临床价值,能避免标本发生溶血反应,增加生化指标检验的准确度,值得临床广泛应用.
作者：张斌娜 刊期： 2017年第08期
目的:探讨药物流产后宫内胎物残留超声诊断应用的临床价值.方法:选取我院收治的80例宫内早孕患者,用PhilipsIU22彩色多普勒超声仪对所有患者开展诊断,探查患者子宫形状、子宫大小、盆腔、附件、卵巢等情况,测出子宫流血情况,对其血流动力学参数进行测量,针对宫内有残留物者实施清宫术,刮出残留物.结果:所有患者宫腔内的宫腔线均呈现不清晰的状态,所有患者宫腔内均有不规则分布的异常回声区,与子宫肌层之间无明显界限区分,有部分患者宫腔内周围有血流信号,且有残留物.其中60例存在血流信号的患者,其残留物主要为脱膜组织、绒毛组织和凝血块等胎物,另20例患者无血流信号,其残留物主要以炎性物质、凝血块为主.讨论:用超声对药物流产后宫内残留物进行诊断临床应用价值较高,有助于医生对患者宫内残留物的观察与分析,从而有效提升清宫术的针对性与有效性,值得临床推广.
作者：戴霞云 刊期： 2017年第08期
目的:深入进行DWI-MRI在水通道蛋白分子多B值成像原理的相关性研究.方法:选取我院参数为1.5TGE的MRI 设备和18 个范围在0 ~4 500 s/mm2内的B 值,再选择对比剂、水、血浆、全血以及红细胞等不同的组织,并且用乙酰唑胺充当全血内红细胞膜的水通道蛋白抑制剂,仔细观察该抑制剂对红细胞的形态所产生的影响和18 个B 值中间不同的组织其成分信号强度的变化规律.结果:研究结果可知乙酰唑胺能使红细胞的直径增加到10%以上.在0~200 s/mm2 内的B值可区别不同的组织,而在300~1 500 s/mm2 范围内B值则不能区分出不同的组织成分;但当B值大于1 700 s/mm2 便可显示不同组织红细胞膜其水通道蛋白的成分信息.结论:使用DWI-MRI 多B 值成像过程中,可知低B 值范围内其有组织特异性功能,高B 值范围内可实现水通道蛋白分子的成像.
作者：余小超 刊期： 2017年第08期
目的:探讨认知行为护理对慢性肾功能衰竭行血液透析患者负性情绪和慢性贫血的影响.方法: 随机选取2016年5月至2017年5月我院接受治疗的慢性肾功能衰竭行血液透析患者400名,按患者就诊的先后顺序,将其分为对照组及观察组,200名常规护理对照组的患者采取传统护理干预,而对观察组200的患者,给予基础护理的同时,加强认知行为护理护理,分析对比两组患者的SAS、SDS评分及血红蛋白达标率.结果: 认知行为护理观察组的患者的SAS评分(43.63±2.43)、SDS评分(46.92±2.59)明显低于常规护理对照组的患者的SAS评分(59.05±3.29)、SDS评分(62.42±2.53),而血红蛋白达标率(92%)高于对照组患者的血红蛋白达标率(46%).结论: 对慢性肾功能衰竭行血液透析的患者实施认知行为护理干预,能有效的降低患者的SAS、SDS评分,提升患者的血红蛋白水平,缓解负性情绪,纠正慢性贫血,值得在临床上推广.
作者：姚红 刊期： 2017年第08期
目的:探究小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床效果.方法:从我院收治的阑尾炎患者中选取32例作为本次的研究对象,随机将他们分为观察组和研究组,每组各16例.观察组进行传统的阑尾炎切除术,研究组进行小切口阑尾炎切除术,对比两组患者的临床疗效.结果:在手术切口长度上,研究组长度比观察组短(P<0.05);在术后恢复时间上,研究组比观察组用时短(P<0.05);在切口感染方面,研究组的切口感染率比观察组的低(P<0.05);在遗留瘢痕上,研究组的遗留瘢痕率比观察组的地(P<0.05).结论:对阑尾炎患者进行小切口阑尾切除术不仅切口小,缩短患者的恢复时间,术后留疤情况少,而且还能降低术后感染率,促进患者身体康复.
作者：康忠 刊期： 2017年第08期
目的:研究常规抗结核加内消瘰疬片治疗颈淋巴结核60例疗效分析.方法:择于2014年3月至2015年4月于我院就医的颈淋巴结病患60例,所有患者均在入院进行淋巴结穿刺病检确诊,且签署手术同意书,然后随机均分为两组,即研究组与参考组.各组患者为30例,所有病患均采取常规抗结核化疗治疗,而研究组则在以上基础上配合内消瘰疬片治疗,同时对比各组患者的治疗情况,计算整体治疗有效率.结果:根据本次研究结果显示,在治疗效果对比方面,研究组30例患者整体治疗有效率为96.67%;而参考组30例患者整体治疗有效率为86.67%;以上组间数据对比存在显著差异,满足统计学意义(P<0.05).结论:同比常规单一抗结核化疗治疗,常规抗结核加内消瘰疬片能够大大提升对颈淋巴结核的临床疗效,具有临床推广意义.
作者：刘才；李智芬；朱惠琼 刊期： 2017年第08期
目的:探讨前列腺增生实施经尿道等离子双极电切术治疗的疗效.方法:取2016年2月到2017年2月间本院收治的90例前列腺增生患者进行研究,按患者术式分为PKRP组(n=45)和TURP组(n=45),所有PKRP组患者实施经尿道等离子双极电切术,所有TURP组患者实施经尿道前列腺电切术,统计对比两组患者的手术效果.结果:PKRP组患者术中出血量、手术时间、膀胱冲洗时间、住院时间、术后IPSS、RUV与TURP组比明显较低,Qmax与TURP组相比明显较高,P<0.05.结论:前列腺增生实施经尿道等离子双极电切术效果优良.
作者：江飞 刊期： 2017年第08期
目的:探讨在控制老年高血压患者的血压与并发症上,个体化护理所起到的相关作用.方法:选取我院2016年3月至2017年3月收治的124例老年高血压患者,将其作为研究对象,并且随机分为两组,观察组老年高血压患者和对照组老年高血压患者皆为62例.对于对照组患者,采取常规护理模式,对于观察组患者,在常规护理的基础上实施个体化护理干预,比较两组患者的护理干预效果.结果:观察组62例老年高血压患者的血压控制情况要明显高于对照组62例老年高血压患者的血压控制情况,观察组老年高血压患者的并发症发生率明显低于对照组,两组患者的差异明显,具有统计学意义(P<0.05).
作者：方姣 刊期： 2017年第08期
目的:分析在子宫肌瘤护理中应用护理质量持续改进的临床价值.方法:将我院在2016年10月-2017年4月期间妇科收治的50例行子宫肌瘤剔除术患者,随机分为研究组与对照组,每组25例患者.对照组沿用常规护理,研究组在对照组基础上持续护理质量改进,对比两组护理效率.结果:经持续护理质量改进,研究组的专科护理质量评分、基础护理质量评分、护理文书质量评分均高于对照组,两组对比,差异显著,有统计学意义.结论:护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中应用效果良好,有助于提高护理质量.
作者：王萍 刊期： 2017年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
